Файл: Лекция 1 тема ортопедическая стоматология.pptx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.04.2024

Просмотров: 48

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

ЛЕКЦИЯ № 1 ТЕМА:

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ

РОЛЬ УЧЕНЫХ В РАЗВИТИИ СТОМАТОЛОГИИ

ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ЮРИДИЧЕСКИЕ И ФИНАНСОВЫЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

ОТЧЕТНО-УЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ

Быть может, величие и значение любого ремесла в том, чтобы, прежде всего, объединять людей: есть лишь одна настоящая роскошь - это роскошь человеческого общения

Антуан де Сент-Экзюпери

цель лекции:

задачи лекции:

План лекции:

1.Основные исторические этапы развития ортопедической стоматологии.

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

И.П. Павлов

МОСТОВИДНЫЙ ПРОТЕЗ

МОСТОВИДНЫЙ ПРОТЕЗ

Пьер Фошар

ПЕРВЫЙ ПРИМИТИВНЫЙ ГИПСОВЫЙ АРТИКУЛЯТОР БЫЛ СОЗДАН В 1805 г. ПАРИЖСКИМ ЗУБНЫМ ВРАЧОМ ГАРНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КЛАММЕРА ДЛЯ КРЕПЛЕНИЯ ПРОТЕЗА СВЯЗЫВАЮТ С ИМЕНЕМ МУТОНА (1764), ИЗОБРЕЛ КОРОНКИ

ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ КАБИНЕТ

ЗУБОВРАЧЕБНОЕ КРЕСЛО

ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ КАБИНЕТ

ЗУБОВРАЧЕБНЫЙ КАБИНЕТ

Мода на улыбку

СТРУКТУРА ОКАЗАНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

СТРУКТУРА МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ОКАЗАНИЮ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РФ

Деление стоматологических поликлиник на категории в зависимости от врачебных должностей

МУНИЦИПАЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  РАЙОННАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА (ПОЛИКЛИНИКА ВЕДОМСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ)

ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ ОТДЕЛЕНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ (Приказ № 950 от 1 октября 1976 г.)

ОСНОВНЫЕ НОРМЫ РАСЧЕТА ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ЕДИНИЦ ДЛЯ ВРАЧА ОРТОПЕДА-СТОМАТОЛОГА

СТРУКТУРА ПОМЕЩЕНИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ

РЕГИСТРАТУРА

РЕГИСТРАТУРА

ЗАЛ ОЖИДАНИЯ И ГАРДЕРОБ

ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ (схема)

РАБОЧЕЕ МЕСТО ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА

РАБОЧЕЕ МЕСТО ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА

СОВРЕМЕННАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ УСТАНОВКА (верхнее расположение рабочего блока)

СОВРЕМЕННАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ УСТАНОВКА (нижнее расположение рабочего блока)

СТРУКТУРА ПОМЕЩЕНИЙ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ

Зуботехническая лаборатория заготовочная комната

Зуботехническая лаборатория гипсовочная комната

Зуботехническая лаборатория формовочная (полимеризационная) комната

Зуботехническая лаборатория полировочная комната

Зуботехническая лаборатория паечная комната

Зуботехническая лаборатория литейная комната

ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

ЗУБОТЕХНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

1. Стол зубного техника:

а) шлифмотор,

б) зуботехническая бормашина,

в) окклюдатор

2. – 3. Аппараты «Самсон»

4. – 9. Рабочие места зубных техников

ЗУБОТЕХНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

1. – 3. Автополимеризаторы

4. Пресс для кювет

5. Пресс для выдавливания гипса

6. Пресс для штамповки коронок

7. Мотор для полировки протезов

8. Мотор для полировки золотых

протезов с улавливателем

отходов

ЗУБОТЕХНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

1. Печь для обжига фарфора

2. Высокочастотная печь для литья

тугоплавких сплавов

3. Моделирование бюгельного протеза

4. Диспетчерская

ОСНОВНЫЕ ПРИБОРЫ И ИНСТРУМЕНТЫ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

1. Ножницы для разрезания коронок из золота

2. Защитка десны

3. Щипцы для разведения краев коронки

4. Щипцы клювовидные

5. Крампонные щипцы

6. Штифтоизвлекатель

7. Щипцы для скрепления краев

бандажа

8. Коронкосниматель

9. Наковальня

1. Ножницы для металла

2. Щипцы-кусачки

3. Плоскогукцы

4. Круглогубцы

5. Ножницы для коронок

6. Молоток стальной

7. Молоток латунный

8. Молоток роговой

9. Пинцет зуботехнический

10. Нож для гипса

11. Шпатель для гипса

12. Шпатель для воска

13. Пинцет

14. Шпатель для цемента

15. Ложка для легкоплавкого металла

16. Ложка для отбела

17. Штихель

18. Шабер

19. Надфель

20. Напильник

ЗУБОТЕХНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ ПРИБОРЫ И ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ПАЙКИ

1. Бензином:

а) «пистолет»,

б) бензиновый бак,

в) компрессор

2. Микроэлектросварка

3. Гидролизный аппарат

ИНСТРУМЕНТЫ НАКОНЕЧНИКИ

1. Обычные:

а) прямой,

б) угловой

2. Скоростные:

а) прямой,

б) угловой

3. Турбинные:

а) обычный,

б) детский

4. Зуботехнический

5. Защитка для дисков

ИНСТРУМЕНТЫ НАКОНЕЧНИКИ, МИКРОМАТОРЫ

1. Микроматор с наконечником

2. Наконечник для прямых и

укороченных боров

3. Наконечник для прямых боров

4. – 6. Наконечник для угловых боров

7. Скоростной наконечник для боров

(d=1,6 мм)

8. Соединительное приспособление

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАБОТЫ С ПЛАСТМАССОЙ

1. Штыковидная и дистальная лопатка

2. Шпатель прямой

3. Треугольный прямой и изогнутый

шпатели

4. Головка и удлиненная ложка

5. Дистальная и штыковидная лопатка

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ МОДЕЛИРОВАНИЯ ВКЛАДОК

1. Дистальная и штыковидная лопатка

2. Ложечка и серповидный шпатель

3. Шпатель с перьевидным и

штыковидным окончаниями

4. Изогнутый инструмент для

медиальных и дистальных

полостей

АППАРАТЫ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ИСКУССТВЕННЫХ ЗУБОВ В КОНСТРУКЦИЯХ ПРОТЕЗОВ

1. Окклюдатор

2. Артикулятор средний

3. Артикулятор «индивидуальный»

ЗУБОТЕХНИЧЕСКИЕ КЮВЕТЫ

ГИПСОВКА МОДЕЛЕЙ ДЛЯ ЗАМЕНЫ

ВОСКОВОГО БАЗИСА НА

ПЛАСТМАССОВЫЙ БАЗИС

1. Прямая

2. Обратная

3. Комбинированная

УЧЕТНО-ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ВРАЧА СТОМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА

ДОКУМЕНТАЦИЯ (ЗАРУБЕЖНЫЙ ОПЫТ)

Doctor Den®

Программный комплекс для стоматологических клиник и кабинетов

назначение программы

программный комплекс

Doctor Den® предназначен для автоматизации деятельности стоматологических клиник и кабинетов

основные возможности

исходное меню Doctor Den

амбулаторная карта

запись на прием

зубная формула

меню демонстрационных роликов

карта пародонта

просмотр рентгенограмм

основы эргономики в стоматологии

оценка дизайна стоматологического оборудования

установка с боковой подачей

установка с задней подачей

разделённая установка/столик

установка типа трансторакс с нагрудным столиком

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

В ЧЕТЫРЕ РУКИ :

- наиболее эффективный способ организовать продуктивную физически не утомляющую практику

- это требует подбора оборудования с ориентацией на ассистента и эргономичность в работе

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

В ЧЕТЫРЕ РУКИ :

- требует соблюдения определённой техники в расположении пациента и рабочей команды, передаче инструментов, эвакуации содержимого полости рта и контроля инфекции

- при проведении всех процедур, внимание должно быть сконцентрировано на уменьшении лишних движений

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

В ЧЕТЫРЕ РУКИ :

- доктор и ассистент должны работать одной командой, во время приёма пациентов и при проектировании эргономически грамотного рабочего пространства

Люди перестают мыслить, когда перестают читать

Д. Дидро

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!



Пайка частей ортопедических конструкций протезов

Стол с паяльным аппаратом и вытяжной установкой

назначение

средства и техническое оснащение

Зуботехническая лаборатория литейная комната


Важно! Хорошее освещение и вентиляция комнаты

Формовка восковых конструкций зубных протезов огнеупорной массой в апоке

Извлечение литых конструкций зубных протезов из апоки

Процесс литья частей ортопедических конструкций протезов

Пескоструйная обработка конструкций протезов

Стол литейщика

Литейная установка

Пескоструйный аппарат

назначение

средства и техническое оснащение

ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

ЗУБОТЕХНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

1. Стол зубного техника:

а) шлифмотор,

б) зуботехническая бормашина,

в) окклюдатор

2. – 3. Аппараты «Самсон»

4. – 9. Рабочие места зубных техников

ЗУБОТЕХНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

1. – 3. Автополимеризаторы

4. Пресс для кювет

5. Пресс для выдавливания гипса

6. Пресс для штамповки коронок

7. Мотор для полировки протезов

8. Мотор для полировки золотых

протезов с улавливателем

отходов

ЗУБОТЕХНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

1. Печь для обжига фарфора

2. Высокочастотная печь для литья

тугоплавких сплавов

3. Моделирование бюгельного протеза

4. Диспетчерская

ОСНОВНЫЕ ПРИБОРЫ И ИНСТРУМЕНТЫ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

1. Ножницы для разрезания коронок из золота

2. Защитка десны

3. Щипцы для разведения краев коронки

4. Щипцы клювовидные

5. Крампонные щипцы

6. Штифтоизвлекатель

7. Щипцы для скрепления краев

бандажа

8. Коронкосниматель

9. Наковальня

1. Ножницы для металла

2. Щипцы-кусачки

3. Плоскогукцы

4. Круглогубцы

5. Ножницы для коронок

6. Молоток стальной

7. Молоток латунный

8. Молоток роговой

9. Пинцет зуботехнический

10. Нож для гипса

11. Шпатель для гипса


12. Шпатель для воска

13. Пинцет

14. Шпатель для цемента

15. Ложка для легкоплавкого металла

16. Ложка для отбела

17. Штихель

18. Шабер

19. Надфель

20. Напильник

ЗУБОТЕХНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ ПРИБОРЫ И ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ПАЙКИ

1. Бензином:

а) «пистолет»,

б) бензиновый бак,

в) компрессор

2. Микроэлектросварка

3. Гидролизный аппарат

ИНСТРУМЕНТЫ НАКОНЕЧНИКИ

1. Обычные:

а) прямой,

б) угловой

2. Скоростные:

а) прямой,

б) угловой

3. Турбинные:

а) обычный,

б) детский

4. Зуботехнический

5. Защитка для дисков

ИНСТРУМЕНТЫ НАКОНЕЧНИКИ, МИКРОМАТОРЫ

1. Микроматор с наконечником

2. Наконечник для прямых и

укороченных боров

3. Наконечник для прямых боров

4. – 6. Наконечник для угловых боров

7. Скоростной наконечник для боров

(d=1,6 мм)

8. Соединительное приспособление

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ РАБОТЫ С ПЛАСТМАССОЙ

1. Штыковидная и дистальная лопатка

2. Шпатель прямой

3. Треугольный прямой и изогнутый

шпатели

4. Головка и удлиненная ложка

5. Дистальная и штыковидная лопатка

ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ МОДЕЛИРОВАНИЯ ВКЛАДОК

1. Дистальная и штыковидная лопатка

2. Ложечка и серповидный шпатель

3. Шпатель с перьевидным и

штыковидным окончаниями

4. Изогнутый инструмент для

медиальных и дистальных

полостей

АППАРАТЫ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ИСКУССТВЕННЫХ ЗУБОВ В КОНСТРУКЦИЯХ ПРОТЕЗОВ

1. Окклюдатор

2. Артикулятор средний

3. Артикулятор «индивидуальный»

ЗУБОТЕХНИЧЕСКИЕ КЮВЕТЫ

ГИПСОВКА МОДЕЛЕЙ ДЛЯ ЗАМЕНЫ

ВОСКОВОГО БАЗИСА НА

ПЛАСТМАССОВЫЙ БАЗИС

1. Прямая

2. Обратная

3. Комбинированная


  • ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ (АМБУЛАТОРНАЯ КАРТА)
  • ТАЛОН НАЗНАЧЕНИЯ БОЛЬНОГО К ВРАЧУ
  • БЛАНКИ НАПРАВЛЕНИЙ: НА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ, КОНСУЛЬТАЦИИ В ДРУГИЕ ЛЕЧЕБНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
  • СПРАВКИ О ПОСЕЩЕНИИ БОЛЬНЫМИ ВРАЧА
  • НАРЯД-ЗАКАЗ

УЧЕТНО-ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ВРАЧА СТОМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА

  • МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО - ФОРМА №043У
  • ДНЕВНИК УЧЕТА РАБОТЫ ВРАЧА – ФОРМА №039-4У
  • ЛИСТОК ЕЖЕДНЕВНОГО УЧЕТА РАБОТЫ ВРАЧА – ФОРМА № 037-1/У
  • ЗАКАЗ-НАРЯД (ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ)
  • ТАЛОН НАЗНАЧЕНИЯ НА ПРИЕМ

ДОКУМЕНТАЦИЯ (ЗАРУБЕЖНЫЙ ОПЫТ)

Doctor Den®

Программный комплекс для стоматологических клиник и кабинетов


New!

назначение программы

программный комплекс

Doctor Den® предназначен для автоматизации деятельности стоматологических клиник и кабинетов

основные возможности

  • ведение амбулаторных карт пациентов, включая:
    • персональная информация
    • рентгенограммы
    • зубная формула и план лечения
    • пародонтальная карта
    • история болезни
  • запись на прием с функцией «напоминание»
  • ведение архива основных документов (договора, анкеты, прайс-листы)
  • обучающие деморолики

исходное меню Doctor Den

амбулаторная карта

запись на прием

зубная формула

меню демонстрационных роликов

карта пародонта

просмотр рентгенограмм

основы эргономики в стоматологии

  • стоматология в четыре руки это наиболее эргономически удачный способ оказания стоматологических услуг
  • уменьшение нежелательных движений рабочей команды и сокращения времени выполнения практически всех лечебных процедур
  • для максимального увеличения производительности труда, персонал должен работать в благоприятном рабочем климате
  • необходимо подобрать оборудование, где внимание уделено рабочему месту ассистента, по причине того, что основное перемещение инструментов и материалов при проведении процедур происходит именно в данной области
  • на протяжении многих лет производители оборудования делали безуспешные попытки по достижению этой цели
  • некоторые из оригинальных исследований, проведённых в рамках концепции работы в четыре руки, велись в Университете Алабамы в 1960-х годах и считаются одними из наиболее заслуживающих доверие

оценка дизайна стоматологического оборудования

  • Стоматологические установки подразделяются:
  • установка с боковой подачей
  • установка с задней подачей
  • разделённая установка/столик
  • установка типа трансторакс с нагрудным столиком

установка с боковой подачей

  • стиль требует от оператора снятие и замену наконечников, это влечёт:
  • переключение внимания с рабочего поля на эту процедуру
  • вынуждает разворачивать туловище для того, чтобы взять нужный инструмент
  • перефокусировать вновь внимание на рабочее поле
  • может привести к физической усталости и утомлённости глаз

установка с задней подачей

  • доктор вынужден самостоятельно производить снятие и замену наконечников
  • приводит к постоянным экстенсивным поворотам оператора также как и к утомлению глаз из-за рассредоточения внимания с рабочего поля на то, чтобы взять в руки наконечник
  • у ассистента такой дизайн вызовет постоянный стресс и усталость а также ограничит эффективность его работы
  • установки остаются популярными:
  • великолепно вписываются в дизайн кабинета и скрывают установку от глаз пациента

разделённая установка/столик

  • концепция разделения установки и столика разделяет машину на часть оператора и подвижный столик ассистента с пылесосом и пистолетом вода/воздух
  • дизайн требует от стоматолога смену наконечников и делает их недоступными для ассистента
  • ассистент может работать всего лишь с пылесосом и пистолетом вода/воздух и не имеет возможности передавать доктору наконечники и заменять боры
  • позиция требует дополнительных движений для смены инструментов и материалов
  • открывает возможности для перекрёстной инфекции хранящихся в лотках инструментов

установка типа трансторакс с нагрудным столиком

  • компромисс между совершаемыми движениями и затрачиваемым временем
  • ассистент может с лёгкостью заменить наконечники и передать их доктору, это избавляет оператора от необходимости переключать взгляд с рабочего поля
  • подвижный столик, с мобильным верхом служит основным источником материалов и инструментов, удачно расположенных в зоне досягаемости ассистента, нет шлангов, ограничивающих подвижность ассистента
  • тип установок был разработан специально для наиболее эффективной работы в четыре руки четыре руки

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

В ЧЕТЫРЕ РУКИ :

- наиболее эффективный способ организовать продуктивную физически не утомляющую практику

- это требует подбора оборудования с ориентацией на ассистента и эргономичность в работе

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

В ЧЕТЫРЕ РУКИ :

- требует соблюдения определённой техники в расположении пациента и рабочей команды, передаче инструментов, эвакуации содержимого полости рта и контроля инфекции

- при проведении всех процедур, внимание должно быть сконцентрировано на уменьшении лишних движений

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

ЭРГОНОМИЧНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

В ЧЕТЫРЕ РУКИ :

- не является желательным продолжение работы на оборудовании, не подчиняющемся эргономическим концепциям и не спроектированными так, для увеличения производительности и уменьшения нагрузки на рабочую группу

- доктор и ассистент должны работать одной командой, во время приёма пациентов и при проектировании эргономически грамотного рабочего пространства

Люди перестают мыслить, когда перестают читать

Д. Дидро

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!