ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.10.2024
Просмотров: 1092
Скачиваний: 0
СОДЕРЖАНИЕ
Острая ревматическая лихорадка(конечный уровень)
Склеродермия (конечный уровень)
Системная красная волчанка (конечный уровень)
Ревматоидный артрит (конечный уровень)
Реактивные артриты (конечный уровень)
Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (конечный уровень)
Остеоартроз (конечный уровень)
Гломерулонефрит (конечный уровень)
Пиелонефрит (контрольный уровень)
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень)
Почечная недостаточность (контрольный уровень)
Хронические гастриты (конечный уровень)
Функциональная диспепсия (конечный уровень)
Язвенная болезнь (конечный уровень)
Хронический холецистит (конечный уровень)
Функциональные билиарные нарушения (конечный уровень)
Хронический гепатит (конечный уровень)
Циррозы печени (конечный уровень)
Хронические энтериты (конечный уровень)
Хронические колиты (конечный уровень)
Синдром раздраженного кишечника (конечный уровень)
Бронхиальная астма (конечный уровень)
Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (конечный уровень)
Остеоартроз (конечный уровень)
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 1
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 2
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 3
Бронхиальная астма (конечный уровень) Вариант 1
Бронхиальная астма (конечный уровень) Вариант 2
Бронхиальная астма (конечный уровень) Вариант 3
Гломерулонефрит (конечный уровень) Вариант 1
Гломерулонефрит (конечный уровень) Вариант 2
Гломерулонефрит (конечный уровень) Вариант 3
Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 1
Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 2
Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 3
Пиелонефрит (контрольный уровень) Вариант 1
Пиелонефрит (контрольный уровень) Вариант 2
Пиелонефрит (контрольный уровень) Вариант 3
Плеврит (контрольный уровень) Вариант 1
Плевриты (контрольный уровень) Вариант 2
Плевриты (контрольный уровень) Вариант 3
Iс. Системная красная волчанка.
Iе. Повышением активности щелочной фосфатазы
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
С. Срочная лапаротомия после предоперационной подготовки
Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
Поставьте предварительный диагноз?
О повреждение какого органа необходимо думать? а. Селезенка
О повреждение какого органа необходимо думать?
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
Какой метод исследования наиболее информативен?
Какое лечение необходимо выполнить пострадавшему? а. Торакотомия слева, пульмонэктомия
С. Срочная лапаротомия после предоперационной подготовки
Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
Поставьте предварительный диагноз?
О повреждение какого органа необходимо думать? а. Селезенка
О повреждение какого органа необходимо думать?
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
Какой метод исследования наиболее информативен?
Какое лечение необходимо выполнить пострадавшему? а. Торакотомия слева, пульмонэктомия
Остраяревматическаялихорадка(конечныйуровень)
Склеродермия (конечныйуровень)
Системнаякраснаяволчанка (конечныйуровень)
Реактивныеартриты (конечныйуровень)
Анкилозирующийспондилоартрит (б. Бехтерева) (конечныйуровень)
Системные васкулиты (контрольный уровень)
Гломерулонефрит (конечныйуровень)
Пиелонефрит (контрольныйуровень) *
Амилоидоз и нефротическийсиндром (конечныйуровень)
Почечнаянедостаточность (контрольныйуровень)
Хроническиегастриты (конечныйуровень)
Функциональнаядиспепсия (конечныйуровень)
Язвеннаяболезнь (конечныйуровень)
Хроническийхолецистит (конечныйуровень)
Функциональныебилиарныенарушения (конечныйуровень)
Хроническийгепатит (конечныйуровень)
Циррозыпечени (конечныйуровень)
Хроническиеэнтериты (конечныйуровень)
Хроническиеколиты (конечныйуровень)
Синдромраздраженногокишечника (конечныйуровень)
Бронхиальнаяастма (конечныйуровень)
Склеродермия (исходный уровень)
Системная красная волчанка (исходный уровень)
Iс. Системная красная волчанка.
Ревматоидный артрит (исходный уровень)
Реактивные артриты (исходный уровень).
Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (исходный уровень)
Остеоартроз (исходный уровень)
A.Острый абсцесс левого легкого
B.Левосторонний экссудативный плеврит •С. Госпитальная левосторонняя пневмония
D.Негоспитальная левосторонняя пневмония, I категория
E.Негоспитальная левосторонняя пневмония, IV категория
ТестЗ
У больной была диагностирована негоспитальная пневмония II категории. Выберите рациональную антибактериальную терапию согласно эмпирического подхода к ее проведению.
A.Бензилпенициллин внутримышечно
B. Цефалоспорины 11 покаления перорально
C.Аминогликозиды парэнтерально
D.Цефалоспорин III поколения + макролид внутривенно
E.Фторхинолон III, IV поколения + {3-лактам внутривенно
Тест 4
Больная М., 36 лет, предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 38°С, кашель с мокротой, одышку, боли в правой половине грудной клетки при дыхании, недомогание. Была заподозрена негоспитальная пневмония нижней доли правого легкого.
Какое исследование необходимо выполнить для подтверждения предполагаемого диагноза?
A.Общий анализ мокроты
B.Пикфлоу метрик)
C.Бронхографию
.D. Рентгенография органов грудной клетки Е. Плевральную пункцию
Тест 5
У больной О., 28 лет пневмония. Какова тактика ведения пациентов с негоспитальной пневмонией IV категории?
A.Диспансерное наблюдение
B.Амбулаторное лечение
C.Госпитализация в терапевтическое отделение JD. Госпитализация в блок интенсивной терапии Е. Санаторно-курортное лечение
Тест 6
У больной У., 26 лет диагностирована внегоспитальная пневмония 1 категории. Какой антибактериальный препарат необходимо назначить больной?
•А. Амоксициллин
B.Фторхинолон 1 поколения
C.Фторхинолон 2 поколения
D.Амоксициллин и Фторхинолон
E.Амоксициллин и макролид
Тест 7
У больного Н., 36 лет заподозрена пневмония. Какой метод диагностики целесообразно назначить больному для подтверждения диагноза?
А. Бронхоскопия , В. Рентгенография
C.Спирография
D.Анализ мокроты
E.Анализ крови
Тест 8
Больная К., 39 лет, в течение 5 дней получает лечение по поводу негоспитальной пневмонии нижней доли правого легкого III категории. На 4 день состояние больной ухудшилось. Усилилась одышка, появился кашель с большим количеством гнойной мокроты с прожилками крови. При осмотре правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно справа книзу от угла лопатки притупление. Аускультативно там же крупнопузырчатые влажные хрипы на фоне везикулярного дыхания.
О каком осложнении следует думать?
A.Инфаркт-пневмония
B.Правосторонний экссудативный плеврит ,С. Абсцесс нижней доли правого легкого
D.Г ангрена легкого
E.Инфильтративный туберкулез легких
Тест 9
Больной Ж., 23 лет, предъявляет жалобы на боль в правой половине грудной клетки при дыхании, кашель с мокротой, головную боль, общую слабость, повышение температуры тела до 37,8°С.
При сравнительной перкуссии справа укорочение перкуторного звука книзу от угла лопатки. При аускультации там же ослабленное везикулярное дыхание с наличием крепитации.
Ваш предварительный диагноз?
A.Абсцесс нижней доли правого легкого
B.Правосторонний экссудативный плеврит
C.Нагноившаяся киста нижней доли правого легкого
D.Периферический рак правого легкого
) Е. Негоспитальная пневмония нижней доли правого легкого
Тест 10
У больного П., 54 лет диагностирована внегоспитальная пневмония. Из анамнеза известно что около 30 лет больной курит, имеет 29 лет подземного стажа, употребляет алкоголь. Укажите этиологический фактор заболевания
A.простудный
B.запыление
C.курение
tD. бактериальный
E.алкоголизм
Вариант 9
Тест 1
Больному с негоспитальной пневмонией нижней доли правого легкого, II категории, была назначена антибиотикотерапия:защищенный
аминопенициллин (амоксициллин/клавулановая кислота) перорально. Через 48 часов установлена ее неэффективность. Какой препарат следует применить в этом случае?
A. Фторхинолоны 3-4 покаления
B.Цефалоспорин 1 поколения
C.Цефалоспорин III поколения + макролид
D.Аминогликозид
E.фторхинолон 2 поколения
Тест 2
Больной В.,48лет, шахтер. Предъявляет жалобы на кашель с
трудноотделяемой слизисто-гнойной мокротой с примесью крови, боли в правой половине грудной клетки при дыхании, одышку, ознобы, повышение температуры тела до 38°С, общую слабость. Заболел остро после купания в открытом водоеме 5 дней назад. При осмотре выявлено отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. При перкуссии книзу от угла лопатки и в боковом отделе справа притупление перкуторного звука. Аускультативно резко ослабленное везикулярное дыхание с наличием крипетации в области притупления звука.
Ваш предварительный диагноз?
A.Периферический рак правого легкого
B.Правосторонний экссудативный плеврит
C.Абсцесс нижней доли правого легкого
D. Негоспитальная долевая пневмония нижней доли правого легкого
E.Бронхоэктатическая болезнь
ТестЗ
Что из приведенных данных объективного исследования свидетельствует в пользу пневмонии?
A.Втяжение межреберных промежутков на вдохе, пальпаторная их болезненность
B.Ослабление голосового дрожания
C.Перкуторный звук с тимпаническим оттенком
D.Увеличение дыхательной экскурсии нижнего края легкого
E. Ослабленное везикулярное дыхание с наличием крепитации и/или мелкопузырчатых влажных хрипов
Тест 4
У больного Ш., 48 лет диагностирована пневмония. Какие могут быть осложнения этого заболевания
A. Плевральный выпот
B.Рак легкого
C.Бронхиальная астма
D.Бронхоэктатическая болезнь
E.Туберкулез легкого
Тест 5
Какой признак относится к больным с негоспитальной пневмонией II категории?
A.Возраст моложе 65 лет
B. Наличие сопутствующей патологии сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем
C.Плевральный выпот
D.Частота дыхания более 30 в минуту
E.Все перечисленные
Тест 6
У больной при рентгенологическом обследовании обнаружено затемнение в легком. Поставлен диагноз:правосторонняяверхнедолеваяпневмония.
Определите зону затемнения.
A. между 1 и 4 ребрами
B.между 3 и 7 ребрами
C.между 4 и 6 ребрами
D.между 2 и 5 ребрами
E.между 1 и 6 ребрами
Тест 7
У больного при перкуссии обнаружено притупление звука в подмышечной области справа на уровне 6-8 ребер. Какой сегмент легкого находится в этой области?
A.Верхушечный
B. Верхний язычковый
C.Нижний язычковый
D.Передний
E.Задний
Тест 8
При аускультации больных с синдромом воспалительной инфильтрации легких (крупозная пневмония во 2-й стадии) можно обнаружить
A.Ослабленное везикулярное дыхание
B.Усиленное везикулярное дыхание
C. Бронхиальное дыхание
D.Крепитацию
E.Незвучные влажные хрипы
Тест 9
При перкуссии больных с синдромом воспалительной инфильтрации легких (крупозная пневмония в 1-й или 3-й стадии) можно обнаружить
A. Притупленно-тимпанический звук
B.Притупленный звук
C.Тимпанический (коробочный) звук
D.Тупой звук
E.Звук нормального легкого
Тест 10
Синдром воспалительной инфильтрации легких наблюдается при
A. Пневмонии
B.Пневмотораксе
C.Гидротораксе
D.Туберкулезной каверне
E.Бронхиальной астме
ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ)
ВАРИАНТ 4
Тест 1
Больной Ф., 45 лет, с аортальным стенозом жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, боли в области сердца. Какая ещё жалоба характерна для данного порока?
A. артралгия
B. повышение температуры
C. кашель с гнойной мокротой
D. потливость
E. обмороки
Тест 2
При расспросе больной Ч., 43 лет, было установлено, что её беспокоит артралгия. Что включает этот симптом?
A. опухание сустава
B. покраснение сустава
C. местное повышение температуры
D. боль в суставе
E. деформация сустава
Тест 3
Какая основная жалоба будет у больной Ш., 72 лет, с застоем в малом круге кровообращения?
A. отёки
B. одышка
C. тяжесть в правом подреберье
D. головокружение
E. повышение температуры
Тест 4
У больного К., 56 лет, при определении границ относительной сердечной тупости были выявлены следующие данные: правая граница - по правому краю грудины, верхняя граница - III ребро, левая граница - на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Оцените полученные результаты.
A. смещена левая граница влево
B. смещена правая граница вправо
C. смещены правая и верхняя границы
D. границы в пределах нормы
E. смещены верхняя и левая границы
Тест 5
У больной Е., 47 лет, при аускультации сердца на верхушке: I тон - хлопающий, щелчок открытия митрального клапана, мезодиастолический шум с пресистолическим усилением; на лёгочной артерии — акцент II тона. Для какого порока характерны эти данные?
A. недостаточность митрального клапана
B. митральный стеноз
C. аортальная недостаточность
D. комбинированный митральный порок
E. аортальный стеноз
Тест 6
Больной П., 64 лет, жалуется на одышку при незначительной физической нагрузке, сухой кашель, отёки голеней, усиливающиеся вечером. Беспокоит головная боль, тяжесть в правом подреберье. При осмотре: цианоз губ. В нижне-боковых отделах лёгких выслушиваются единичные влажные мелкопузырчатые хрипы. Левая граница относительной тупости сердца на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии. При аускультации сердца: I тон на верхушке приглушен, акцент II тона на лёгочной артерии. ЧСС - 98 ударов в минуту. Печень - на Зсм ниже края рёберной дуги, чувствительна. Отёки голеней, стоп. Укажите стадию сердечной недостаточности у этого больного.
A. СНО
B. СН I
C. СН ИА
D. СН ИБ
E. СН III
Тест 7
При осмотре больного Р., 38 лет, выявлены признаки аортальной недостаточности. Какие изменения можно ожидать при ЭКГ исследовании?
A. гипертрофия правого желудочка
B. отсутствие зубца Р
C. гипертрофия левого желудочка
D. «монофазная» кривая
E. синусовая брадикардия
Тест 8
Больной Д., 23 лет, с острой ревматической лихорадкой для уточнения диагноза выполнено исследование биохимического анализа крови: общий белок - 70 г/л, альбумины - 46%, глобулины: а1 В 2,4%; а2 - 6,7%; I - 13,5%; I - 31,4%. Оцените протеинограмму этой больной.
A. увеличение al 1 глобулинов
B. снижение у - глобулинов
C. гипопротеинемия
D. увеличение у — глобулинов
E. \ увеличение альбуминов
Тест 9
Для профилактики рецидивов заболевания больной М., 18 лет, необходимо назначить пенициллин пролонгированного действия. Выберите этот препарат.
A. бициллин - 5
B. оксациллин
C. ампициллин
D. карбенициллин
E. цефазолин
Тест 10
Больной Ц., 24 лет, выставлен диагноз: острая ревматическая лихорадка. Для подавления активности процесса ей необходимо назначение кортикостероидов. Какой принцип назначения этих препаратов?