* лейомиосаркома эндометрия
#8

*!У женщины 68 лет, жалобы на кровяные выделения из половых путей. Менопауза - 18 лет. Отмечала периодическое появление кровяных выделений в течении 1,5 года. Страдает гипертонической болезнью. Гинекологическое исследование: шейка цилиндрическая, «сочная», гормонально активная. Из цервикального канала отходят незначительные кровянистые выделения. Размеры тела матки немного больше нормы, оно обычной консистенции, подвижно. Область придатков свободна. Ректальное исследование: опухолевые образования и инфильтраты в малом тазу не определяются. Какой из методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен в первую очередь?

*УЗИ гениталий

* гистероскопия

* кольпоскопия

* онкомаркеры

* ректороманоскопия
#9

*!Пациентка 67лет на фоне 15 летнего постменопаузального периода появились мажущие кровянистые выделения из половых путей. Больная лечится у терапевта по поводу гипертонической болезни - 160/90 мм.рт.ст. Рост - 162 см, вес - 116 кг. При гинекологическом осмотре – шейка матки не изменена, мажущие кровянистые выделения, инфильтратов в малом тазу нет. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* гиперплазия эндометрия

* аденомиоз эндометрия

* рак эндометрия

* Мюллеровые опухоли эндометрия

* лейомиосаркома эндометрия
#10

*!Больная 45 лет, с жалобами на ациклические кровянистые выделения из половых путей. По поводу климактерической функции яичников дважды произведено диагностическое выскабливание слизистой шеечного канала и тела матки. При первом гистологическом исследовании выявлена железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, а при последнем - атипическая гиперплазия эндометрия. Лечение не проводилось. Больная страдает ожирением 2-3 степени, ГБ- 1-2 степени. При влагалищном исследовании отмечено некоторое увеличение тела матки, изменений со стороны придатков не выявлено.

НАИБОЛЕЕ вероятный гистологический диагноз?

* солидный рак

* аденоакантома

* аденокарцинома

* аденоматоз

* лейомиосаркома
#11

*!Больная 70 лет жалобы на выделения из половых путей, слабость. Гинекологическое обследование: слизистая влагалища и шейки матки чистая, из шеечного канала гнойно-кровяные выделения в умеренном количестве. Тело матки соответствует 6 нед. беременности, неравномерно плотное, ограниченно подвижное. Придатки справа утолщены, припаяны к матке, слева не определяются. Справа у ребра матки инфильтрат.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз.

* рак трубы

* рак эндометрия

---

* аденомиоз эндометрия

* Мюллеровые опухоли эндометрия

* саркома эндометрия
#12

*!Женщина 46 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровянистые выделения из половых путей после коитуса. Наследственность не отягощена. Было три беременности, одни роды и два мед. аборта. Гинекологическое обследование: влагалище рожавшей, шейка матки гипертрофирована. На передней губе имеется мелкобугристая опухоль в виде «цветной капусты» 2x3 см., кровоточащая при дотрагивании. Матка и придатки б\особенности. При ректальном исследовании в малом тазу инфильтраты не определяются.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз по ТNM?

* Рак шейки матки эндофитной формы, стадия I б.

* Рак шейки матки экзофитной формы, стадия I a.

* Рак шейки матки экзофитной формы, стадия II а.

* Рак шейки матки экзофитной формы, стадия I б.

* Предрак шейки матки тяжелой степени.
#13

*!Женщина46 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровянистые выделения из половых путей после коитуса. Наследственность не отягощена. Было три беременности, одни роды и два мед. аборта. Гинекологическое обследование: влагалище рожавшей, шейка матки гипертрофирована. На передней губе имеется мелкобугристая опухоль в виде «цветной капусты» 2x3 см., кровоточащая при дотрагивании. Матка и придатки б\особенности. При ректальном исследовании в малом тазу инфильтраты не определяются.

НАИБОЛЕЕ информативное обследование для уточнения диагноза?

* аспирационная биопсия

* цитологическое исследование

* раздельное диагностическое выскабливание

* гистероскопическое исследование

* гистологическое исследование
#14

*!Женщина46 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровянистые выделения из половых путей после коитуса. Наследственность не отягощена. Было три беременности, одни роды и два мед. аборта. Гинекологическое обследование: влагалище рожавшей, шейка матки гипертрофирована. На передней губе имеется мелкобугристая опухоль в виде «цветной капусты» 2x3 см., кровоточащая при дотрагивании. Матка и придатки б\особенности. При ректальном исследовании в малом тазу инфильтраты не определяются.

Какой из дополнительных методов обследования НАИБОЛЕЕ необходим в первую очередь?

* экскреторная урография

* онкомаркеры (Ki- S2, Ki- S4, Ki- S5)

* УЗИ органов брюшной полости

* ректоскопия

* компьютерная томография органов брюшной полости
#15

*!Пациентка 46 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровянистые выделения из половых путей после коитуса. Наследственность не отягощена. Было три беременности, одни роды и два мед. аборта. Гинекологическое обследование: влагалище рожавшей, шейка матки гипертрофирована. На передней губе имеется мелкобугристая опухоль в виде «цветной капусты» 2x3 см., кровоточащая при дотрагивании. Матка и придатки б\особенности. При ректальном исследовании в малом тазу инфильтраты не определяются.

---

Какой из методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразный?

* адъювантная химиотерапия

* хирургическое лечение

* лучевая терапия

* брахиотерапия

* эксцизия шейки матки
#16

*!Больная 25 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на бели и контактные кровянистые выделения. Гинекологический осмотр: шейка матки конической формы. Поверхность слизистой вокруг наружного зева ярко-красного цвета, зернистая, покрытая гноевидно-слизистыми выделениями, размерами 22 см, легко кровоточащая при дотрагивании. Матка нормальных размеров, плотная, подвижная, безболезненная, поверхность гладкая. Влагалищные своды свободны, придатки не пальпируются. Выделения – бели с примесью крови.

Какой из дополнительных методов обследования НАИБОЛЕЕ необходимо провести вначале?

* мазок на степень чистоты

* бак. посев из С-канала

* обследование на ИППП

* расширенная кольпоскопия

* мазок на АК
#17

*!Больная 37 лет, доставлена в гинекологическое отделение с обильными кровяными выделениями из влагалища. Пульс 68 уд. в мин. АД 100/70 мм рт. ст. Температура тела 37,5С. Гинекологический осмотр: Шейка матки очень плотная, бочкообразно расширена, неподвижна. Тело матки обычных размеров. Ректальное исследование: надвлагалищная порция шейки матки резко гипертрофирована, плотная. В параметриях с двух сторон имеются плотные инфильтраты, доходящие до стенок таза.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз по ТNM?

* Рак шейки матки эндофитной формы, стадия I.

* Рак шейки матки экзофитной формы, стадия II .

* Рак эндометрия, стадия III.

* Рак шейки матки эндофитной формы, стадия II .

* Рак шейки матки эндофитной формы, стадия III .
#18

*!Больная 37 лет, доставлена в гинекологическое отделение с обильными кровяными выделениями из влагалища. Пульс 68 уд. в мин. АД 100/70 мм рт. ст. Температура тела 37,5С. Гинекологический осмотр: Шейка матки очень плотная, бочкообразно расширена, неподвижна. Тело матки обычных размеров. Ректальное исследование: надвлагалищная порция шейки матки резко гипертрофирована, плотная. В параметриях с двух сторон имеются плотные инфильтраты, доходящие до стенок таза.

Какой из методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?

* адъювантная химиотерапия

* радикальная гистероэктомия

* дистанционная лучевая терапия

* cочетанно-лучевая терапия

* простая гистероэктомия
#19

*!Больная 60 лет, с жалобами на боли в левой паховой области и левом бедре, особенно по ночам. Мочеиспускание болезненное, стул затруднен. В моче и кале присутствует кровь. Пульс 90 уд. в мин, АД 90/60 мм рт. ст., температура 37,2. Гинекологический осмотр: на месте шейки матки виден кратер с некрозом. Стенки влагалища на протяжении 2/3 инфильтрированы. В малом тазу

---

определяется конгломерат опухоли плотной консистенции, доходящий до стенок таза с двух сторон, неподвижный, болезненный. На пальце остается кровь.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз по ТNM?

* рак шейки матки, стадия IVa

* рак шейки матки, стадия IIб

* рак шейки матки, стадия IIIб

* рак шейки матки, стадия IVб

* рак влагалища, стадия IIIa
#20

*!Больная 60 лет, с жалобами на боли в левой паховой области и левом бедре, особенно по ночам. Мочеиспускание болезненное, стул затруднен. В моче и кале присутствует кровь. Пульс 90 уд. в мин, АД 90/60 мм рт. ст., температура 37,2. Гинекологический осмотр: на месте шейки матки виден кратер с некрозом. Стенки влагалища на протяжении 2/3 инфильтрированы. В малом тазу определяется конгломерат опухоли плотной консистенции, доходящий до стенок таза с двух сторон, неподвижный, болезненный. На пальце остается кровь.

Какая терапия НАИБОЛЕЕ оправдана?

* химиотерапия

* симптоматическая

* лучевая терапия

* паллиативная

* брахиотерапия
#21

*!Пациентка 51 года обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Менструации отсутствуют 1 год. Кровянистые выделения появились 10 дней назад, очень обильные со сгустками. Бимануально: Матка увеличена до 8 недель, плотно-эластической консистенции, при пальпации ограничено подвижная, бугристая, безболезненная. Придатки с обеих сторон не пальпируются, безболезненны. Своды глубокие, параметрии свободные.

НАИБОЛЕЕ необходимое обследование для подтверждения диагноза?

* МРТ органов малого таза

* гистероскопия

* УЗИ – гинекологическое

* раздельное диагностическое выскабливание

* КТ органов малого таза
#22

*!Женщина 35лет обратилась к гинекологу с жалобами на периодические контактные кровянистые выделения из половых путей. При осмотре в зеркалах – слизистая гиперемирована в области цервикального канала, при контакте кровит. Расширенная кольпоскопия: йоднегативная зона, взята биопсия, гистологическое заключение – опухолевые клетки, инвазия стромы 8мм. Диагноз: рак шейки матки I (б) стадии.

Какой метод лечения НАИБОЛЕЕ показан?

* экстирпация матки с придатками

* надвлагалищная ампутация матки с придатками, оментэктомия

* операция Вертгейма с последующей лучевой терапией
*дистанционная лучевая терапия

* электроэксцизия шейки матки
#23

*!Женщина 34 лет, беременность 8-9 недель, обратилась к гинекологу, чтобы встать на учет в женскую консультацию. При осмотре в зеркалах: слизистая цианотичная, рыхлая, при контакте кровит, взята онкоцитология из цервикального канала. Онкоцитология – опухолевые клетки во всех слоях многослойного плоского эпителия.

---

НАИБОЛЕЕ оправданная тактика лечения при диагнозе «С-r in situ шейки матки, беременность 8-9 недель»

* расширенная экстирпация матки с придатками

* прерывание беременности и лучевая терапия

* прерывание беременности и экстирпация матки с придатками

* прерывание беременности и широкая конизация шейки матки

* пролонгирование беременности и наблюдение
#24

*!НАИБОЛЕЕ подходящий объем неотложной помощи при кровотечении,

обусловленном инфильтративным раком шейки матки:

* гормональный гемостаз

* тугая тампонада влагалища

* чревосечение, экстирпация матки

* циркулярное наложение зажимов на шейку матки

* чревосечение, перевязка внутренней подвздошной

артерии
#25

*!При классификации рака тела матки по системе TNM группировка

символов Т16 N1 М0 НАИБОЛЕЕ вероятно обозначает стадию:

* I б

* II

*III

* IV а

* IIб
#26

*!К часто встречающимся злокачественным опухолям яичников

НАИБОЛЕЕ вероятно относятся:

*эпителиальные

* стромы полового тяжа

* герминогенные

* метастатические

* фибросаркома
#27

*! Какое метастазирование НАИБОЛЕЕ характерно для серозной цистаденокарциномы

*лимфогенное

*гематогенное

*лимфо-гематогенное

*имплантационное

* инвазивное

#28

!Деление больных на клинические группы НАИБОЛЕЕ необходимо для
* учета онкологических больных

* диспансеризации онкологических больных

* определения степени распространенности опухолевого процесса

*ведения тактики и лечения больных

* наблюдения за онкологическими больными
#29

*!Лимфоотток от тела матки и маточных труб НАИБОЛЕЕ вероятно осуществляет­ся в:

* поясничные и крестцовые лимфатические узлы

* парааортальные лимфатические узлы

* общие подвздошные лимфатические узлы

* паховые лимфатические узлы

* во внутренние подвздошные лимфатические узлы
#30

*!Женщина 50 лет с диагностированной миомой матки обратилась с жалобами на нерегулярные менструальные кровотечения. Из анамнеза: обильные менструации каждые 5-6 недель, в последние три цикла появились межменструальные кровянистые выделения продолжительностью 5-7 дней. НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика лечения?

---

Смотрите также файлы

• Многопользовательское подключение. Вопросы Перечислите категории промежуточных устройств.pdf

• Сложноподчиненные предложения с несколькими придаточными (практикум).docx

• 2 Верно Баллов 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один ответ a b. c d. Отзыв Ваш ответ верный. Вопрос 3.docx

• Российская Федерация. Министерство финансов Методика расчёта показателей финансового состояния сельскохозяйственных товаропроизводителей.docx

• Маркировка сталей по стандартам рф по курсу.docx