ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ

1. Предмет и задачи общей патологии, ее связь с медико-биологическими и клиническими дисциплинами. Методы и уровни исследования в патологии.

Патология – это наука, которая изучает закономерности, развития, возникновения и исхода болезни.

Задачи патологии:

• 
  Установление сущности болезни
  
• 
  Установление причин и условий возникновения болезни
  
• 
  Раскрытие механизмов развития болезни
  
• 
  Определение признаков лечения и профилактики болезни
  

Связь с медико-биологическими и клиническими дисциплинами

• 
  Патологическая анатомия
  
• 
  Патологическая физиология
  

Методы и уровни исследования в патологии

• 
  Клинический – изучение болезни у постели больного анамнез, рентген
  
• 
  Эпидемиологический – изучение болезни на группе людей
  
• 
  Анатомический – изучение болезни при вскрытии болезни
  
• 
  Экспериментальный – изучение болезни на лаб.животных во время эксперимента
  

2. Нозология как основа клинической патологии. Здоровье и болезнь как формы жизнедеятельности организма; определение понятий.

Нозология – это учение о болезнях.

Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезни.

Болезнь – это особый вид страдания вызванный поражением организма или отдельных его систем различными повреждающими факторами, характеризуется нарушением систем регуляции и адаптации и снижением работоспособности.

3. Периоды болезни, формы, течение, исходы. Смерть: виды, стадии, признаки биологической смерти. Проведение диагностики смерти.

Периоды болезни

• 
  Латентная (скрытая) инкубационный период – от момента воздействия до 1 клинический признаков
  
• 
  Продромальный период – неспецифические признаки
  
• 
  Период ярких клинических проявлений
  
• 
  Исход (реконвалесценция, переход в хронич.форму, летальный)
  

Формы болезни

• 
  Молниеносная форма
  
• 
  Острейшая форма
  
• 
  Острая
  
• 
  Подострая
  
• 
  Хроническая
  

---

Течение болезни

• 
  Острое
  
• 
  Подострое
  
• 
  Хроническое
  

Исходы болезни

• 
  Выздоровление
  
• 
  Переход в хроническую форму
  
• 
  Смерть
  

Смерть – это прекращение жизнедеятельности организма

Виды смерти

1. По мед.назначению

• 
  Клиническая (обратимое прекращение жизнедеятельности организма 5-7мин)
  
• 
  Биологическая (необратимое прекращение жизнедеятельности организма)
  

2. По медико-правовому приниципу

• 
  Насильственная (смерть от убийства, самоубийства, несчастный случай)
  
• 
  Ненасильственная (смерть в результате болезни)
  

Стадии смерти

• 
  Предагония
  
• 
  Агония
  
• 
  Клиническая смерть
  
• 
  Смерть мозга
  
• 
  Биологическая смерть
  

Признаки биологической смерти

• 
  Признак Белоглазого – у трупа зрачок удлиняется при сдавлении, через 10 мин после биологической смерти
  
• 
  Охлождение трупа
  
• 
  Трупное окоченение – посмертное уплотнение мышц, проявляется через 2 часа, к концу суток охватывает все тело, через 3 суток исчезает
  
• 
  Трупное высыхание – потеря влаги тела, помутнение роговицы
  
• 
  Появление пергаментных пятен на коже
  
• 
  Трупные пятна на коже
  

Поздние признаки биологической смерти

• 
  Мунификация
  

• 
  Разложение трупа
  
• 
  Аутолиз
  
• 
  Гниение
  

Диагностика смерти

• 
  Отсутствие сердечной деятельности
  
• 
  Отсутствие самостоятельного дыхания
  
• 
  Отсутствие роговичного рефлекса
  
• 
  Симптом «кошачьего» глаза
  
• 
  Наличие посмертного гипостаза в отлогих частях тела
  

4. Понятие о приспособлении и компенсации. Общее представление об особенностях приспособления в условиях физиологии и патологии.

Приспособительные реакции – это реакции позволяющие в каждый даннй момент времени приспосабливаться организму к изменениям в окружающей среде

Особенности

• 
  Бывает и у здоровых, и у больных людей
  
• 
  Характерны для всего вида
  
• 
  Направлены на поддержание постоянной внутренней среды организма
  

Компенсаторные реакции – это реакции конкретного человека в условиях болезни

Особенности

• 
  Реакции индивидуальны
  
• 
  Реакции «сохрани себя»
  
• 
  Фазовый характер течения (становление, закрепление, истощение)
  

---

5. Гипертрофия и гиперплазия: определение понятий, виды и их характеристика. Причины и механизмы развития гипертрофий, морфологические проявления.

Гипертрофия – это увеличение размеров и массы тканей и органов, массы тела.

Виды гипертрофии

• 
  Физиологическая – развивается у здоровых людей
  

1. Увеличение молочн.желез

2. Увеличение массы тела при беременности

• 
  Патологическая – является признаков болезни
  

1. Рабочая – при повышенной нагрузке на органы

2. Викарная – в парных органах при патологии одного из них(почки)

3. Нейрогуморальная – в гармоно-зависимых органах

Причины развития гипертрофии

Повышенная нагрузка на органы

Повышенное давление в органе
Механизм развития гипертрофии

Гипертрофия осуществляется либо за счет увеличения объема функциональных структур специализированными клетками, либо за счет увеличения их количества.

Морфологические проявление гипертрофии

Макро: увелич-е размера и массы, уплотнение, интенсив. (полнокровная) окраска, форма, конфигурация и очертания сохранены. Микро: увеличено кол-во ядерного материала, многоядерные клетки возможны, увеличение в объеме всех клеточных элементов.

Гиперплазия – увеличение числа структурных элементов тканей путем их избыточного новообразования

Виды гиперплазии

• 
  Физиологичекая
  

1. гормональная

2. компенсаторная

• 
  Патологическая
  

1. компенсаторная

2. викарная

3. нейрогуморальная

4. воспалительная

6. Атрофия: определение, причины, виды, клинико-морфологическая характеристика.

Атрофия – прижизненное уменьшение тканей и органов, сопровождающееся снижением их функции

Причины атрофии

• 
  Недостаточная функциональная нагрузка
  
• 
  Давление на ткань растущей опухолью или содержимым органа
  
• 
  Утрата иннервации
  
• 
  Снижение уровня снабжения кровью
  
• 
  Неадекватное питание
  
• 
  Прекращение эндокринной стимуляции
  
• 
  Старение
  

Виды атрофии

• 
  Физиологическая (у здоровых людей)
  

1. уменьшение пол.огранов в процессе старения

2. Атрафирование тимуса

3. Атрафируются некоторые отделы сердца

• 
  Патологическая (при наличии болезни)
  

---

1. От давления

2. От бездействия

3. От недостаточности кровоснабжения

4. От воздействия химич. и физич. Факторов

5. От нарушения иннервации

Клинико-морфологические проявления

На ранних стадиях обратима. В поздние сроки склероз тканей и органов, атрофия не обратима.

7. Метаплазия: морфологическая характеристика, клиническое значение, роль в канцерогенезе.

Метаплазия – переход одного вида тканей в другой родственной ей, всегда патология, предраковое состояние.

Морфологическая характеристика

Непосредственное превращение клеток в другой вид называют прямой мегаплазмой, а переход клеток в другой вид в процессе их размножения – непрямой.

Бывает ложная метаплазия – изменение формы клеток, например уплотнение клеток кубического эпителия в переполненных фолликулах желез или наоборот, плоские клетки альвеолярного эпителия легких приобретают кубическую форму при ателектазе.

Метаплазия может быть прямой (непосредственной) и непрямой (неопластической).

Прямая – переход одной ткани в другую без размножения клеток, например переход соединительной ткани в костную путем превращения коллагеновой субстанции в остеоидную, соединительно‑тканных клеток – в костные тельца.

Непрямая, или неопластическая – имеет в основе размножение клеток, образующих сначала незрелую ткань, каждая при созревании дает ткань иного вида, чем та, которая в данном месте наблюдалась раньше.

Клиническое значение

Превращение ткани одного типа в другой

Снижение дифференцировки ткани

Нарушение характерной структуры ткани по строению

Расположению клеточных элементов

Разрушение, некроз

Значение для организма

1) образование многослойного плоского эпителия с ороговением на месте цилиндрического эпителия дыхательных путей (ревматизм);

2) образование печеночных клеток из эпителия желчных ходов;

3) развитие кроветворной ткани из элементов сосудистых стенок при миелоидной мегаплазии;

4) элементы соединительной ткани переходят в гладкие мышцы, волосы.

Процесс обратим.

8. Регенерация, определение, ее виды, условия, влияющие на регенерацию тканей

Регенерация – восстановление структурных элементов тканей взамен погибшим.

---

Виды регенерации

• 
  Клеточная – присуща большинству тканей, когда восстановление происходит за счет размножения клеток вокруг дефекта
  
• 
  Внутриклеточная – может быть в кардиомиоцитах, нейронах коры гол.мозга
  
• 
  Смешанная – клеточная + внутриклеточная
  
• 
  Физиологическая – происходит ежеминутно
  
• 
  Патологическая – происходить, но медленно
  
• 
  Репоративная – восстановление тканей в результате каких-либо повреждений
  
• 
  Реституция – полное восстановление тканей
  
• 
  Субституция – восстановление с образованием рубца
  

Условия, влияющие на регенерацию

• 
  Общие – возраст, физическое здоровье, состояние нервной и эндокринной системы.
  
• 
  Местные – характер повреждения, течение процесса (с нагноением и без него), особенности поврежденной ткани.
  

9. Понятие о реактивности. Виды и формы реактивности. Роль реактивности организма в возникновении, течении и исходе болезней.

Реактивность – свойство организма отвечать изменением жизнедеятельности на воздействия окружающей среды.

Виды реактивности:

• 
  Биологическая реактивность - изменения жизнедеятельности защитно-приспособительного характера, которые возникают под влиянием обычных (адекватных) для каждого вида воздействий (раздражений) окружающей среды. Эту реактивность иногда называют первичной. Она направлена на сохранение как вида в целом, так и каждой особи в отдельности.
  
• 
  Индивидуальная реактивность - зависит как от наследственности, возраста, пола, так и от питания, температуры, содержания кислорода, воды и других факторов среды, в которой обитает организм. Эта форма реактивности характерна для каждого отдельного индивида.
  

Формы реактивности:

Различают физиологическую и патологическую индивидуальную реактивность людей и животных.

Физиологическая реактивность охватывает реакции здорового организма в относительно благоприятных условиях существования.

К специфической физиологической реактивности относятся иммунологическая реактивность (т.е. система иммунитета) и резистентность или специфическая сопротивляемость действию конкретных факторов среды.

К неспецифической физиологической реактивности относятся стресс-реакции, парабиоз, доминанта, запредельное торможение и др.

---

Смотрите также файлы

• Искусство комплимента в русском и иностранных языках.docx

• 1. 1 Химическое загрязнение 1 Органическое загрязнение.docx

• Российской федерации департамент образования и молодежной политики хантямансийского автономного округа югры.docx

• Государственная и таможенная граница. Железнодорожные пункты пропуска еаэс.docx

• Контрольная работа по дисциплине Учет и операционная деятельность в банках по теме Баланс банка и принципы его построения.doc