Файл: 1. Классификация микроорганизмов по морфологическим свойствам, и их расположение в мазке. Привести примеры. Шаровидныебактери и.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.03.2024
Просмотров: 151
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
По своим морфологическим и тинкториальным свойствам Е. coli напоминает другие энтеробактерии. Среди кишечных палочек встречаются подвижные и неподвижные варианты. Некоторые штаммы имеют выраженную капсулу или микрокапсулу и формируют на плотной среде S- и R-формы колоний. Е. coli — Грам негативный, факультативный анаэроб, хорошо растет на обычных питательных средах при слабощелочной реакции среды и оптимальной температуре 37°С. По патогенетическим и эпидемиологическим особенностям вызываемых Е. coli заболеваний их можно подразделить на две группы:
1. Возбудители эндогенных инфекций — гнойно-воспалительных процессов различной локализации. К ним относятся пиелиты, циститы, холициститы и др., за исключением нагноения ран. Последние относятся к экзогенной инфекции, возникающей преимущественно в ассоциациях с другими бактериями (Staphylococcus, Proteus, Pseudomonasaeruginosa и др.). Все перечисленные инфекции нередко классифицируют как коли-бактериозы, вызываемые условно-патогенными бактериями. Е. coli при выраженном иммунодефиците могут вызвать сепсис.
2. Возбудители острых кишечных инфекций (ОКЗ), которые представляют собой типичные экзогенные инфекции, называемые эшерихиозами (диареи). Их подразделяют на четыре группы:
а) ЭПКП — возбудители коли-эитеритов,вызывающихсальмонеллоподобныеинфекции; б) ЭТКП, вызывающие холероподобныеинфекции;
в) ЭИКП, вызывающие дизентериеподобные инфекции;
г) ЭГКП, вызывающие геморрагический колит.
Специфический профилактики нет. Важное значение имеет выявление больных и носителей в детских яслях, родильных домах, молочных кухнях и других детских учреждениях, их изоляция и лечение. Для лечения больных детей раннего возраста используют бифидобактерии, лактобактерин — препараты, содержащие молочно-кислые бактерии, являющиеся антагонистами Е. coli. Из антибиотиков используют все препараты, действующие на грамотрицательные бактерии хлорамфеникол, пенициллин и цефалос-порины последних поколений, а также фторхинолон.
29.Дизентерия. Опишите морфологические, тинкториальные, культуральные свойства возбудителя заболевания. Пути передачи инфекции. Методы лабораторной диагностики. Пинципы профилактики.
Шигеллы Грам негативные палочки. Они лишены жгутиков и поэтому являются неподвижными бактериями. Многие штаммы шигеллимеют пили. Различные виды шигелл идентичны по своим морфологическим свойствам. Возбудители дизентерии хемоорганотрофы, нетребовательны к питательным средам. На плотных средах при выделении из организма больного образуются, как правило, S-формы колоний. Шигеллы вида Shigellasonnei образуют два типа колоний — S-(I фаза) и R-формы.
Средой обитания шигелл является толстая кишка человека, в энтероцитах которой они размножаются. Источником инфекции являются больные, люди и бактерионосители.
Заражение происходит при приеме инфицированной пищи или воды. Таким образом, основной путь передачи инфекции — алиментарный. Однако описаны случаи контактно-бытовой передачи. Выделяют чистую культуру возбудителя путем посева фекалий больного на дифференциально-диагностическую питательную среду (среда Плоскирева, Левина и др.) с последующей ее идентификацией на средах пестрого ряда и по антигенным свойствам в реакции агглютинации для определения вида и серовара. Процент положительных результатов довольно низкий, особенно при хронической дизентерии. Получение различных вакцин (гретые, формалинизированные, химические) не решило проблему специфической профилактики дизентерии, поскольку все они обладали низкой эффективностью. Для лечения применяют фторхинолоны и реже — антибиотики.
30.Возбудитель какого заболевания определяется по окраске Циль-Нильсена. Какой основной материал берется для исследования. Основной путь передачи заболевания. Методы диагностики.
M. tuberculosis - туберкулез.Материалом для исследования служат мокрота,промывные воды бронхов и промывные воды желудка, эксудат, гной, ликвор, моча и др.Чаще всего исследуют мокроту. Источником инфекции являются больные люди и животные. Основной механизм заражения при туберкулезе – воздушный (аэрогенный) с соответсвующими ему воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями передачи инфекции. Лабораторная диагностика туберкулеза проводится бактериоскопическим, бактериологическим и биологическим методами. В исследуемом материале обнаруживают микобактерии туберкулеза путем микроскопии мазков, окрашенных по Цилю-Нильсену и с применением люминесцентных красителей (чаще всего аурамина). Бактериоскопию рассматривают как ориентировочный метод. Бактериологический метод является основным в лабораторной диагностике туберкулеза. Посевы делают на среду Левенштейна-Йенсена и инкубируют при 37°С в термостате в течение 3 мес. Выделенные культурыидентифицируют и определяют их чувствительность к химиотерапевтическимпрепаратам. Для ускоренного обнаружения микобактерийделают посевы по методу Прайса, позволяющего получить микрокультурытуберкулезных бактерий и определить наличие корд-фактора, когда микобактерии располагаются в форме кос и жгутовВ некоторых случаях, например, при туберкулезе почек, прибегают кбиологической пробе — заражению морских свинок с последующимвыделением чистой культуры. Кожно-аллергические туберкулиновыепробы (реакция Манту) ставят с целью выявления лиц, инфицированныхтуберкулезными микобактериями, для оценки течения туберкулезногопроцесса у больных, а также для контроля эффективностивакцинации и отбора лиц для ревакцинации BCG. В последние годы большое внимание уделяется новым методам диагностики туберкулеза — цепной полимеразной реакции (ЦПР) и др.
31.Проба Манту. Для какой цели ставится данная проба. Постановка и интерпретация результата.
Кожно-аллергические туберкулиновые пробы (реакция Манту) ставят с целью выявления лиц, инфицированных туберкулезными микобактериями, для оценки течения туберкулезного процесса у больных, а также для контроля эффективностивакцинации и отбора лиц для ревакцинации BCG. В основе данных проб лежит развитие гиперчувствительности 4 типа, что свидетельствует об инфицированности.
Для пробы Манту - PPD-L, содержащий в 0,1 мл одну дозувводят на внутренней поверхности средней трети предплечья.Результаты пробы оцениваются через 48-72 ч. Реакция считается положительной при наличии выраженного инфильтрата (папулы) диаметром 5 мм и более (3 мм и более при безыгольном методе). Проба свидетельствует не о заболевании, а об инфицировании.
32. Возбудитель ботулизма. Морфология, культуральные свойства, факторы патогенности. Опишите ВЧК возбудителя по Цейсслеру. Методы профилактики заболевания.
Бактерии разного размера с перитрихиально расположенными жгутиками. Образует споры, которые придаютбактериальной клетке вид теннисной ракетки. Размножаются на глюкозо–кровяномагаре, образуя небольшие прозрачные колонии с ровнымиили изрезанными краями, окруженные зоной гемолиза. На жидких средах наблюдается равномерное помутнение и осадок. Патогенность клостридий ботулизма связана с его токсином, являющимся самым сильным ядом, 1 мкг которого может убить взрослого человека. Экзотоксин является нейротоксином. Как и многие другие экзотоксины состоит из двух субъединиц, одна из которых отвечает за адсорбцию на рецепторах чувствительных клеток — нейронов, другая — за проникновение в них
путем эндоцитоза и развитие последующих событий. Вакцинопрофилактика не проводится. Для лечения используют противоботулиническую поливалентную сыворотку, поскольку антитела к одному серовару токсина не нейтрализуют другие серовары. Эту сыворотку вводят и с целью поздней профилактики лицам, подозреваемым в употреблении зараженных продуктов.
| По Цейслеру |
| 1.Посев метериал на среду Китта-Тароцци-прогрев до800-20мин, затем в термостат при 370-24 час |
|
| 3.После макро- и микроскопического изучения, сделать посев на средуКитта-Тароцци для накопления чистой культуры и инкубировать при 370-24 час |
| 4.Идентификацию выделенной чистой культуры проводят по морфологическим, тинкториальным, культуральным, биохимическим и антигенным свойствам |
| Заключение |
33.Возбудитель менингококковых инфекций. Морфология и культуральные свойства. Методы лечения и профилактики заболевания.
Менингококки (N. meningitidis), вызывающие у людей менингококковую инфекцию, Клетки менингококка имеют сферическую или слегка овоидную форму. В препаратах, приготовленных из спинномозговой жидкости, клетки располагаются попарно. Обращенные друг к другу поверхности уплощены. Менингококки хемоорганотрофны, требовательные к условиям культивирования; аэробы, обладают цитохромоксидзой и каталазой. Культивируют менингококки на средах, содержащих нормальную сыворотку или дефибринированную кровь барана либо лошади. На сывороточномагаре образуют бесцветные нежные колонии вязкой консистенции. Рост менингококков стимулируется в условиях повышенной концентрации С 0 2 и повышенной влажности. Менингококки
проявляют слабую сахаролитическую активность, расщепляют с образованием кислоты глюкозу и мальтозу. Образуют гиалуронидазу и нейраминидазу. Из химиотерапевтических препаратов применяют антибиотики, главным образом, Р-лактамы, пенициллины и цефалоспорины. Специфическая профилактика менингококковой инфекции проводится с помощью менингококковой химической вакцины, приготовленной из полисахаридных антигенов сероваров А и С, тех коллективов людей, где распространено носительство упомянутых сероваров.
34.Возбудитель гонококковых инфекций. Морфология, культуральные свойства, факторы патогенности. Методы профилактики заболевания.
Гонококки имеют бобовидную форму,располагаются в виде диплококков,окружены микрокапсулой, жгутиков не имеют, спор не образуют, аналогично менингоккам. В клеточной стенке имеется наружная мембрана, белки которой подразделяют на три группы по их функциональному значению. Для гонококков характерно наличие пилей, которые отличаются друг от друга по своим антигенным свойствам (16 антигенных вариантов). Гонококки культивируют на питательных средах, содержащих нативный белок (сыворотка крови, асцитическая жидкость). Лучше растут при содержании 3-5%С02. На асцит-агаре образуютпрозрачные колонии с ровными краями.Не вызывают гемолиза на средах, содержащих кровь, Через 24 ч. На плотных питательных средах гонококки, содержащие в клеточной стенке протеин 2, образуют слегка мутные бесцветные колонии, бактерии не содержащие протеин 2 образуют круглые прозрачные колонии в виде капель росы с ровными краями. На жидких питательных средах растут диффузно и образуют поверхностную пленку, через несколько дней оседающую на дно. Факторы патогенности: капсула, пили, эндотоксин, поверхностные белки наружной мембраны, протеазы. Капсула обладает анти фагоцитарным действием, пили обеспечивают адгезию к эпителию. Клеточная стенка содержит эндотоксин. Синтезируют IgA