Файл: Terapia_nashe.docx

Больного Д., 46 лет, беспокоят жгучие боли за грудиной, усиливающиеся в горизонтальном положении. Периодически принимал нитроглицерин, однако приём нитроглицерина боль не купирует. Объективно: язык слегка обложен белым налётом. Деятельность сердца ритмичная, ЧСС 78 ударов в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Для проведения дифференциальной диагностики в клинике заболевания выделен следующий ведущий синдром: боль за грудиной. С какими заболеваниями необходимо в первую очередь проводить дифференциальный диагноз?

Выберите один ответ:

a. ГЭРБ; ИБС.

b. ИБС; хронический гастрит в стадии ремиссии.

c. Хронический гастрит в стадии обострения; язвенная болезнь желудка

d. Хронический панкреатит в стадии обострения; ИБС.

e. ГЭРБ; хронический гастрит в стадии ремиссии.(НЕПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ)

Вопрос 9

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного диагностирована болезнь Крона средней тяжести. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.

Выберите один ответ:

a. 2 г.

b. 6 г.

c. 8 г.

d. 3 г.

e. 4 г.

Вопрос 10

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Больной З., 47 лет, предъявляет жалобы на слабость, утомляемость, раздражительность, вздутие живота, отсутствие стула в течении 3х суток и более, сменяющееся развитием поноса, чувство неполного опорожнения кишечника. При объективном обследовании определяется напряжение передней брюшной стенке, болезненность по ходу отрезков толстого кишечника, при глубокой пальпации умеренная болезненность в околопупочной области, урчание в слепой кишки. Выставлен диагноз Синдром раздраженного кишечника. Какие данные объективного обследования свидетельствует о вовлечении в процесс толстой кишки?

Выберите один ответ:

a. Напряжение передней брюшной стенки.

b. Умеренная болезненность в околупупочной области.

c. Урчание в слепой кишки.

d. Болезненность отрезков толстой кишки.

Больному С. 57 лет, клинически выставлен диагноз б. Бехтерева. На рентгенограмме определяются нечеткие и неровные поверхности крестцово-подвздошных суставов. Расширение суставной щели.Определите стадию заболевания:

Выберите один ответ:

a. поздняя

b. начальная

c. изменений нет

d. умеренных повреждений

e. ни одна из указанных

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 12

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Текст вопроса

У пациента диагностирован дерматомиозит. Кожными проявлениями дерматомиозита является:

Выберите один ответ:

a. Периорбитальный отек

Эритема

c. Гиперпигментация

d. Все перечисленное (НЕПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ)

e. Синдром Рейно

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Вопрос 13

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У пациента заподозрен дерматомиозит. Что имеет диагностическое значение при дерматомиозите?

Выберите один ответ:

a. наличие гемолитической анемии

b. умеренный лейкоцитоз

c. повышение уровня острофазовых белков

d. высокая активность креатинфосфокиназы

e. ревматоидный фактор

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 14

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной Р., страдающей системной красной волчанкой, в общем анализе крови выявлено: Hb-- 100 г/л, Эр. -- 2,6 Г/л, Л -- 4,5 Г/л, э -- 3%, п -- 1%, с -- 68%, л -- 22%, м -- 4%. СОЭ -- 15 мм/час. Какие изменения выявлены в общем анализе крови у данной больной?

Выберите один ответ:

a. Лейкопения

b. Норма

c. Анемия

d. Ускорение СОЭ

e. Лейкоцитоз

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 15

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

При каком из перечисленных системных васкулитах поражение сосудов связано с образованием иммунных комплексов:

Выберите один ответ:

a. Синдром Черджа-Стросса

b. Гигантоклеточный артериит

c. Геморрагический васкулит

d. Синдром Гудпасчера

e. Гранулематоз Вегенера

Вопрос 16

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больного, 45 лет, боли в поясничном отделе позвоночника, скованность по утрам, боли в тазобедренных суставах. При осмотре болезненность при поколачивании по крестцу, «доскообразная спина», кифоз грудного отдела позвоночника. «Доскообразная спина» развивается вследствие:

Выберите один ответ:

a. лордоза

b. поражения нервов

c. кифоза

d. гиперлордоза

e. напряжения мышц спины

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 17

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

У больной В., 25 лет, страдающей системной красной волчанкой, в общем анализе мочи выявлено: удельный вес -- 1020, эритроциты -- 1-2 в поле зрения, лейкоциты -- до 8 в поле зрения, цилиндры -- 0-1 в поле зрения, белок -- 1,2 г/л. У больной имеет место?

Выберите один ответ:

a. Цилиндурия

b. Гематурия

c. Протеинурия

d. Лейкоцитурия

e. Норма

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 18

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Какой препарат противопоказан больным с дерматомиозитом, ввиду его эффекта усиливать миастенический синдром:

Выберите один ответ:

a. Триамцинолон

b. Преднизолон

c. Циклоспорин А

d. Плаквенил

e. Делагил

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 19

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

На протяжении 5 лет больная 56 лет жалуется на боли в правом тазобедренном и обеих коленных суставах. Последний месяц стали беспокоить боли в дистальных фалангах кистей. Предварительный диагноз остеоартроз. Назначено дообследование. Какие изменения вероятнее всего будут выявлены в общем анализе крови.

Выберите один ответ:

a. Лейкоцитоз

b. Анемия, повышенное СОЭ

c. Анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ

d. Норма

e. Повышенное СОЭ

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 20

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Текст вопроса

Пациентка К., 28 лет, спортсменка, заболела в течение последних 3 месяцев, повысилась t° более 38 °С, боли в голеностопных суставах, на коже папулопетехиальная пурпура. В анализе мочи умеренная протеинурия (< 3 г/сутки), микрогематурия. АД 180/100. О каком заболевании можно думать?

Выберите один ответ:

a. Хронический гломерулонефрит