Файл: Вопросы гигиены труда и профзаболеваний материалы итоговой научной конференции..pdf

ловища, в особенности спины, а также мышц шеи, что может спо­ собствовать возникновению застойных явлений в кровеносных со­ судах.

Выполнение работы в указанных неблагоприятных условиях со­ провождалось существенными физиологическими сдвигами в орга­ низме рабочих-машинистов.

Как показали проведенные нами физиологические исследова­ ния, работа машинистов-дистрибуторщиков пультов управления в указанных выше условиях сопровождается определенными функ­ циональными сдвигами в организме. Так, у машинистов время зри­ тельно-моторной реакции удлинялось на 115%, частота пульса в конце смены увелнчиваласьна 105—110%, артериальное давлениепа 110%, частота дыхания—на ПО—115% и -минутный объем дыха­ ния—на 115—120% от исходного уровня.

Отмеченные физиологические сдвиги являются результатом воз­ действия неблагоприятных гигиенических условий, нерациональной рабочей позы, нерационального режима и организации труда.

Таким образом, проведенные исследования показывают, что по­ мещения пультов управления и сами пульты не отвечают гигиено­ физиологическим требованиям эргономики, в помещения пультов свободно поступает загрязненный и нагретый воздух; проникает шум, а следовательно, не достигнуты необходимые санитарно-гигие­ нические условия труда.

С целью создания более благоприятных условий для работы операторов необходима реконструкция пультов управления в соот­ ветствии с требованиями гигиены труда и эргономики. Конструк­ ция помещения пультов управления должна обеспечивать свобод­ ное и удобное положение оператора, рациональное расположение органов управления рычагами, кнопками на оптимальной зоне, пол­ ный обзор участка работ, защиту от неблагоприятных факторов производственной среды. С целью профилактики утомления необ ходимо внедрение физиологически обоснованного времени на обе­

денный пеперыв, отдых и микропауз.

СОСТОЯНИЕ РЕАКТИВНОСТИ СИМПАТО-АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ФОРМЕ БРОНХОАЛЛЕРГОЗОВ

ст. н. с. Д. М. Джангозина

Симпато-адреиаловая система является одним из наиболее важ­ ных звеньев нейро-гуморалыюй регуляции. Ее эффекторы-катехол­ амины—имеют важное значение в жизнедеятельности организма, поскольку они принимают непосредственное участие в адптивнокомпенсаторных процессах и активировании гипофизарно-адрено- кортикальной системы, в нервной тропике, энергетическом, угле­ водном, белковом и жировом обмене. Будучи одновременно и меди­ аторами нервной системы и гормонами мозгового слоя (адреналин, норадреналин), катехоламины играют важную роль в организации

£2

инфекция дыхательных путей: хронические бронхиты, рйнусинусопатия и т. д. В острый период больные получали: бронхолитики, ан­ тибиотики широкого спектра действия; в период ремиссии—специ­ фическую и неспецифическую десенсибилизирующую терапию.

Во время пребывания в стационаре неоднократно возникали приступы удушья различной продолжительности. Суточная моча п приступный период собиралась в первые сутки после купирования приступа.

Полученные нами данные приредены в таблице 1. Из таблицы видно, что количество катехоламинов (адреналина, норадренали­ на) увеличивается в суточной моче, если за это время у больного был приступ. Следует отметить, что увеличение содержания адреналина более выражено (при астматическом бронхите в 1,5 раза, при брон­ хиальной астме—в 1,8—2,3—5,7 раз соответственно степени забо­ левания), чем норадреналина (в 1,2—1,2—1,7—4,6 раз соответст­ венно) .

Таким образом, нами установлено, что нарушение функциональ­ ного состояния симпато-адреналовой системы в остром периоде хро­ нического бронхита с астматическим компонентом и на высоте при­ ступа бронхиальной астмы носят характер гиперсекреции за счет увеличения процессов биосинтеза катехоламинов. Во время присту­ па бронхиальной астмы выделяются в основном наиболее фиизологически активные вещества—адреналин и норадреналин, парал­ лельно с уменьшением их предшественников—ДОФА и ДОФамина. В межприступном периоде бронхиальной астмы показатели актив­ ности симпатоадреналовой системы ниже нормы и это снижение тем выраженное, чем длительнее и тяжелее течение болезни.

Полученные нами результаты и литературные данные позволя­ ют выдвинуть следующие предполагаемые механизмы нарушения равновесия катехоламинов. Существенным моментом, на наш взгляд, является нарушение ферментативных реакций в организме

больных в условиях гипоксии—на высоте приступа происходит ус­ корение синтеза катехоламинов и нарушение перехода их в конеч­ ные продукты, вследствие чего происходит накопление катехолами­ нов в крови и повышенное выделение их с мочой. Кроме этого, ымо­ ются литературные сведения об угнетении активности цитохпомоксндазы у больных бронхиальной -астмой, которая является одним из основных факторов разрушения адреналина. Одним из механиз­ мов нарушения обмена катехоламинов можно считать ппеоблалание у больных с бронхиальной астмой гипоальбуминемии крови, учи­ тывая, что сыворотка здорового человека способна связывать сво­ бодные катехоламины.

94

Таблица 1

недержание катехоламинов (мкг/сутки) в моче здоровых людей и больных бронхоаллергозами (при обострении процесса и в период ремиссии)