Файл: 1. 1 жаса дейінгі баланы физикалы дамуын баалау шін мейірбике келесі зерттеулерді жргізеді.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.04.2024
Просмотров: 160
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Көрсетілгендердің әдістердің қайсысы ЕҢ маңызды болып саналады?
А) Ультрадыбыстық зерттеу
В) Рентгенографиялық зерттеу
С) Компьютерлік томография
+D) Мойын түйінін биопсия
Е) Радиоизотопты сканирлеу
572. Әйел 45жаста. Шағымдары: апатия, есте сақтаудың және жұмысқа қабілетінің төмендеуі, ұйқышылдық, дел-салдық. Объективті тексергенде: терісі құрғақ және қабыршақтанған, пульс минутына 52. АҚ 100/70мм.с.б. Жалпы қан анализінде: эритроцит-3,8х1012/л, гемоглобин 90г/л, лейкоцит 4,3х109/л, ЭТЖ 18мм/сағ. ЭКГ-да синустық брадикардия Р және Т тісшелерінің вольтажы төмендеген.
Көрсетілгендердің диагноздардың қайсысы ТИІМДІ болады?
А) Ревматикалық емес миокардит
В) Жеделдеу тиреоидит
С) Диффузды токсикалық жемсау
+D) Біріншілік гипотиреоз
Е) Аутоиммунды анемия
573. Қай препарат гипотиреоз емі үшін ТИІМДІ болып есептеледі?
+А) Тироксин
В) Мерказолил
С) Анаприлин
D) Радиоактивті йод
E) Оперативтік ем
574. 43 жастағы әйел, дене салмағы артуына, терісінің құрғақтығына, бетінің ісінуіне, іш қатуларына шағымданады. Объективті: бойы - 168 см, салмағы - 92 кг. Шынтақтары мен өкшелерінде айқын гиперкератоз. Беті ісінген, көз саңылаулары тарылған. ЖЖС - 46 рет мин. АҚҚ - 90/60 мм.с.б.б.
Төменде аталған диагноздардың қайсысы ТИІМДІ?
A) Эндемиялық жемсау
+B) Гипотиреоз
C) Пиквик синдром
D) Созылмалы пиелонефрит
E) Тиреотоксикоз
575. Әйел 54 жаста. Шағымдары: апатия, есте сақтаудың және жұмысқа қабілетінің төмендеуі, ұйқышылдық, дел-салдық. Объективті тексергенде: терісі құрғақ және қабыршақтанған, пульс минутына 52. АҚ 100/70мм.с.б. Жалпы қан анализінде: эритроцит-3,8х1012/л, гемоглобин 90г/л, лейкоцит 4,3х109/л, ЭТЖ 18мм/сағ. ЭКГ-да синустық брадикардия Р және Т тісшелерінің вольтажы төмендеген.
Көрсетілгендердің ішіндегі қай дәрі бірінші тағайын ТИІМДІ?
А) Нотропил
В) Поливитамин
С) Сорбифер Дурулес
D) Триметазидин
+Е) L-тироксин
576. Диффузды токсикалық зобтың терапиясына бағытталғын препарат қандай?
a) Темір сульфаты
b) Кальций антагонистері
c) В тобының витамины
d) трийодтиронин гидрохлориді
+E) бета-адреноблокаторлар
577. Әйел 38 жаста. Шағымдары: апатия, есте сақтау қабілетінің төмендеуі,жұмысқа қабілетінің төмендеуі, ұйқышылдық, әлсіздік. Объективті : терісі құрғақ қабыршықты. Пульс 52 минутына. АҚ 100/70 мм рт.ст.ЖҚА : эритроциттер – 3,8 х1012/л, гемоглобин 90
1. Синусті тахикардия – бұл ЖСЖ жоғарылауы:
A) Минутына 60 жоғары
B) Минутына 70 жоғары
C) Минутына 80 жоғары
D) Минутына 90 жоғары +
E) Минутына 100 жоғары
2.Қандай қарыншалық экстросистолиялар» қауіпті болып саналады?
А) бір рет, кеш
B) ерте, топтық+
C) кеш, жұп
D) бір рет, топтық
E) кеш, топтық
3. Жүрек ырғағының бастаушысы не болып табылады?
А) Гисс шоғыры
B) Бахман шоғыры
C) Синоатриальды торап+
D) Атриовентрикулярлы торап
E) Торапаралық жолдар
4.Бірінші қатардағы автоматизм орталығы электр импулсін қандай жиілікпен шығарады?
А) 60-80 рет минутына+
B) 40-60 рет минутына
C) 25-40 рет минутына
D) 10-15 рет минутына
E) 70-90 рет минутына
5. Синотриальды торап электр импулсін қандай жиілікпен шығарады?
А) 60-80 рет минутына+
B) 40-60 рет минутына
C) 25-40 рет минутына
D) 10-15 рет минутына
E) 70-90 рет минутына
6. Екінші қатардағы автоматизм орталығы электр импулсін қандай жиілікпен шығарады?
А) 60-80 рет минутына
B) 40-60 рет минутына+
C) 25-40 рет минутына
D) 10-15 рет минутына
E) 70-90 рет минутына
7. Атриовентрикулярлы торап электр импулсін қандай жиілікпен шығарады?
А) 60-80 рет минутына
B)40-60 рет минутына+
C) 25-40 рет минутына
D) 10-15 рет минутына
E) 70-90 рет минутына
8. Үшінші қатардағы автоматизм орталығы электр импулсін қандай жиілікпен шығарады?
А) 60-80 рет минутына
B) 40-60 рет минутына
C)25-40 рет минутына +
D) 10-15 рет минутына
E) 70-90 рет минутына
9. Дені сау адамның P-Q интервалының ұзақтығы мынаған тең?
А) 0.06 – 0.08 секунд
B) 0,02 – 0,04 секунд
C) 0,04 – 0,06 секунд
D) 0,12 – 0,20 секунд+
E) 0,08 – 0,1 секунд
10. Автоматизм бұзылысына не жатады?
А)Синусты тахикардия+
B) Параксизмальды тахикардия
C) Жүрекше ішілік бөгет
D) Қарынша ішілік бөгет
E) Жүрекшелердің дірілі
11. Автоматизм бұзылысына не жатады?
А)Синусты брадикардия+
B) Параксизмальды тахикардия
C) Жүрекше ішілік бөгет
D) Қарынша ішілік бөгет
E) Жүрекшелердің дірілі
12. Автоматизм бұзылысына не жатады?
А)Синусты аритмия+
B) Параксизмальды тахикардия
C) Жүрекше ішілік бөгет
D) Қарынша ішілік бөгет
E) Жүрекшелердің дірілі
13. Автоматизм бұзылысына не жатады?
А)Синусты түйіннің әлсіздік синдромы+
B) Қарыншалардың мезгілінен бұрын қозу синдромы
C) Суправентрикулярлы ырғақ жетекшісінің миграциясы
D) Қарыншалардың дірілі мен жыбыры
E) Ырғақтар мен комплекстердің баяу сырғып кетуі
14. Синусты брадикардия жиі бақыланады:
А) ас қабылдағанда
B) физикалық және эмоциональдық күштемелер
C)жақсы шыныққан спортсмендерде тыныштық жағдайда+
D) гипотензия кезінде
E) спортсмендерде күштеме кезінде
15. Синусты тахикардия жиі байқалады:
А) гипотиреоз кезінде
B) жарақаттар кезінде
C) спортсмендерде
D)гипертермияда;
E) анемияда +
16. Синусты тахикардияға тән ЭКГ-лық көрініс:
А)R-R интервалының қысқаруы+
B) R-R интервалының ұзаруы
C) R-R интервалының ауыспалылығы
D) Р-Q интервалы 0,12 с аз
E) Т тісшесінің инверсиясы
17. Синусты брадикардияға тән ЭКГ-лық көрініс:
А) R-R интервалының қысқаруы
B)R-R интервалының ұзаруы +
C) R-R интервалының ауыспалылығы
D) Р-Q интервалы 0,12 с аз
E) Т тісшесінің инверсиясы
18. Синусты аритмияға тән ЭКГ-лық көрініс:
А) ЖСЖ 90-160 мин. жоғарылауы (R-R интервалының қысқаруы)
B) ЖСЖ 59-40 мин. төмендеуі (R-R интервалының ұзаруы)
C) R-R интервалының ауыспалылығы, 0.15 с аса +
D) барлық электрокардиографиялық шықпаларда Р тісшесінің болмауы
E) жүректің электрлік осінің тез оңға ауытқуы (альфа бұрышы α>120)
19. 72 жастағы ер адам жүректің шаншып, басып ауруына, ауру сезімнің сол қолға, жауырын астына таралатынына, бас айналуға шағымданып дәрігер қарауына келді. Қарап тексергенде жалпы жағдайы қанағаттанарлық, терісі таза, түсі қалыпты, перифериялық ісінулері жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс ЖЖЖ минутына 56 соққы , АҚ 130/70 мм.с.б. Синусты брадикардия диагнозы мына мәліметтерге қарап қойылады:
A)Электрокардиография+
B) Эхокардиография
C) Спирография
D) Пикфлоуметрия
E) Велоэргометрия
20. Жүрекшелік экстрасистолияға тән ЭКГ-лық көрініс:
А)уақытынан ерте қатарсыз өзгермеген P және QRST тісшелерінің пайда болуы +
B) экстрасистолиялық жиырылудан кейін толық компенсаторлы үзіліс
C) Р тісшесінің уақытынан ерте пайда болуы және оның артынан деформацияланған QRS .
D) Р тісшесінің қос өркештелуі және оның артынан деформацияланған QRS.
E) амплитуданың және Р тісшесінің жалпы ұзақтығының 0,1 сек жоғарылауы.
21. Квадригеминияға тән:
А) Бірнеше бірдей экстрасистолалардың қатар келеуі
B) әр синустық импульстан кейін экстросистоланың кезектесуі
C) қалыпты импульстан кейін экстрасистолия
D) экстросистолияның 3 қалыпты импульстан кейін пайда болуы+
E) экстросистолияның 4 қалыпты импульстан кейін пайда болуы
22. Толық емес синоатриальдық блокадаға тән:
А) Периодты түрде жүректің жеке циклдарының түсіп қалуы+
B) Р тісшесінің және қарыншалық комплекстің деформациясы
C) Р тісшесінің болмауы және QRS деформациясы.
D) P-Q интервалының ұзаруы
E) стандартты әкетулерде Т тісшесінің теріс болуы
23. Экстрасистолалар мен қалыпты жиырылулардың кезектесуі қалай аталады:
А) Дірілдеу
B) Фибриляция
C) Аллоритмия+
D) Брадикардия
E) Тахикардия
24. Егер ЭКГ-да R-R аралықтарының 0,3-0,4 сек қысқаруы, QRS комплексінің тар болуы (0,1сек аз), қалыпты ырғақ кезінде ЖЖЖ 160-тан 250 дейін минутына. Осы жағдайда ырғақтың қандай бұзылысы жөнінде ойлауға болады:
А) Синусты тахикардия
В)Пароксизмальды тахикардия+
С) Синусты аритмия
D) Қарыншалық экстросистолия
Е) Жүрекшелік экстросистолия
25. Бигеминияға тән:
А) бірнеше ұқсас экстрасистолдардың қатар келуі
В)әр синусты комплекс сайын экстрасистолдар+
С) 2 қалыпты импульстан кейін экстрасистолдың пайда болуы
D) 3 қалыпты импульстан кейін экстрасистолдың пайда болуы
Е) 4 қалыпты импульстан кейін экстрасистолдың пайда болуы
26. Тригеминияға тән:
А) бірнеше ұқсас экстрасистолдардың қатар келуі
В) экстрасистолдың әр синусты импульстан кейін болуы
С) 2 қалыпты P-QRST циклынан кейін экстрасистолдың пайда болуы+
D) 3 қалыпты импульстан кейін экстрасистолдың пайда болуы
Е) 4 қалыпты импульстан кейін экстрасистолдың пайда болуы
27. 36 жастатағы ер адам жүректің соғу ұстамасымен ауруханаға жатқызылды. Анамнезінен пациент алкоголь ішуге бейім екені анықталды. Холтерлік мониторлеу жүрекшелердің фебриляциясына ауысатын пароксизмалды тахикардияны тіркеді. Эхокардиограммада жүректің сол жақ және оң жақ қарыншаларының қызметі мен өлшемдері қалыпты, қақпақшалар ақауы жоқ. СӘЙКЕС диагноз қойыңыз?
А) Алкогольды уыттану кесірінен, синусты тахикардия,
В) Алкогольды уыттану кесірінен, пароксизмалды тахикардия+
С) Алкогольды уыттану кесірінен, синусты аритмия
D) Алкогольды уыттану кесірінен, жүрекшелердің жыпылықтауы
Е) Алкогольды уыттану кесірінен, жүрекшелердің дірілі
28. 42 жастағы әйелді өздігінен жойылып кететін, жүрек қағысының жиілеу ұстамалары бірнеше жыл бойы мазалайды. Соңғы уақытта ұстамалар жиілеп, жүрек ауру сезімін тудырып, күнде мазалайтын болған. Қарап тексергенде жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындылары бозғылт, еріннің әлсіз цианозы байқалады, шеткі ісінулер жоқ. ЖЖЖ минутына 200 соққы, пульсы 200 соққы минутына, кернелілігі мен толуы әлсіз. АҚ 110/70 мм.с.б. ЭКГ-да ырғағы дұрыс, Р тісшесі табылмайды, QRS комплексі өзгеріссіз.
Науқаста қандай ырғақ бұзылысы?
А) синусты тахикардия
В) жүрекшелердің дірілдеуі
С) синусты аритмия
D) жүрекшелердің жыпылықтауы,
Е)пароксизмалды суправентрикулярлы тахикардия +
29. I сатылы атриовентрикулярлы бөгетке тән:
А) Ретті түрде жүрек жиырылуының тіркелмеуі
В) P-Q интервалының тұрақты ұзаруы+
С) Самойлов-Венкебах периодының болуы
D) P-Q интервалының біртіндеп ұзаруы
Е) Деформацияланған QRS комплекснің болуы
30. ЭКГ-да көршілес QRS комплекстері арасындағы интервалдар 0,10 с ғана ауытқиды, әр-бір QRS комплексінің алдында оң Р тісшелері (I, II, aVF шықпаларында) тіркеледі. Қандай ырғақ жайында ойлауға болады.
А) Тұрақты синусты ырғақ +
В) Тұрақсыз синусты ырғақ
С) Жыпылықтаушы аритмия
D) Жүрекшелік экстросистолия
Е) Қарыншалық экстросистолия
31. ЭКГ-да синусты ырғақ, ЖЖЖ 50 рет минутына. P, QRS, T реттілігі сақталған. Бұл қандай ырғақ бұзылысы:
А) Қалыпты синусты ырғақ
В) Синусты аритмия
С)Синусты брадикардия+
D) Синус торабының әлсіздік синдромы
Е) Қарыншалық экстросистолия
32. ЭКГ-да P-Q интервалының ұзақтығы 0,20 с. ұзарған. Бұл неге тән:
А) III дәрежелі атриовентрикулярлы бөгеті
В) I дәрежелі атриовентрикулярлы бөгеті+
С) Гисс шоғырының оң аяқшасының толық емес бөгеті
D) Гисс шоғырының сол артқы тармақтарының бөгеті
Е) Гисс шоғырының сол алдыңғы тармақтарының бөгеті
33. ЭКГ-да теріс Р тісшесі ерте, бірақ өзгермеген QRS комплексінен кейін орналасады. Бұл:
А) атриовентрикулярлы бөгет+
В) қарыншалық экстрасистолия
С) жүрекшелік экстрасистолия
D) Синусты тахикардия
Е) Синусты аритмия
34. ЭКГ-да қарыншалардың жиырылу ырғағы бұрыс, Р тісшесі жоқ. Бұл мынаны көрсетеді:
А) атриовентрикулярлы блокаданы
В) қарыншалық экстрасистолияны
С) жүрекшелік экстрасистолияны
D) синусты аритмияны
Е)жыпылықтаушы аритмия+
35. ЭКГ-да синусты ырғақ, R-R - 0,95 с, P-Q - 0,22 с, QRS - 0,09 с. Физикалық жүктемеден кейін: R-R - 0,65 с, P-Q - 0,20 с, QRS - 0,09 с. Қорытынды:
А) I дәрежелі толық атриовентрикулярлы блокада +
В) жүрекшеішілік өткізгіштіктің бұзылуы
С) синоатриальды өткізгіштіктің бұзылуы
D) толық атриовентриклярлы блокада
Е) Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы
36. 1А класының антиаритмиялық препараттарына қандай дәрілік заттар жатады?
А) верапамил, кордарон, лидокаин
В) этацизин, пропафенон, кордарон
С) лидокаин, мексилитин
D)хинидин, новокаинамид, дизопирамид
Е) этацизин, этмозин, пропафенон, флекаинид
37. 1В класының антиаритмиялық препараттарына қандай дәрілік заттар жатады?
А) верапамил, кордарон
