• Статистика распространения ВИЧ-инфекции ужасает — на данный момент в мире уже более 50 млн. человек инфицированы ВИЧ или больны СПИДом, и эта цифра растет.

• ВИЧ-инфекцию обычно диагностируют с помощью тестов крови, выявляющих наличие или отсутствие антител к ВИЧ.

• Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет, но благодаря эффективному лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать и люди с ВИЧ могут иметь здоровую и продуктивную жизнь.

Пути передачи: Половой путь (70-80%): незащищенный (без презерватива) половой акт. Самый распространенный во

всем мире путь передачи ВИЧ — половой. В последние годы регистрируется все больше случаев СПИДа у лиц гетеросексуальной ориентации, в основном у представителей национальных меньшинств, и особенно среди женщин. ВИЧ обнаруживают как в жидкой части спермы, так и в присутствующих в ней лимфоцитах и моноцитах. ВИЧ либо непосредственно проникает в кровь (если слизистая повреждена), либо сначала заражает клетки-мишени. Риск передачи ВИЧ от мужчины к женщине примерно в 20 раз выше, чем от женщины к мужчине.

Парентеральный путь:

• совместное использование шприцев, игл и другого инъекционного инструментария (5-10%);

• переливание зараженной крови (5-10%);

• передача вируса от ВИЧ-позитивной матери ребенку — во время беременности, родов и при кормлении грудью (5-10%);

• использование нестерильного инструментария для татуировок и пирсинга;

• использование чужих бритвенных принадлежностей, зубных щеток с видимыми остатками крови

• В группу риска ВИЧ-инфекции входят лица, которым переливали кровь и ее компоненты, а также инъекционные наркоманы, использующие общие иглы и шприцы

Вертикальный путь:

• при родах - ребёнок может заразиться от матери;

• при кормлении ребенка грудью, если мать - носитель вируса. Заражение плода от ВИЧ-

инфицированной матери может происходить как трансплацентарно, так и во время родов.

• Четко установлена возможность заражения детей при кормлении грудью.

• Передача от больных медицинскому персоналу и наоборот. В группу профессионального риска ВИЧ-инфекции входят медицинские работники, сотрудники клинических лабораторий и другие лица, контактирующие с ВИЧ-инфицированным материалом (особенно при использовании острых предметов).

---

Как НЕ передается ВИЧ-инфекция:

• при рукопожатии и прикосновении;

• при поцелуе;

• при пользовании одной посудой;

• при кашле или чихании; через постельное бельё или другие личные вещи;

• при пользовании общественным туалетом;

• через укусы насекомых.

Диагноз СПИД обычно ставится спустя несколько лет после заражения ВИЧ, когда у человека развиваются одно или несколько серьезных заболеваний. Например, ранние признаки прогрессирования ВИЧ-инфекции, то есть усугубления иммунодефицита, включают:

кандидоз (молочницу) полости рта и ЖКТ продолжительное повышение температуры тела .ночную потливость. Понос. Похудание. частые острые респираторные инфекции.

опоясывающий лишай (герпес )У большинства людей наблюдается «серонегативное окно» — период от 3 до 6 недель, в течение которого антитела к ВИЧ уже вырабатываются, но пока еще не выявляются. Тестирование на ВИЧ должно быть добровольным, и право на отказ от тестирования должно быть признано. Обязательное или принудительное тестирование по инициативе медицинских работников, органа здравоохранения, партнера или члена семьи не допустимо, так как оно подрывает надлежащую практику общественного здравоохранения и нарушает права человека. Все услуги по тестированию и консультированию должны учитывать пять компонентов: информированное согласие, конфиденциальность, консультирование, правильные результаты тестирования и связь со службами по уходу и лечению и другими службами. При обнаружении в крови антител к ВИЧ результат обследования расценивается как положительный. Однако, это еще не окончательный ответ, поскольку полученный результат обязательно перепроверяется еще одним подтверждающим тестом. Только после получения повторного положительного результата врач сообщает человеку о наличии у него ВИЧ-инфекции. При этом результат обследования сообщается врачом обратившемуся человеку лично, и информация эта является строго конфиденциальной. По результатам анализа можно проконсультироваться с врачом-иммунологом или венерологом, который при необходимости назначит лечение.

---

Лечение

На сегодняшний день ВИЧ-инфекция не излечима!!! Лекарственные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции не убивают вирус, а лишь блокируют его, нарушая процесс размножения ВИЧ и подавляя его активность. Снижение активности ВИЧ приводит к увеличению числа иммунных клеток. Одновременный прием трех или четырех лекарственных препаратов называют высокоэффективной антиретровирусной терапией, потому, что в результате такого лечения удается уменьшить содержание вируса в крови до неопределяемого уровня. Однако, это не значит, что человек полностью избавился от этого вируса, поскольку ВИЧ может находиться не только в крови, но и в лимфатических узлах, а также в других органах человека

Профилактика

ВИЧ очень опасен, НО его можно избежать!!!

Чтобы избежать заражения ВИЧ необходимо

• просвещение населения по вопросам ВИЧ,

• соблюдать правила личной безопасности,

• защищенный половой акт (использование презервативов),

• использование одноразового инструментария,

• обследование доноров,

• обследование беременных женщин,

• контроль рождаемости у ВИЧ-инфицированных женщин, применение АРВТ у них,

• применение АРВТ при экстренных ситуациях.

Обеспечение безопасности медицинского персоналаС кровью и другими жидкими средами организма больного (слюна, моча, желчь) передаются вирусы гепатита В, иммунодефицита человека и другие инфекционные агенты. Всех пациентов необходимо рассматривать как потенциально инфицированных ВИЧ и другими передаваемыми с кровью инфекциями.

Медицинскому персоналу следует помнить и применять 7 правил безопасности для защиты кожи и слизистых оболочек при контакте с кровью или жидкими выделениями организма любого пациента.

1. Мыть руки до и после любого контакта с пациентом.

2. Рассматривать кровь и жидкие выделения всех пациентов как потенциально инфицированные и

работать с ними только в перчатках.

3. Сразу после применения помещать использованные шприцы и катетеры в специальный контейнер для утилизации острых предметов, никогда не снимать со шприцев иглодержатели с иглами и не

---

производить никаких манипуляций с использованными иглами.

4. Пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения возможного попадания брызг крови или жидких выделений в лицо (во время хирургических операций, манипуляций, катетеризации и лечебных процедур в полости рта).

5. Использовать специальную влагонепроницаемую одежду для защиты тела 124 от возможного

попадания брызг крови или жидких выделений.

6. Рассматривать все белье, запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально

инфицированное.

7. Рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные.

Группы риска:

Медицинские работники, имеющие непосредственный контакт с кровью больных

• персонал учреждений службы крови;

• отделение гемодиализа;

• пересадки почки;

• сердечно-сосудистой и лёгочной хирургии;

• гематологии;

• персонал клинико-диагностических, биохимических, вирусологических лабораторий;

• персонал хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных отделений и кабинетов поликлиник этих профилей;

• персонал станций и отделений скорой помощи;

• студенты выпускных курсов мед. институтов, колледжей, училищ;

• больные, получающие повторные гематрансфузии (гемодиализ, пересадка почки, сердечно-

сосудистая и лёгочная хирургия, гематология);

• дети и персонал домов ребёнка, детских домов и специнтернатов;

• люди, пользующиеся услугами косметолога;

• члены семьи больных хроническими вирусными гепатитами;

• наркоманы

• гомосексуалисты;

• новорождённые от матерей-носителей ВИЧ

22. Личная гигиена персонала лечебных учреждений. Правила мытья рук. Защитная одежда. Одевание стерильных перчаток, маски. Правила снятия перчаток, маски.
Личная гигиена персонала лечебных учреждений

В любом медицинском учреждении личная гигиена медперсонала стоит на первом месте. Любой работник от санитара до доктора должен быть образцом чистоты.

В первую очередь правила личной гигиены медицинского персонала касаются рук. Даже уборка в помещении должна вестись в перчатках. Мыть руки нужно с щеткой. Нужно это для того чтобы очистить ногти и сделать кожу немного грубее. Если кожа стала сухая, то ещё нужно питать, смазывая кремом (на ночь).

---

Волосы должны быть чистые, аккуратно причёсаны без использования лака и другой «химии». Всякий мед. работник должен соблюдать гигиену полости рта.

Одежда должна состоять из халата, головного убора и сменной мягкой обуви.

Правила мытья рук

•Смочите руки теплой проточной водой и нанесите мыло.

•Энергично трите руки 15-20 секунд.

•Трите все поверхности, используйте специальную щетку.

•Хорошо промойте руки проточной водой.

•Вытрите руки чистым или одноразовым полотенцем.

•Используйте салфетку, чтобы выключить кран.

Дезинфицирующее средство на спиртовой основе, которое не требует воды, - превосходная альтернатива мытью рук. Такое средство более эффективно уничтожает бактерии и вирусы, чем мыло с водой, также способствует уменьшению сухости кожи и смягчению раздражений, чем мытье рук обычным способом.

•Нанесите примерно ½ чайной ложки продукта на ладони.

•Трите руки, покрывая все поверхности, пока они не высохнут.

•Однако если ваши руки слишком грязные, вымойте их водой с мылом, если это доступно.

Всегда мойте руки!

Порядок выполнения одевания защитной одежды:

1. обработанными руками из бикса взять свернутый халат,

2. развернуть его на вытянутых руках, не касаясь соседних предметов и своей одежды,

3. вдеть обе руки в рукава халата и накинуть его на себя спереди,

4. помощник должен подтянуть халат сзади за края и завязать тесемки,

5. самому завязать тесемки на рукавах,

6. достать из кармана пояс на вытянутых руках, помощник тем временем взяв его за концы завязывает их сзади,

7. развернуть маску, держа за середины верхних тесемок, за свободные концы помощник тем временем их должен завязать на затылке,

8. из бикса достать перчатки, развернуть и надеть. их манжетки должны прикрывать рукава халата,

9. руки в стерильных перчатках держать согнутыми в логтевых суставах, приподнятыми вверх на уровне выше пояса

10. в позе ожидания перчатки на руках обернуть стерильной марлевой салфеткой для защиты их от воздушно-капельной инфекции.

Правила снятия стерильных перчаток

1. Взять пальцами правой руки в перчатке за отворот на левой перчатке

---

Смотрите также файлы

• Strengths сильные стороны.docx

• Северный (Арктический) федеральный университет имени М. В. Ломоносова филиал в г. Архангельск Архангельской области.docx

• Электр тогыны уаты мен жмысы. Джоуля Ленц заы. Ток кзіні Пк оу масаты.pptx

• Отчет по производственной практике по пм. 01 Эксплуатация автоматизированных (информационных) систем в защищенном исполнении по специальности 10. 02. 05 Обеспечение информационной безопасности автоматизированных систем.doc

• Пн малімі Абикеева Р. К сыныбы 8.docx