Файл: Вопросы гигиены труда и профзаболеваний материалы итоговой научной конференции..pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 16.10.2024

Просмотров: 100

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ки. Это количество медицинского персонала можно выделить из персонала женской консультации.

Работая в течение всего года, за 9-10 месяцев грязелечебница может провести лечение 500-600 больных. Для лечения такого ко­ личества больных в условиях курорта по данным различных авто­ ров в среднем требуется не менее 100 тысяч рублей. Следовательно,

внекурортное грязелечение приносит явную

экономию

государст­

венных средств и средств трудящихся.

 

грязелече­

С другой стороны, как мы уже показали, результаты

ния, полученные в городской грязелечебнице

при 1-й городской

клинической больнице, вполне удовлетворительны.

 

Учитывая, что в женской консультации имеется дневной стацио­ нар, следует полагать, что это обстоятельство позволит повысить результаты грязелечения.

ВЛИЯНИЕ РАБОЧЕЙ ПОЗЫ НА ТОЧНОСТЬ ДВИЖЕНИЙ РУК.

А. Абдикулов.

В настоящее время в связи с высокой степенью механизации и автоматизации технологических процессов в ряде случаев операто­ ру приходится совершать большое количество движений руками с определенной точностью для переключения различных тумблеров, нажатия клавиш, кнопок и т. д. Нередко переключение органов уп­ равления производится без участия зрения, в основном при помощи кинестетического чувства. Эффективное проявление двигательной активности человека в условиях производства зависит в значитель­ ной степени от организации рабочего места, расположения органов управления, а также от рабочей позы оператора (Ю. М. Уфлянд, Б. А. Душков).

Ранее нами было показано, что шлифовщики фрез выполняют производственное задание в неудобной рабочей позе. Последняя обусловлена рядом факторов, среди которых важное значение имеет отсутствие в станине станка пространства для ног. Вследствие это­ го корпус оператора отдаляется от рабочей позьт, а его колени упи­ раются в станину (Н. А. Коханова, Г. И. Бархаш, А. Абдикулов). В процессе работы шлифовки правой рукой должны быстро и точно надеть обрабатываемую деталь на шпиндель, а левой — точно на­ жимать кнопки выключения и включения на пульте станка. Работа

является довольно напряженной. По ряду признаков ее можно

от­

нести к III степени напряженности (А.

В. Васильева, С.

И.

Тели­

ков н др.).

интерес в данной

группе

В связи с изложенным представляло

шлифовщиков изучить точность движения рук при разном положе­ нии тела. С этой целью был проведен эксперимент в условиях про­ изводства, У 17 шлифовщиков в течение рабочей недели 5 раз в день


исследовали точность движений рук при разных положениях тела. Два положения сидя (А и Б) соответствовали тем позам, в которых работали шлифовщики фрез: положение А — обследуемый сидел возле стола таким образом, что его колени были повернуты к верти­ кальной поверхности стола под углом 45°; положение Б — обследу­

емый сидел на стуле возле стола, при этом его колени

упирались

в стенку стола. Третье положение (В)

соответствовало

обычному

нормальному положению в позе сидя,

когда ноги человека нахо­

дятся в нише стола.

по методике К- X. Кекчеева.

Точность движения рук определяли

Она состоит в следующем. На экспериментальном столе

прикалы­

вают лист бумаги с мишенеобразным изображением (Д = 50 см), в середине которого отмечен центр. Тест проводится при выключен­

ном зрении — (на глаза обследуемого надевают повязку).

Эскпе-

рнмснтатор, беря руку обследуемого, указывает ему место

точки

центра, после чего рука обледуемого возвращается на край

стола.

Через 5 секунд обследуемый должен самостоятельно воспроизвести кинестетически воспринятое движение и попасть в центральную точ­ ку. Эта процедура повторяется правой и левой рукой по 3 раза при каждой позе.

Полученные данные показали, что попадание одной рукой в центр мишени диаметром 10 мм происходит в разных позах лишь в 28—55 случаях (7,8—15,8%). При увеличении диаметра ми­ шени до 20 мм частота попаданий увеличивается до 76—127 случа­ ев (22,0— 36,8%), а в центр диаметром 30 мм отмечается 145—199 (42"—57,7%) попаданий (см. таблицу). Наиболее часто попадание в центр мишени указанных диаметров для обеих рук было в тех слу­ чаях, когда обследуемый находился в нормальной позе (В). Наи­ меньшее число точных попаданий отмечалось в позе А. в которой ча­ сто работают шлифовщики.

Величина среднего отстояния от центральной точки мишени так­ же была наименьшей при нормальной позе (21,8 + 3,05 мм для пра­ вой и 20,6± 3,1мм для левой руки) наибольшей при позе А — 24.8±2.48 мм для правой и 24,0±3,2 мм для левой руки.

ЧАСТОТА ПОПАДАНИЯ В ЦЕНТР МИШЕНИ ДИАМЕТ­ РОМ 10, 20, 30 ММ И СРЕДНЯЯ ВЕЛИЧИНА ОТСТОЯНИЯ ОТ

ЦЕНТРАЛЬНОЙ ТОЧКИ В ЗАВИСИМОСТИ

 

 

ОТ ПОЗЫ ОБСЛЕДУЕМОГО.

Таблица.

 

______ _____________________

Д и а м е т р

 

А

 

Б

 

В

ц е н т р а

п р а в а я

л е в а я

п р а в а я

л е в а я

п р а в а я

л е в а я

 

10 мм

27

41

44

43

55

53

20 мм

76

ПО

103

115

119

127

30 мм

145

173

165

182

186

199

37


Д и а м е т р

I

А

 

Б

 

в

ц е н т р а

! п р а в а я

л е ая

п р а в а я

л о на и

п р а в а я

л е в а я

 

Средняя

величина

отстояния от центр.

точки, мм 24,3± 2,48, 24,0±3,2 23± 1,99 22.4±3,1 21,8±3,5 20,6±3,1

Наибольшая величина отстояния от центральной точки при вы­ полнении теста в позе А сохраняется на протяжении всей смены. При нозе Б эта величина уменьшается, и на еще более низком уров­ не она сохраняется в течение смены при выполнении задания в нор­ мальной позе (В). Наиболее существенными были различия этого показателя между позами А и В (Р=0,02—0.05).

Из данных, приведенных в таблице, видно, что число точных по­ паданий в центр разного диаметра для левой руки, как правило, выше, чем для правой. По-видимому, в данном случае имела значе­

ние тренированность левой руки, которая

осуществляет работу

(нажатие па кнопки пульта управления)

в течение смены почти без

контроля зрения. Под влиянием напряженной работы в динамике смены точность движения руки понижается, что проявляется в уве­ личении отстояния от центральной точи (В 0,02—0,05).

Следует отметить, что исследования проводились в группе стажмрованиых рабочих, привыкших выполнять производственное за­ дание в неудобной рабочей позе. Тем не менее полученные данные показали, что движения в этой позе являются менее точными.

ВЫВОДЫ

1. Проведенные исследования показали, что па точность движе­ ния рук оказывает влияние поза обследуемого, в которой осущест­ вляется движение.

2. Наиболее точные движения отмечаются при выполнении теста

внормальной позе (В), наименее точные—в позе А, когда колени

обследуемого повернуты к стенке стола (вертикальной поверхнос­ ти) под углом 45°.

3. Точность движений рук понижается при напряженном труде.

4. При проектировании диаметра кнопок управления следует учи­ тывать возможность их нажатия без прямого контроля зрением.

ФЕРМЕНТАТИВНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛЕЙКОЦИТОВ КРОВИ ПРИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ.

Г. М. Балан, Т. А. Снайдер.

С целью расширения представлений о характере защитных сил организма проведено изучение динамики показателей активности



некоторых ферментов лейкоцитов периферической крови у 52 боль­ ных хроническим пылевым бронхитом, у 24 больных — с хрониче­ ской пневмонией, у 16 больных — с антракосиликозом и у 24 —до­ норов. Данная попытка предпринята с учетом современных пред­ ставлений природы деструктивных и дегенеративных изменений, в основе которых лежат нарушения метаболических процессов иа

клеточном уровне.

Известно, что ферментативная активность лейкоцитов отража­ ет изменения внутриклеточного метаболизма и согласуется с общи­ ми сдвигами обмена веществ в организме (А. Г. Грачева, 1968; А. К.

Агаев, 1969;

Э. Э. Саркисянц, 1973 и др.).

Исследования многих

авторов (К.

С. Симонян и соавторы,

1973;

И. Л. Теодор и соавторы,

1973; и др.)

свидетельствуют о том,

что ферменты лейкоцитов пери­

ферической крови несут наиболее раннюю информацию о развитии

патологического процесса в организме даже в тех случаях,

когда

многие другие лабораторные тесты (количество лейкоцитов,

ДФА,

С= реактивный белок, белковый спектр сыворотки, витаминный ба­

ланс и др.) в силу коррелятивных способностей крови-

еще пе ус­

певают проявиться.

некоторых

Мы попытались сопоставить изменения содержания

ферментов в лейкоцитах крови с вариантами течения

патологичес­

кого процесса в бронхах и легких и тем самым изучить возмож­

ность практического использования этих методов в клинике с целью диагностики активности воспалительных изменений при професси­ ональных заболеваниях легких и для прогнозирования исходов па­ тологического процесса.

Б комплекс цитохимических исследований было включено опре­ деление активности щелочной фосфатазы нейтрофилов (ЩФ) мето­ дом азосочетания, кислой фосфатазы (К.Ф) методом Гольдберг, Барка, пероксидазы (ПО) по методу Грехема-Кнолля, цитохромокепдазы (ЦХО), методом Муга, лактат- и малатдегидрогеназ (ЛДГ и МДГ') по методу Пирса.

Активность ферментов оценивали полуколичественным методом. При этом подсчитывали по 100 клеток с подразделением их на че­ тыре группы (0—I—II—III) в зивисимости от интенсивности окра­ шивания цитоплазмы нейтрофилов или количества гранул, образу­ ющихся в качестве продуктов реакции в цитоплазме лимфоцитов. Отсутствие гранул в цитоплазме или окрашивание ее принимали за 0 степень. Результат выражали в виде суммирующего показателя активности фермента в условных единицах и процента фермситположительных клеток.

Ь результате исследований отмечена довольно четкая связь меж­ ду выраженностью патологических изменений в бронхах и легких и цигоэнзиматическими сдвигами. У здоровых активность щелочной фосфатазы сотавляла 40,4±2,7 ед., кислой фосфатазы—Н,3±2,9 ед.. пероксидазы — 256,6± 1,8 ед., цптохромоксидазы — 278,4±3.2 ед.,