Файл: Рабочая программа дисциплина Коммунальная гигиена.doc

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 28.03.2024

Просмотров: 138

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Органолептические свойстваЗапах (баллы) 3Привкус (баллы) 2Цветность (градусы) 10Мутность (ЕФМ) 2.5Задание Оцените качество водопроводной воды населенного пункта и установите возможную причинную связь роста заболеваемости почек и водопользованием. Какие еще возможны эффекты на здоровье при длительном использовании воды такого качества? Что нужно предпринять для улучшения ситуации? Задача №4В степном районе во время уборочной кампании среди местного населения и командировочных на уборку шоферов самосвалов возникла вспышка заболевания с симптомами гриппа: внезапное начало без продромальных симптомов с ознобом, температура тела до 39˚ С, общая слабость, недомогание. Лихорадка имеет устойчивый характер в течение 6-7 дней и сопровождается головной болью (особенно в икроножных мышцах). У тяжело болеющих увеличена печень, отмечается желтушность склер.НА территории совхоза стоят жаркие дни, и население ходит купаться на речку, протекающую в 1 км от поселка. Основные поля злаковых культур, где происходит уборка, вплотную прилегает к речке. В период уборки отмечается рост популяции диких грызунов. Река используется населением только для купания и отдыха.Качество воды в реке по данным УГСЭН следующее:Запах, баллы 2Сухой остаток, мг/л 1000Сульфаты, мг/л 220Хлориды, мг/л 180Жесткость, мг-экв/л 6Содержание токсических веществ, остаточные количества пестицидов и минеральных веществ не превышают ПДКВодоснабжение в поселке осуществляется из артезианской скважины, эксплуатирующей 4-й водоносный горизонт. Дебит источника 15 м3/час. Вокруг головных сооружений скважины имеется зона строгого санитарного режима радиусом 50м. Качество воды артезианская скважины по данным ЦСЭН следующее:Запах, привкус, баллы 1Железо, мг/л 1Цветность, градусы 20Фтор, мг/л 1РН 6.7ОМЧ 60Вода источника обрабатывается на головных сооружениях и в разводящую сеть поступает с качеством, соответствующим требованиям СанПиН -10. Задание Выскажите Ваше предположение о возможной причине возникновения гриппоподобного заболевания среди населения. Какие косвенные данные подтверждают Ваш предварительный диагноз? Какие мероприятия, с Вашей точки зрения, необходимо предпринять в данной ситуации, в том числе для постановки окончательного диагноза? Назовите характерные особенности заболеваний этой группы. Задача №5Жители поселка Н. обратились с исковым заявлениям в муниципальный суд. По мнению жителей поселка, значительный рост заболеваемости флюорозом у детского населения обусловлен существенным загрязнением фторидами реки, используемой для водоснабжения населенного пункта. Фториды присутствуют в сточных водах алюминиевого комбината, работающего на электролизной технологии получения алюминия и в выбросах в атмосферный воздух.Население микрорайона, где проживает значительная часть пораженных детей, живет в собственных домах, имеет приусадебные участки для выращивания овощей, корнеплодов и зелени. Плодовые деревья на участках чахлые. Дома имеют централизованное водоснабжение из водопровода, а также шахтные колодцы на приусадебных участках. Все население имеет гигиенические навыки ухода за полостью рта.Анализ воды двухлетней давности свидетельствует о наличие в воде фторидов в концентрации 2,1 мг/л. Год назад завод произвел реконструкцию очистных сооружений и в настоящее время концентрация фторидов в реке не превышает гигиенические нормативы, однако состояние зубов у детей не улучшается и продолжают появляться случаи заболеваний.Задание Сформулируйте ваше заключение по существу проблемы. Если Вы считаете, что флюороз обусловлен деятельностью предприятия, то объясните механизм его развития на фоне употребления воды, отвечающей требованиям СанПиН. Задача №6Для централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения поселка проектируется строительство водопроводной станции. В качестве источника водоснабжения выбрана река. Место забора воды на очистные сооружения водопроводной станции размещается на расстоянии 2 км от поселка, вверх по течению.Река протекает по густонаселенному району с развитой промышленностью. Качество воды в месте предполагаемого водозабора следующее:Мутность, мг/л 300 Хлориды, мг/л 350Цветность, градусы 150 Сульфаты, мг/л 500Окраска обнаруживается 15 см Железо, мг/л 0.8в столбике воды Сухой остаток, мг 1200 Ртуть, мг/л 0.001Запах, баллы 3 Хром, мг/л 0.15Привкус, баллы 3 Цинк, мг/л 5Окисляемость, мг/л 10 Нефтепродукты, мг/л 0.1Водородный показатель, рН 6.3 Задание Решите вопрос о целесообразности использовании реки в качестве источника питьевого водоснабжения. Какими методами водоподготовки следует воспользоваться для кондиционирования воды? Какие последствия для здорового населения может представлять использование воды такого качества после обработки на традиционных очистных сооружениях водонапорной станции? Задача №7Анализ состояния здоровья жителей одного из районов Заполярья показан высокую распространенность кариеса зубов и хронического тонзиллита среди всех возрастных групп населения. По данным статистики также отмечался повышенный уровень ревматических поражений сердца и заболеваний почек (гломерулонефрит).Население представляет в основном группу переселенцев из средней полосы, осваивающей месторождение природного газа, обладает высоким образовательным цензом, хорошо информировано о мероприятиях необходимых для успешной адаптации к экстремальным природно-климатическим условиям, в основной массе соблюдает рекомендации по профилактике простудных заболеваний и гигиены полости рта.Питание осуществляется привозными продуктами из умеренной климатической зоны. В ассортимент пищевых продуктов включены мясо, рыбы, птица, молочные и овощные консервы, свежие овощи и фрукты.Водоснабжение поселка осуществляется из артезианской скважины. Вода имеет следующее качество:Органолептические показатели: Токсикологические показатели:Запах, баллы 2 Молибден, мг/л 0,25Привкус, баллы 2 Нитраты, мг/л 35Цветность, градусы 15 Свинец, мг/л 0,02Сухой остаток, мг/л 400 Стронций, мг/л 5,0Хлориды, мг/л 60 Фтор, мг/л 0,20Сульфаты, мг/л 160Железо, мг/л 0,1 Микробиологические показатели:Медь, мг/л 0,8 Микробное число 30Общая жесткость, ммоль/л 5 Коли-индекс (число колиформныхрН 7,2 бактерий на 100 мл) отс.Задание Оцените качество водоснабжения населенного пункта. Объясните возможные причины нарушений в состоянии здоровья населения Определите профилактические направления снижения заболеваний полости рта сердечно-сосудистой системы и почек. Задача №8В районную поликлинику обратились 5 человек с воспалительными гнойными заболеваниями слизистых оболочек – гайморитами, синуситами, конъюнктивитами, отитами.Все обратившиеся – люди среднего возраста, активно отдыхающие на даче в Подмосковье. Во время жаркой погоды пользуются летним бассейном на дачном участке, в котором установлено устройство для аэрирования воды. Патрон для обеззараживания воды последний раз менялся 2 месяца назад.Задание Поставьте предположительный этиологический диагноз. К какой группе возбудителей относится этот микроорганизм? Какие необходимо соблюдать меры предупреждения возникновения подобных заболеваний? №5.1. Тема: Методы санитарного контроля за технологией обеззараживания воды. Реагентные и безреагентные методы.2. Цель: освоение студентами методики санитарного контроля за технологией обеззараживания воды и оценки эффективности обеззараживания питьевой воды, гигиеническая оценка реагентного и безреагентного методов.3.Задачи обучения:Студент должен знать: - методы санитарного контроля технологий обеззараживания питьевой воды;- оценивать эффективность обеззараживания питьевой воды;- процесс обеззараживания питьевой воды- виды обеззараживания питьевой воды- реагентные методы обеззараживания питьевой воды;- безреагентные методы обеззараживания питьевой воды;- сравнительную характеристику методов обеззараживания питьевой воды;- методику проведения дезинфекции водопровода, его значение.Студент должен уметь:- применить методы санитарного надзора за технологией обеззараживания питьевой воды;- оценить эффективность обеззараживания питьевой воды;- охарактеризовать процесс обеззараживания питьевой воды;- определить содержание остаточного хлора в воде;4. Основные вопросы темы:1.Гигиеническое значение санитарного надзора за технологией обеззараживания питьевой воды.2.Методы санитарного контроля технологий обеззараживания питьевой воды.3.Методы обеззараживания питьевой воды. Реагентные методы. 4. Безреагентные методы обеззараживания питьевой воды, их значение.5.Оценка эффективности обеззараживания питьевой воды.6.Особенности методов озонирования и ультрафиолетового облучения.5. Методы обучения и преподавания: решение тестовых заданий6. Литература:На русском языкеосновная:1.Коммунальная гигиена / под редакцией Мазаева В.Т. В 2 ч. – М., 2006 – Ч.1. -304с, ; Ч.2. – 336с.2.Неменко Б.А., Бекказинова Д.Б., Арынова Г.А., Елгондина Г.Б. Руководство к практическим занятиям по коммунальной гигиене: Учебник – Алматы, 2008. – 430с.дополнительная: 1.Аксенова О.И., Иванов С.И. Гигиенические аспекты обеспечения населения доброкачественной питьевой водой: проблемы и решения: руководство + СD под ред. Г.Г. Онищенко. – М., 2008.- 250 с.2.Мазаева В.Т., Ильницкий А.П., Шлепнина Т.Г. Руководство по гигиене воды и питьевого водоснабжения. – М. – 2008. – 250с.3.Больничное дело в Казахстане: состояние, проблемы и подходы к новой модели / А.А. Аканов, В.Н. Девятко, В.И. Ахметов и др. – Астана, Б. – 2006.- 166с.4.Неменко Б.А. Коммунальная гигиена. (Учебник). – Алматы: НИЦ «Ғылым», 2003 – 464 с.5.Общая гигиена / под.ред. А.М. Большакова , В.Г. Маймулова.- М., 2006.- 736с.6.Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене. – М., 2009.-736с.7.Рустембекова С.А. Микроэлементы и факторы экологического риска.- М: Логос. 2006. – 110с. 7. Контроль-вопросы:1.Охарактеризуйте метод обеззараживание воды ультразвуком.2.Перечислите преимущетсво метода обеззараживания воды иодом.3. Расскажите о значении обеззараживания воды гамма – излучением. 4.Составьте модель бактерицидного влияния химических дезинфекторов.5.Какие особенности имеют обеззараживания воды тяжелыми металлами?6.Каким образом определяется остаточный хлор в воде?7.Что такое преаммонизация и метод хлорирование?Тестовые задания:1. Цель обеззараживания воды … A) полное уничтожение микроорганизмов.B) уничтожение споровых форм микроорганизмов. C) остановка роста микроорганизмов. D) улучшение физических качеств воды.E) осаждение взвешенных веществ. 2. Норма остаточного хлора в воде после завершения ее обработки составляет … мг/л.A) 1,5-1,0B) 0,1-0,2C) 0,6-1,0D) 0,3-0,5E) 1,2-1,53. … наиболее широко применяемый метод на водопроводных станциях Казахстана.A) ХлорированиеB) УФОC) Озонирование D) Гамма облучениеE) Перманганирование 4. К механическому методу очистки воды относится:A) кипячениеB) фильтрация C) отстаиваниеD) коагуляцияE) обеззараживание5. К физическому методу обеззараживания воды относится:A) кипячениеB) фильтрация C) отстаиваниеD) коагуляцияE) обеззараживание6. Для фильтрации воды используется ...a) гравийb) стройматериалc) вата и стройматериалd) каменьe) бумага7. Наиболее часто в качестве коагулянта используется ... a) биокарбонат натрияb) крахмалc) сульфат алюминия d) хлорный газe) хлорамин8. При обеззараживании воды используются ... методы.a) химический, физический b) физиологический, химическийc) физиологический, статистическийd) реагентный, реактивныйe) нереактиный, бактериологический9. К физическому методу очистки воды относится:a) ионы тяжелых металловb) хлорированиеc) озонированиеd) УФЛe) фильтрация10. Дезодарация – это удаление от дурнопахнущих ... a) газовb) запаховc) солиd) веществe) микроорганизмов11. К химическому методу обеззараживания воды относится:A) отстаиваниеB) кипичениеC) озонированиеD) использование УФЛE) фильтрирование12. Для эпидемиологической безопасности питьевой воды используются ...A) хлорирование, озонирование.B) дегазация, умягчение.C) обесфторирование, обезжелезивание.D) осветление, дезодорация.E) вымораживание, ионный обмен.13. Обеззараживающее свойство хлора связано с наличием ...А) хлорной кислоты.В)хлороводородной кислоты.С) связанного хлора.D) соединение хлорфторуглерода.E) свободного хлора.14. К физическому методу обеззараживания воды относится ...A) обработка альфа – излучением.B) обработка серебром.C) озонирование.D) обработка гамма – излучением.E) обработка тяжелыми металлами.15. Суперхлорирование это ...A) низкая доза хлора.B) оптимальная доза хлора.C) увеличенная доза хлора.D) свободный хлор.E) остаточный хлор.16.Критерием достаточности дозы хлора при хлорировании воды является…A) снижение общей жесткости воды наполовину.B) физическое свойство воды.C) отсутствие бактерий в воде.D) величина остаточного хлора.E) наличие слабого привкуса и запаха хлора в воде. 17. Хлорпотребность воды – это …A) двойная доза хлора, полученная пробным хлорированием воды.B) количество хлора, необходимое для хлорирование 1л воды.C) необходимое количество хлора для гиперхлорирования 1л воды.D) количество хлора, подлежащее дехлорированию воды.E) сумма хлор поглощаемости и допустимого остаточного хлора в воде.18

79. Какую роль играет УФ-излучения для обеззараживания питьевой воды из поверхностных источников?

80.Расскажите обеззараживания воды электрохимическими методами.

Темы, требования к выполнению и содержанию СРС



Вопросы к задаче № 2

  1. Имеются ли источники загрязнения вблизи от оздоровительного комплекса? Достаточна ли санитарно-защитная зона?

  2. Влияет ли расположение в низине на санитарные условия участка?

  3. Определите характер почвы по данным механического состава, представленным в таблице?

  4. Каковы воздухо- и водопроницаемость, водоемкость, капиллярность и гигроскопичность этого типа почвы? Какое имеют гигиеническое значение?

  5. Какие из приведенных показателей говорят об органическом (экскрементами, мочой и другие) загрязнении почвы?

  6. Какие показатели позволяют судить о санитарно-эпидемической безопасности почвы?

  7. Что представляет собой санитарное число Хлебникова, можно ли определить его, используя данные таблицы?

  8. В каких случаях используют сравнение с контрольным участком?

  9. Какие показатели являются прямыми показателями фекального загрязнения почвы?

  10. Какова степень чистоты и опасности почвы на территории детского комплекса?

  11. Правильно ли выбран контрольный участок? Если нет, обоснуйте сове предположение?

  12. Какие данные подтверждают Ваши выводы о неблагополучном санитарном состоянии почвы в этом районе?

  13. Какую данность имеет загрязнение почвы на данном участке? Продолжается ли оно? Дайте рекомендации по оздоровлению санитарной ситуаци


6. Ситуационные задачи:
Задача№1

На расстоянии 5 км от свинцово-цинкового комбината до города с подветренной стороны (подфакельные посты) в жилой зоне концентрации металлов следующие: свинец – 100 мг/кг (ПДК – 32), цинк – 80 мг/кг (ПДК – 23), медь 10 мг/кг (ПДК – 3), кадмий – 4 мг/кг (ПДК – 1), мышьяк – 3 мг/кг (ПДК – 2).

Вопросы:

1.К развитию какой патологии среди жителей приведет повышение концентраций химических элементов в данной ситуации?

2. Какие санитарно-технические мероприятия необходимо, применить в данном случае?

3. Какие условия влияют на рассеивания выбросов промышленных предприятий в атомсферу?
Задача№2

На расстоянии 20 км от свинцово-цинкового комбината, находится захоронения мышьяковистых отходов и ТЭЦ, с подветренной стороны (подфакельные посты) в жилой зоне концентрации металлов превышают предельно-допустимые нормы: свинца – 1,5 раза (ПДК – 32), цинка в 2,0 раза (ПДК – 23), меди в 1,8 раза (ПДК – 3), никеля в 1,0 раз (ПДК – 4), кадмия в 2 раза (ПДК – 1), мышьяка в 1,9 раза (ПДК – 2).


Вопросы:

1. Какие санитарно-технические мероприятия необходимо, применить в данном случае?

2.Дайте гигиеническую оценку данной ситуации?

3. Какие условия влияют на рассеивания выбросов промышленных предприятий в атомсферу?

Задача№3

На территории поселка вблизи промышленного города расположен цементный завод, который загрязняет атмосферный воздух. Участковые врачи отмечают, что в течение последних 3-х лет наблюдается увеличение жалоб среди детского и взрослого населения на кашель, першение в горле, снижение сопротивляемости к простудным заболеваниям, чаще регистрируются хронические заболевания дыхательной системы.

Вопросы:

1.Какие санитарно-гигиенические мероприятия необходимо применить в данном случае в первую очередь?

2. К развитию какой патологии среди жителей приведет повышение концентраций химических элементов в данной ситуации?

3. Дайте гигиеническую оценку в данной ситуации?

Задача№4

В промышленном городе на расстоянии 1 км от свинцово-цинкового комбината расположены частные жилые дома, с подветренной стороны (под дымовым факелом труб). В пробах почвы с территории завода обнаружены: высокие концентрации свинца – 800 мг/кг (ПДК – 32), цинка – 1500 мг/кг (ПДК – 23), меди – 50 мг/кг (ПДК – 3), кадмия – 6 мг/кг (ПДК – 1), рН почвы – 4,6.

Вопросы:

1. Какие санитарно-гигиенические мероприятия необходимо применить в данном случае в первую очередь?

2. Дайте гигиеническую оценку в данной ситуации?

3. Какие условия влияют на рассеивания выбросов промышленных предприятий в атомсферу?

Задача№5

В промышленном городе на расстоянии 1 км от свинцово-цинкового комбината расположены частные жилые дома, с подветренной стороны (под дымовым факелом труб). В пробах почвы на территории завода обнаружены высокие концентрации свинца – на расстоянии 1 км от завода (частные дома) – 600 мг/кг (ПДК – 32), цинка – 1 км – 450 мг/кг (ПДК – 23), меди -1 км – 27 мг/кг (ПДК – 3), кадмия –1 км – 4 мг/кг (ПДК – 1), никеля – 1 км – 10 мг/кг (ПДК – 4), кобальта –1 км – 9 мг/кг (ПДК – 5), мышьяка –1 км – 5 мг/кг (ПДК – 2), рН почвы – 4,6.

Вопросы:

1.Какие химические методы газоочистки лучше всего использовать в данной ситуации?

2. Дайте гигиеническую оценку в данной ситуации?

3. Какие условия влияют на рассеивания выбросов промышленных предприятий в атомсферу?

Задача№6

В промышленном городе вблизи санитарно-защитной зоны (СЗЗ) завода хромовых соединений и ТЭЦ расположены жилые массивы, школа, детский сад (1км от завода). Дымовые факелы труб, практически направлены в сторону жилой застройки. В пробах почвы территории СЗЗ, завода и селитебной зоны обнаружены следующие концентрации металлов: хром -25/15 мг/кг (ПДК - 0,5), марганец – 2000/1000 мг/кг (ПДК – 1500), кобальт – 30/10 мг/кг (ПДК - 5), цинк – 54/30 мг/кг (ПДК - 23), медь – 10/5 (ПДК - 3).

Вопросы:

1.Комплекс, каких мероприятий необходим для охраны атмосферного воздуха в данной ситуации?

2.Дайте гигиеническую оценку в данной ситуации?

Задача№7

В регионах нефтегазодобычи и нефтеперерабатывающей промышлен-ности в радиусе 1-3 км в атмосферном воздухе обнаруживаются: концентрации сероводорода – 0,08 мг/м3 (ПДК-0,008), сернистого газа – 0,1 мг/м3 (ПДК-0,05), окиси углерода – 1,0 мг/м3 (ПДК-3,0), двуокиси азота – 0,02 мг/м3 (ПДК-0,04). Население в период аварийных залповых выбросов жалуется на специфический запах “тухлых яиц”, головокружение, слабость, головокружение, раздражение слизистых глаз. Классы опасности: H2S – 2, SO2 – 3, CO – 4, NO2 – 2, V – 1.

Вопросы:

1.Какие санитарно-технические мероприятия необходимы в данной ситуации в первую очередь?

2.Дайте гигиеническую оценку в данной ситуации?

3. Какие условия влияют на рассеивания выбросов промышленных предприятий в атомсферу?
7. Ситуационные задачи:

Задача №1

При обследовании палат хирургического отделения областной больницы в зимнее время установлено, что 80% окон палат ориентированы на юго-восток. Площадь 6-коечной палаты 38 м
2, высота - 3 м. Световой коэффициент в палатах 1/5, КЕО -1,5%.

Вопросы:

  1. Оцените показатели освещения в палатах данного отделения?

  2. Что такое СК и КЕО?

  3. Нормы СК и КЕО в палатах больницы?

Задача №2

Хирургическое отделение на 30 коек расположено на 5 этаже многопрофильной больницы. В связи с высоким процентом нагноения чистых ран было проведено обследование городской больницы. В результате обследования установлено следующее: в пяти шестикоечных палатах размещено 42 больных. Площадь палат 42 кв.м., высота 3 м. Окна палат ориентированы на юго-восток. Световой коэффициент в палатах 1/3, КЕО = 0,9%.

Вопросы:

1.Оцените показатели освещения в палатах данного отделения?

2.Что такое СК и КЕО?

3. Нормы СК и КЕО в палатах больницы?

Задача №3

Окна палат отделения детской ревматологии ориентированы на северо-запад. Площадь 4-коечных палат равна 28 м2, высота 3,3 м. Световой коэффициент равен 1/4, КЕО = 0,6%. Имеется 4 люминесцентных ламп, из них 2 не работает.

Вопросы:

1.Оцените показатели освещения в палатах данного отделения?

2.Как определить СК и КЕО?

3. Нормы СК и КЕО в палатах больницы?

Задача №4

Окна в палатах для больных с гиперфункцией щитовидной железы ориентированы на юго-восток, имеют ленточный тип остекления. Световой коэффициент в палатах равен 1/6, Коэффициент естественного освещения равен 0,4%, угол падения - 280, угол отверстия - 50. В палатах площадью 42 м2, высотой 3 м размещены 7 больных.

Вопросы:

1.Какова гигиеническая характеристика освещенности в данном случае?

2. В каком гигиеническом показании прослеживается несоответствие параметрам освещения?

Задача №5

Окна палат онкологической больницы ориентированы на юго-запад. Площадь палат 26м2, высота 3,5 м. Световой коэффициент палат -1/4, КЕО-0,5%. Для искусственного освещения используются 2 люминесцентных светильника.

Вопросы:

1.Какова гигиеническая характеристика освещенности в данном случае?

2. Дайте гигиеническую оценку искусственному освещению палат больницы.

Смотрите также файлы