Аурухананың қызметі денсаулық сақтау туралы Заңнамамен, жоғары тұрған денсаулық сақтау органдарының бұйрықтарымен және нұсқауларымен, аурухананың Жарғысымен және республикалық (облыстық, облыстық, аудандық) аурухана туралы Ережемен реттеледі-ҚР ДСМ 13.01.2009 ж. №378 бұйрығы.

Аурухана басшылығы жаңа технологияларды игермей, аурухананың болашағы мүмкін емес екенін түсінеді. 2006 жылы мұнда диагностика мен емдеудің рентгенохирургиялық әдістерінің кабинеті ашылды, бұл аурухана базасында ангиографияны, тамырішілік хирургиялық араласуды жүргізуге мүмкіндік береді. Эндоскопиялық бөлімше, сәулелік диагностика бөлімшесі, клиникалық-диагностикалық зертхана, физиотерапия бөлімшесі, аурухананың операциялық блогы заманауи техникамен жарақтандырылады. Коми республикалық ауруханасында реанимация бөлімшелерін жарақтандыру бойынша үздіктердің бірі құрылды.

№3 Қалалық ауруханасының негізгі міндеттері:

* ҚР халқына жоғары білікті мамандандырылған консультациялық-диагностикалық және емдік көмек көрсету;

* санитариялық авиация және жерүсті көлігі құралдарын пайдалана отырып, білікті шұғыл және жоспарлы консультациялық көмекті ұйымдастыру және көрсету;

* емдеу-диагностикалық процестің сапасына сараптама жүргізу;

* ҚР медициналық көмегін дамытудың нысаналы бағдарламаларын іске асыру жөніндегі шараларды әзірлеуге қатысу;

* ҚР ЕПМ тәжірибесіне заманауи медициналық технологияларды енгізу

* медицина қызметкерлерін даярлауға, қайта даярлауға және олардың біліктілігін арттыруға қатысу.

Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің құрылымы мен жабдықталуы

№3 Қалалық ауруханасы реанимация және қарқынды терапия бөлімі 2002 жылдың 1 тамызынан бастап жұмыс істейді. Бөлімше хирургиялық корпустың алтыншы қабатында орналасқан, жалпы ауданы 1 369,5 м2. Бөлімше құрамына:

* 3 реанимация және реанимация блогы;

* резидентура;

* бөлімше меңгерушісі мен аға мейірбике кабинеттері;

* реанимациялық-консультативтік орталықтың кабинеті;

* гипербарикалық оксигенация блогы;

* жедел зертхана;

* 2 сантехник;

* 2 санитарлық бөлме;

* буфет;

* қосалқы үй-жайлар.
Бөлімше заманауи тыныс алу аппаратурасымен; орталық бақылау станциясы бар аппаратурамен жабдықталған, бұл пациент денесінің негізгі жүйелеріне тұрақты мониторинг жүргізуге мүмкіндік береді; ауыр жағдайларда науқастарға қажетті заманауи емдеу – диагностикалық аппаратура бар.

---

Емдеу аппаратурасы:

* ӨЖЖ аппараттары;

* анестезия аппараттары;

* дефибриляторлар;

* электр сорғылары;

* ингаляторлар;

* кардиостимуляторлар;

* бронхоскоптар;

* ларингоскоптар;

* құбырлар;

* интубациялық түтіктер;

* өткізгіштері бар тамырлы катетерлер;

* бір рет қолданылатын шприцтер;

* кемелер;

* несеп қабылдағыштар;

* бүйрек тәрізді бассейндер;

* ішетіндер;

* венепункция мен венесекцияға, трахеотомияға, торакотомияға, перидуральды және жұлын пункциясына арналған стерильді жиынтықтар.

Қазіргі уақытта ОРжәнеТ - те тәулік бойы жұмыс істейтін 30 төсек бар. Әр палата алты пациенттің болуына арналған, олардың бақылауын бригада жүргізеді, оның ішінде: реаниматолог-анестезиолог дәрігер, екі медбике және кіші мейірбике бөлімшесі.

Реанимациялық блоктар барлық қажетті заттармен жабдықталған: функционалдық кереуеттермен, аппаратураны орналастыруға арналған консольдармен, "Евростандарт" электр розеткаларымен, жергілікті жарықтандырумен және электрондық сағаттармен, оттегін, сығылған ауаны және вакуумды орталықтандырылған беру үшін магистральдар өткізілді. Бөлімше: бір рет қолданылатын стерильді құралдармен, ерітінділермен, дәрі-дәрмектермен, трахеяны интубациялауға, тамырларды катетеризациялауға арналған жиынтықтармен, жылжымалы рентгенологиялық аппаратурамен қамтамасыз етілген.

Блоктардың бірінде басқа бөлімшелердегі науқастарға шұғыл көмек көрсетуге арналған дәрі-дәрмектер мен құралдар жиынтығы бар арнайы реанимациялық «чемодан» бар.

Бекеттегі дәрілік заттар жабық шкафтарда сақталады. «Есірткі құралдары мен психотроптық заттарды сақтау тәртібі туралы» 31.12.2009 жылғы №1148 және "есірткі құралдары мен психотроптық заттар туралы ФЗ"№З – ФЗ қаулысына сәйкес есірткі, психотроптық, улы және күшті әсер ететін препараттар-сейфте, сейф-тоңазытқышта, арнайы бөлінген жерде орнатылған, тормен және сигнализациямен қорғалған, ҚР-ның басқа қаулылары т.б..

Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің медициналық құжаттамасы:

* "Дәрілік препараттарға қойылатын талаптар парағы". ҚР ДСМ-нің 2002 жылғы 7/553 бұйрығына сәйкес әр науқасқа аға мейірбикемен дәрі-дәрмектің тәуліктік нормасын жазады.

* «сейфті қабылдау және тапсыру» журналы. Мен есірткі және психотроптық препараттардың нақты болуын журналдағы жазбамен салыстырып, өз қолымды қоямын.

---

* «есірткі құралдары мен психотроптық заттардың айналымына байланысты операцияларды тіркеу» және «топтың күшті әсер ететін препараттарының айналымын есепке алу» журналы. Жетекші бұйрықтарға сәйкес кезекші дәрігердің қатысуымен жасалған инъекция фактісін журналға нақты және уақтылы тіркеймін. Сейфтің кілті есірткі препараттарымен жұмыс істеуге жіберілген жауапты медбикеде болады.

* «науқастардың қозғалысын есепке алу» журналы. Пациенттің келіп түскен және ауысқан күнін, өткізілген төсек-күндер санын және бөлімшеде болған уақытындағы асқынуларды, осындай жағдайлар туындаған жағдайда тіркеймін.

* төтенше жағдайларды тіркеу журналы

* микробиологиялық, Биохимиялық, Жалпы клиникалық зерттеулерге, сондай-ақ медициналық сараптамаға және мәйітханаға жолдамалар бланкілері;

* «қан құюды тіркеу» және «қан алмастырғыштарды тіркеу» журналы. Мен қан, плазма және қан алмастырғыштарды құю жағдайларының сандық есебін жүргіземін, олар туындаған жағдайда асқынулар туралы белгі қоямын.

* плазмотермді пайдалану жағдайларын есепке алу журналы;

* ӨЖЖ аппараттарын өңдеу жиілігін есепке алу журналы;

* ашық және жабық типтегі бактерицидтік қондырғылардың жұмысын есепке алу журналы;

* жалпы тазалау кестесі;

* «азопирамдық сынамалар жүргізу» дәптері. Сынаманың нәтижесін, зерттелетін медициналық құралдардың күні мен санын көрсете отырып, жүргізу нәтижелері енгізіледі.

* «Темперареанимациялық блоктар» журналы барлық қажетті заттармен жабдықталған: функционалдық кереуеттермен, аппаратураны орналастыруға арналған консольдармен, «Евростандарт» электр розеткаларымен, жергілікті жарықтандырумен және электрондық сағаттармен, оттегін, сығылған ауаны және вакуумды орталықтандырылған жеткізу үшін магистральдар өткізілді. Бөлімше: бір рет қолданылатын стерильді құралдармен, ерітінділермен, дәрі-дәрмектермен, трахеяны интубациялауға, тамырларды катетеризациялауға арналған жиынтықтармен, жылжымалы рентгенологиялық аппаратурамен қамтамасыз етілген.


2.2. №3 Қалалық ауруханасының реанимация және қарқынды терапия бөлімшесіндегі медбикелердің қызметін талдау

Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің медбикелерінің жұмысындағы маңызды бөлім дәрігерлік тағайындаулар мерзімінде нақты орындау, медициналық құжаттаманы ұқыпты жүргізу (дәрігерлік тағайындаулар парақтары, науқастардың қозғалысын есепке алу журналы; қан мен оның препараттарын, сондай-ақ қан алмастырғыштарды құю жағдайларын есепке алу журналы, сейфті қабылдау және тапсыру журналы және т.б.) болып табылады.

---

Реанимация және қарқынды реанимация бөлімінің қызметкерлерінің ең көп тобын медбикелер ұсынады. Бөлімшенің медбикелерінің емдеу-диагностикалық процесті жүргізу үшін қажетті жеткілікті практикалық тәжірибесі мен кәсіби дағдылары бар.

Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің медбикелерінің қызметі лауазымдық нұсқаулықтармен, нормативтік құжаттармен, бұйрықтармен, Санитариялық қағидалармен регламенттеледі. Бөлімшеде мейірбикелік іс-шараларды сапалы орындау үшін бөлімшеде жұмыс істеуге бейімделген мейірбикелік іс-әрекеттің стандарттары мен алгоритмдері бар.

Мейіргерлерге жүргізілген сауалнама нәтижесі:

1.Кесте №1. Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің посты медбикелерінің жас құрамы

Барлығы__21–30_жас__31–40_жас'>Барлығы	21–30 жас		31–40 жас		41–50 жас
	Абс. сан	%	Абс. сан	%		Абс. сан	%
33	12	36,3	17	51,6		4	12

Сурет №1. Медбикелердің жастық ерекшеліктері.

Бұл кестеде реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің медбикелерінің жас құрамы бойынша бөлінуі көрсетілген, жұмыс істейтіндердің басым бөлігі 31-40 жаста – 51,6% құрайды.

Қорытынды: осы диаграмманы талдау кезінде жас құрамы бойынша реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің медбикелері келесідей бөлінді: 21-30 жас – 36,3%, 31-40 жас – 51,6%, 41-50 жас-12%.
2.Кесте №2. Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің медбикелерінің кадрларының біліктілігі

Барлығы	Категорисы жоқ			Бірінші категория			Екінші категория			Жоғарғы категория
	Абс. сан	%%	Абс. сан		%%	Абс. сан		%	Абс. сан		%
33	18	54,6	8		24,2	1		3	6		18

---

Сурет №2. Кадрлар біліктілігі.

Бұл кестеде реанимация және интенсивті терапия бөлімшесінің медбикелерін санаттар бойынша бөлу ұсынылған, олардың басым бөлігі бірінші санатқа ие – 24%, бірақ болашақта олардың біліктілік деңгейі артады.

Қорытынды: осы диаграмманы талдау кезінде реанимация және қарқынды терапия бөлімшелерінің пост – медбикелерін біліктілік санаттары бойынша бөлу былайша бөлінді: санатсыз – 54,6%, бірінші санат – 24,2%, екінші санат – 3%, жоғары санат-18%.

3.Кесте №3. Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің пост медбикелерінің жұмыс өтілі

Барлығы	Жұмыс өтілі
	0–3 жыл		3–6 жыл		6–9 жыл		9–15 жыл		15 жылдан жоғары
	Абс. сан	%	Абс. сан	%%	Абс. сан	%	Абс. сан	%	Абс. сан	%
33	5	15	7	21,2	2	6	10	30,3	9	27,2

---

Смотрите также файлы

• Отчет информатика лабораторная работа .docx

• І тосан бойынша жиынты баалауа арналан тапсырмалар аза жазуыны даму жолы. Клтегін жыры. орта таырыбы бойынша жиынты баалау 1.doc

• Развитие функциональной.docx

• Аналитическая справка по результатам анкетирования родителей.doc

• ыса мерзімді жоспар Пн аза тілі Т2 Блім За оамны тірегі. Айбатыр Сейта Азат елді арнамысы Ата За.doc