Файл: Омская региональная общественная организация Омская профессиональная сестринская ассоциация практический опыт проведения научных исследований в сестринском деле омской области (методические рекомендации).pdf
Добавлен: 18.03.2024
Просмотров: 148
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Заключение
Разработанная нами методика антигравитационной гимнастики позволяет целенаправленно, через поток импульсов от вестибулярного аппарата, влиять на функциональную систему антигравитации. Это приводит к снижению патологиче‐
ской активности отолитовой подсистемы, что проявляется снижением мышечно‐
го тонуса, формированием основных движений, развитием установочных и ста‐
токинетических реакций ребенка.
Список использованной литературы
1. Александрова В.А., Перинатальные поражения центральной нервной системы и их последствия у детей в практике педиатра. / В.А. Александрова, Е.А. Бра‐
това. ‐ Санкт‐Петербург, 2010. – 60с.
2. Бадалян Л.О., Руководство по неврологии детского возраста / Л.О. Бадалян,
Л.Т. Журба, Н.М. Всеволожская. – Киев Здоровья, 1980. –с.3.1 3. Барашнев Ю.Ш., Компенсация нарушенных функций ЦНС и значение стиму‐
лирующей терапии при перинатальных поражениях головного мозга / Ю.Ш.
217
Барашнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – М.: Перинато‐
логия, 1997. С. 32‐35 4. Вогралик В.Г., Путь к здоровью: Новый метод массовой тепловизионной экс‐
пресс‐диагностики / В.Г. Вогралик, В.В. Вогралик – Н. Новгород: Литера, 1997.
– 78 с.
5. Гросс, Н. А. Физическая реабилитация детей с нарушениями функций опорно‐
двигательного аппарата / Н. А. Гросс. – М., 2000. – 224 с.
6. Журба Л.Т.,Нарушение психомоторного развития детей первого жизни / Л.Т.
Журба, Е.М. Мастюкова. – М.: Медицина, 1981. – 268 с.
7. К вопросу о диагностике перинатальных поражений центральной нервной си‐
стемы и связанных с ними лекарственных нагрузках / А.А. Ефимова В.М., Сту‐
деникин, М.Д. Бакрадзе и др. // Вопросы современной педиатрии. ‐2002. ‐ № 1 – С. 9‐12.
8. Моисеева Т.Ю., ЛФК и массаж в реабилитации недоношенных детей с пери‐
натальной патологией нервной системы / Т.Ю. Моисеева // ЛФК и массаж. –
2002. ‐ №1 ‐ С.13‐15.
9. Пальчик А.Б., Современные представления о ППЦНС / А.Б. Пальчик, Н.П. Ша‐
балов, А.П. Шумилина // Санкт ‐ Питер. Росс. педиатр. журнал. ‐ 2001. ‐ № 2. –
С.25‐27 10. Перинатальные повреждения нервной системы у детей раннего возраста;
Учебное пособие для врачей педиатров/ Под ред. профессора Соботюка С.В.
– Омск, 2002. – 44с.
11. Полуструев А.В., Теоретико‐методические основы восстановления физиче‐
ской работоспособности в посттравматическом и постоперационном перио‐
дах реабилитации: автореф. дис. ... д‐ра пед. наук / А. В. Полуструев. ‐ Омск,
2001 .‐51 с.
12. Ратнер А.Ю., Неврология новорожденных: Острый период и поздние ослож‐
нения. 2‐е изд./ А.Ю. Ратнер. ‐ М.: Бином. Лаборатория знаний. 2005.
13. Семенова К.А., Восстановительное лечение детей с перинатальными пораже‐
нием нервной системы и детским церебральным параличом / К.А. Семенова.
– М.: Закон и порядок, 2007. – 224 с.
218
Способы немедикаментозного снижения уровня
психоэмоциональных расстройств у пациентов наркологического
стационара
Чаркова О.Г., старшая медицинская сестра амбулаторно‐поликлинической службы
БУЗОО «Наркологический диспансер»
Научный руководитель: Чащина О.А., заместитель главного врача по организационно‐методической и консультативной работе, к.м.н.
Актуальность темы. Алкоголизм – заболевание, вызываемое систематиче‐
ским употреблением спиртных напитков, характеризующееся влечением к ним, приводящее к психическим и физическим расстройствам и нарушающее соци‐
альные отношения лица, страдающего этим заболеванием. В процессе формиро‐
вания заболевания, у пациентов происходит деформация психоэмоциональной сферы, что отрицательно влияет на уровень качества жизни, поведение становит‐
ся трудно‐предсказуемым. Его настроение и отношение к окружающему миру изменяются в отрицательную сторону, появляются выраженная нервозность, раздражительность, злобность, агрессивность. Пациенту с таким сниженным пси‐
хоэмоциональным уровнем трудно находиться в наркологическом стационаре, который полностью исключает возможность употребления, а так же сводит к ми‐
нимуму общение с родными и близкими, отсутствует возможность контактиро‐
вать с кем либо, за пределами стационара, на весь период лечения. Данная ситу‐
ация уже сама по себе является психотравмирующей и определяет актуальность настоящего исследования.
Новизна исследования заключается в том, что впервые была разработана программа для медицинских сестер способствующая снижению уровня пси‐
хоэмоциональных расстройств у пациентов в период пребывания в наркологиче‐
ском стационаре, также был разработан «Лист эмоционального состояния» па‐
циента.
Цель исследования: способствовать уменьшению выраженности психоэмо‐
циональных расстройств в период пребывания в наркологическом стационаре.
В соответствии с целью определены следующие задачи исследования:
- изучить выраженность психоэмоциональных расстройств у пациентов в пери‐
од пребывания в стационаре.
- разработать «Лист эмоционального состояния» пациента.
219
- разработать программу для медицинских сестер способствующую снижению уровня психоэмоциональных расстройств у пациентов в период пребывания в наркологическом стационаре.
- оценить эффективность разработанной программы.
Критерии включения: женщины, в возрасте 30‐50 лет, со 2 стадией заболе‐
вания на 7 день нахождения в стационаре на восстановительном лечении, с оди‐
наковой медикаментозной терапией;
Критерии исключения: женщины моложе 30 и старше 50 лет, женщины с абстинентным синдромом впервые 6 суток пребывания в стационаре, дети и мужчины, а так же пациенты не желающие принимать участие в исследовании.
Размер выборки – 30 пациентов.
Методы исследования:
- анализ статистических данных;
- наблюдение (лист сестринского наблюдения);
- тестирование (госпитальная шкала тревоги и депрессии (A.S. Zigmond, R.P.
Snaith); методика «Определение уровня тревожности» (Ч.Д. Спилберг, Ю.Л.
Ханин); диагностика личностной агрессивности (Е. П. Ильин, П. А. Кова‐
лев);
- SF‐36 (The Short Form‐36).
Обработка полученных данных проводилась в программе «Статистика 6.0» и
«Excel ‐2007».
Ход исследования. Исследование проводилось на базе БУЗОО «Наркологи‐
ческий диспансер» первого наркологического отделения 11.06.2013 г. –
31.01.2014. Для проведения исследования было выбрано 30 пациентов, все женщины, возраст от 30‐50 лет, со 2 стадией заболевания на 7 день нахождения в стационаре на восстановительном лечении, с одинаковой медикаментозной те‐
рапией. Все женщины распределились на две группы по 15 человек:
- группа сравнения (средний возраст 41 год), пациенты этой группы проходили лечение в стационарном отделении в обычном режиме;
- основная группа (средний возраст 40 лет), пациенты этой группы проходили лечение в стационарном отделении с применением дополнительных психоте‐
рапевтических методик.
Группы формировались с учетом критериев включения. Первой набиралась группа сравнения, которая проходила лечение в стационарном отделении в обычном режиме, период набора данной группы длился от момента поступления первого пациента соответствующего критериям включения, до момента выписки последнего. После чего началось формирование основной группы, где применя‐
лись психотерапевтические методы, период набора и работа с данной группой проводилось, от момента поступления первой пациентки соответствующей кри‐
терием включения, до момента выписки последней.
220
С целью определения выраженности психоэмоциональных расстройств у наркологических пациентов было проведено анкетирование по опросникам: гос‐
питальная шкала тревоги и депрессии (A.S. Zigmond, R.P.Snaith), методика
«Определение уровня тревожности»; диагностика личностной агрессивности; SF‐
36). Данные опросники дали возможность проанализировать психоэмоциональ‐
ное состояние наркологических пациентов.
Для определения первичного выявления тревоги депрессии использовалась госпитальная шкала тревоги и депрессии (A.S. Zigmond, R.P. Snaith).Преимуще‐
ства обсуждаемой шкалы заключаются в простоте применения и обработки (за‐
полнение шкалы не требует продолжительного времени и не вызывает затруд‐
нений у пациента). Опросник обладает высокой дискриминантной валидностью в отношении двух расстройств: тревоги и депрессии.
Рисунок 1 ‐ Показатели госпитальной шкалы тревоги и депрессии
На рисунке 1 мы видим рост показателей по обеим шкалам в группе сравне‐
ния и видим снижение показателей в основной группе. Показатели по обеим шкалам на 7 день нахождения в стационаре имеют разницу в показателях, по шкале тревоги 0,16, а по шкале депрессии 0,2, но тот и другой показатель являет‐
ся свидетельством того, что у пациентов обеих групп клинически выраженная тревога и депрессия. В группе сравнения данный показатель так и остается высо‐
ким на протяжении всей госпитализации, в основной группе показатель снижает‐
ся до субклинически выраженной депрессии и тревоги.
Для измерения тревожности была использована методика «Определение уровня тревожности» Ч. Д. Спилбергера, Ю. Л. Ханина
221
Рисунок 2 ‐ Показатели уровня тревожности по методике Ч. Д. Спилбергера, Ю. Л. Ханина
На рисунке 2 мы видим рост показателей по обеим шкалам в группе сравне‐
ния и снижение показателей в основной группе. Показатели в обеих группах на 7 день нахождения в стационаре по шкале ситуативная (реактивная) тревога, не‐
смотря на то, что в основной группе данный показатель на 3 балла ниже, харак‐
теризуется как умеренная тревожность.
Данная ситуация меняется с 14 по 21 день, показатели в группе сравнения растут и достигают цифровых показателей, которые расцениваются как высокая тревожность, показатели же в основной группе наоборот падают и характеризу‐
ются как низкая тревожность.
Показатели в обеих группах на 7 день нахождения в стационаре по шкале личностная тревога, несмотря на то, что в основной группе данный показатель на
4,63 балла ниже, характеризуется как высокая тревожность.
Данная ситуация меняется с 14 по 21 день, показатели в группе сравнения растут, а цифровые показатели остаются на уровне, которые расцениваются как высокая тревожность, показатели же в основной группе наоборот падают и ха‐
рактеризуются как умеренная тревожность.
Для выявления склонности пациентов к конфликтности и агрессивности как личностных характеристик использовалась методика диагностики личностной агрессивности (Е. П. Ильин, П. А. Ковалев). На рисунке 3 представлены показа‐
тели по 8 шкалам: наступательность, неуступчивость, нетерпимость к мнению других, мстительность, бескомпромиссность, вспыльчивость, обидчивость, подо‐
зрительность.
222
Рисунок 3 ‐ Показатели личностной агрессивности
(Е. П. Ильин, П. А. Ковалев) по основным шкалам
223
На 7 день нахождения в стационаре цифровые значения эмоциональной возбудимости имеют средний уровень в обеих группах в следующих шкалах:
наступательность, бескомпромиссность, подозрительность.
В шкалах наступательность и подозрительность, в группе сравненияданный показатель, выше показателя основной группы, тогда как показатели шкалы бес‐
компромиссность, ситуация обратная.
На 14 и 21 день уровень эмоциональной возбудимости по шкалам наступа‐
тельность и подозрительность в основной группе интенсивно снижается до уровня показателей, которая интерпретируется, как низкая возбудимость. В груп‐
пе сравнения показатели по данным шкалам не имеют тенденции к росту, и остаются в диапазоне, цифровые показатели которого указывают на средний уровень возбудимости.
На 14 и 21 день уровень эмоциональной возбудимости по шкале беском‐
промиссность имеет следующие показатели: в основной группе показатели ста‐
бильные, а в группе сравнения виден незначительный рост.
В остальных шкалах: неуступчивость, нетерпимость к мнению других,
мстительность, вспыльчивость, обидчивость, на 7 день нахождения в стациона‐
ре цифровые значения эмоциональной возбудимости имеют низкий уровень в обеих группах.
Но на 14 и 21 день ситуация меняется, в основной группе эмоциональная возбудимость имеет тенденции к снижению на 1 и более балла и все показатели характеризуются как показатели низкой возбудимости. В группе сравнения пока‐
затели не имеют значительной динамики.
Для определения качества жизни наркологических пациентов использовал‐
ся опросник SF‐36(The Short Form‐36)
224
Рисунок 5 ‐Результаты опросника SF‐36 (The Short Form‐36)
На 7 день нахождения в стационаре показатели по шкалам физический компонент здоровья, психологический компонент здоровья имеют результат ниже 50. По шкалам психическое здоровье, ролевое функционирование, обу‐
словленное эмоциональным состоянием, имеют показатели, приближенные к 50 или несколько выше.
Показатели основной группы по всем шкалам несколько выше показателей группы сравнения.
В группе сравнения мы видим на 14 день небольшое увеличение показате‐
лей, а на 21 день снижение, по всем шкалам, кроме психического здоровья, там ситуация обратная на 14 снижение, а на 21 день увеличение.
В основной группе мы видим на 14 и 21 день увеличение по всем шкалам, кроме шкалы ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным со‐
Разработанная нами методика антигравитационной гимнастики позволяет целенаправленно, через поток импульсов от вестибулярного аппарата, влиять на функциональную систему антигравитации. Это приводит к снижению патологиче‐
ской активности отолитовой подсистемы, что проявляется снижением мышечно‐
го тонуса, формированием основных движений, развитием установочных и ста‐
токинетических реакций ребенка.
Список использованной литературы
1. Александрова В.А., Перинатальные поражения центральной нервной системы и их последствия у детей в практике педиатра. / В.А. Александрова, Е.А. Бра‐
това. ‐ Санкт‐Петербург, 2010. – 60с.
2. Бадалян Л.О., Руководство по неврологии детского возраста / Л.О. Бадалян,
Л.Т. Журба, Н.М. Всеволожская. – Киев Здоровья, 1980. –с.3.1 3. Барашнев Ю.Ш., Компенсация нарушенных функций ЦНС и значение стиму‐
лирующей терапии при перинатальных поражениях головного мозга / Ю.Ш.
217
Барашнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – М.: Перинато‐
логия, 1997. С. 32‐35 4. Вогралик В.Г., Путь к здоровью: Новый метод массовой тепловизионной экс‐
пресс‐диагностики / В.Г. Вогралик, В.В. Вогралик – Н. Новгород: Литера, 1997.
– 78 с.
5. Гросс, Н. А. Физическая реабилитация детей с нарушениями функций опорно‐
двигательного аппарата / Н. А. Гросс. – М., 2000. – 224 с.
6. Журба Л.Т.,Нарушение психомоторного развития детей первого жизни / Л.Т.
Журба, Е.М. Мастюкова. – М.: Медицина, 1981. – 268 с.
7. К вопросу о диагностике перинатальных поражений центральной нервной си‐
стемы и связанных с ними лекарственных нагрузках / А.А. Ефимова В.М., Сту‐
деникин, М.Д. Бакрадзе и др. // Вопросы современной педиатрии. ‐2002. ‐ № 1 – С. 9‐12.
8. Моисеева Т.Ю., ЛФК и массаж в реабилитации недоношенных детей с пери‐
натальной патологией нервной системы / Т.Ю. Моисеева // ЛФК и массаж. –
2002. ‐ №1 ‐ С.13‐15.
9. Пальчик А.Б., Современные представления о ППЦНС / А.Б. Пальчик, Н.П. Ша‐
балов, А.П. Шумилина // Санкт ‐ Питер. Росс. педиатр. журнал. ‐ 2001. ‐ № 2. –
С.25‐27 10. Перинатальные повреждения нервной системы у детей раннего возраста;
Учебное пособие для врачей педиатров/ Под ред. профессора Соботюка С.В.
– Омск, 2002. – 44с.
11. Полуструев А.В., Теоретико‐методические основы восстановления физиче‐
ской работоспособности в посттравматическом и постоперационном перио‐
дах реабилитации: автореф. дис. ... д‐ра пед. наук / А. В. Полуструев. ‐ Омск,
2001 .‐51 с.
12. Ратнер А.Ю., Неврология новорожденных: Острый период и поздние ослож‐
нения. 2‐е изд./ А.Ю. Ратнер. ‐ М.: Бином. Лаборатория знаний. 2005.
13. Семенова К.А., Восстановительное лечение детей с перинатальными пораже‐
нием нервной системы и детским церебральным параличом / К.А. Семенова.
– М.: Закон и порядок, 2007. – 224 с.
218
Способы немедикаментозного снижения уровня
психоэмоциональных расстройств у пациентов наркологического
стационара
Чаркова О.Г., старшая медицинская сестра амбулаторно‐поликлинической службы
БУЗОО «Наркологический диспансер»
Научный руководитель: Чащина О.А., заместитель главного врача по организационно‐методической и консультативной работе, к.м.н.
Актуальность темы. Алкоголизм – заболевание, вызываемое систематиче‐
ским употреблением спиртных напитков, характеризующееся влечением к ним, приводящее к психическим и физическим расстройствам и нарушающее соци‐
альные отношения лица, страдающего этим заболеванием. В процессе формиро‐
вания заболевания, у пациентов происходит деформация психоэмоциональной сферы, что отрицательно влияет на уровень качества жизни, поведение становит‐
ся трудно‐предсказуемым. Его настроение и отношение к окружающему миру изменяются в отрицательную сторону, появляются выраженная нервозность, раздражительность, злобность, агрессивность. Пациенту с таким сниженным пси‐
хоэмоциональным уровнем трудно находиться в наркологическом стационаре, который полностью исключает возможность употребления, а так же сводит к ми‐
нимуму общение с родными и близкими, отсутствует возможность контактиро‐
вать с кем либо, за пределами стационара, на весь период лечения. Данная ситу‐
ация уже сама по себе является психотравмирующей и определяет актуальность настоящего исследования.
Новизна исследования заключается в том, что впервые была разработана программа для медицинских сестер способствующая снижению уровня пси‐
хоэмоциональных расстройств у пациентов в период пребывания в наркологиче‐
ском стационаре, также был разработан «Лист эмоционального состояния» па‐
циента.
Цель исследования: способствовать уменьшению выраженности психоэмо‐
циональных расстройств в период пребывания в наркологическом стационаре.
В соответствии с целью определены следующие задачи исследования:
- изучить выраженность психоэмоциональных расстройств у пациентов в пери‐
од пребывания в стационаре.
- разработать «Лист эмоционального состояния» пациента.
219
- разработать программу для медицинских сестер способствующую снижению уровня психоэмоциональных расстройств у пациентов в период пребывания в наркологическом стационаре.
- оценить эффективность разработанной программы.
Критерии включения: женщины, в возрасте 30‐50 лет, со 2 стадией заболе‐
вания на 7 день нахождения в стационаре на восстановительном лечении, с оди‐
наковой медикаментозной терапией;
Критерии исключения: женщины моложе 30 и старше 50 лет, женщины с абстинентным синдромом впервые 6 суток пребывания в стационаре, дети и мужчины, а так же пациенты не желающие принимать участие в исследовании.
Размер выборки – 30 пациентов.
Методы исследования:
- анализ статистических данных;
- наблюдение (лист сестринского наблюдения);
- тестирование (госпитальная шкала тревоги и депрессии (A.S. Zigmond, R.P.
Snaith); методика «Определение уровня тревожности» (Ч.Д. Спилберг, Ю.Л.
Ханин); диагностика личностной агрессивности (Е. П. Ильин, П. А. Кова‐
лев);
- SF‐36 (The Short Form‐36).
Обработка полученных данных проводилась в программе «Статистика 6.0» и
«Excel ‐2007».
Ход исследования. Исследование проводилось на базе БУЗОО «Наркологи‐
ческий диспансер» первого наркологического отделения 11.06.2013 г. –
31.01.2014. Для проведения исследования было выбрано 30 пациентов, все женщины, возраст от 30‐50 лет, со 2 стадией заболевания на 7 день нахождения в стационаре на восстановительном лечении, с одинаковой медикаментозной те‐
рапией. Все женщины распределились на две группы по 15 человек:
- группа сравнения (средний возраст 41 год), пациенты этой группы проходили лечение в стационарном отделении в обычном режиме;
- основная группа (средний возраст 40 лет), пациенты этой группы проходили лечение в стационарном отделении с применением дополнительных психоте‐
рапевтических методик.
Группы формировались с учетом критериев включения. Первой набиралась группа сравнения, которая проходила лечение в стационарном отделении в обычном режиме, период набора данной группы длился от момента поступления первого пациента соответствующего критериям включения, до момента выписки последнего. После чего началось формирование основной группы, где применя‐
лись психотерапевтические методы, период набора и работа с данной группой проводилось, от момента поступления первой пациентки соответствующей кри‐
терием включения, до момента выписки последней.
220
С целью определения выраженности психоэмоциональных расстройств у наркологических пациентов было проведено анкетирование по опросникам: гос‐
питальная шкала тревоги и депрессии (A.S. Zigmond, R.P.Snaith), методика
«Определение уровня тревожности»; диагностика личностной агрессивности; SF‐
36). Данные опросники дали возможность проанализировать психоэмоциональ‐
ное состояние наркологических пациентов.
Для определения первичного выявления тревоги депрессии использовалась госпитальная шкала тревоги и депрессии (A.S. Zigmond, R.P. Snaith).Преимуще‐
ства обсуждаемой шкалы заключаются в простоте применения и обработки (за‐
полнение шкалы не требует продолжительного времени и не вызывает затруд‐
нений у пациента). Опросник обладает высокой дискриминантной валидностью в отношении двух расстройств: тревоги и депрессии.
Рисунок 1 ‐ Показатели госпитальной шкалы тревоги и депрессии
На рисунке 1 мы видим рост показателей по обеим шкалам в группе сравне‐
ния и видим снижение показателей в основной группе. Показатели по обеим шкалам на 7 день нахождения в стационаре имеют разницу в показателях, по шкале тревоги 0,16, а по шкале депрессии 0,2, но тот и другой показатель являет‐
ся свидетельством того, что у пациентов обеих групп клинически выраженная тревога и депрессия. В группе сравнения данный показатель так и остается высо‐
ким на протяжении всей госпитализации, в основной группе показатель снижает‐
ся до субклинически выраженной депрессии и тревоги.
Для измерения тревожности была использована методика «Определение уровня тревожности» Ч. Д. Спилбергера, Ю. Л. Ханина
221
Рисунок 2 ‐ Показатели уровня тревожности по методике Ч. Д. Спилбергера, Ю. Л. Ханина
На рисунке 2 мы видим рост показателей по обеим шкалам в группе сравне‐
ния и снижение показателей в основной группе. Показатели в обеих группах на 7 день нахождения в стационаре по шкале ситуативная (реактивная) тревога, не‐
смотря на то, что в основной группе данный показатель на 3 балла ниже, харак‐
теризуется как умеренная тревожность.
Данная ситуация меняется с 14 по 21 день, показатели в группе сравнения растут и достигают цифровых показателей, которые расцениваются как высокая тревожность, показатели же в основной группе наоборот падают и характеризу‐
ются как низкая тревожность.
Показатели в обеих группах на 7 день нахождения в стационаре по шкале личностная тревога, несмотря на то, что в основной группе данный показатель на
4,63 балла ниже, характеризуется как высокая тревожность.
Данная ситуация меняется с 14 по 21 день, показатели в группе сравнения растут, а цифровые показатели остаются на уровне, которые расцениваются как высокая тревожность, показатели же в основной группе наоборот падают и ха‐
рактеризуются как умеренная тревожность.
Для выявления склонности пациентов к конфликтности и агрессивности как личностных характеристик использовалась методика диагностики личностной агрессивности (Е. П. Ильин, П. А. Ковалев). На рисунке 3 представлены показа‐
тели по 8 шкалам: наступательность, неуступчивость, нетерпимость к мнению других, мстительность, бескомпромиссность, вспыльчивость, обидчивость, подо‐
зрительность.
222
Рисунок 3 ‐ Показатели личностной агрессивности
(Е. П. Ильин, П. А. Ковалев) по основным шкалам
223
На 7 день нахождения в стационаре цифровые значения эмоциональной возбудимости имеют средний уровень в обеих группах в следующих шкалах:
наступательность, бескомпромиссность, подозрительность.
В шкалах наступательность и подозрительность, в группе сравненияданный показатель, выше показателя основной группы, тогда как показатели шкалы бес‐
компромиссность, ситуация обратная.
На 14 и 21 день уровень эмоциональной возбудимости по шкалам наступа‐
тельность и подозрительность в основной группе интенсивно снижается до уровня показателей, которая интерпретируется, как низкая возбудимость. В груп‐
пе сравнения показатели по данным шкалам не имеют тенденции к росту, и остаются в диапазоне, цифровые показатели которого указывают на средний уровень возбудимости.
На 14 и 21 день уровень эмоциональной возбудимости по шкале беском‐
промиссность имеет следующие показатели: в основной группе показатели ста‐
бильные, а в группе сравнения виден незначительный рост.
В остальных шкалах: неуступчивость, нетерпимость к мнению других,
мстительность, вспыльчивость, обидчивость, на 7 день нахождения в стациона‐
ре цифровые значения эмоциональной возбудимости имеют низкий уровень в обеих группах.
Но на 14 и 21 день ситуация меняется, в основной группе эмоциональная возбудимость имеет тенденции к снижению на 1 и более балла и все показатели характеризуются как показатели низкой возбудимости. В группе сравнения пока‐
затели не имеют значительной динамики.
Для определения качества жизни наркологических пациентов использовал‐
ся опросник SF‐36(The Short Form‐36)
224
Рисунок 5 ‐Результаты опросника SF‐36 (The Short Form‐36)
На 7 день нахождения в стационаре показатели по шкалам физический компонент здоровья, психологический компонент здоровья имеют результат ниже 50. По шкалам психическое здоровье, ролевое функционирование, обу‐
словленное эмоциональным состоянием, имеют показатели, приближенные к 50 или несколько выше.
Показатели основной группы по всем шкалам несколько выше показателей группы сравнения.
В группе сравнения мы видим на 14 день небольшое увеличение показате‐
лей, а на 21 день снижение, по всем шкалам, кроме психического здоровья, там ситуация обратная на 14 снижение, а на 21 день увеличение.
В основной группе мы видим на 14 и 21 день увеличение по всем шкалам, кроме шкалы ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным со‐
