Файл: 1. Классификация микроорганизмов по морфологическим свойствам, и их расположение в мазке. Привести примеры. Шаровидныебактери и.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.03.2024
Просмотров: 97
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1 – протеазу, они инактивируют АТ, препятствующие адгезии, что облегчает прикрепление к рецепторам эпителиальных клеток, а также защищает бактерии от фагоцитоза, опосредованного АТ. Для химиотерапии гонореи используют антибиотики: бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины) и другие антибиотики. Вакцинопрофилактика гонореи не проводится
ввиду отсутствия эффективных вакцин. Для предупреждения бленнореи всем новорожденным закапывают на конъюнктиву глаза раствор одного из перечисленных антибиотиков.
35.Возбудитель дифтерии. Опишите его морфологические и тинкториальные свойства. Методы профилактики и лечения заболевания.
Коринебактерии дифтерии имеют характерную для всего рода форму. Они располагаются под углом друг к другу в виде римских пятерок. Зерна волютина выявляются при окраске уксуснокислой синькой по методу Нейссера, которая окрашивает только включения, не затрагивая цитоплазму. Дифтерийная палочка окружена микрокапсулой и имеетпили. С. diphtheriaeтребовательны к питательному субстрату. Они нуждаютсяво многих аминокислотах, углеводах, минеральных солях.Обычно их культивируют на свернутой сыворотке крови и на кровяномагаре с теллуритом калия. На последнейсреде образуют колонии двух типов: gravis — темно-серого цвета иmitis — черного цвета, которые отличаются друг от друга и по биохимическимпризнакам. С. diphtheriaeкроме дифтерии гортани,вызывает дифтерию раневых поверхностей и половых органов.К дифтериеподобнымкоринебактериям относятся следующие: С. Xerosisвызывает хронические конъюнктивиты, С. ulcerans — легкие формыдифтериеподобных заболеваний, С. pyogenes и С. haemolyticum —язвенно-некротические фарингиты, тонзиллиты, гингивостоматиты.С. pseudodyphtheriae является постоянным обитателем кожи и слизистых.Вакцинопрофилактика дифтерии проводится при введении дифтерийного анатоксина,полученного при обработке дифтерийного токсина формалином.В нашей стране для вакцинации используют АКДС — адсорбированную
коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Антитоксическую сыворотку применяют для специфической терапии, а антибиотики— для санации бактерионосителей. Из антибиотиков используют пенициллин, ванкомицин, эритромицин и др.
36.Холера. Морфология, культуральные свойства и антигенная структура. Специфическая и неспецифическая профилактика заболевания.
Слегка изогнутая грамотрицательная полиморфная палочка. Монотрих. Спор и капсул не образует. Вибрионы хорошо растут на простых средах при щелочной реакции pH = 8,5-9,0. На плотных средах образуют небольшие прозрачные круглые с ровными краями, маслянистые, голубоватые в проходящем свете колонии, колонии старых культур желтеют, грубеют. На желатиновом столбике вызывают воронкообразное разжижение.На жидких средах вибрионы вызывают образование поверхностной пленки, которая разрушается при встряхивании. Вибрионы — факультативные анаэробы, образуют цитохромоксидазу. Холерные вибрионы имеют два антигена: О-антиген типоспецифический термолабильный и Н-антиген жгутиковый видоспецифический термостабильный. Возбудители холеры имеют 01-антиген. Вибрионы, относящиеся к серогруппам 02, 03, 04 могут вызвать энтериты и гастроэнтериты. 01-антиген состоит из трех компонентов— А, В, С, разные сочетания которых образуют серовары Огава
(ЛИ), Инаба (АС), Гикошима(АВС). Часто выделяются вибрионы, не агглютинирующиеся 01 антисывороткой. Их называют неагглютинирующимисяНАГ-вибрионами. Основные средства борьбы с холерой — раннее выявление больных и вибрионосителей, а также лиц,
контактировавших с ними с последующей их изоляцией. Для вакцинопрофилактики используют несколько видов вакцин: корпускулярная убитая, холероген-анатоксин, живая для перорального применения. В нашей стране массовая вакцинация не проводится. Для поздней профилактики и лечения чаще всего применяют тетрациклин.
37.Стафилакокки. Элективная питательная среда, используемая для культивирования данного микроба. Факторы патогенности, вырабатываемые данным микробом.
S.aureus. Отдельные клетки стафилококков,имеющие форму правильного шара, Грам положительные, при размножении образуют скопленияв виде гроздьев винограда (staphyle— виноградная грозд. В препаратах из патологического материала,
в частности из гноя стафилококки располагаются парами или небольшимископлениями. Золотистые стафилококки образуют микрокапсулу. Стафилококки — факультативные анаэробы, но лучше развиваются в аэробных условиях. На поверхности плотных питательных сред образуют круглые, выпуклые, пигментированные (золотистые, палевые, лимонно-желтые, белые) колонии с ровными краями; в жидких средах дают равномерное помутнение. В лабораториях используют способность стафилококков размножаться в средах с большим количеством (6-10%) хлорида натрия. Такую концентрацию соли другие бактерии не переносят, вследствие чего солевые среды являются элективными для стафилококков. Штаммы золотистых стафилококков, продуцирующие гемолизины дают на кровяном агаре колонии, окруженные зоной гемолиза. Факторы вирулентности стафилококков, особенно S. aureus, связаны с их адгезией на рецепторах чувствительных клеток, колонизацией и агрессивными свойствами, проявляющимися и подавлении фагоцитоза. Существенную роль в патогенезе заболеваний играют плазмокоагулаза, гиалуронидаза, лецитиназа, фибринолизин, ДНК-аза. Стафилококки секретируют ряд токсинов, отличающихся друг от друга по механизму действия. К ним относятся мембраноповреждающиетоксины или мембранотоксины. Они образуют каналы в цитоплазматической мембране эритроцитов, лейкоцитов и других клеток, что приводит к нарушению осмотического давления и лизису соответствующихклеток. Ранее их называли
гемолизинами, полагая, что они лизируют только эритроциты. Мембранотоксины отличаются друг от друга по антигенным свойствам, ≪мишени≫ и другим признакам, її-токсин обладает еще дермонекротическим и кардиотоксическим
действием. Он представляет собой белок с выраженными иммуногеннымисвойствами. Из него получен анатоксин, использующийся для лечения и профилактики стафилококковых заболеваний. (3-токсин наряду с мембраноповреждающим действием на эритроциты и соединительные тканные клетки, угнетает хемотаксис полиморфно-ядерных лейкоцитов, х-токсин разрушает эритроциты, лейкоциты и клетки соединительной ткани. Золотистые стафилококки могут образовывать гистотоксины, к которым относятся энтеротоксины, вызывающие пищевую интоксикацию. Известно 6 энтеротоксинов (А, В , С, D, Е, F), различающиеся по антигенным свойствам. Некоторые стафилококки продуцируют экзотоксин, вызывающий синдром ≪токсического шока≫.
38.Возбудителем, какого заболевания является Clostridium tetani. Какой материал берется для исследования. Основной путь передачи заболевания. Методы диагностики.
Возбудитель столбняка. Клетки С. tetani — крупные прямые, перитрихи, капсулу не образуют. Споры круглые, больше диаметра клетки, расположены терминально. Для анализа берут различные материалы взятого вместе ранения, а также во внимание возможность генерализации инфекции забирают кровь и кусочки печени и селезенки. Возбудитель столбняка широко распространен в природе. Заражение наступает только
при проникновении спор в организм через раневую поверхность, особенно при создании в них анаэробных условий. Входные ворота инфекции- бытовые и производственные травмы, причем наиболее часто поверхностные или колотые, когда больной не обращается за медицинской помощью. Механизм передачи – контактный, путь-раневой. В основном бактериологическое исследование на наличие возбудителя и его спор
осуществляется для проверки стерильности перевязочного материала и препаратов, предназначенных для парэнтерального введения. Для диагностики применяют бактериоскопический, бактериологический и биологический. Обнаружение в мазках из материала, взятого от больного или трупа, тонких длинных грамположительных палочек с круглыми терминальными спорами «барабанные палочки» вызывает подозрение на наличие С. Tetani, однако на основании бактериоскопии нельзя делать заключение о присутствии возбудителя, так как в материале могут находиться морфологически сходные с ним клостридии. Бактериологический метод. Исследованию подлежат материал от больного или трупа, перевязочный или шовный хирургический материал, а также почва, пыль и воздух. Исследуемый материал засевают на среду КИтта-Тароцци, инкубируют в термостате 3-4 суток, после чего пересевают на плотные среды для получения колоний. Выделенную культуру идентифицируют и определяют ее токсигенностьна белых мышах или РП в геле. Паралельно с бактериологическим методом проводят обнарудение столбнячного токсина в РПГА с иммуноглобулиновым столбнячным диагностикумом или биологической пробе на мышах.
39.Возбудители анаэробной раневой газовой инфекции. Морфология и тинкториальные свойства. Специфическая и неспецифическая профилактика и лечение заболевания.
С.perfringens — крупные, утолщенные грамположительные спорообразующие палочки. На кровяном агаре окружены зоной гемолиза, на желточном агаре — зоной помутнения, что свидетельствует о наличии фермента лецитиназы. В столбике агара колонии имеют вид чечевичных зерен. Вакцинопрофилактика не проводится. Для пассивной профилактики, так же как и для терапии, применяют антитоксическую поливалентную сыворотку или иммуноглобулин, полученный из этой сыворотки, который вводят внутримышечно в
возможно более короткие сроки после ранения. В случае идентификациивозбудителя показано введение антитоксической сыворотки против токсинов клостридий данного вида. Для этиотропного лечения применяют антибиотики (бета-лактамы, аминогликозиды), которые эффективны против клостридий, а также возбудителей вторичной инфекции. Анатоксин не получил применения для профилактикиэтого заболевания вследствие его низкой иммуногенности. Для специфической профилактики проводится плановая или экстренная иммунизация. Для создания искусственного активного иммунитета применяют секстанатоксин, в состав которого кроме столбнячного анатоксина и ботулинических анатоксинов типа А, В, Е входят анатоксины C. Perfingens.
При травмах проводится хирургическая обработка раны, соблюдение правил асептики и антисептики при операциях, борьба с травматизмом.
Clostridiumnovyi
Крупные, слегка изогнутые подвижные грамположительные палочки, имеют 20-25 жгутиков. Полиморфны. Молодые клетки хорошо окрашиваются анилиновыми красителями. Споры овальные. Облигатный анаэроб. На плотных- круглые сочные сероватые полупрозрачные колонии, иногда с зернистой поверхностью и неровными краями. В жидких- помутнение, затем обр-е осадка.
Clostridiumhistolyticum
Грамположительны, в мазках обр-ют цепочки или пары. Почти на всех средах быстро обр-ют субтермальные споры с трехслойной оболочкой, не деформирующие клетку. Анаэроб. На кровяном агаре- прозрачные, выпуклые колонии окруженные зоной гемолиза. Жидкие среды- помутнение с протеолизом кусочков мяса на дне; через 2 суток становится прозрачной, с осадком
Clostridiumsepticum
Полиморфные подвижные палочки. При контакте с кислородом теряют подвижность. Анаэробы. На плотных средах- блестящие полупрозрачные колонии с неровными краями. В столбике агара- переплетающиеся нити.
Лечение: нейтрализация гангренозных токсинов антитоксином, хирургическое удаление некрозных тканей, применение антитоксических сывороток, антибиотиков и применяют гипербарическую оксигенацию.
Профилактика: хирургическая обработка раны, соблюдение правил асептики и антисептики при операциях, борьба с травматизмом. Для специфической- плановая или экстренная иммунизация. Для искусственного иммунитета- секстанатоксин, в состав которого кроме столбнячного анатоксина и ботулинических анатоксинов А, В, Е входят анатоксины C. Perfringens.
40.Возбудитель брюшного тифа. Морфология и тинкториальные свойства. Серологическая реакция, используемая для подтверждения диагноза брюшного тифа
-Название реакции__________________________________________
-Компоненты реакции_______________________________________
-Механизм реакции_________________________________________
S. typhi, Сальмонеллы представляют собой мелкие палочки, окруженные микрокапсулой, подвижны за счет перитрихиально расположенных жгутиков, грамнегативные.
Брюшной тиф- острая антропонозная системная инфекция, хар-ся циклическим течением, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника, бактериемией, лихорадкой, сыпью и интоксикацией организма. Возбудитель- S.Typhi
Морфология: Мелкие грамотрицательные палочки с закругленными концами размером, в мазках располагаются беспорядочно, подвижны (перетрихи), имеют пили I и II типов, S. typhi – микрокапсулу, спор не образуют. Факультативные анаэробы, хемоорганогетеротрофы.
Тинкториальные св-ва: Хорошо окрашиваются всеми анилиновыми красителями, грамотрицательны. рН 6,8-7,2. Хорошо растут на простых питательных средах (МПБ, МПА). В МПБ наблюдается рост в виде диффузного помутнения с последующим образованием осадка. На МПА образуют колонии в S-формы средних размеров, гладкие, блестящие, полупрозрачные с голубоватым оттенком. На дифференциально-диагностических средах Эндо, Левина и Плоскирева образуют бесцветные колонии. На висмут-сульфитном агаре – колонии черного цвета с металлическим блеском, окруженные черным ободком прокрашенной среды.
В практике серологической диагностики брюшного тифа широко применяется реакция Видаля, а также РПГА (реакция пассивной гемагглютинации).
Для проведения РА необходимы: АГ (агглютиноген); AT (агглютинин); раствор электролита (изотонический раствор хлорида натрия). В реакции агглютинации принимают участие только корпускулярные антигены (бактерии, эритроциты, нагруженные антигеном частицы латекса).
ввиду отсутствия эффективных вакцин. Для предупреждения бленнореи всем новорожденным закапывают на конъюнктиву глаза раствор одного из перечисленных антибиотиков.
35.Возбудитель дифтерии. Опишите его морфологические и тинкториальные свойства. Методы профилактики и лечения заболевания.
Коринебактерии дифтерии имеют характерную для всего рода форму. Они располагаются под углом друг к другу в виде римских пятерок. Зерна волютина выявляются при окраске уксуснокислой синькой по методу Нейссера, которая окрашивает только включения, не затрагивая цитоплазму. Дифтерийная палочка окружена микрокапсулой и имеетпили. С. diphtheriaeтребовательны к питательному субстрату. Они нуждаютсяво многих аминокислотах, углеводах, минеральных солях.Обычно их культивируют на свернутой сыворотке крови и на кровяномагаре с теллуритом калия. На последнейсреде образуют колонии двух типов: gravis — темно-серого цвета иmitis — черного цвета, которые отличаются друг от друга и по биохимическимпризнакам. С. diphtheriaeкроме дифтерии гортани,вызывает дифтерию раневых поверхностей и половых органов.К дифтериеподобнымкоринебактериям относятся следующие: С. Xerosisвызывает хронические конъюнктивиты, С. ulcerans — легкие формыдифтериеподобных заболеваний, С. pyogenes и С. haemolyticum —язвенно-некротические фарингиты, тонзиллиты, гингивостоматиты.С. pseudodyphtheriae является постоянным обитателем кожи и слизистых.Вакцинопрофилактика дифтерии проводится при введении дифтерийного анатоксина,полученного при обработке дифтерийного токсина формалином.В нашей стране для вакцинации используют АКДС — адсорбированную
коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Антитоксическую сыворотку применяют для специфической терапии, а антибиотики— для санации бактерионосителей. Из антибиотиков используют пенициллин, ванкомицин, эритромицин и др.
36.Холера. Морфология, культуральные свойства и антигенная структура. Специфическая и неспецифическая профилактика заболевания.
Слегка изогнутая грамотрицательная полиморфная палочка. Монотрих. Спор и капсул не образует. Вибрионы хорошо растут на простых средах при щелочной реакции pH = 8,5-9,0. На плотных средах образуют небольшие прозрачные круглые с ровными краями, маслянистые, голубоватые в проходящем свете колонии, колонии старых культур желтеют, грубеют. На желатиновом столбике вызывают воронкообразное разжижение.На жидких средах вибрионы вызывают образование поверхностной пленки, которая разрушается при встряхивании. Вибрионы — факультативные анаэробы, образуют цитохромоксидазу. Холерные вибрионы имеют два антигена: О-антиген типоспецифический термолабильный и Н-антиген жгутиковый видоспецифический термостабильный. Возбудители холеры имеют 01-антиген. Вибрионы, относящиеся к серогруппам 02, 03, 04 могут вызвать энтериты и гастроэнтериты. 01-антиген состоит из трех компонентов— А, В, С, разные сочетания которых образуют серовары Огава
(ЛИ), Инаба (АС), Гикошима(АВС). Часто выделяются вибрионы, не агглютинирующиеся 01 антисывороткой. Их называют неагглютинирующимисяНАГ-вибрионами. Основные средства борьбы с холерой — раннее выявление больных и вибрионосителей, а также лиц,
контактировавших с ними с последующей их изоляцией. Для вакцинопрофилактики используют несколько видов вакцин: корпускулярная убитая, холероген-анатоксин, живая для перорального применения. В нашей стране массовая вакцинация не проводится. Для поздней профилактики и лечения чаще всего применяют тетрациклин.
37.Стафилакокки. Элективная питательная среда, используемая для культивирования данного микроба. Факторы патогенности, вырабатываемые данным микробом.
S.aureus. Отдельные клетки стафилококков,имеющие форму правильного шара, Грам положительные, при размножении образуют скопленияв виде гроздьев винограда (staphyle— виноградная грозд. В препаратах из патологического материала,
в частности из гноя стафилококки располагаются парами или небольшимископлениями. Золотистые стафилококки образуют микрокапсулу. Стафилококки — факультативные анаэробы, но лучше развиваются в аэробных условиях. На поверхности плотных питательных сред образуют круглые, выпуклые, пигментированные (золотистые, палевые, лимонно-желтые, белые) колонии с ровными краями; в жидких средах дают равномерное помутнение. В лабораториях используют способность стафилококков размножаться в средах с большим количеством (6-10%) хлорида натрия. Такую концентрацию соли другие бактерии не переносят, вследствие чего солевые среды являются элективными для стафилококков. Штаммы золотистых стафилококков, продуцирующие гемолизины дают на кровяном агаре колонии, окруженные зоной гемолиза. Факторы вирулентности стафилококков, особенно S. aureus, связаны с их адгезией на рецепторах чувствительных клеток, колонизацией и агрессивными свойствами, проявляющимися и подавлении фагоцитоза. Существенную роль в патогенезе заболеваний играют плазмокоагулаза, гиалуронидаза, лецитиназа, фибринолизин, ДНК-аза. Стафилококки секретируют ряд токсинов, отличающихся друг от друга по механизму действия. К ним относятся мембраноповреждающиетоксины или мембранотоксины. Они образуют каналы в цитоплазматической мембране эритроцитов, лейкоцитов и других клеток, что приводит к нарушению осмотического давления и лизису соответствующихклеток. Ранее их называли
гемолизинами, полагая, что они лизируют только эритроциты. Мембранотоксины отличаются друг от друга по антигенным свойствам, ≪мишени≫ и другим признакам, її-токсин обладает еще дермонекротическим и кардиотоксическим
действием. Он представляет собой белок с выраженными иммуногеннымисвойствами. Из него получен анатоксин, использующийся для лечения и профилактики стафилококковых заболеваний. (3-токсин наряду с мембраноповреждающим действием на эритроциты и соединительные тканные клетки, угнетает хемотаксис полиморфно-ядерных лейкоцитов, х-токсин разрушает эритроциты, лейкоциты и клетки соединительной ткани. Золотистые стафилококки могут образовывать гистотоксины, к которым относятся энтеротоксины, вызывающие пищевую интоксикацию. Известно 6 энтеротоксинов (А, В , С, D, Е, F), различающиеся по антигенным свойствам. Некоторые стафилококки продуцируют экзотоксин, вызывающий синдром ≪токсического шока≫.
38.Возбудителем, какого заболевания является Clostridium tetani. Какой материал берется для исследования. Основной путь передачи заболевания. Методы диагностики.
Возбудитель столбняка. Клетки С. tetani — крупные прямые, перитрихи, капсулу не образуют. Споры круглые, больше диаметра клетки, расположены терминально. Для анализа берут различные материалы взятого вместе ранения, а также во внимание возможность генерализации инфекции забирают кровь и кусочки печени и селезенки. Возбудитель столбняка широко распространен в природе. Заражение наступает только
при проникновении спор в организм через раневую поверхность, особенно при создании в них анаэробных условий. Входные ворота инфекции- бытовые и производственные травмы, причем наиболее часто поверхностные или колотые, когда больной не обращается за медицинской помощью. Механизм передачи – контактный, путь-раневой. В основном бактериологическое исследование на наличие возбудителя и его спор
осуществляется для проверки стерильности перевязочного материала и препаратов, предназначенных для парэнтерального введения. Для диагностики применяют бактериоскопический, бактериологический и биологический. Обнаружение в мазках из материала, взятого от больного или трупа, тонких длинных грамположительных палочек с круглыми терминальными спорами «барабанные палочки» вызывает подозрение на наличие С. Tetani, однако на основании бактериоскопии нельзя делать заключение о присутствии возбудителя, так как в материале могут находиться морфологически сходные с ним клостридии. Бактериологический метод. Исследованию подлежат материал от больного или трупа, перевязочный или шовный хирургический материал, а также почва, пыль и воздух. Исследуемый материал засевают на среду КИтта-Тароцци, инкубируют в термостате 3-4 суток, после чего пересевают на плотные среды для получения колоний. Выделенную культуру идентифицируют и определяют ее токсигенностьна белых мышах или РП в геле. Паралельно с бактериологическим методом проводят обнарудение столбнячного токсина в РПГА с иммуноглобулиновым столбнячным диагностикумом или биологической пробе на мышах.
39.Возбудители анаэробной раневой газовой инфекции. Морфология и тинкториальные свойства. Специфическая и неспецифическая профилактика и лечение заболевания.
С.perfringens — крупные, утолщенные грамположительные спорообразующие палочки. На кровяном агаре окружены зоной гемолиза, на желточном агаре — зоной помутнения, что свидетельствует о наличии фермента лецитиназы. В столбике агара колонии имеют вид чечевичных зерен. Вакцинопрофилактика не проводится. Для пассивной профилактики, так же как и для терапии, применяют антитоксическую поливалентную сыворотку или иммуноглобулин, полученный из этой сыворотки, который вводят внутримышечно в
возможно более короткие сроки после ранения. В случае идентификациивозбудителя показано введение антитоксической сыворотки против токсинов клостридий данного вида. Для этиотропного лечения применяют антибиотики (бета-лактамы, аминогликозиды), которые эффективны против клостридий, а также возбудителей вторичной инфекции. Анатоксин не получил применения для профилактикиэтого заболевания вследствие его низкой иммуногенности. Для специфической профилактики проводится плановая или экстренная иммунизация. Для создания искусственного активного иммунитета применяют секстанатоксин, в состав которого кроме столбнячного анатоксина и ботулинических анатоксинов типа А, В, Е входят анатоксины C. Perfingens.
При травмах проводится хирургическая обработка раны, соблюдение правил асептики и антисептики при операциях, борьба с травматизмом.
Clostridiumnovyi
Крупные, слегка изогнутые подвижные грамположительные палочки, имеют 20-25 жгутиков. Полиморфны. Молодые клетки хорошо окрашиваются анилиновыми красителями. Споры овальные. Облигатный анаэроб. На плотных- круглые сочные сероватые полупрозрачные колонии, иногда с зернистой поверхностью и неровными краями. В жидких- помутнение, затем обр-е осадка.
Clostridiumhistolyticum
Грамположительны, в мазках обр-ют цепочки или пары. Почти на всех средах быстро обр-ют субтермальные споры с трехслойной оболочкой, не деформирующие клетку. Анаэроб. На кровяном агаре- прозрачные, выпуклые колонии окруженные зоной гемолиза. Жидкие среды- помутнение с протеолизом кусочков мяса на дне; через 2 суток становится прозрачной, с осадком
Clostridiumsepticum
Полиморфные подвижные палочки. При контакте с кислородом теряют подвижность. Анаэробы. На плотных средах- блестящие полупрозрачные колонии с неровными краями. В столбике агара- переплетающиеся нити.
Лечение: нейтрализация гангренозных токсинов антитоксином, хирургическое удаление некрозных тканей, применение антитоксических сывороток, антибиотиков и применяют гипербарическую оксигенацию.
Профилактика: хирургическая обработка раны, соблюдение правил асептики и антисептики при операциях, борьба с травматизмом. Для специфической- плановая или экстренная иммунизация. Для искусственного иммунитета- секстанатоксин, в состав которого кроме столбнячного анатоксина и ботулинических анатоксинов А, В, Е входят анатоксины C. Perfringens.
40.Возбудитель брюшного тифа. Морфология и тинкториальные свойства. Серологическая реакция, используемая для подтверждения диагноза брюшного тифа
-Название реакции__________________________________________
-Компоненты реакции_______________________________________
-Механизм реакции_________________________________________
S. typhi, Сальмонеллы представляют собой мелкие палочки, окруженные микрокапсулой, подвижны за счет перитрихиально расположенных жгутиков, грамнегативные.
Брюшной тиф- острая антропонозная системная инфекция, хар-ся циклическим течением, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника, бактериемией, лихорадкой, сыпью и интоксикацией организма. Возбудитель- S.Typhi
Морфология: Мелкие грамотрицательные палочки с закругленными концами размером, в мазках располагаются беспорядочно, подвижны (перетрихи), имеют пили I и II типов, S. typhi – микрокапсулу, спор не образуют. Факультативные анаэробы, хемоорганогетеротрофы.
Тинкториальные св-ва: Хорошо окрашиваются всеми анилиновыми красителями, грамотрицательны. рН 6,8-7,2. Хорошо растут на простых питательных средах (МПБ, МПА). В МПБ наблюдается рост в виде диффузного помутнения с последующим образованием осадка. На МПА образуют колонии в S-формы средних размеров, гладкие, блестящие, полупрозрачные с голубоватым оттенком. На дифференциально-диагностических средах Эндо, Левина и Плоскирева образуют бесцветные колонии. На висмут-сульфитном агаре – колонии черного цвета с металлическим блеском, окруженные черным ободком прокрашенной среды.
В практике серологической диагностики брюшного тифа широко применяется реакция Видаля, а также РПГА (реакция пассивной гемагглютинации).
Для проведения РА необходимы: АГ (агглютиноген); AT (агглютинин); раствор электролита (изотонический раствор хлорида натрия). В реакции агглютинации принимают участие только корпускулярные антигены (бактерии, эритроциты, нагруженные антигеном частицы латекса).
