Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Больной А. 43 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в большом пальце правой ноги, покраснение, чувство «жара» в суставе, боль в правом подреберье, слабость. Прикосновение к пальцу болезненно, отмечает повышение температуры, озноб. В анамнезе накануне употреблял пиво. Объективно: отмечается отек большого пальца правой ноги, кожа над ним ярко-красная, блестит, горячий на прикосновение. Живот мягкий, чувствительный в проекции желчного пузыря. Назначена диета № 6.

Каков принцип данной диеты?

C. Ограничение продуктов, содержащие большое количество пуринов.*

Какие препараты необходимо назначить больному?

О. Нестероидные противовоспалительные препараты*

Какова профилактика данного заболевания?

C. Занятие спортом*

Прогноз заболевания у данного больного?

А. Благоприятный .*

Основной механизм развития заболевания у данного больного?

A. Гиперпродукция мочевой кислоты*

D. Подагра*

Больной Д. 47 лет поступил в клинику с жалобами на боли в суставах левой стопы, в левом голеностопном суставе. Подвижность в стопе ограничено. Боли появились ночью, накануне злоупотребление алкоголя и жирной еды. Приступ возник впервые. При осмотре: левая стопа опухшая, багрового цвета, горячая на ощупь, прикосновение вызывает нестерпимую боль. Тофусы. отсутствуют.

Ваш предварительный диагноз?

B. Острая подагра*

Заподозрен острый подагрический артрит. Через какой промежуток времени возникает повторная атака?

C. Через 6-24 месяца*

Заподозрен острый подагрический артрит. Какой наиболее вероятный механизм болевого синдрома?

C. Гиперурикемии*

В каком возрасте чаще всего развивается данное заболевание?

B. 40-60 лет*

Какую диету необходимо назначить больному?

C. Диета №6*

Каким лечебным средствам нужно отдать предпочтение?

D. Нестероидные противовоспалительные средства*

Назначен ортофен по 200 мг 3 раза в день. Какой препарат также необходимо назначить больному?

D. Аллопуринол*

Какой метод дополнительного обследования подтверждает данный диагноз?

A. Исследование уровня мочевой кислоты в крови*

В анамнезе ГБ 2 ст. Какой мочегонный препарат не противопоказан в данном случае?

A. Трифас*

Больной К. 62 лет предъявляет жалобы на боли в мелких суставах стоп и кистей с вовлечением в процесс правого голеностопного сустава. При этом отмечает припухлость и покраснение кожи над суставами, болезненность при движениях. Болевой синдром провоцируется приемом пива и соленой рыбой. Первый приступ развился 12 лет назад, ночыо. Начался с боли в большом пальце правой стопы. В течении 5 лет отмечает безболезненные узелки до 2х см в диаметре в области локтевых суставов.

Ваш предварительный диагноз?

D. Хроническая подагра*

Как называются данные узелки?

A. Тофусы*

Каков механизм развития данной патологии?

B. Пониженная экскреция мочевой кислоты почками*

Какую диету необходимо назначить данному больному?

A. Диета №6е*

При УЗИ почек выявлена МКБ обеих почек. Данные каких дополнительных обследований подтверждают данную патологию?

B. Рентгенография суставов*

При УЗИ почек выявлена МКБ обеих почек. Пациент страдает ожирением 2 ст. Каков прогноз данного заболевания?

B. Неблагоприятный*

Заподозрена хроническая подагра. Какие препараты необходимо назначить больному?

E. Урикодепрессивные средства*

Назначен аллопуринол. Какие препараты необходимо добавить к лечению?

C. Нестероидные противовоспалительные средства*

Уровень мочевой кислоты в крови 484,7 мкмоль/л. Оцените данный показатель:

A. Повышен*

Кто чаще страдает подагрой?

A. Мужчины*

Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (исходный уровень)

У больного У., 36 лет, выявлен ирит. На протяжении 5 лет его беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника, скованность по утрам, боли в тазобедренных суставах. Боли в области грудной клетке по типу межреберной невралгии. О каком заболевании нужно думать?

B. анкилозирующеий спондилоартрит*

Больной П. 37 лет предъявляет жалобы на боли в ягодицах, усиливающиеся во второй половине ночи, с иррадиацией в заднюю поверхность бедер. Периодические боли и припухание мелких суставов кистей. При осмотре ограничение подвижности позвоночника, уменьшение экскурсии легких. Ваш предварительный диагноз

B. анкилозирующеий спондилоартрит*

У больного 45 лет боли в поясничном отделе позвоночника, скованность по утрам, боли в тазобедренных суставах. При осмотре болезненность при поколачивании по крестцу, «доскообразная спина», кифоз грудного отдела позвоночника. «Доскообразная спина» развивается в следствии

E. поражения нервов*

У больного 45 лет боли в поясничном отделе позвоночника, скованность по утрам. При осмотре болезненность при поколачивании по крестцу, «доскообразная спина», кифоз грудного отдела позвоночника. В анализах: СОЭ 25мм/ч, ДФА 0,23ЕД, СРБ ++, РФ -. На рентгенограмме признаки двухстороннего сакроилиита. Ваш диагноз

B. анкилозирующеий спондилоартрит*

Больной В. 58 лет около 20 лет болеет анкилозирующим спондилоартритом. В настоящее время у него функциональная недостаточность суставов 3 степени. Прогноз у данного больного

C. потеря трудоспособности*

У больного Т. 40 лет заподозрена болезнь Бехтерева. Что необходимо проверить у больного для уточнения диагноза

A. подвижность позвоночника*

Больному С. 57 лет клинически выставлен диагноз Б.Бехтерева. На рентгенограмме определяются нечеткие и неровные поверхности крестцово-подвздошных суставов. Расширение суставной щели. Определите стадию заболевания

A. начальная*

Больной III., 55 лет длительно наблюдается у ревматолога по поводу анкилозирующего спондилоартрита. Какие немедикаментозные методы лечения показаны больному

C. занятие спортом*

У больного К., 40 лет заподозрен анкилозирующий спондилоартрит. Какие тесты необходимо провести при осмотре больного для уточнения диагноза

C. нагрузка на сакроилиальные сочленения*

На протяжении 10 лет больной Л., 55 лет болеет б.Бехтерева. Чем опасно это заболевание?

D. анкилоз суставов*

Больной П., 37 лет предъявляет жалобы на боли в ягодицах» усиливающиеся во второй половине ночи, с иррадиацией в заднюю поверхность бедер. Периодические боли и припухание мелких суставов кистей. При осмотре ограничение подвижности и болезненность мелких суставов кистей и позвоночника. Какое заболевании следует предполагать у больного

B. анкилозирующеий спондилоартрит*

Больной Р., 42 лет предъявляет жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника, на боли в ягодицах, усиливающиеся во второй половине ночи. Улучшение состояния после физических упражнений. Периодические боли и припухание мелких суставов кистей ограничение движения в них.. Какое заболевании следует предполагать у больного

B. анкилозирующеий спондилоартрит*

У больного Б., 36 лет заподозрен анкилозирующеий спондилоартрит. Какой рентгенологический признак обязателен для этого заболевания

E. сакроилеит*

У больного У., 60 лет, при рентгенографии, выявлены сиднесмофиты. Для какого заболевания это характерно?

B. анкилозирующеий спондилоартрит*

У больного У., 60 лет при рентгенографии выявлены сиднесмофиты. Сиднесмофиты это признак поражения

A. позвоночника*

Больной Р., 42 лет предъявляет жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника, на боли в ягодицах. Заподозрен анкилозирующий спондилоартрит. Начало этого заболевания характерно в возрасте

A. до 15лет

В клинике обследован больной с жалобами на боли в спине и плечевых суставах. Выставлен диагноз б. Бехтерева. Какое лечение следует назначить больному

D. нестероидные противоваспилительные*

Тест № 8 Больной LLL, 55 лет длительно наблюдается у ревматолога по поводу анкилозирующего спондилоартрита. Какие немедикаментозные методы лечения показаны больному

C. занятие спортом*

Смотрите также файлы

Udachi_na_ekzamene_33.docx

Решение было получено и оформлено с помощью сервиса Умножение двоичных чисел.rtf

Рефератрецензия Название дисциплины Государственная и муниципальная служба в Российской Федерации.doc

Рубежный контроль к разделу 2 по дисциплине Методология научных исследований.docx

Измерение и оценка микроклимата в производственных условиях.doc

Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Подагра (исходный уровень)

Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (исходный уровень)

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно