Файл: ОТВЕТЫ на билеты по анатомии.pdf

ватому месту.

проекционные.

лучистый венец, corona radidta, достигают коры

б)

ядро

(нижнее)

спинномозговое

Ассоциативные нервные волокна, neurofibrae

полушария большого мозга, его постцентральной

тройничного

нерва, nucleus

spindlis

(inferior)

associationes,

соединяют

участки

серого

извилины. Здесь они заканчиваются синапсами с

nervi

trigeminalis,

залегает

на

всем

вещества,

различные

функциональные

центры

клетками четвертого слоя (внутренняя зернистая

протяжении продолговатого мозга, заходит в

(кора мозга, ядра) в пределах одной половины

пластинка).

Волокна

третьего

нейрона

верхние (I—V) сегменты спинного мозга;

мозга. Выделяют короткие и длинные

чувствительного (восходящего) проводящего

в) ядро

среднемозгового

пути тройничного

ассоциативные волокна (пути).

Короткие

пути, соединяющего таламус с корой, образуют

нерва,

nucleus

mesencephdlici nervi trigeminalis,

соединяют

близлежащие

участки

серого

таламокорковые

пучки

— таламотеменные

располагается

рядом с водопроводом среднего

вещества и располагаются в пределах одной доли

волокна, librae thalamoparietdles. Поскольку

мозга.

мозга (внутридолевые пучки волокон). Длинные

латеральный спинно-таламический путь является

VI пара, отводящий нерв,

п. abducens, имеет

ассоциативные

волокна

связывают

участки

полностью

перекрещенным

проводящим

путем

одно двигательное ядро отводящего нерва,

серого вещества, далеко отстоящие друг от

(все волокна второго нейрона переходят на

nucleus nervi abducentis, расположенное в петле

друга,

принадлежащие

различным

долям

противоположную сторону), при повреждении

колена лицевого нерва, в глубине лицевого

(междолевые пучки волокон). К длинным

одной половины спинного мозга полностью

холмика, colliculus facidlis.

ассоциативным путям относятся следующие:

исчезает

болевая

и

температурная

VII пара,

лицевой

нерв,

п.

facidlis, имеет три

верхний

продольный

пучок,

fasciculus

чувствительность

на противоположной

стороне

ядра.

longitudinalis superior; нижний продольный

тела ниже места повреждения.

1. Ядро лицевого нерва, nucleus nervi facidlis,

пучок,

fasciculus

longitudinalis

inferior;

Проводящий путь осязания и давления, tractus

двигательное,

залегает

в

ретикулярной

крючковидный пучок, fasciculus uncindtus. В

spinothalamicus ventralis, передний спинно-

формации моста,

латеральнее

одноименного

спинном

мозге

ассоциативные

волокна

таламический путь, несет импульсы от кожи, где

бугорка,

colliculus

facialis. Отростки

клеток

соединяют клетки серого вещества, при-

лежат рецепторы, воспринимающие чувство

этого ядра образуют двигательный корешок.

надлежащего различным сегментам, и образуют

давления и осязания, к коре головного мозга, в

2.

Ядро

одиночного

пути,

nucleus

solitdrius,

передние, латеральные и задние собственные

постцентральную

извилину—

место

чувствительное, лежит в глубине ромбовидной

пучки (межсегментные пучки), fasciculi proprii

расположения коркового конца анализатора

ямки, проецируется латеральнее пограничной

ventrales, laterales, dorsales

общей чувствительности. Тела клеток первого

борозды. На клетках этого ядра заканчиваются

Комиссуральные

(спаечные)

нервные

нейрона лежат в спинномозговом узле, а

волокна, проводящие импульсы вкусовой

волокна, neurofibrae commissurales, соединяют

центральные их отростки в составе заднего

чувствительности.

серое вещество правого и левого полушарий,

корешка спинномозговых нервов направляются в

3. Верхнее слюноотделительное ядро, nucleus

аналогичные центры правой и левой половин

задний рог спинного мозга, где заканчиваются

salivarius

cranialls,

вегетативное

(пара-

мозга с целью координации их функций.

синапсами на клетках второго нейрона. Аксоны

симпатическое), находится в ретикулярной

Комиссуральные волокна проходят из одного

второго нейрона переходят на противоположную

формации

моста,

несколько

поверхностнее

полушария в другое, образуя спайки (мозолистое

сторону спинного мозга (через переднюю серую

(дорсальнее) и латеральнее двигательного ядра

тело, спайка свода, передняя спайка).

спайку), входят в передний канатик и в его

лицевого нерва.

Проекционные

нервные

волокна,

составе направляются вверх, к головному мозгу.

VIII пара, преддверно-улитковый нерв, п.

neurofibrae projectiones,

На своем пути в продолговатом мозге аксоны

vestibulocochledris, имеет две группы ядер: два

соединяют

нижележащие

отделы

мозга

этого пути присоединяются с латеральной

улитковых (слуховых) и четыре вестибулярных

(спинной) с головным мозгом, а также ядра

стороны к волокнам медиальной петли и

(преддверных), которые лежат в латеральных

мозгового

ствола

с

базальными

ядрами

заканчиваются в таламусе, в его дорсальном

отделах моста и проецируются в области

(полосатым телом) и корой и, наоборот, кору

латеральном ядре, синапсами на клетках третьего

вестибулярного поля ромбовидной ямки.

головного мозга, базальные ядра с ядрами

нейрона. Волокна третьего нейрона проходят

1. Переднее улитковое ядро, nucleus cochlearis

мозгового ствола и со спинным мозгом. При

через внутреннюю капсулу (заднюю ножку) и в

ventralis. 2. Заднее улитковое ядро, nucleus

помощи проекционных нервных волокон, В

составе лучистого венца достигают четвертого

cochlearis dorsalis. На клетках этих ядер

группе

проекционных

путей

выделяют

слоя коры постцентральной извилины.

заканчиваются

синапсами

отростки

нейронов

восходящие и нисходящие системы волокон.

Часть волокон проводящего пути осязания и

улиткового узла (спирального узла улитки),

Восходящие проекционные пути (афферентные,

давления идет в составе заднего канатика

образующие улитковую часть нерва.

чувствительные) несут в головной мозг, к его

спинного мозга вместе с аксонами проводящего

Вестибулярные

ядра

получают

нервные

подкорковым и высшим центрам (к коре),

пути

проприоцептивной

чувствительности

импульсы

от

чувствительных

областей

импульсы, возникшие в результате воздействия

коркового направления. В связи с этим при

(ампулярных гребешков и пятен) перепончатого

на организм факторов внешней среды. По

поражении одной половины спинного мозга

лабиринта внутреннего уха. 1. Медиальное

характеру

проводимых импульсов восходящие

кожное чувство осязания и давления на противо-

вестибулярное ядро, nucleus vestibuldris medialis.

проекционные пути подразделяются на три

положной стороне не исчезает полностью, как в

2. Латеральное вестибулярное ядро, nucleus

группы.

случае с болевой чувствительностью, а только

vestibuldris lateralis. 3. Верхнее вестибулярное

1.

Экстероцептивные пути несут

импульсы

снижается. Необходимо отметить, что не все

ядро, nucleus vestibularis cranidlis. 4. Нижнее

(болевые, температурные,

осязания и давления),

волокна, несущие импульсы осязания и давления,

вестибулярное ядро, nucleus vestibuldris cauddlis.

возникшие в результате воздействия внешней

переходят на противоположную сторону в

Ядра четырех последних пар черепных нервов

среды на кожные покровы, а также импульсы от

спинном

мозге.

Этот

переход

на

(IX, X, XI ти XII) залегают в нижнем

высших органов чувств (органов зрения,

слуха,

противоположную сторону частично осуществ-

треугольнике ромбовидной ямки, образованном

вкуса, обоняния).

ляется в продолговатом мозге.

дорсальным отделом продолговатого мозга.

2.

Проприоцептивные пути проводят импульсы

IX

пара,

языкоглоточный

нерв,

п.

от органов движения (мышцы, сухожилия,

glossopharyngeus, имеет три ядра. 1. Двойное

суставные капсулы, связки), несут информацию о

ядро,

nucleus

ambiguus

(двигательное),

положении частей тела, о размахе движений.

располагается в ретикулярной формации,

в

3. Интероцептивные пути проводят импульсы

нижней половине

ромбовидной

ямки,

и

от внутренних органов, сосудов, где хемо-, баро-

проецируется

в области

каудальной

ямки. 2.

и

механорецепторы

воспринимают

состояние

Ядро

одиночного

пути,

nucleus

soli-tarius

внутренней среды организма, интенсивность об-

(чувствительное), общее для VII,

IX и X пар

мена веществ, химизм крови и лимфы, давление

черепных

нервов.

3.

Нижнее

в сосудах.

слюноотделительное ядро, nucleus solivatorius

cauddlis, вегетативное (парасимпатическое),

находится

в

ретикулярной

формации

продолговатого мозга между нижним оливным

ядром и двойным ядром.

X пара, блуждающий нерв,

п. vagus, имеет три

ядра.

1.

Двойное

ядро,

nucleus

ambiguus

(двигательное), общее для

IX

и

X

пар

черепных нервов. 2. Ядро одиночного пути,

nucleus solitdrius (чувствительное), общее для

VII, IX и X пар нервов. 3. Заднее ядро

блуждающего нерва, nucleus dorsalis nervi vagi,

парасимпатическое, залегает поверхностно в

области треугольника блуждающего нерва.

XI пара, добавочный нерв,

п. accessorius,

имеет двигательное ядро добавочного нерва,

nucleus nervi accessorii. Оно залегает

в

толще

ромбовидной

ямки.

XII

пара,

подъязычный

нерв,

п. hypoglossus,

чувствительности, их положение в различных

чувствительности

мозжечкового

на-

чувствительности коркового направления, их

отделах спинного и головного мозга.

правления, их положение в различных

положение в различных отделах спинного и

Проводящий путь осязания и давления, tractus

отделах спинного и головного мозга.

головного мозга.

spinothalamicus ventralis, передний спинно-

По этим проводящим путям мозжечок получает

Проводящий

путь

проприоцептивной

таламический путь, несет импульсы от кожи, где

информацию

от

расположенных

ниже

чувствительности

коркового

направления,

лежат рецепторы, воспринимающие чувство

чувствительных центров (спинного мозга) о сос-

tractus

bulbothalamlcus,

называется

так,

давления и осязания, к коре головного мозга, в

тоянии

опорно-двигательного

аппарата,

поскольку проводит импульсы мышечно-

постцентральную

извилину—

место

участвует

в

рефлекторной

координации

суставного чувства к коре головного мозга, в

расположения коркового конца анализатора

движений, обеспечивающих равновесие тела без

постцентральную

извилину.

Чувствительные

общей чувствительности. Тела клеток первого

участия высших отделов головного мозга (коры

окончания (рецепторы) первого нейрона

нейрона лежат в спинномозговом узле, а

полушарий большого мозга).

располагаются

в

мышцах,

сухожилиях,

центральные их отростки в составе заднего

Задний спинно-мозжечковый путь, tractus

суставных капсулах, связках. Тела первых

корешка спинномозговых нервов направляются в

spinocerebellaris

dorsdlis,

передает

нейронов лежат в спинномозговом узле, цен-

задний рог спинного мозга, где заканчиваются

проприоцептивные

импульсы

от

мышц,

тральные отростки в составе заднего корешка

синапсами на клетках второго нейрона. Аксоны

сухожилий, суставов в мозжечок. Тела клеток

направляются в задний канатик, минуя задний

второго нейрона переходят на противоположную

первого (чувствительного) нейрона находятся в

рог, а затем уходят вверх в продолговатый мозг к

сторону спинного мозга (через переднюю серую

спинномозговом узле, а центральные отростки их

тонкому и клиновидному ядрам. Аксоны,

спайку), входят в передний канатик и в его

в составе заднего корешка направляются в

несущие проприоцептивные импульсы, входят в

составе направляются вверх, к головному мозгу.

задний рог спинного мозга и заканчиваются

задний канатик начиная с нижних сегментов

На своем пути в продолговатом мозге аксоны

синапсами на клетках грудного ядра, лежащего в

спинного мозга. Каждый следующий пучок

этого пути присоединяются с латеральной

медиальной части основания заднего рога.

аксонов прилежит с латеральной стороны к уже

стороны к волокнам медиальной петли и

Клетки грудного ядра являются вторым

имеющимся. Таким образом, наружные отделы

заканчиваются в таламусе, в его дорсальном

нейроном заднего спинно-мозжечкового пути.

заднего канатика заняты аксонами клеток,

латеральном ядре, синапсами на клетках третьего

Аксоны этих клеток выходят в боковой канатик

осуществляющих

проприоцептивную

нейрона. Волокна третьего нейрона проходят

своей стороны, в его заднюю часть, поднимаются

иннервацию в верхнегрудных, шейных отделах

через внутреннюю капсулу (заднюю ножку) и в

вверх и через нижнюю мозжечковую ножку

тела и верхних конечностей. Аксоны, за-

составе лучистого венца достигают четвертого

входят в мозжечок, к клеткам коры червя. Здесь

нимающие внутреннюю часть заднего канатика,

слоя коры постцентральной извилины.

спинно-мозжечковый путь заканчивается.

проводят

проприоцептивные

импульсы

от

Часть волокон проводящего пути осязания и

Передний спинно-мозжечковый путь, tractus

нижних конечностей и нижней половины

давления идет в составе заднего канатика

spinocerebeilaris uentralis, имеет более сложное

туловища. Центральные отростки первого

спинного мозга вместе с аксонами проводящего

строение, чем задний, поскольку проходит в

нейрона заканчиваются синапсами на клетках

пути

проприоцептивной

чувствительности

боковом канатике противоположной стороны,

второго нейрона, тела которых лежат в тонком и

коркового направления. В связи с этим при

возвращаясь в конечном итоге в мозжечок на

клиновидных ядрах продолговатого мозга.

поражении одной половины спинного мозга

свою сторону. Тело клетки первого нейрона

Проприоцептивный путь коркового направления

кожное чувство осязания и давления на противо-

располагается в спинномозговом узле. Его

также перекрещенный. Аксоны второго нейрона

положной стороне не исчезает полностью, как в

периферический

отросток

имеет

окончания

переходят на противоположную сторону не в

случае с болевой чувствительностью, а только

(рецепторы)

в

мышцах,

сухожилиях,

спинном мозге, а в продолговатом. При

снижается. Необходимо отметить, что не все

суставных капсулах, а центральный отросток в

повреждении спинного мозга на стороне

волокна, несущие импульсы осязания и давле-

составе заднего корешка входит в спинной мозг и

возникновения проприо-цептивных

импульсов

ния, переходят на противоположную сторону в

заканчивается

синапсами

на

клетках,

(при травме мозгового ствола — на проти-

спинном

мозге.

Этот

переход

на

примыкающих с латеральной стороны к

воположной стороне) теряется представление о

противоположную сторону частично осуществ-

грудному ядру. Аксоны клеток этого второго

состоянии

опорно-двигательного

аппарата,

ляется в продолговатом мозге.

нейрона переходят через переднюю серую

положении частей тела в пространстве,

спайку в боковой канатик противоположной

нарушается координация движений.

стороны, его переднюю часть, и поднимаются

вверх до уровня перешейка ромбовидного мозга.

В этом месте волокна переднего спинно-

мозжечкового пути возвращаются на свою

сторону и через верхнюю мозжечковую ножку

вступают в кору червя своей стороны, в его

передневерхние отделы. Таким образом,

передний спинно-мозжечковый путь, проделав

сложный,

дважды

перекрещенный

путь,

возвращается на ту же сторону, на которой воз-

никли проприоцептивные импульсы.

№

200

Двигательные

проводящие

№ 203 Оболочки головного и спинного мозга,

№ 204 Синусы твердой оболочки головного

пирамидные пути, их положение в различных

их

строение.

Субдуральное

и

мозга, их строение, топография, функ-

отделах спинного и головного мозга.

субарахноидальное пространства.

циональное назначение.

Эти пути

можно подразделить на две группы:

Спинной мозг окружен тремя оболочками.

Синусы твердой оболочки головного мозга.

1) главный двигательный, или пирамидный,

Твердая оболочка спинного мозга, dura mater

Синусы (пазухи) твердой оболочки головного

путь,

tractus pyramidalis

(корково-ядерный и

spindlis, расположена в позвоночном канале и

мозга, образованные за счет расщепления

корково-спинномозговые пути), несет импульсы

содержит спинной мозг с передними и задними

оболочки на две пластинки, являются каналами,

произвольных движений из коры головного

корешками

спинномозговых

нервов

и

по которым венозная кровь оттекает от головного

мозга к скелетным

мышцам

головы,

шеи,

остальными оболочками. Наружная поверхность

мозга во внутренние яремные вены. Клапанов

туловища,

конечностей через

соответствую-

твердой мозговой оболочки отделена от

синусы не имеют. На внутренних поверхностях

щие

двигательные

ядра головного и спинного

надкостницы

надоболочечным эпидуральным

костей черепа, в местах расположения синусов

мозга;

2)

экстрапирамидные

двигательные

пространством, cdvitas epiduralis. Вверху, в

твердой оболочки, имеются соответствующие

пути, tractus rubrospindlis, tractus ves-

области большого затылочного отверстия,

борозды. Различают следующие синусы твердой

tibulospinalis и др., передают импульсы от

твердая оболочка спинного мозга прочно

оболочки головного мозга .

подкорковых

центров

к

двигательным ядрам

срастается с краями большого затылочного

1. Верхний сагиттальный синус, sinus sagittdlis

черепных и спинномозговых нервов, а затем к

отверстия и продолжается в твердую оболочку

superior,

располагается

вдоль

всего

наружного

мышцам.

головного мозга. В позвоночном канале твердая

(верхнего) края серпа большого мозга, от

К пирамидному пути, tractus pyramidalis, отно-

оболочка укреплена при помощи отростков,

петушиного гребня решетчатой кости до внут-

сится система волокон, по которым двигательные

срастающихся с надкостницей.

реннего затылочного выступа. В передних

импульсы из коры большого мозга, из

Внутренняя

поверхность твердой

оболочки

отделах этот синус имеет анастомозы с венами

предцентральной

извилины,

от

гиганто-

спинного мозга отделена от паутинной узким

полости носа. Задний конец синуса впадает в

пирамидальных нейронов направляются к двига-

щелевидным

субдуральным

пространством,

поперечный синус. Справа и слева от верхнего

тельным ядрам черепных нервов и передним

которое пронизано большим количеством тонких

сагиттального

синуса

располагаются

рогам спинного мозга, а от них — к скелетным

пучков соединительнотканных волокон. Внизу

сообщающиеся с ним боковые лакуны, lacunae

мышцам. Пирамидный путь подразделяют на три

его пространство заканчивается слепо на уровне

laterdles. Это небольшие полости между на-

части: 1) корково-ядерный — к ядрам черепных

II крестцового позвонка.

ружным и внутренним слоями (листками)

нервов; 2) латеральный корково-спинномозговой

Паутинная

оболочка

спинного

мозга,

твердой оболочки головного мозга. Полости

(пирамидный) — к ядрам передних рогов

arachnoidea mater spinalis, представляет собой

лакун сообщаются с полостью верхнего

спинного мозга; 3) передний корково-

тонкую пластинку, расположенную кнутри от

сагиттального синуса, в них впадают вены

спинномозговой

(пирамидный)—также

к

твердой

оболочки.

Паутинная

оболочка

твердой оболочки головного мозга, вены мозга и

передним рогам спинного мозга.

срастается с последней возле межпозвоночных

диплоические вены.

Корково-ядерный путь, tractus corticonuclearis,

отверстий.

2.

Нижний сагиттальный синус, sinus sagittalis

представляет

собой

пучок

отростков

Мягкая (сосудистая) оболочка спинного мозга,

inferior,

находится

в

толще нижнего

гигантопирамидальных нейронов, которые из

pia mater spinalis, плотно прилежит к спинному

свободного края

серпа большого мозга. Своим

коры нижней трети предцентральной извилины

мозгу, срастается с ним. Соединительнотканные

задним концом нижний сагиттальный синус

спускаются к внутренней капсуле и проходят

волокна сопровождают кровеносные сосуды и

впадает в прямой синус, в его переднюю часть, в

через ее колено. Далее волокна корково-ядерного

вместе с ними проникают в вещество спинного

том месте, где нижний край серпа большого моз-

пути идут в основании ножки мозга, образуя

мозга. От мягкой оболочки паутинную отделяет

га срастается с передним краем намета мозжечка.

медиальную часть пирамидных путей. Корково-

подпаутинное

пространство,

cavitas

3. Прямой синус, sinus rectus, расположен

спинномозговые, а также корковоядерный пути

subarachnoidalis, заполненное

спинномозговой

сагиттально

в расщеплении

намета мозжечка

занимают средние основания ножки мозга.

жидкостью, liquor cerebrospinalis. В нижних

по линии

прикрепления

к нему серпа

большого

Начиная со среднего мозга и далее, в мосту и

отделах

иодпаутинное пространство

содержит

мозга. Прямой синус соединяет задние концы

продолговатом мозге волокна корково-ядерного

окруженные

спинномозговой

жидкостью

верхнего и нижнего сагиттальных синусов.

пути переходят на противоположную сторону к

корешки спинномозговых нервов.

Помимо нижнего сагиттального синуса,

в

двигательным ядрам черепных нервов: III и IV —

В верхних отделах подпаутинное пространство

передний

конец

прямого

синуса

впадает

в среднем мозге; V, VI, VII — в мосту; IX, X, XI,

спинного мозга продолжается в подпаутинное

большая мозговая вена. Сзади прямой синус

XII—в продолговатом мозге. В этих ядрах

пространство головного мозга. Подпаутинное

впадает в поперечный синус, в его среднюю

корково-ядерный

(пирамидный)

путь

пространство

содержит

многочисленные

часть, получившую название синусного стока.

заканчивается, составляющие его волокна

соединительнотканные пучки и пластинки,

Сюда же впадают задняя часть верхнего

образуют синапсы с двигательными клетками

соединяющие паутинную оболочку с мягкой и со

сагиттального синуса и затылочный синус.

этих ядер.

спинным мозгом. От боковых

поверхностей

4.

Поперечный синус, sinus transversus, залегает в

Латеральный

и

передний

корково-

Головной мозг, как и спинной, окружен тремя

месте

отхождения

от

твердой

оболочки

спинномозговые (пирамидные) пути, tractus

мозговыми

оболочками.

Эти

головного

мозга

намета

мозжечка.

На

corticospinales

(pyramiddles)

lateralis

et

соединительнотканные листки покрывают голов-

внутренней

поверхности

чешуи

затылочной

ventralis,

также

начинаются

от

ной мозг, а в области большого затылочного

кости этому синусу соответствует широкая

гигантопирамидальных

нейронов

отверстия переходят в оболочки спинного мозга.

борозда поперечного синуса. То место, где в него

предцентральной извилины. Аксоны этих клеток

Самая наружная из этих оболочек — твердая

впадают верхний сагиттальный, затылочный и

направляются к внутренней капсуле, проходят

оболочка головного мозга. За ней следует сред-

прямой синусы, называется синусным стоком

через переднюю часть ее задней ножки,

няя — паутинная, а кнутри от нее находится

(слияние синусов), confluens sinuum. Справа и

спускаются в основание ножки мозга. Далее

внутренняя мягкая (сосудистая) оболочка

слева

поперечный

синус

продолжается

в

корково-спинномозговые волокна спускаются в

головного мозга, прилежащая к поверхности

сигмовидный синус соответствующей стороны.

переднюю часть (основание) моста и выходят в

мозга.

5.

Затылочный синус, sinus

occipitalis, лежит в

продолговатый мозг, где образуют пирамиды. В

Твердая оболочка головного мозга, dura mater

основании серпа мозжечка. Спускаясь вдоль

нижней части продолговатого мозга часть

encephali. Эта оболочка отличается от двух

внутреннего

затылочного

гребня,

достигает

волокон переходит на противоположную сторону

других наличием в своем составе большого коли-

заднего

края

большого

затылочного

и продолжается в боковой канатик спинного

чества коллагеновых и эластических волокон.

отверстия, где разделяется на две ветви,

мозга.

Эта

часть

пирамидных

путей,

Твердая оболочка головного мозга является

охватывающие сзади и с боков это отверстие.

участвующая в образовании перекреста пирамид

одновременно

надкостницей

внутренней

Каждая

из

ветвей

затылочного

синуса

(моторный перекрест), получила название

поверхности костей мозгового отдела черепа.

впадает

в сигмовидный синус своей стороны, а

латерального

корково-спинномозгового

Твердая оболочка на некотором протяжении

верхний конец — в поперечный синус.

(пирамидного) пути. Те волокна корково-

окружает нервы, образуя их влагалища, и

6.

Сигмовидный

синус,

sinus

sigmoideus

спинномозгового пути, которые не участвуют в

срастается с краями отверстий, через которые эти

(парный), располагается в одноименной борозде

образовании перекреста пирамид и не переходят

нервы покидают полость черепа.

на внутренней поверхности черепа,

имеет

S-

на противоположную сторону, продолжают свой

На внутреннем основании черепа (в области

образную форму. В области

яремного

путь вниз в составе переднего канатика спинного

продолговатого мозга) твердая оболочка

отверстия сигмовидный синус переходит во

мозга. Эти волокна составляют передний

головного мозга срастается с краями большого

внутреннюю яремную вену.

корково-спинномозговой (пирамидный) путь.

затылочного отверстия и продолжается в

7. Пещеристый синус, sinus cavernosus, парный,

Затем эти волокна также переходят на

твердую оболочку спинного мозга. Внутренняя

находится на основании черепа сбоку от

противоположную сторону, но через белую

поверхность твердой оболочки, обращенная в

турецкого седла. Через этот синус проходят

спайку спинного мозга и заканчиваются на

сторону мозга (к паутинной оболочке), гладкая.

внутренняя сонная артерия и некоторые

двигательных

клетках

переднего

рога

В некоторых местах твердая оболочка головного

черепные

нервы.

Между

правым

и

левым

противоположной стороны спинного мозга.

мозга расщепляется. В расщеплениях образуются

пещеристыми

синусами

имеются

сообщения

Экстрапирамианые проворящие пути, имеют

каналы— синусы твердой мозговой оболочки,

(анастомозы)

в

виде

переднего

и

заднего

обширные связи в мозговом стволе и с корой

sinus durae malris.

межпещеристых

синусов,

sinus inter cavernosi,

большого мозга, взявшей на себя функции

Паутинная оболочка головного мозга,

которые располагаются в толще диафрагмы

контроля

и

управления

экстрапирамидной

arachnoidea mater. Эта оболочка располагается

турецкого седла, впереди и позади

воронки

системой.

Выделяют

ряд

путей

кнутри

от

твердой оболочки

головного

мозга.

гипофиза. В

передние

отделы

пещеристого

экстрапирамидной системы: 1) Красноядерно-

Она не проникает в щели между отдельными

синуса впадают клиновидно-теменной синус

и

спинномозговой; 2) преддверно-спинномозговой

частями мозга и в борозды полушарий. Она

верхняя глазная вена.

путь; 3) корково-мостомозжечковый путь.

покрывает головной мозг, переходя с одной

8.

Клиновидно-теменной

синус, sinus

Красноядерно-спинномозговой путь, tractus

части мозга на другую, и ложится над бороздами.

sphenoparietdlis,

парный,

прилежит

к

rubrospindlis, входит в состав рефлекторной дуги,

От мягкой оболочки головного мозга паутинная

свободному заднему краю малого крыла кли-

приносящим звеном которой являются спинно-

отделена подпаутинным (субарахноидальным)

новидной

кости,

в

расщеплении

мозжечковые проприоцептивные

проводящие

пространством,

cavitas

[spatiutnj

прикрепляющейся

здесь

твердой

оболочки

пути. Этот путь берет начало от красного ядра,

subarachnoidalis,

в

котором

содержится

головного мозга.

переходит на противоположную сторону (пе-

спиномозговая

жидкость,

liquor cerebrospinalis.

9.

Верхний и нижний каменистые синусы, sinus

рекрест Фореля) и спускается в боковом

В местах, где паутинная оболочка располагается

petrosus superior et sinus petrosus inferior, парные,

канатике спинного мозга, заканчиваясь на

над широкими и глубокими бороздами,

лежат вдоль верхнего и нижнего краев пирамиды

двигательных клетках спинного мозга.

подпаутинное

пространство

образует

височной кости. Оба синуса принимают участие

Важным звеном в координации двигательных

подпаутинные

цистерны,

cisterпае

в образовании

путей оттока

венозной

крови

из

функций тела человека является преддверно-

subarachnoideae.

пещеристого синуса в сигмовидный. Правый и

спинномозговой путь, tractus ves-tibulospinalis.

Над выпуклыми частями мозга и на поверхности

левый нижние каменистые синусы соединяются

Он связывает ядра вестибулярного аппарата с

извилин паутинная и мягкая оболочки плотно

венами, которые получили наименование

передними

рогами

спинного

мозга

и

прилежат друг к другу, а подпаутинное

базилярного сплетения. Это сплетение через

обеспечивает установочные реакции тела при

пространство

превращаятеся

в

капиллярную

большое затылочное отверстие соединяется с

нарушении равновесия. В образовании пред-

щель.

внутренним позвоночным венозным сплетением.

дверно-спинномозгового

пути

принимают

Наиболее крупными подпаутинными цистернами

участие

аксоны

клеток

латерального

являются следующие.

вестибулярного ядра, а также нижнего

1.

Мозжечково-мозговая

цистерна,

cisterna

вестибулярного ядра преддверно-улиткового

cerebellomedullaris.

нерва. Эти волокна спускаются в латеральной

2.

Цистерна латеральной ямки большого мозга,

части переднего канатика спинного мозга (на

cisterna fossae

lateralis cerebri.

границе с боковым) и заканчиваются на

3.

Цистерна

перекреста, cisterna chiasmatis.

двигательных клетках передних рогов спинного

4.

Межножковая

цистерна,

cisterna

мозга.

interpeduncularis.

Управление функциями мозжечка, участвующего

Мягкая (сосудистая) оболочка головного

в координации движений головы, туловища и

мозга, pia mater encephali. Это самая внутренняя

конечностей и связанного в свою очередь с

оболочка мозга. Она плотно прилежит к

красными ядрами и вестибулярным аппаратом,

наружной поверхности мозга и заходит во все

осуществляется из коры большого мозга через

щели и борозды. Мягкая оболочка состоит из

мост по корково-мостомозжечковому пути,

рыхлой соединительной ткани, в толще которой

tractus corticopontocerebellaris. Этот проводящий

располагаются

кровеносные

сосуды,

путь состоит из двух нейронов. Тела клеток

направляющиеся к головному мозгу и питающие

первого нейрона лежат в коре лобной, височной,

его. В определенных местах мягкая оболочка

теменной и затылочной долей. Клетки ядер моста

проникает в полости желудочков мозга и

с их отростками составляют второй нейрон

образует

сосудистые

сплетения,

plexus

корково-мостомозжечкового пути.

choroideus,

продуцирующие

спинномозговую

жидкость.

№ 201 Ретикулярная формация головного

№ 202 Лимбическая система, ее ядра,

№

205

Спинномозговой

нерв,

его

мозга и ее состав, положение в различных

положение в мозге, связи, функциональное

формирование,

ветви.

Задние

ветви

отделах мозга, назначение.

значение.

спинномозговых нервов и области их

Ретикулярная формация — это комплекс

Ряд отделов головного мозга, расположенных

распределения

Формирование

сплетений

анатомически

и

функционально

преимущественно

на медиальной

поверхности

спинномозговым нервов.

взаимосвязанных нейронов шейного

отдела

полушария и являющихся субстратом для

Спинномозговые нервы, п. spinales, парные

спинного мозга и ствола головного мозга,

формирования таких общих состояний, как

нервные стволы. У человека имеется 31 пара

окруженных множеством волокон, идущих в

бодрствование,

сон,

эмоции,

мотивации

спинномозговых нервов соответственно 31 паре

различных направлениях. Структурные элементы

поведения

и

др., выделяют

под названием

сегментов спинного мозга: 8 пар шейных, 12 пар

ретикулярной формации в шейных сегментах

«лимбическая система». Поскольку эти реакции

грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и

спинного мозга локализуются между задним и

сформировались в связи с первичными

пара

копчиковых

нервов.

Каждый

боковым рогами, в ромбовидном и среднем мозге

функциями обоняния (в филогенезе), их

спинномозговой

нерв

по

происхождению

— в покрышке, в промежуточном мозге — в

морфологической

основой

являются

отделы

соответствует определенному сегменту тела, т. е.

составе зрительного бугра.

мозга,

которые

развиваются

из

иннервирует развившиеся из данного сомита

Рассеянные

нейроны

ретикулярной

формации

нижнелатеральных отделов мозгового пузыря и

участок кожи (производное дерматома), мышцы

прежде всего играют важную роль в обеспечении

относятся к так называемому обонятельному

(из миотома) и кости (из склеротома).

сегментарных рефлексов, замыкающихся на

мозгу, rhinencephalon. Лимбическую систему

Начинается каждый спинномозговой нерв от

уровне ствола головного мозга. Они выступают в

составляют

обонятельная

луковица,

спинного мозга двумя корешками: передним и

качестве

вставочных

нейронов

при

обонятельный тракт, обонятельный треугольник,

задним. Передний корешок (двигательный), radix

осуществлении таких рефлекторных актов, как

переднее

продырявленное

вещество,

ventralis,

образован

аксонами

двигательных

глотание, роговичный рефлекс и т. д.

расположенные на нижней поверхности лобной

нейронов, тела которых располагаются в

Ядра, расположенные в продолговатом мозге,

доли (периферический отдел обонятельного

передних рогах спинного мозга. Задний корешок

имеют связи с вегетативными ядрами

мозга), а также поясная и парагиппокампальная

(чувствительный), radix dorsalis, образован

блуждающего и языкоглоточного нервов,

(вместе с крючком) извилины (gyrus fornicdtus),

центральными

отростками

чувствительных

симпатическими ядрами спинного мозга.

зубчатая извилина, гиппокамп (центральный

клеток, заканчивающихся на клетках задних

Поэтому они участвуют в регуляции сердечной

отдел обонятельного мозга) и некоторые другие

рогов спинного мозга, затем направляются на

деятельности, дыхания, тонуса сосудов, секреции

структуры. Включение этих отделов мозга в

периферию, где в органах и тканях находятся

желез и т. д.

лимбическую систему оказалось возможным в

рецепторы. Тела чувствительных клеток

Ядра нейронов голубого пятна продуцируют

связи с общими чертами их строения (и

располагаются

в

спинномозговом

биологически

активное

вещество

—

происхождения), наличием взаимных связей

и

(чувствительном)

узле,

ganglion

spinаle,

норадреналин, который оказывает активирующее

сходством функциональных реакций.

прилежащем к заднему корешку.

воздействие на нейроны вышележащих отделов

№ 229 Поясничный и крестцовый отделы

Образовавшийся при слиянии заднего и

мозга.

симпатического ствола, его голография, узлы,

переднего

корешков

спинномозговой

нерв

Ядра Кахаля и Даркшевича, относящиеся к

ветви, области, иннервируемые ими.

выходит из межпозвоночного отверстия и

ретикулярной формации среднего мозга, имеют

Поясничный

отдел

симпатического

ствола

содержит

как

чувствительные,

так

и

связи с ядрами III, IV, VI, VIII и XI пар черепных

представлен 3—5 поясничными узлами и

двигательные нервные волокна. Спинномозговые

нервов. Они координируют работу этих нервных

соединяющими их меж¬узловыми ветвями.

нервы, выйдя из межпозвоночного отверстия,

центров, что очень важно для обеспечения

Поясничные

узлы,

ganglia

lumbalia,

делятся на три или четыре ветви: переднюю

сочетанного

поворота

головы

и

глаз.

располагаются на передне-боковой поверхности

ветвь,r.anterior, заднюю ветвь, r. dorsalis;

Ретикулярная формация ствола головного мозга

тел поясничных позвонков медиальнее боль¬шой

менингеальную ветвь, r. meningeus, белую со-

имеет важное значение в поддержании тонуса

поясничной мышцы и покрыты забрюшинной

единительную ветвь, r.. communicans albus,

скелетной мускулатуры, посылая тонические

фасцией. К по¬ясничным узлам правого

которая отходит только от VIII шейного, всех

импульсы на гамма-мотонейроны двигательных

симпатического ствола спереди приле¬жит

грудных

и

верхних

двух

поясничных

ядер черепных нервов и двигательных ядер

нижняя полая вена, узлы левого ствола

спинномозговых нервов.

передних рогов спинного мозга. Структурные

примыкают к левой полуокружности брюшной

Задние ветви спинномозговых нервов являются

элементы

ретикулярной

формации

ствола

части аорты. Поясничные узлы право¬го и

смешанными

ветвями,

иннервируют

как

кожу

головного мозга можно условно разделить на

левого

симпатических

стволов

соединяются

(чувствительная иннервация), так и скелетные

латеральный и медиальный отделы. В латераль-

соединительными

ветвями,

лежащими

на

мышцы (двигательная иннервация). Задняя ветвь

ном отделе заканчиваются волокна из различных

пе¬редней поверхности поясничных позвонков,

I шейного спинномозгового нерва содержит одни

афферентных систем.

позади аорты и ниж¬ней полой вены.

двигательные волокна.

От нейронов медиального отдела начинаются

От I и II поясничных спинномозговых нервов к

Менингеальные

ветви

иннервируют

оболочки

эфферентные волокна, направляющиеся к

верхним

двум

поясничным

узлам

спинного мозга, а белые соединительные ветви

двигательным ядрам черепных нервов, к

симпатического ствола под¬ходят белые

содержат

преганглионарные

симпатические

мозжечку, к двигательным ядрам передних рогов

соединительные ветви. Остальные поясничные

волокна, идущие к узлам симпатического ствола.

спинного мозга.

узлы белых соединительных ветвей не имеют.

Ко всем спинномозговым нервам подходят

Афферентные

структуры

ретикулярной

От каждого поясничного узла отходят два вида

соединительные ветви (серые), rr. communicantes

формации из спинного мозга, продолговатого

ветвей: 1) серые соединительные ветви,

(grisei), состоящие из постганглионарных

мозга, моста и среднего мозга передают

содержащие

постганглионарные

волокна,

нервных волокон, идущих от всех узлов

информацию

к

внутрипластинчатым

и

направляющиеся к поясничным спинномозговым

симпатического

ствола.

В

составе

ретикулярным ядрам таламуса.

нер¬вам; 2) поясничные внутренностные нервы,

спинномозговых

нервов

постганглионарные

Кора полушарий большого мозга, в свою оче-

nervi splanchnici lumbales, которые направляются

симпатические

нервные

волокна

редь, посылает по корково-ретикулярным путям

к

чревному

сплетению

и

орган¬ным

направляются к сосудам, железам, мышцам,

импульсы в ретикулярную формацию. Эти

(сосудистым)

вегетативным

сплетениям:

поднимающим

волосы,

поперечнополосатой

импульсы возникают в основном в коре лобной

селезеночному, печеночному, желудочному,

мышечной и другим тканям для обеспечения их

доли и проходят в составе пирамидных путей.

почечному, надпочечниковому. Эти нервы имеют

функций,

в

том

числе обмена

веществ

Корково-ретикулярные связи оказывают либо

как преганглионарные, так и постганглионарные

(трофическая иннервация).

тормозное, либо возбуждающее действие на

нервные волокна.

Задние

ветви,

rr.

dorsales[posteriorеs,,

ретикулярную

формацию

ствола

головного

Тазовый отдел симпатического ствола образован

иннервируют глубокие мышцы спины, мышцы

мозга, осуществляют корректировку прохож-

четырь¬мя крестцовыми узлами. Крестцовые

затылка и кожу задней поверхности головы и

дения импульсов по эфферентным путям (отбор

узлы, ganglia sacralia, соединены меж¬узловыми

туловища.

Задние

ветви

крестцовых

эфферентной информации).

ветвями. Эти узлы лежат на тазовой поверхности

спинномозговых

нервов

выходят

через

Таким образом, между ретикулярной формацией

крестца медиально от тазовых крестцовых

дорсальные крестцовые отверстия. Выделяют

и корой полушарий большого мозга имеется

отверстий.

Внизу

пра¬вый

и

левый

задние ветви

шейных нервов, ,

грудных нервов,

двусторонняя связь, которая обеспечивает

симпатические

стволы

сближаются

и

поясничных нервов, , крестцовых нервов и копчи-

саморегуляцию в деятельности нервной системы.

заканчиваются в непарном узле, ganglion impar,

кового нерва.

От функционального

состояния

ретикулярной

который лежит на передней поверхности I

Задняя ветвь I шейного спинномозгового нерва -

формации зависит тонус мускулатуры, работа

копчикового позвонка. Как и в поясничном

подзатылочный

нерв,

п.

suboccipitаlis.-

внутренних органов, настроение, концентрация

отде¬ле, между узлами симпатических стволов

иннервирует большую и малую задние прямые

внимания, память и т. д.

правой и левой сторон имеются поперечные

мышцы головы, верхнюю и нижнюю косые

Ретикулярная формация создает и поддерживает

соединения. От крестцовых узлов отходят ветви:

мышцы головы и полуостистую мышцу головы.

условия осуществления сложной

рефлекторной

1)

серые

соединительные

ветви

идут

к

Задняя ветвь II шейного спинномозгового нерва

деятельности с участием коры полушарий

крестцовым спинно¬мозговым нервам, в

— большой затылочный нерв, п. occipitdlis major,

большого мозга.

составе

которых

послеузловые

симпатические

делится на короткие мышечные ветви и длинную

волокна направляются для иннервации сосудов,

кожную ветвь. Мышечные ветви иннервируют

желез, ор¬ганов и тканей в тех областях, где

полуостистую мышцу головы, ременные мышцы

разветвляются соматические крестцовые нервы;

головы и шеи, длинную мышцу головы. Длинная

2) крестцовые внутренностные нервы, nervi

ветвь этого нерва прободает полуостистую

splanchnici sacra-les, следуют к верхнему и

мышцу головы и трапециевидную мышцу и,

нижнему подчревным (тазовому) ве¬гетативным

сопровождая затылочную артерию, поднимается