Задание 2.

Для получения полных и достоверных данных о работе почек и выделительной системы пациенту необходимо придерживаться диеты и сделать ряд очистительных процедур. Подготовка к исследованию методом экскреторной урографии начинается за несколько дней. Пациенту выдаются рекомендации, следуя которым он должен подготовиться к проведению обследования.

Алгоритм следующий:

• 
  за 3-4 дня необходимо исключить из рациона продукты, способствующие образованию кишечных газов (бобовые, капуста, фрукты и овощи, свежий хлеб), потенциально аллергенную пищу (цитрусовые, шоколад, морепродукты), а также отказаться от употребления спиртного;
  
• 
  накануне процедуры ужин должен быть легким, принимать пищу следует не позднее 18 часов;
  
• 
  вечером накануне обследования делают очистительную клизму, предварительно приняв слабительное, при необходимости эта процедура повторяется утром;
  
• 
  за день до обследования пациенту следует сократить употребление жидкости, чтобы моча была более концентрированной;
  
• 
  в день проведения обследования нельзя пить, если мучает жажда, можно сделать небольшой глоток чистой воды;
  
• 
  от завтрака перед процедурой лучше воздержаться.
  

Для исключения возможных негативных реакций на введение контраста перед процедурой пациенту делают тест: вводят небольшое количество контрастного вещества.

В некоторых случаях человеку необходима срочная медицинская помощь, для лучшего оказания которой нужны результаты внутривенной урографии. Когда готовиться к проведению процедуры нет времени, пациенту делают ряд очистительных клизм.

Маленького ребенка возрастом до 4-5 месяцев довольно трудно правильно подготовить к урографии, так как у детей в силу физиологических особенностей много кишечных газов. Поэтому этот метод обследования у маленьких детей не всегда дает достоверные результаты.

Задание 3.

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) является основным осложнением у пациентов с тяжелым заболеванием. В исследовании 138 пациентов, описанных выше, ОРДС развился у 20 процентов после медианы восьми дней, а искусственная вентиляция легких - у 12,3 процента. В другом исследовании 201 госпитализированного пациента с COVID-19 в Ухане у 41 процента развился ОРДС; возраст старше 65 лет, сахарный диабет и гипертония были связаны с ОРДС. Другие осложнения включают аритмию, острое повреждение сердца и шок. В одном исследовании они были зарегистрированы в 17, 7 и 9 процентах соответственно.

---

2 задача.

Задание 1.

Проблемы пациентки

Настоящие проблемы:

• боль и уплотнение в правой подмышечной области; дефицит самоухода.

Потенциальная проблема: риск перехода заболевания в стадию абсцедирования.

Приоритетная проблема: боль и уплотнение в правой подмышечной впадине вследствие развитие гидраденита.

Цель краткосрочная: у пациента уменьшиться боль и не произойдет абсцедирования, пациент продемонстрирует знания о мерах профилактики возможного рецидива заболевания.

План сестринского ухода по приоритетной проблеме

План	Мотивация
1. Вызов врача.	Для получения назначений и лечения
2. Обеспечение асептического окружения (туалет кожи подмышечной впадины, сухое бритье)	Для уменьшения инфицирования окружающей кожи
3. По назначению врача, согревающий компресс на правую подмышечную впадину	Для рассасывания инфильтрата
4. Наложение косыночной повязки на правое предплечье	Для создания покоя и уменьшения боли
5. Обеспечение физиотерапевтического лечения	Для рассасывания инфильтрата
6. Обеспечение проведения антибиотикотерапии по назначению врача.	Для проведения противовоспалительного лечения
7. Беседа о заболевании, его возможных причинах и мерах профилактики рецидива	Для предупреждения рецидива заболевания
8. Контроль за температурой тела, пульсом, АД, общим состоянием пациентки, повязкой	Для оценки эффективности лечения

лимфаденит у взрослых образуется за счет воздействия и активного размножения стафилококков, стрептококков. Причиной заболевания также становятся продукты их распада и выделяемые токсины. Они проникают в лимфу контактным, лимфогенным и гематогенным путем.

В результате заражения инфекция быстро адаптируется к новым условиям, начинает свое активное размножение и распространение по организму.

Задание 3.

---

Катетеризация мочевого пузыря у женщин, алгоритм выполнения:

• 
  Объясните цель действия пациенту,
  
• 
  Мойте руки, надевайте одноразовые перчатки
  
• 
  Положите пациента на спину
  
• 
  Положите водостойкий коврик под ягодицы.
  
• 
  Накройте больного в банное одеяло,
  
• 
  Одной рукой промойте губы и используйте небольшое мыло для очи очистки промежности, а остальную часть промежности очистите другой стороной губки.
  
• 
  Используйте туалетную бумагу для очистки остатков фекалий,
  
• 
  Смыть от влагалища до выхода, вымыть чистой губкой, пока кожа не станет чистой.
  
• 
  Хорошо промыть и высушить полотенцем, удалить и заменить грязное постельное белье
  
• 
  Положите пациента в удобное положение и накройте.
  
• 
  Устройте палату
  

---

Билет 31

Задача 1.

Задание 1. Настоящие: снижение работоспособности; апатия (снижение интереса к жизненным проявлениям);сонливость; увеличение массы тела; утомляемость.

Потенциальные: риск возникновения миокардиодистрофии, снижение интеллекта, памяти.

Приоритетная: апатия (потеря интереса к окружающему).

Цель: повысить интерес к окружающему после курса лечения.

План	Мотивация
1. Создать лечебно-охранительный режим.	Для создания психического и эмоционального покоя.
2. Провести беседу с пациенткой и родственниками о сущности заболевания, лечения и ухода.	Для профилактики прогрессирования заболевания.
3. Организовать досуг пациентки	Для поднятия эмоционального тонуса.
4. Контролировать физиологические отправления	Для улучшения функции кишечника профилактики запора
5. Регулярно измерять АД, подсчитывать пульс, ЧДД, взвешивать пациентку	Для осуществления контроля за эффективностью лечения
6. Осуществлять гигиенические мероприятия по уходу за кожей, волосами	Для профилактики заболеваний кожи облысения пациентки
7. Регулярно выполнять назначения врача	Для эффективного лечения

Задание 2.

Обучение пациента правилам приема лекарственных средств:

1. Мотивировать пациента к правильному проведению медикаментозного лечения, используя правила биоэтики, деонтологии.

2. Выяснить возможную реакцию организма на некоторые препараты.

3. Составить список всех лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Побочное действие. может вызывать головокружение, головную боль, рвоту и тошноту. При длительном приеме могут появиться аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Задание 3.

Задача 2.

Задание 1.

Нарушены потребности есть, общаться.

Приоритетная проблема-дефицит знаний по организации правильного питания ребенка при туберкулезной инфекции

---

Задание 2.

ПЛАН	МОТИВАЦИЯ
1. Медицинская сестра проведет беседу с родственниками об организации лечебного питания при туберкулезе.	Для ликвидации дефицита информации.
2. Медицинская сестра подберет популярную литературу по данному вопросу.	Для ликвидации дефицита информации.
3. Медицинская сестра составит памятку для родственников о лечебном питании пациента при туберкулезе.	Для ликвидации дефицита информации.

Задание 3.

• 
  Снимите с мундштука колпачок;
  
• 
  Подсоедините спейсер к мундштуку;
  
• 
  Переверните ингалятор
  
• 
  баллончиком вверх и хорошенько встряхните;
  
• 
  Сделайте глубокий вдох и полный выдох;
  
• 
  Обхватите губами мундштук спейсера;
  
• 
  Нажмите на дно баллончика и спустя 1-2 секунды начинайте делать глубокий небыстрый вдох;
  
• 
  Задержите дыхание на 10 секунд;
  
• 
  Уберите спейсер и сделайте спокойный выдох;
  
• 
  Разберите конструкцию, сполосните рот водой, вымойте и высушите спейсер.
  

Билет N32

Задача 1

Проблемы пациента

Настоящие: сердцебиение, потливость, чувство жара, слабость, раздражительность, плаксивость, похудание, дрожание пальцев рук, бессонница;

Потенциальные: высокий риск тиреотоксического криза, острой сердечной недостаточности, нарушения функции нервной системы;

Приоритетная проблема: сердцебиение.

Потенциальная:

Краткосрочная цель: сердцебиение уменьшится к концу 1-ой недели.

Долгосрочная цель: восстановление сердечного ритма к моменту выписки.

План	Мотивация
1. Контролировать соблюдение лечебно-охранительного режима пациентом.	Для исключения физических и эмоциональных перегрузок.
2. Обеспечить проветривание палаты, влажную уборку, кварцевание.	Для устранения гипоксии, обеспечения комфортных гигиенических условий.
3. Обеспечить пациентке дробное, легко усвояемое, богатое витаминами питание.	Для восполнения энергетических затрат, так как у пациентки высокий основной обмен.
4. Наблюдать за внешним видом, измерять АД, пульс, ЧДД., взвешивать.	Для ранней диагностики тиреотоксического криза.
5. Провести беседу с пациентом и родственниками о сущности заболевания.	Для исключения дефицита знаний

---

Смотрите также файлы

• Открытый социальноэкономический колледж г. Тула Практическое задание к разделу 5.docx

• Перечислите методы толкования сновидений. Ответ предоставьте в любой удобной для Вас форме.docx

• Занятие по формированию математических представлений у детей дошкольного возраста и заполните таблицу.docx

• Глоссарий Проектный подход.docx

• Возраст детей 4 года На какой период составлен план (указать дни недели, месяц, год).docx