Файл: Тесты для Промежуточной аттестации Резидентов 1 курса по специальности Акушерство и гинекология взрослая, детская Амбулаторное акушерство (27 кредитов).doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 19.03.2024

Просмотров: 190

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Какой НАИБОЛЕЕ приемлемый метод в данном сроке:

*биопсия хориона

*плацентоцентез

* амниоцентез

*кордоцентез

* амниоскопия
99. У повторнобеременной 40лет в сроке 11-12 нед. по биохимическим и УЗИ маркерам выявлен высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Необходимо провести пренатальную инвазивную диагностику.

Какой НАИБОЛЕЕ приемлемый метод в данном сроке:

*биопсия хориона

*плацентоцентез

* амниоцентез

*кордоцентез

* амниоскопия
100. У повторнобеременной 37лет в сроке 17-18 нед. по биохимическим и УЗИ маркерам выявлен высокий риск рождения ребенка с синдромом Эдвардса. Плацента по передней стенке матки. Необходимо провести пренатальную инвазивную диагностику.

Какой НАИБОЛЕЕ приемлемый метод в данном сроке:

*биопсия хориона

*плацентоцентез

* амниоцентез

*кордоцентез

* амниоскопия
101. У первобеременной 36лет в сроке 18-19 нед. по биохимическим и УЗИ маркерам выявлен высокий риск рождения ребенка с синдромом Патау. По данным УЗИ плацента локализована по задней стенке, труднодоступна. Необходимо провести пренатальную инвазивную диагностику.

Какой НАИБОЛЕЕ приемлемый метод в данном сроке:

*биопсия хориона

*плацентоцентез

* кордоцентез

* амниоцентез

* амниоскопия
102. У первобеременной в 12-13 нед. по УЗИ выявлено увеличение толщины воротникового пространства. Необходимо сдать кровь на биохимические маркеры хромосомной патологии.

Какой НАИБОЛЕЕ информативный маркер в данном сроке:

*эстриол

* АФП и эстриол

* РАРР-А

* бета-ХГЧ

* РАРР-А и бета-ХГЧ
103. У первобеременной 38лет в 19-20 нед. по УЗИ выявлены маркеры хромосомной аномалии. Беременная до этого не обследовалась. Мужу 45лет. Необходимо сдать кровь на биохимические маркеры хромосомной патологии.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный маркер в данном сроке:

*РАРР-А

* эстриол, АФП, бета-ХГЧ

* АФП

* бета-ХГЧ

* РАРР-А и бета-ХГЧ
104. У повторнобеременной 31года в 20-21нед. по УЗИ выявлены множественные пороки развития плода, несовместимые с жизнью. При первом генетическом скрининге был низкий риск.

Какая НАИБОЛЕЕ оправданная тактика ведения беременности:

*прерывание беременности по мед. показаниям

*плацентоцентез с последующей консультацией генетика

*амниоцентез и биохимический скрининг

*кордоцентез

* биопсия хориона
105. У повторнобеременной 38лет в 19-20нед. по УЗИ выявлено следующее: гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца, пиелоэктазия левой почки
, гиперэхогенный кишечник.

Какое НАИБОЛЕЕ вероятное заключение:

*высокая вероятность развития порока сердца

* «мягкие» маркеры хромосомной аномалии

*порок развития почки

*патология кишечника

*множественные аномалии развития
106. В ЖК у беременной в 30-31нед. при допплерометрии обнаружено нарушение 1Аст. Беременность протекала без осложнений, экстрагенитальной патологии нет. Плод соответствует сроку беременности.

НАИБОЛЕЕ целесообразно повторить допплерометрию через:

* 14дней

* 7дней

* 5дней

* 2 дня

* через день
107. В ЖК у беременной в 31-32нед. при допплерометрии обнаружено нарушение 1Бст. Беременность протекала без осложнений, экстрагенитальной патологии нет. Плод соответствует сроку беременности.

НАИБОЛЕЕ целесообразно провести допплерометрию:

* через 10дней

* через 7дней

*через 5дней

* через 2дня

*ежедневно.
108. В ЖК у беременной в 30-31нед. при допплерометрии обнаружено нарушение 2ст. Беременность протекала без осложнений, экстрагенитальной патологии нет. Плод соответствует сроку беременности.

НАИБОЛЕЕ целесообразно провести допплерометрию через:

* 10дней

* 7дней

*5дней

* 2дня

*ежедневно.
109. У беременной в 30-31нед. при допплерометрии обнаружено нарушение 3ст. Беременность протекала без осложнений, экстрагенитальной патологии нет. Плод соответствует сроку беременности.

НАИБОЛЕЕ целесообразно провести допплерометрию:

* через 5 дней

* через 3 дня

* через 2 дня

* экстренно венозный проток

* экстренно скорость СМА
110. Во втором триместре НАИБОЛЕЕ оптимальным сроком для проведения УЗИ скрининга является следующие сроки в неделях:

* 18-20

*19-21.

*20-22

*21-23

*22-24
111. В ПМСП обратилась беременная с гестационным сроком 35 недель, с жалобами на изменение шевеления плода. Сделано КТГ: «Базальный ритм 135 уд/мин, с вариабельностью 10 уд/мин, единичные ранние децелерации, акцелерации есть».

Согласно классификации КТГ по FIGO, какой из перечисленных результатов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Нормальная КТГ

*Сомнительная КТГ

*Патологическая КТГ

* Претерминальная КТГ

* Угрожающее КТГ
112. В ПМСП обратилась беременная с гестационным сроком 35 недель, с жалобами на плохое шевеление плода. Сделано КТГ: «Базальный ритм 150-170 уд/мин, с вариабельностью менее 5 уд/мин за 50 мин, неосложненные вариабельные децелерации, отсутствие акцелераций».

Согласно классификации КТГ по FIGO, какой из перечисленных результатов НАИБОЛЕЕ вероятен?



* Нормальная КТГ

*Сомнительная КТГ

*Патологическая КТГ

* Претерминальная КТГ

* Угрожающее КТГ
113. В женскую консультацию обратилась первобеременная со сроком 35-36 недель с жалобами на снижение двигательной активности плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту.

Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен в данной ситуации?

*Амниоскопия

*КТГ плода

*Аускультация сердечного ритма плода

*УЗИ плода

*Подсчет шевеления плода
114. Повторнородящая женщина с неосложненной беременностью до родов посетила СВА 7 раз. В амбулаторных условиях было проведено УЗИ 3 раза, КТГ при каждом посещении, анализ мочи на белок при каждом посещении, с 20 недель беременности было начато ведение гравидограммы, в сроке 41 неделя беременности была направлена на госпитализацию в роддом 1 уровня с началом регулярной родовой деятельности.

Какие технологии согласно принципам безопасного материнства были НАИБОЛЕЕ ненадлежащими?

*Рутинное использование УЗИ

*Поздно начато ведение гравидограммы

*Рутинное использование КТГ

*Ненадлежащая госпитализация

*Госпитализация на 1 уровень
115. При обследовании беременной женщины со сроком беременности 35 недель, с подозрением на ЗВУР плода: биопрофиль плода равен 8 баллам, по допплерометрии – нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени.

Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Немедленное родоразрешение

*Оперативное родоразрешение

*Динамическое наблюдение

*Постоянное наблюдение в стационаре

*Лечение в дневном стационаре
116. Повторнобеременная женщина 37 лет, пришла на очередной прием в ПМСП в сроке беременности 37 недель. Жалоб не предъявляет. Беременность протекает на фоне умеренной анемии (Нв – 78г/л). Наблюдается у гематолога, антианемическую терапию получает.

На основе оценки гравидограммы данной беременной какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?



*Рост плода отстал от нужного темпа, назначить УЗИ плода с допплерометрией

*Рекомендовать следующий прием через неделю с повторным измерением ВДМ

*Данные гравидограммы в норме, следующий прием в 38 недель беременности

*Подсчитать шевеление плода – при уменьшении назначить допплерометрию


*В экстренном порядке госпитализировать беременную в стационар 3 уровня
117. Произошли роды в 35 недель, живым плодом весом 1800 грамм. Родильнице 28 лет. В анамнезе: 1 беременность, не замужем, беременность желанная, курит в течение 5 лет, имеет 1 полового партнера, встала на учет в 17 недель.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной маленького для гестационного возраста плода?

*Курение

*Поздняя постановка на учет

*Преждевременные роды

*Социальное положение

*Возраст женщины

118. При динамике анализа гравидограммы в сроке 33 недели у беременной отмечено отставание роста ВДМ на 2 недели. Проведено УЗИ, индекс амниотической жидкости (АЖ) менее 4 см.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Многоводие

*Маловодие

* Индекс АЖ в норме

* Выраженное маловодие

* Выраженное многоводие
119. Повторнородящая 28 лет в сроке беременности 37 недель обратилась к врачу женской консультации с жалобами на тянущие боли внизу живота и на продолжающие выделения прозрачной жидкости из влагалища. В анамнезе 1 кесарево сечение в нижнем маточном сегменте. Состояние удовлетворительное. Матка возбудима, родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в минуту.

Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Взять мазок на наличие элементов околоплодных вод

*Направить в роддом 2 уровня

*Срочно осмотреть вагинально

*Направить в роддом 3 уровня

*Направить на УЗИ плода для определения ИАЖ
120. В СВА обратилась повторнобеременная женщина с жалобами на зуд, жжение, покраснение в области вульвы, обильные выделения с неприятным запахом. Срок беременности 16 недель. В анамнезе при первой беременности было ПРПО в сроке 35 недель. На зеркалах: негустые, белые гомогенные выделения. В мазке обнаружены ключевые клетки; pH вагинального секрета >4,5; при добавлении щелочи в вагинальный секрет усиление «рыбного» запаха (аминный тест).

Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Назначение метронидазола, учитывая наличие у женщины в анамнезе преждевременных родов

*Учитывая клиническую симптоматику и срок беременности назначение метронидазола

*Назначение метронидазола после 20 недель беременности, учитывая отсутствие безопасности для плода

*Назначение метронидазола только при наличии у женщины в анамнезе задержки развития плода


*Назначение метронидазола после 30 недель беременности, учитывая отсутствие безопасности для плода
121. В ПМСП обратилась первобеременная с гестационным сроком 36 недель, с жалобами на уменьшение шевелений плода в течение суток. Из анамнеза: встала на учет по беременности в сроке 12 недель, хронический пиелонефрит с детства, последнее обострение 2 года назад. При анализе гравидограммы: линия ВДМ, начиная с 28 недель, находится параллельно линиям 50 percentile и 10 percentile. Объективно: АД 110/70 мм.рт.ст, пульс 76 ударов в минуту. Матка в нормотонусе. ВДМ - 32 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 148 уд/мин.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразна для профилактики возникшего осложнения у данной беременной?

*Аспирин

*Пищевые добавки

*Кислород

*Уросептики

*Эссенциале
122. В ПМСП обратилась беременная с гестационным сроком 36 недель, с жалобами на уменьшение шевелений плода. Объективно: АД 110/70 мм.рт.ст, пульс 76 ударов в минуту. Матка в нормотонусе. ВДМ - 33 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 148 уд/мин.

На основе оценки гравидограммы данной беременной какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?