ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.05.2024
Просмотров: 142
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
әлсіздік//
аяқтардың салқындауы//
пиодермия//
+ тамаққа тәбетінің жоғарылауы кезіндегі дене массасының төмендеуі//
гипотония
***
14 жасар баланы қант талдауына тексерген кездегі қорытындысында: аш қарындағы қант-5.5 ммоль/л, 30 мин кейін-11,2 ммоль/л, 60 мин кейін-9,1 ммоль/л, 120 мин кейін-6,8 ммоль/л. Қант диабетінің түрін анықтаңыз://
+нормогликемиялық//
гипергликемиялық//
гипогликемиялық//
күмәнді//
гиперинсулинемиялық
***
14 жасар қыз бала бойының қысқалығына шағымданып келген. Анамнезі бойынша баланың ата-анасы орташа бойлы.Обьективті: физикалық дамуы орташадан төмен, пропорционалды. Мойын қыртысы анықталған, емізікшелерінде гипертелоризм. Терісі таза, аздаған-ылғалды. ТАЖ-76 минутына. Жүрек тондары- айқын, ритмді. Іші жұмсақ ауырсынусыз, бауыры ұлғаймаған. Физиологиялық жолдауы қалыпты. Алдыңғы қалқанша безі пальпацияланады. Шершевский –Тернер синдромына күмән бар. Қай белгіге байланысты осы синдром анықталды?//
бойы қысқалығы//
емізікше гипертелоризмі//
+мойындағы қыртыстар//
ішкі органдар белгісі//
қалқанша безінің үлкеюі
***
Бала эндокринологта мына диагноз бойынша есепте тұрады: қант диабеті, инсулинотерапия қабылдайды. Диета бұзады, гликемия деңгейін күнделікті қадағаламайды. Сол себепті жиі гипогликемиялық жағдай байқалады. Гипогликемияға алып келетін себепті көрсетіңіз://
терінің құрғақтығы//
полиурия//
+бұлшықет дірілі//
ацетон иісі//
шөлдеу
***
Қант диабетінің 1-ші типіне тән белгілер жиынтығын көрсетіңіз://
+барлық симптомдардың тез арада пайда болуы, тәбетінің жоғарылауы кезіндегі салмақ төмендеуі, бала кезінен басталады//
симптомдардың жәй пайда болуы,семіздік, ересек жасында басталады, стабильді ағым//
дене массасының тез жиналуы, стриялар, артериялды қан қысымының жоғарылауы//
барлық симптомдардың тез арада пайда болуы, тәбетінің жоғарылауы кезіндегі салмақ төмендеуі,ересек жасында басталады//
симптомдардың жәй пайда болуы, семіздік, бала кезінде басталады, стабильді ағым
***
Қант диабетінің ІІ-ші типіне тән белгілер жиынтығын көрсетіңіз://
барлық симптомдардың тез арада пайда болуы, тәбетінің жоғарылауы кезіндегі салмақ төмендеуі, бала кезінен басталады//
+симптомдардың жәй пайда болуы,семіздік, ересек жасында басталады, стабильді ағым//
дене массасының тез жиналуы, стриялар, артериялды қан қысымының жоғарылауы//
барлық симптомдардың тез арада пайда болуы, тәбетінің жоғарылауы кезіндегі салмақ төмендеуі,ересек жасында басталады//
симптомдардың жәй пайда болуы, семіздік, бала кезінде басталады, стабильді ағым
***
Қыз бала 15 жаста диффузды токсикалық жемсауға күмән бойынша тексерілуден өтуге келген. Осы ауруға қарсы клиникалық белгіні көрсетіңіз://
+тахикардия, ұйықтар кезіндегі төмендеуі//
терлегіштік//
тәбеті жоғары кездегі салмақ төмендеуі//
экзофтальм//
пульстік қысымның жоғарылауы
***
Туа пайда болған гипотиреоз бен Дауна синдромына дифференцияльды диагностика жүргізілуде. Бірінші диагноздың симптомдарына тән көрсетіңіз://
ТБЖА мен жиі бірге жүруі//
таңдайдың готикалық болуы//
қуыршақты бет//
+дауыстың дөрекі болуы, тілдің қалыңдауы//
алақандағы көлденең ойық
***
Қыз бала 12-жаста. Шағымы:тітіркенгіш, жылағыш,тәбетінің жақсы болғанына қарамастанарықтау. Қарау кезінде:астеникалық дене бітімді, тері жамылғысы жылы, ылғалды. Қалқанша безі алдыңғы мойын үстібөлік маңын деформациясылайды. Пальпация кезінде:жұмсақ-эластикалық консистенциялы, екі үлесі де ұлғайған. Ромберг қалпындақол саусақтары ұсақ амплитудалы треморы байқалады. Жүрек-қантамыр жүйесі бойынша өзгерістерлі көрсетіңіз://
+тахикардия//
диастолалық қысымның жоғарылауы//
жіп тәрізді пульс//
сол жақ төс маңы 3-4 қабырғааралығы маңындағы систолалық шу//
жүрекұшы соққысының әлсіздігі
***
Балада бірдей орналасқан тері асты май шел қабаты, артық салмақ массасы 15%, физикалық активті. Семіздіктің типін анықтаңыз://
церебралды семіздік//
эндокринді семіздік//
+алиментарлы семіздік//
диэнцефалды семіздік//
конституциялды-экзогенді семіздік, асқынған түрі
***
Эндокринологтың қабылдауында пубертратты жастағы қыз бала. Шағымы:тітіркенгіштік, жылағыштық, арықтау. Қарау кезінде: астеникалық дене бітімді, тері жамылғысы жылы, ылғалды. Қалқанша безінің үлкеюі байқалады. Диффузды токсикалық жемсауға күмән бар. Осы диагнозға қарама-қарсы симптомды таңдаңыз://
қалқанша безі ұлғаюы//
экзофтальм//
+тәбетінің төмендеуі-арықтау//
бұлшықет гипотониясы//
тері температурасының жоғарылауы
***
Жүре пайда болған және туа пайда болған гипотиреозға дифференциялды диагностика жүргізіңіз. Соңғы диагнозға тән белгілерін көрсетіңіз://
бой өсуі кешігуі//
терінің құрғақтығы//
+интеллектісінің төмендеуі//
брадикардия//
апатия,тежелу
***
Бала мына диагноз бойынша эндокринологта есепте тұрады :Иценко-Кушинг ауруы. Бұл аурудың клиникасынан басқа, қант диабеті белгілері байқалады. Иценко-Кушинг ауруы кезінде пайда болған қант диабетінің себебін көрсетіңіз://
қалқанша маңы безінің bклеткасының біріншілік бұзылуы//
инсулинге тіндердің сезімталдығының бұзылуы//
семіздік//
глюконеогенездің күшеюі//
+инсулиннің инактивациясы
***
Қыз бала 14-жаста. Шағымы:тітіркенгіш, жылағыщ,тәбетінің жақсы болғанына қарамастанарықтау. Қарау кезінде:астеникалық дене бітімді, тері жамылғысы жылы, ылғалды. Пальпация кезінде:жұмсақ-эластикалық консистенциялы, екі үлесі де ұлғайған. Ромберг қалпында қол саусақтары ұсақ амплитудалы треморы байқалады. Жүрек-қантамыр жүйесі бойынша-тахикардия. Диффузды-токсикалық жемсау кезіндегі тахикардияның сипатын көрсетіңіз://
+тұрақты түрде байқалады//
физикалық күш кезінде өзгереді//
нитраттар қолданған кезде төмендейді//
тыныштық кезінде төмендеуі//
седативті препараттар қолданғаннан кейін төмендеуі
***
Науқас 13 жаста, стационарға мына шағымдар бойынша түсті: дене салмағының жоғарылауы, бой өсуінің тоқтауы, бетінің қызаруы, дене терісінде сызықтардың пайда болуы, етеккір циклының болмауы. Қарау кезінде:терісі құрғақ, жұқа, қабыршақтану. Беттің түктенуі және қол-аяқтардың артық түктенуі.Бөкселердің цианозы, ішінде алқызыл түсті стриялар. Тері асты шел майы клетчаткасы көптеп дамыған, көбіне омырау маңы мен ішінде. АҚ 140/100 мм.рт.ст. Қанында: гипокалиемия, гипернатриемия. 17-ОКС байқалған 36,5 мкмоль\с (қалыпты 10,8мкмоль\с), экскреция17-КС-21,6 мкмоль\с (қалыпты-18,4+2,6 мкмоль\с). Алғашқы диагнозды негіздеңіз://
Иценко-Кушинг синдромы//
+Иценко-Кушинг ауруы//
Аддисон ауруы//
гипоталамиялық синдром//
Кон синдромы
***
Бала кіші жас тобынан. Мына симптомокомплекс анықталады: шаршағыштық, түнгі және күндізгі энурез, тері құрғақтығы, тері асты май қабаттарының жұқаруы, бауырдың үлғаюы, алақанда және табанындағы ксантомалар, шөлдеу. Осы клиникалық белгілер қай ауруға тән екенін көрсетіңіз://
бүйректік диабет//
қантсыздиабет//
+қантты диабет//
гипотиреоз//
гипопаратиреоз
***
Пиелонефрит белсенділігі кезінде созылыңқы процесті көрсетеді//
3 айдан көп//
+6 айдан көп//
1 жылдан көп//
2 жылдан көп//
5 жылдан көп
***
Перитонеальды диализді мүмкіндігінше жүргізу керек ://
ересек жастағы балаларға//
+ерте жастағы балаларға//
ересектерге//
жасөспірімдерге//
барлық балаларға
***
Д витамин – резистентті рахиттің екінші атауы://
де Тони – дебре – Фанкони ауруы//
тубулярлы ацидоз//
+фосфат – диабет//
қантсыз диабет//
рахит
***
Финдік типті туа пайда болған нефротикалық синдромға тән бүйректегі морфологиялық өзгерістер://
+каналдары микрокистозы//
мембранды – пролиферативті гломерулонефрит//
шумақтар склерозы//
гломерулдің минимальды өзгерістері//
шумақтардың қабынулық өзгерістері
***
Синдром ретінде таныс кереңдікпен сипатталатын туа пайда болған нефрит. Дұрыс жауапты таңдаңыз://
Альцгеймер//
+Альпорт//
де Тони – дебре – Фанкони//
бүйректік глюкозурия //
Жильбер
***
Гломерулонефритпен ауырған балалар бақылауда болады://
3жыл бойы//
5 жыл бойы //
10 жыл бойы //
+15 жыл бойы //
ересектер емханасына аударғанға дейін
***
«Aққу мойын» түріндегі бүйректің тубулярлы аппаратының дисплазиясы негізінде көрінетін тұқым қуалаушылық ауру аталады://
бүйректік глюкозурия//
бүйректік қантсыз диабет//
+де Тони – Дебре – Фанкони ауруы//
осфат – диабет//
тұқым қуалайтын нефрит
***
СБЖ-нің остеодистрофиялық синдромында қолданылады://
Каптоприл//
+кальцитриол//
Гепарин//
Гентамицин//
Курантил
***
Пурин алмасуы бұзылысы кезінде бүйрек зақымдалуы оған ... көп мөлшерде түсуімен сипатталады://
Оксалаттардың//
+ураттардың//
Цистиннің//
Триптофанның//
Фосфаттардың
***
Гиперуратурия кезінде емдәм болып саналады://
+сүтті – шырынды - жидекті//
қырыққабатты – картопты//
етті – сүтті//
тұзсыз//
етті-көкөністі
***
Бүйректе инфекциялық- қабынулық процестердің өте жоғары белсенділігі кезінде жүргізуге болады://
Урография//
Цистография//
+бүйрек УДЗ-і//
Бүйректі радиоизотопты тексеру//
ангиография
***
Гемолитикалық- уремиялық синдром кезінде жедел бүйрек жетіспеушілігі дамиды://
+ренальды//
Обструктивті//
Постренальды//
рестриктивті//
аралас
***
Бүйректегі ультрафилтрацияның бұзылысын көрсетеді://
глюкозурия; аминоацидурия; //
+протеинурия, олигурия;//
уробилинурия.//
Лейкоцитурия, бактериурия//
полиурия
***
Бүйректік тұзды диабет дамуының себебі болып табылады://
+альдестеронға төмен сезімталдық//
Паратгормонға жоғары сезімталдық//
Антидиуретикалық гормонға сезімталдығының төмендеуі//
Альдестеронға сезімталдықтың жоғарлауы//
Паратгормонға төмен сезімталдық
***
Гипероксалурия кезінде ... құрамды тағамдарды шектейді//
Пурин//
+Аскорбин қышқылды//
Триптофан//
Метионин//
Щавель қышқылы
***
Ерте жастағы балаларда жедел бүйрек жеткіліксіздігі дамуының ең жиі себебі болып табылады://
Пиелонефрит//
Гломерулонефрит//
+гемолитикалық – уремиялық синдром//
Улану//
уролитиаз
***
Гипероксалурия кезіндегі емдәм://
+қырыққатыбат – картопты//
шырынды – жидектік//
сүтті//
тұссыз//
етті – сүтті
***
Нефротикалық синдромды жедел гломерулонефрит емінде қолданылады://
Гидрокортизон//
Делагил//
+преднизолон//
Капотен//
Метотрексат
***
Жаңа туылған балаларда туа пайда болған гидронефроздың бастапқы симптомы болып табылады://
+пальпацияланатын ісік//
Пиурия//
Протеинурия//
Бүйрек жетіспеушілігі//
лейкоцитурия
***
Бүйректік тұзды диабеттің емдеудің негізгі принципі ... енгізу болып табылады://
Вазопрессин//
Альдостерон//
+натрий хлориді//
Гипотиазид//
Преднизолон
***
Зәрдің салыстырмалы тығыздығының төмен көрсеткіші сипатталады://
Гиперстенурия//
+гипостенурия//
Изостенурия//
Олигурия//
нормостенурия
***
1 жастан жоғары балаларда қан құрамындағы альбумин деңгейі ... г/л құрайды://
10-20//
20-30//
30-40//
+40-50//
50-80
***
СБЖ түзілуі темпінің ең ақпаратты маркері болып қан құрамындағы ... деңгейі болып табылады://
Несепнәр//
+Креатинин//
Зәр қышқылы//
қалдық азот//
Креатин
***
Жедел гломерулонефрит кезінде преднизолонды ішке қабылдау жүзеге асады://
Тәулік бойы бірқалыпты//
+көбінесе таңғы уакытта//
Көбінесе кешкі уақытта//
көбінесе түнде//
қабылдау уақыты айырмашылығы жоқ
***
Преднизолонды қолдану кезінде негізгі шарт болып табылмайды://
Таңғы уақытта қабылдау//
АҚҚ бақылау//
Салмағын бақылау//
+Темір препараттарын қабылдау//
Калий препараттарын қабылдау
***
Гломерулонефритпен ауырған балалар бақыланады://
3 жыл бойы//
5 жыл бойы//
+Ересектер емханасына ауыстырғанға дейін//
1 жыл бойы//
Жарты жыл бойы
***
Пиелонефрит кезіндегі уроцитограмма типі, гломерулонефритпен салыстырғанда://
+нейтрофильді//
Лимфоцитарлы//
эозинофильді//
моноцитарлы//
полиморфты
***
Рефлюкс- нефропатия мен пиелонефритті ажырату диагностикасы кезінде соңғысы сипатталады://
Протеинурия//
кенет анықталу//
жедел интоксикацияның жоқ болуы//
+бактериурия //
бүйрек тінінің склерозы
***
Пиелонефрит этиологиясында жиі көрсетіледі://
Көк ірің таяқшасы//
Кох таяқшасы//
Стрептококк//
+Ішек таяқшасы//
Микоплазма
***
Балаларда пиелонефриттің асқынуы://
