ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.10.2024
Просмотров: 1063
Скачиваний: 0
СОДЕРЖАНИЕ
Острая ревматическая лихорадка(конечный уровень)
Склеродермия (конечный уровень)
Системная красная волчанка (конечный уровень)
Ревматоидный артрит (конечный уровень)
Реактивные артриты (конечный уровень)
Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (конечный уровень)
Остеоартроз (конечный уровень)
Гломерулонефрит (конечный уровень)
Пиелонефрит (контрольный уровень)
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень)
Почечная недостаточность (контрольный уровень)
Хронические гастриты (конечный уровень)
Функциональная диспепсия (конечный уровень)
Язвенная болезнь (конечный уровень)
Хронический холецистит (конечный уровень)
Функциональные билиарные нарушения (конечный уровень)
Хронический гепатит (конечный уровень)
Циррозы печени (конечный уровень)
Хронические энтериты (конечный уровень)
Хронические колиты (конечный уровень)
Синдром раздраженного кишечника (конечный уровень)
Бронхиальная астма (конечный уровень)
Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (конечный уровень)
Остеоартроз (конечный уровень)
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 1
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 2
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 3
Бронхиальная астма (конечный уровень) Вариант 1
Бронхиальная астма (конечный уровень) Вариант 2
Бронхиальная астма (конечный уровень) Вариант 3
Гломерулонефрит (конечный уровень) Вариант 1
Гломерулонефрит (конечный уровень) Вариант 2
Гломерулонефрит (конечный уровень) Вариант 3
Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 1
Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 2
Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 3
Пиелонефрит (контрольный уровень) Вариант 1
Пиелонефрит (контрольный уровень) Вариант 2
Пиелонефрит (контрольный уровень) Вариант 3
Плеврит (контрольный уровень) Вариант 1
Плевриты (контрольный уровень) Вариант 2
Плевриты (контрольный уровень) Вариант 3
Iс. Системная красная волчанка.
Iе. Повышением активности щелочной фосфатазы
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
С. Срочная лапаротомия после предоперационной подготовки
Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
Поставьте предварительный диагноз?
О повреждение какого органа необходимо думать? а. Селезенка
О повреждение какого органа необходимо думать?
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
Какой метод исследования наиболее информативен?
Какое лечение необходимо выполнить пострадавшему? а. Торакотомия слева, пульмонэктомия
С. Срочная лапаротомия после предоперационной подготовки
Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
Поставьте предварительный диагноз?
О повреждение какого органа необходимо думать? а. Селезенка
О повреждение какого органа необходимо думать?
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
Какой метод исследования наиболее информативен?
Какое лечение необходимо выполнить пострадавшему? а. Торакотомия слева, пульмонэктомия
Остраяревматическаялихорадка(конечныйуровень)
Склеродермия (конечныйуровень)
Системнаякраснаяволчанка (конечныйуровень)
Реактивныеартриты (конечныйуровень)
Анкилозирующийспондилоартрит (б. Бехтерева) (конечныйуровень)
Системные васкулиты (контрольный уровень)
Гломерулонефрит (конечныйуровень)
Пиелонефрит (контрольныйуровень) *
Амилоидоз и нефротическийсиндром (конечныйуровень)
Почечнаянедостаточность (контрольныйуровень)
Хроническиегастриты (конечныйуровень)
Функциональнаядиспепсия (конечныйуровень)
Язвеннаяболезнь (конечныйуровень)
Хроническийхолецистит (конечныйуровень)
Функциональныебилиарныенарушения (конечныйуровень)
Хроническийгепатит (конечныйуровень)
Циррозыпечени (конечныйуровень)
Хроническиеэнтериты (конечныйуровень)
Хроническиеколиты (конечныйуровень)
Синдромраздраженногокишечника (конечныйуровень)
Бронхиальнаяастма (конечныйуровень)
Склеродермия (исходный уровень)
Системная красная волчанка (исходный уровень)
Iс. Системная красная волчанка.
Ревматоидный артрит (исходный уровень)
Реактивные артриты (исходный уровень).
Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (исходный уровень)
Остеоартроз (исходный уровень)
A. Острый бронхит, рецидивирующее течение
B. Хронический бронхит *
C. Хроническое обструктивное заболевание легких
D. Бронхиальная астма, легкое персисгирующее течение
E. Бронхоэктатическая болезнь
Тест 4. У больного, 47 лет, длительное время наблюдавшегося по поводу бронхиальной астмы III ст. участились приступы заболевания, которые не купировались ингаляциями сальбутамола. Больной был госпитализирован в терапевтическое отделение. Что необходимо назначить больному?
A. Ингаляционных глюкокортикостероидов *
B. Антибиотиков
C. Муколитиков
D. Теофиллинов
E. Системных глюкокортикостероидов
Тест 5. Пациент, 38 лет, болеет бронхиальной астмой около 5 лет. Приступы удушья легкой степени, купируются двумя ингаляциями фенотерола. Каждую ночь в период между 4 и 5 часами возникает затрудненное дыхание, пробуждающее больного и снимаемое ингаляцией фенотерола. Какой из бронхолитиков можно рекомендовать больному перед сном для предупреждения ночных симптомов:
A. β2-агонист продленного действия *
B. β2-агонист короткого действия
C. Муколитики
D. Метилксантины
E. Антибиотики
Тест 6. На консультацию к иммунологу направлена больная Ю., которая страдает 15 лет бронхиальной астмой, с целью назначения иммунокорригирующей терапии. При иммунологическом обследовании у больной выявлен тимусзависимый иммунодефицит. Необходимо назначить иммунокоррекцию следующим препаратом
A. Циклофосфамидом
B. Интерфероном
C. Т-активином *
D. γ-глобулином
E. Гидрокортизоном
Тест 7. 18-летняя девушка, мать которой страдает аллергическим дерматитом, отмечает возникновение экспираторного удушья после употребления в пищу семечек подсолнуха и подсолнечного масла. В августе у больной появились чихание, насморк частые приступы удушья, которые прекратились в конце сентября. Какие исследования необходимы для выявления этиологии приступов удушья:
A. Скарификационные пробы с аллергенами пыльцы деревьев
B. Скарификационные пробы с пыльцой луговых трав
C. Скарификационные пробы с пыльцой трав сорняков *
D. Определение в крови общего IgE
E. Определение специфического IgE к пищевым аллергенам
Тест 8. У больной, страдающей аллергической формой бронхиальной астмы, выявлен аллерген к шерсти домашней собаки +++. Убраны ковры из дома, удалена собака, сделан косметический ремонт квартиры, используется кондиционер воздуха. Однако у больной каждую ночь повторяются приступы удушья, несмотря на лечение, β2-агонистами короткого действия. Какая первоочередная лечебная тактика необходима для улучшения состояния больной, кроме удаления собаки:
A. Специфическая гипосенсибилизация
B. Продолжение прежнего лечения
C. Антигистаминная терапия *
D. Иглорефлексотерапия
E. Направление на спелеотерапию
Тест 9. У 20-летнего мужчины, который страдает бронхиальной астмой, приступы удушья возникают 3- 4 раза в неделю. Ночные приступы отмечаются 1 -2 раза в неделю. ОФВ1 составляет 60 % от должной величины, колебание его на протяжении суток достигает 30%. Укажите тяжесть течения заболевания:
A. Легкое персистирующее течение
B. Персистирующее течение средней тяжести *
C. Тяжелое персистирующее течение
D. Интермиттирующее течение
E. Астматический статус
Тест 10. У больного, 28 лет, отмечают заложенность носа, приступы экспираторного удушья в ночное время 1-2 раза в неделю. Заболел после острой респираторной вирусной инфекции которую самостоятельно лечил ацетилсалициловой кислотой. В анализах крови и мокроты определяется эозинофилия. У больного можно заподозрить:
A. Аллергическую бронхиальную астму
B. Бронхиальную астму физического усилия
C. Аспириновую астму *
D. Экзогенный аллергический альвеолит
E. Эозинофильный инфильтрат легких
Гломерулонефрит
(конечный уровень)
Вариант 1
Тест 1
У больного М., 34 лет, при прохождении профилактического осмотра выявлены следующие изменения: в общем анализе крови: незначительный лейкоцитоз, СОЭ — 21 мм/час; в общем анализе мочи: относительная плотность— 1018, лейкоциты —до 1-2 в п/зр., эритроциты до 20—25 в п/зр., цилиндры —до 15-20 в п/зр., белок — 0,34 г/л. 2 недели назад перенес ОРВИ. О каком заболевании можно думать в данном случае?
A. Острый гломерулонефрит, латентная форма
B. Острый гломерулонефрит, гематурическая форма *
C. Хронический гломерулонефрит, латентная форма
D. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма
E. Остаточные явления после перенесенной ОРВИ
Тест 2
Какой основной признак положен в основу классификации хронической почечной недостаточности?
A. Гипертензия
B. Уровень креатинина *
C. Степень анемии
D. Остаточный азот крови
E. Сердечная недостаточность
Тест 3
Больной через 2 недели после перенесенной ОРВИ отметил отеки на лице, голенях, пояснице, слабость, снижение работоспособности, одышку. АД 125/80 мм рт. ст. Анализ мочи: плотность - 1021, белок - 3,8 г/л, эритроциты — 15-20 в п/зр., гиалиновые цилиндры — 3-5 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?
A. Острый гломерулонефрит, гематурическая форма
B. Острый гломерулонефрит, нефротическая форма *
C. Сердечная недостаточность
D. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма
E. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма
Тест 4
Основное патогенетическое звено острого гломерулонефрита:
A. Образование антистрептококковых антител
B. Фиксация иммунного комплекса на базальной мембране *
C. Образование иммунных комплексов
D. Измененная реактивность организма
E. Первичные воспалительные реакции на клубочках
Тест 5
Какие изменения, выявляемые лабораторно, характерны для гипертензивной формы хронического гломерулонефрита?
A. Массивная протеинурия (более 3,5 г/сутки), гематурия
B. Гематурия, выраженная цилиндрурия
C. Гипопротеинемия, гипергаммаглобулинемия, гематурия
D. Незначительная протеинурия, лейкоцитурия, гематурия
E. Незначительная протеинурия, эритроцитурия *
Тест 6
Больной Т., 47 лет, установлен диагноз: хронический гломерулонефрит нефротическая форма. При какой морфологической форме этого заболевании возможны как нефротический, так и нефритический синдром?
A. Гломерулонефрит с минимальными изменениями
B. Мембранозный
C. Мембранопролиферативный
D. Фокально-сегментарный гломерулосклероз
E. Мезангиопролиферативный *
Тест 7
Выберите основное диагностическое отличие нефротического синдрома от портального цирроза печени:
A. Отсутствие желтухи
B. Выраженная бледность кожных покровов
C. Гипергаммаглобулинемия
D. Отсутствие портальной гипертензии *
E. Наличие водянки других полостей
Тест 8
Больному с нефротическим синдромом на фоне обострения хронического гломерулонефрита назначено лечение: антибиотики, глюкокортикостероиды, антиагреганы, витамины группы В. Чем еще целесообразно дополнить терапию?
A. Гипотензивные препараты
B. Мочегонные средства
C. Инфузии солевых растворов
D. Гиполипидемические средства *
E. Стабилизаторы клеточных мембран
Тест 9
У больного нефротический синдром на фоне хронического гломерулонефрита. Получает антибиотики, иммунодепрессанты, витамины. Какие препараты необходимо еще назначить в качестве патогенетической терапии?
A. Антигистаминные средства
B. Ингибиторы АПФ
C. Антиагреганты и антикоагулянты *
D. Мочегонные
E. Анальгетики
Тест 10
Больной Т., 47 лет, страдает амилоидозом почек. Стабилизации процесса может способствовать:
A. Систематическое применение антибиотиков
B. Ударные дозы глюкокортикостероидов
C. Санаторно-курортное лечение
D. Консервативное лечение основного заболевания *
E. Полноценный пищевой режим
Гломерулонефрит
(конечный уровень)
Вариант 2
Тест 1
Какой из перечисленных симптомов не характерен для нефротической формы хронического гломерулонефрита?
A. Массивная протеинурия
B. Отеки
C. Макрогематурия *
D. Гипоизостенурия
E. Гиперхолестеринемия
Тест 2
Больной К., 38 лет, страдает хроническим гломерулонефритом, гипертензивной формой на протяжении 7 лет. В последнее время стали появляться тошнота, рвота, сухость и зуд кожных покровов, слабость, снизился аппетит. С чем наиболее вероятно связано появление указанных симптомов
A. Гипопротеинемия вследствие потери белка с мочой
B. Артериальная гипертензия
C. Использование нестероидных противовоспалительных средств
D. Передозировка мочегонных.
E. Почечная недостаточность *
Тест 3
Больной К., 32 лет, предъявляет жалобы на периодическую головную боль, выраженную пастозность лица и конечностей по утрам, слабость. Болеет 3 года, когда после ОРВИ стал отмечать появление указанных симптомов. Изредка моча была цвета мясных помоев. Левая граница относительной тупости сердца на 1,5 см влево от левой срединноключичной линии. I тон на верхушке сердца приглушен, акцент II тона на аорте. АД 155/95 мм рт. ст. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?
A. Гипертоническая болезнь
B. Хронический пиелонефрит
C. Хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма
D. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма
E. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма *
Тест 4
Чем объясняется гиперазотемия при хронической почечной недостаточности?
A. Снижением клубочковой фильтрации *
B. Снижением канальцевой реабсорбции
C. Уменьшением почечного кровотока
D. Нарушением белкового обмена
E. Расстройством водно-электролитного баланса
Тест 5
Какое исследование позволит заподозрить развитие ХПН у больного с хроническим гломерулонефритом, гематурической формой?
A. Определение общего белка
B. Определение белков острой фазы воспаления
C. Анализ мочи по Нечипоренко
D. Анализ мочи по Зимницкому *
E. Определение липидов крови
Тест 6
Какой метод позволит подтвердить наличие хронического гломерулонефрита, гематурической формы?
A. Обзорная рентгенография органов брюшной полости
B. КТ
C. Сцинтиграфия почек
D. Пункционная биопсия почки *
E. УЗИ почек
Тест 7
Больной С., 37 лет предъявляет жалобы на периодическое изменение цвета мочи в течение последнего года. При отсутствии изменений в объективном статусе у больного заподозрен хронический гломерулонефрит, гематурическая форма. На основании каких изменений общею анализа мочи это может быть подтверждено?