Файл: Дексаметазон (неправильные пироцетам, прозерин, цефтриаксон, ребиф).docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.02.2024

Просмотров: 22

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.




  1. Назовите препарат, применяемый для лечения обострения рассеянного склероза:// дексаметазон (неправильные: пироцетам, прозерин, цефтриаксон, ребиф)




  1. Укажите группу препаратов, используемых для патогенетического лечения рассеянного склероза:// b-интерфероны и глатирамера ацетат; препараты второй линии — иммуносупрессоры, глюкокортикоиды цитостатики, иммуноглобулин человеческий, полиэнзимные средства. Иммуномодуляторы (Диметилфумарат, Глатирамера ацетат)

Ответ: копаксон; Р-интерферон(инет)

НЕПРАВИЛЬНЫЕ: КОРТИКОСТЕРОИДЫ, АНТИБИОТИКИ, СОСУДИСТЫЕ ПРЕПАРАТЫ, НЕЙРОПРОТЕКТОРЫ



  1. У больного Р., 33 лет выявлена следующая симптоматика: вялый тетрапарез, корешковые боли в конечностях, гипестезия по полиневритическому типу. Из анамнеза: заболел остро, после перенесенной ОРВИ. Определите предварительный диагноз:// острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия Гийена - Барре

НЕПРАВИЛЬНЫЕ: жедел миелит, дискогенді радикулит, мойынмиелопатияс, токсикалықполиневропатия



  1. У больного Г., 27 лет выявлена клиника синдрома Гийена-Барре. Назначьте лечение:// Иммуноглобулины класса G (габапентин, карбамазепин, прегабалин)


НЕПРАВИЛЬНЫЕ: СОСУДИСТЫЕ ПРЕПАРАТЫ, АНТИБИОТИКИ, НПВС, НЕЙРОПРОТЕКТОРЫ



  1. Определите заболевание, для которого характерны патологическая мышечная слабость, птоз, нарушение глотания, усиливающиеся во второй половине дня:// миастения




  1. У больной Г., 34 лет диагностировано обострение рассеянного склероза. Назначьте лечение:// Плазмоферез бета интерфероны (дексаметозон)

НЕПРАВИЛЬНЫЕ: пентоксифиллин, диклофенак, бетаферон, прозерин



  1. Укажите характер патоморфологических изменений аксонов при рассеянном склерозе:// демиелинизация




  1. Укажите препарат для купирования миастенического криза:// неостигмина метилсульфат в/в по 1–2 мл 0,05% раствора; иммуноглобулин в/в в суточной дозе 400 мг. антихолинэстеразные препараты (прозерин или калимин).




  1. Укажите дополнительный метод исследования для выявления тимомы при миастении:// МРТ грудной клетки

НЕПРАВИЛЬНЫЕ: пневмомедиастинография, бас мидың УЗДГ-сы, кеуде кеңістігінің ағзаларының рентгенографиясы, флюорография



  1. У больной В., 28 лет диагностирована миастения. Назначьте патогенетическое лечение:// Калимин

НЕПРАВИЛЬНЫЕ

атропин

пентоксифиллин

бетаферон

винпоцетин



  1. У пациента П., 20 лет выявлена следующая симптоматика: горизонтальный нистагм, мозжечковая атаксия, брюшные рефлексы отсутствуют, коленные, ахилловы рефлексы повышены, клонус стоп. Определите предварительный диагноз:// рассеянный склероз



  1. Назовите характерное изменение на глазном дне при рассеянном склерозе:// побледнение височной половины диска зрительного нерва.




  1. У больной 25 лет появились жалобы на нарушение глотания, быстрое ослабление голоса, быструю мышечную утомляемость. Отмечает ухудшение состояния во второй половине дня. Укажите метод диагностики для подтверждения диагноза://

Прозериновая проба


  1. Назовите препарат, который применяют для лечения спастичности при рассеянном склерозе:// Баклофен

НЕПРАВИЛЬНО:

баралгин

вольтарен

прозерин

дротаверин


  1. У больной В., 26 лет диагностирован рассеянный склероз. Назначьте патогенетическое лечение:// β-интерферона, глатирамера ацетат Препарат второй линии ПИТРС для лечения РРРС:

натализумаб, 300 мг – внутривенная инфузия 1 раз в 4 недели.



  1. У больного П., 40 лет диагностирован острый первичный полирадикулоневрит Гийена-Барре. Назовите характерный симптом для данного заболевания:// периферический тетрапарез

НЕПРАВИЛЬНЫЕ: Заболевания органов малого таза, спастический тетрапарез, общемозговые симптомы, опоясывающий герпес


  1. Пациент А., 20 лет жалуется на слабость в ногах, задержку мочи, шаткость при ходьбе. В неврологическом статусе: горизонтальный нистагм, мозжечковая атаксия, нижний парапарез. Болеет около 6-8 месяцев. Состояние постепенно ухудшается. Определите предварительный диагноз:// Поражение пирамидных путей и путей глубокой чувствительности

рассеянный склероз


  1. Назовите препараты, применяемые в качестве патогенетической терапии при болезни Паркинсона:// Препараты Леводопы




  1. Укажите отделы головного мозга, которые поражаются при болезни Паркинсона:// подкорковые струтктуры или корковые




  1. Назовите характерный симптом для болезни Паркинсона:// Микрография




  1. Укажите образование, поражающееся при болезни Паркинсона:// базальные ядра и чёрное вещество




  1. Наиболее частой причиной ортостатической гипотензии является: диабетическая полиневропатия, идеопатическая ортостатическая гипотензия (одно из двух)




  1. Для лечения ортостатической гипотензии, обусловленной периферической вегетативной недостаточностью, применяются следующие средства: флудрокортизон, симпатомиметики




  1. Наиболее частой причиной вегетативных кризов являются: тревожные невротические расстройства




  1. Наиболее частой причиной синдрома Горнера является: поражение первого грудного корешка или опухоль Панкоста(сдавление ею нерв корешков) или бронхогенная карцинома верхушки лёгкого.




  1. Вегетативные кризы необходимо дифференцировать со следующими состояниями: височной эпилепсией, феохромоцитомой




  1. Для вегетативных кризов, в отличие от феохромоцитомы, менее характерны: чувство страха




  1. Наличие функциональных неврологических (псевдоневро-логических) симптомов наиболее характерно для: вегетативные кризы




  1. Наиболее частой причиной одностороннего феномена Рейно является: синдром запястного канала




  1. Основной функцией вегетативной нервной системы является: поддержание гомеостаза




  1. У больного выявлены симптомы натяжения Ласега, Нери, Дежерина. Какой метод исследования необходимо назначить для уточнения диагноза?// спондилография




  1. Больной В., 45 лет, обратился в поликлинику с жалобами на выраженную шаткость при ходьбе в темное время суток. Объективно: со стороны черепных нервов – без патологии, парезов не выявлено, выпадение глубоких видов чувствительности. Определите очаг поражения:// задние корешки спинного мозга




  1. У больного П., 48 лет, остро, на фоне физической нагрузки появились боли в пояснице. При объективном осмотре выявлены ограничение движений в поясничном отделе позвоночника, напряжение мышц спины, поясницы, положительные симптомы Нери, Ласега справа. Назначьте лечение: Мелоксикам

Неправильные :

бетаферон

кавинтон

актовегин

церебролизин


  1. Укажите характерный признак люмбаго:// Ограничение движений из-за болей в спине




  1. Пациент жалуется на боли в пояснице, ограничение движений в поясничном отделе. В неврологическом статусе очаговой симптоматики нет. Отмечается напряжение мышц поясницы, ограничение движений в поясничном отделе, симптом Нери, пальпаторно – болезненность паравертебральных точек L2-L4. Определите синдром поражения: ЛЮМБАГО




  1. Пациент жалуется на боли в пояснице, с иррадиацией в правую ногу, ограничение движений в поясничном отделе. В неврологическом статусе очаговой симптоматики нет. Отмечается напряжение мышц поясницы, ограничение движений в поясничном отделе, симптом Нери, Ласега справа, пальпаторно – болезненность паравертебральных точек L4-S1. Определите синдром поражения: ЛЮМБОИШАЛГИЯ




  1. Назовите лечение дискогенной компрессии корешков конского хвоста: хирургическое лечение




  1. Пациент жалуется на острую боль в пояснице, резкое ограничение движений в поясничном отделе. Заболел остро, на фоне подъема тяжестей. В неврологическом статусе очаговой симптоматики нет. Отмечается напряжение мышц поясницы, резкое ограничение движений в поясничном отделе, вынужденная поза, симптом Нери, Дежерина. Определите синдром поражения: пояснично-крестцовый радикулит или люмбаго




  1. Первичным звеном в основе патогенеза остеохондроза является дегенеративные изменения: межпозвоночного диска




  1. У больного А., 28 лет, после укуса клеща появись гиперермия до 39-40оС, общемозовая симптоматика, менингеальный синдром, делиориозное состояние, синдром свисающей головы. Анализ спинномозговой жидкости: лимфоцитарныйплеоцитоз до 280 клеток х 106/л, повышение белка. Какие методы исследования подтвердят диагноз?// кал на яйца гельминтов, ИФА, РЕНТГЕН, ЭКГ

Методом ИФА определение повышенных уровней антител классаIgM (3-4 день болезни), IgG к вирусу клещевого энцефалита (после 5-7 дня от начала заболевания). Нарастание титра IgG-антител в парных сыворотках (в остром периоде инфекции и в периоде выздоровления) имеет диагностическое значение.




  1. Назовите характерный симптом при энцефалите:// центральный парез конечностей




  1. У больного А., 23 лет диагностирован герпетический энцефалит. Укажите симптом, характерный для данного заболевания:// эпилептические припадки




  1. У больного Н., диагностирован вторичный гнойный менингит на фоне обострения хронического отита. Укажите возможные изменения в ликворе при данном заболевании:// нейтрофильный плеоцитоз, легка мутноватой,ксантохромия




  1. Укажите возбудитель серозного менингита:// вызываются чаще энтеровирусами (вирусами Коксаки и ECHO), реже - вирусом эпидемического паротита, вирусом герпеса и др.

В 80% случаев серозная форма менингита обусловлена вирусной инфекцией. Возбудителями могут выступать энтеровирусы, вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса, цитомегаловирус, парамиксовирус (возбудитель эпидемического паротита), аденовирусы, вирусы гриппа, полиомиелита и кори. В редких случаях серозный менингит развивается на фоне бактериальной инфекции, например, при сифилисе и туберкулезе.


  1. Больной Г., 44 лет, госпитализирован в стационар с жалобами на головную боль, кашель, повышение температуры тела до 38,7о. Из анамнеза: 2 недели назад перенес ОРВИ, лечился самостоятельно. В неврологическом статусе: уровень сознания – оглушение, выраженная общемозговая симптоматика, симптом Кернига с обеих сторон, со стороны ЧН без видимой патологии, парезов нет, патологических симптомов не выявляется. Назначьте необходимый дополнительный метод исследования для уточнения диагноза:// Люмбальная пункция




  1. Укажите характерный признак изменения ликвора при гнойном менингите:// нейтрофильный плеоцитоз




  1. Больной Н., 25 лет, поступил в неврологическое отделение с клиникой гнойного менингита. Люмбальная пункция подтвердила данный диагноз. Назначьте необходимое лечение:// антибиотики




  1. У больного Р., 49 лет диагностирован серозный менингит. При обследовании, в ликворе обнаружено значительное снижение уровня сахара и хлоридов. Определите возбудитель данного менингита:// микобактерия туберкулеза




  1. Больной Е., 64 лет, более 15 лет назад перенес инфекционное заболевание, проявляющееся глазодвигательными расстройствами, повышенной сонливостью. В настоящее время появилось затруднение и замедленность движений, речи, нарушение походки. Неврологический статус. Олиго-, брадикинезия, гипомимия, микрография, шаркающая походка, парезов нет. Определите описанный синдром:// паркинсонизм

Смотрите также файлы