ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.05.2024
Просмотров: 133
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
+L-тироксин//
Преднизолон//
Инсулин//
Мерказолил//
Пантогам
***
Бала 5-жаста, анасы дәрігерге бойының өспеуіне байланысты шағымданды. Туғандағы бойы-49см. Бой өсуінің қалыс қалуын 2жасында байқаған. Жылдағы бой өсуі 2-3см ден аспайды. Тоңғақтыққа, бұлшық ет күшінің және тәбетінің төмендеуіне, таңертеңгілік бас ауруына шағымданады. Жалпы қарауда: басы дөңгелек, беті қысқа және жалпақ, мұрын қыры ершік тәрізді төмен түскен, мұрны кішкентай, мойны қысқа, даусы жоғары, саусақ және бәшпай сүйектері қысқа. Соматотропты гормон 3 центелге төмен, «сүйектік жасы» паспорттық жастан қалыс қалған. Мүмкін болатын терапияны таңдаңыз//
+Соматотропин//
Преднизолон//
Мерказолил//
Резерпин//
Дифенин
***
Қыз бала 11 жаста жүрек қағуына, ентікпеге,шаршағыш, эмоционалды лабильділікке, тітіркендіргіштікке, жылағыштық шағымдармен эндокринология бөлімшесіне жатқызылды. Түскен кездегі жағдайы: ауыр . Дене консистенциясы астеникалық, жүдеу. Тері, кілегей қабаты эластикалық, ылғалды, табиғи тері қыртыстарында гиперпигментация. Қабақ, қол треморы, қондырылған нистагм, Ромберг қалпында теңселу. Физикалық дамуы: бойы-151см, салмағы-33кг. Қалқанша безі ұлғайған 2-ші дәрежелі диффузды тығыздалған. Жыныстық жетілуі-препубертатты. Қан анализінде қалқанша без гормоны- Т3-7 нмоль/л, Т4 – 170 нмоль/л. Клиникалық диагноз қойыңыз//
Аутоиммунный тиреоидит//
Судорожный синдром//
+Диффузный токсический зоб//
Вегетососудистая дистония//
Подострый тиреоидит
***
ЖРВИ- мен ауырған 8 айлық балада бозару, акроцианоз пайда болған, дене температурасы 38,0ºС. Дәрігер респираторлы инфекцияға симптоматикалық терапия және қызу түсіретін шаралар тағайындаған. Қызу түсіретін терапияға жүргізуге көрсеткіштер болып табылады://
Баланың жасы//
+ Анамнезіндегі фибрильді құрысулар//
Қызуының жоғары болуы//
Өкпедегі сырылдар//
Жоғарғыдағының барлығы
***
ЖРВИ-мен ауырған 10 айлық балада шулы тыныс пайда болған.Оған көмей стенозының I-сатысы деп диагноз қойған. Госпитализацияға дейін біреуінен басқасының бәрін пайдалану қажет://
Пульмикортпен ингаляциялау//
Антигистаминдік дәрілік заттарды//
Тамырды тарылтатын тамшылар//
+Зәр айдайтын дәрілер//
Барлығы дұрыс
***
Балаларда бронх демікпесінің өршуіне итермелейтін (триггерлер) түрткілер://
Аллергендер//
Шылым шегу//
Респираторлы инфекция//
Физикалық жүктемелер//
+Жоғарыда аталғандардың барлығы
***
Төменде аталғандардың барлығы бронх демікпесінің жеңіл дәрежесіне сай, біреуінен басқасы://
Ұстаманың айына 1 реттен көп болмауы//
Түнде ұстамалардың болмауы немесе өте сирек болуы//
Ремиссияның 3 айдан кем болмауы//
+PEF (пиктік экспираторлық поток) – көрсеткіші қалыптының 60 пайыздық деңгейінде болуы//
Ұстаманың жылына 1 реттен көп болуы
***
Дамыған бронх демікпесінің ұстамасын басу мақсатында төмендегілердің қайсысын қолдануға болады://
Ингаляциялық кортикостероидтар//
Кромогликат//
Недокромилі//
+ Бета-2-адреномиметиктер//
Задитен
***
3 жастағы бала ауруханаға жақында пайда болған ұстама тәрізді жөтелге шағымданып түсті. Жөтелдің ұстамасы кешкі тамақ ішу кезінде, кенеттен, бала шие шырынын ішу кезінде пайда болып, 20-30 минутқа созылды. Ұстама кезінде беті қып – қызыл реңге боялған. Бірнеше ұстамалы жөтел түнде қайталанды. Қарау кезінде: аранының қызаруы, дауыстың қарлығуы байқалды. Аускультацияда: өкпенің оң жақ төменгі бөлігінде тынысының әлсіреуі, аз көлемде ылғал орташа және ірі көпіршікті сырылдар естілді. Анамнезінде риноконъюктивит түрінде көрінетін, өсімдік шаңына аллергиясы бар. Жағдайын қалай бағалайсыз://
Обструктивті бронхит//
Бронх демікпесі//
+Бронхтағы бөгде дене//
Ларинготрахеит//
Көкжетел
***
Ерте жастағы балалардың өкпесіне дәрілік заттарды жеткізу үшін барлық әдістері қолданылады, мынадан басқа://
Небулайзер//
Спейсер//
Дозалайтын аэрозольды ингалятор спейсермен бірге//
+Дискхалер//
Ингалятор
***
Бронхтағы бөгде денені алудағы басты әдіс://
Жергілікті анестезиямен фибробронхоскопия//
Постуральды дренаж//
Жергілікті анестезиямен ларингоскопия//
+Наркозбен бронхоскопия//
Хирургиялық ем
***
Массивтік экссудативті плевритке төмендегілердің қайсысы тән://
Перкуторлы дыбыстың қысқаруы және көкірекаралық мүшелерінің ауру жаққа қарай ығысуы//
Экссудат бар аймақтаперкуссия кезінде қорабтық дыбыстың анықталуы//
Экссудат бар аймақта дауыс дірілінің күшейуінің және айқын бронхофонияның анықталуы//
+Перкуторлы дыбыстың қысқаруы және көкірекаралық мүшелерінің сау жағына қарай ығысуы//
Дауыс дірілінің күшейуі және перкуторлы дыбыстың қысқаруы
***
Мектеп жасындағы балалардағы ауруханадан тысқары пневмонияның жиі кездесетін қоздырғыштары төмендегілердің қайсысы://
Микоплазма//
+Пневмококк//
Клибсиелла//
Гемофильді таяқша//
Көкіріңді таяқша
***
Бронхоэктазды анықтау үшін не жасаумыз қажет://
+Бронхография//
Пневмотахометрия//
Кеуде клеткасы мүшелерінің рентгенографиясы//
Томография//
Пикфлоуметрия
***
Төмендегілердің қайсысының муколитикалық тиімділігі жоқ: //
Мукосольвин; //
амброксол; //
Бромгексин; //
+Либексин;//
Амбробене;
***
Өкпе ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезін анықтау үшін көп мәлімет беретін зерттеу әдісі: //
Жалпы шолу өкпе рентгенографиясы;//
Өкпенің қаптал рентгенографиясы;//
+ Тікелей және қаптал томограммалар;//
Бронхоскопия;//
Бронхография;
***
Пневмоцистік пневмонияны емдеу мақсатында төмендегілердің қайсысын қолданған мақұл://
+Триметоприм/сульфаметоксазол(ко-тримоксазол)//
Макролидтер//
Жартылай синтетикалық пенициллиндер, клавулон қышқылымен немесе сульбактаммен күшейтілген//
2 ші ұрпақтағы цефалоспориндер//
Линкомицин
***
Ауыр бронхообструкция кезінде балаларда жиі кездесетін асқынулар://
+Ателектаз//
Пиоторакс//
Абсцесс//
Қатайған пневмоторакс//
Булла
***
Созылмалы бронхоөкпелік процесспен ауыратын балада осыдан бір апта бұрын температурасы38ºС көтерілген, кілегейлі- іріңді қақырықтың бөлінуі күшейген. Оң жақ өкпенің төменгі артқы бөлігінде ылғалды әртүрлі калибрлі сырылдар естіледі. Қан талдауында ЭТЖ жоғарылаған, нейтрофильді лейкоцитоз. Бронхоскопияда оң жақты диффузды іріңді эндобронхит анықталған. Төмендегілердің қайсысы өршу белгісіне жатпайды?//
Жөтелдің күшейуі//
Дене қызуының көтерілу//
Перифериялық қанның көрінісі//
Бронхоскопиялық мәліметтер//
+Өкпедегі тұрақты ылғалды сырылдар
***
Созылмалы бронхит диагнозын тұжырымдауда төмендегілердің қайсысы шешуші орынға ие болады.//
Жөтел//
Физикалық дамудың артта қалуы //
Аурудың рецидивті ағымы//
Өкпедегі тұрақты ылғалды сырылдар//
+Кілегейлі- іріңді қақырық
***
Екі жасар балада муковисцидоздың өкпелік түріне күмән бар. Диагнозды не арқылы тұжырымдауға болады?//
Кеуде клеткасының рентгенографиясы.//
Бронхоскопия.//
Бронхография.//
Бронх секретін микробиологиялық зерттеу//
+Тері сынамасы
***
Кромогликат натрий келесі қасиеттерге ие?//
Бронхолитикалық әсері бар//
Хлоридтік каналдарды блокадалайды//
Бета-рецепторлардың сезімталдығын қалпына келтіреді//
+ Клетка мембранасын тұрақтандырады//
Муколитикалық әсері бар
***
Аллергиялық бронх демікпесінің лабораториялық көрсеткішіне төмендегілердің қайсысы жатады?//
ЭТЖ жоғарылауы//
Эозинофилия//
Лейкоцитоз//
+IgE жоғарылауы//
Анемияның дамуы
***
Обструктивті бронхит және бронхиолит кезіндегі дене қызуының сипаты://
Дене қызуы өзгеріссіз//
+Жиі субфебрильді, қалыпты және фебрильді де (микоплазмалық және аденовирусты инфекция кезінде) болуы мүмкін//
Субфебрильді немесе жиі фебрильді, ұзақ уақытқа сақталады//
Жиі субфебрильді, қалыпты да болуы мүмкін//
Қалыпты
***
Обструктивті бронхиттегі негізгі синдром, біреуінен басқа://
2 аптаға созылған жөтел//
Ентігу//
Интоксикация белгісі айқын емес//
Диффузды сырылдар//
+Ылғал ұсақкөпіршікті сырылдардың ассимметриялығы
***
Бронхиальды астма және обструктивті бронхитті ажырату диагностикасы кезінде біріншісіне тән://
интоксикация симптомдары айқын//
+тұншығу белгілері жыл мезгілімен байланысты, аллергиялық анамнезі асқынған//
жасы өте кішкентай//
құрғақ ысқырықты сырыл//
Барлығыда дұрыс емес
***
Төменде көрсетілген симптомдардың қайсысы көбінесе жіті бронхитке тән://
+Дем алу кезіндегі шашыранды құрғақ және ылғалды сырылдар//
Созылған ысқырыңқы дем шығару//
Тыныс жетіспеушілігі//
Тыныс алу актісіне қосымша бұлшық еттердің қатысуы//
Дем шығару кезіндегі құрғақ сырылдар
***
Созылмалы пневмонияның негізгі патогмоникалық белгілері болып табылады://
+Пневмосклероз, бронхтар деформациясы//
Жоғарғы бөліктің инфильтраты//
Ателектаз//
Эмфизема//
Пневмоторакс
***
Бронхиолит кезіндегі ентігудің сипаты://
Болмайды//
Қосымша бұлшық еттердің қатысуымен жүретін экспираторлы ентігу//
+Қосымша бұлшық еттердің қатысуымен жүретін экспираторлы ентігу. Кейде асфиксия және апноэ ұстамалары//
Тыныс жетіспеушілігі синдромы. Қосымша бұлшық еттердің қатысуымен жүретін аралас ентігу. Пульс пен тыныс жиілігінің арақатынасы төмендеген, периоральды цианоз//
Жауаптардың барлығы да дұрыс
***
Бронхиолит кезіндегі рентгенологиялық зерттеу мәліметтері://
Периваскулярлы және перибронхиалды инфильтрацияға байланысты бронх – қантамырлық суреттің күшеюі, өкпе түбірінің кеңеюі//
Өкпенің керілуі, бронх – қантамырлық және өкпе суретінің күшеюі//
+Өкпенің керілуі, бронх – қантамырлық және өкпе суретінің күшеюі. Ателектаз, тез жойылатын интерстициалды тіннің ісінуі болуы мүмкін//
Ошақты, сегментарлы сипаттағы өкпе паренхимасының инфильтрациясы//
Жауаптардың барлығы да дұрыс
***
Бронхит кезіндегі обструктивті бронхитке әкелетін негізгі механизм://
Бронхоспазм//
дискриния және дискинезия//
ісіну//
гиперплазия//
+айтылғандардың барлығы
***
Рецидивті бронхиттің диагностикасы үшін ең бастысы не деп ойлайсыз ?//
Ентігудің болуы//
Екі ай бойы құрғақ жөтелдің болуы//
Перкуторлы дыбыстың қорабты болуы//
+Кейінгі бір жылдың ішінде үш немесе оданда көп жедел бронхитпен ауыру//
Жедел бронхиттің эпизодынан кейін шашыранды құрғақ сырылдың байқалуы
***
3 жасар бала, диагнозы: Стафилококкты этиологиядағы деструктивті пневмония. Тиімді антибиотиктердің комбинациясы?//
пенициллин ,гентамицин//
гентамицин, метрагил//
ампициллин, гентамицин//
+кефзол,сумамед//
левомицетин, пенициллин
***
Муковисцидозбен ауырған баланы диспансерлік бақылаудың мерзімі://
+Балалық шақтың барлық мерзімінде//
Бір жыл//
Аурудың өршуіне байланысты болады//
Бес жыл//
Он жыл
***
Төменде келтірілген дәрілердің ішінде қайсылары вирусқа қарсы препараттарға жатады://
Алтей, термопсис, мия, бронхикум, аммоний хлориді, натрий гидрокарбонаты және т.б//
Ацетилцистеин, бромгексин, амброгексал және т.б//
Либексин, глауцин және глаувент//
+Арбидол, афлубин, ацикловиром, виферон//
Барлығы да осы топқа жатады
***
БД инфекциялық–аллергиялық түріндегі аллергиялық реакция типі://
I тип – жылдам дамитын//
II тип - цитотоксикалық//
III тип – иммунды кешенді//
+1V тип - баяу//
аутоаллергия.
***
Обструктивті бронхиттің емі, біреуінен басқа://
Сальбутамол//
Эуфиллин//
+пенициллин//
Солутон//
дезинтоксикациялық ем
***
Тек мынадан басқасының, муковисцидоздың диагностикасында жоғары маңызға ие://
Терлету тесті//
Тырнақтық тесті//
+Ащы ішектің биопсиясы//
Копрологиялық зерттеу//
Рентгенпленкалық тест
***
Муковисцидозда қажетсізі://
+опративті ем//
ЕФК (ЛФК)//
массаж, постуральдық дренаж//
емдік бронхоскопия//
муколитиктермен ингаляция
***
Саңырауқұлақтар негізді пневмония жайлы төмендегі тұжырымдардың қайсысы дұрыс емес?//
ағымы созылыңқы, қайталауы жиі//
жағдайы ауыр, тұрақты жөтел, қақырық мол, қан түкіру, кеуде ауруы//
рентгенограммада “қар борауы” синдромы//
диагноз нәжіс аңқа шайындысын микологиялық тексерумен дәлелденеді//
+серологиялық тәсіл мәнді
***
Микоплазмалық пневмонияда тиімдісі://
+эритромицин//
Сумамед//
Ампициллин//
Гентамицин//
метранидозол
***
Созылмалы пневмониясы бар балаларды қашан Д есептен шығарады://
