Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Тест №1. У больной М., 26 лет, неделю назад появились жалобы на головную боль, мелькание мушек перед глазами, общую слабость. Границы относительной тупости сердца в пределах нормы. Тоны сердца ясные, ритмичные; акцент II тона на аорте. АД 150/100 мм рт. ст. В анализе крови: незначительный лейкоцитоз, СОЭ-22 мм/час. В анализе мочи: цилиндрурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, незначительная протеинурия. О каком заболевании можно думать?

A. Гипертоническая болезнь, II стадия.

B. Острый гломерулонефрит, латентная форма.

C. Острый гломерулонефрит, гипертензивная форма.

D. Острый пиелонефрит, латентная форма.

E. Острый пиелонефрит, гипертензивная форма.

Тест №2 У больного И. в общем анализе мочи через неделю после ОРВИ выявили: относительная плотность — 1018, цилиндры — до Я в п/зр., эритроциты — 10-15 в п/зр., лейкоциты — до В в п/зр., незначительную протеинурию (до 1,4 г/с). Похожие изменения регистрировались 5 лет назад после ангины. Не обследовался. Не лечился. О какой форме пиелонефрита можно думать в данной ситуации?

A. Обструктивная.

B. Нефротическая.

C. Латентная.

D. Гематурическая.

E. Гипертензивная.

Тест №3. У больного М., 34 лет, при обследовании выявлены следующие изменения: в общем анализе крови: значительный нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-24 мм/час; в общем анализе мочи: относительная плотность 1018, лейкоциты до Ул в п/зр., эритроциты 7-10 в п/зр., цилиндры 15-20 в п/зр., белок-0,34. 5 дней назад перенес ОРВИ, после чего появились жалобы на повышение температуры тела, потрясающие ознобы, интенсивные распирающие боли в поясничной области, появление мутной мочи с неприятным запахом. О каком заболевании можно думать в данном случае?

A. Острый гломерулонефрит, гематурическая форма.

B. Острый пиелонефрит, необструктивная форма.

C. Острый пиелонефрит, обструктивная форма.

D. Хронический пиелонефрит в стадии обострения.

Е. Остаточные явления после перенесенной ОРВИ.

Тест №4. Какое исследование позволит заподозрить начало развития ХПН у больного с хроническим пиелонефритом, гематурической формой?

A. Общий анализ крови.

B. Общий анализ мочи.

C. Анализ мочи по Нечипоренко.

D. Анализ мочи по Зимницкому.

E. Бактериологическое исследование мочи.

Тест №5. У больного С., 33 лет, на основании жалоб, анамнеза, данных объективного и лабораторно-инструментального обследования установлен диагноз: хронический пиелонефрит, латентная форма, в стадии обострения. Какие изменения в общем анализе мочи характерны для этого заболевания?

A. Незначительная цилиндрурия, незначительная эритроцитурия,

лейкоцитурия (бактериурия).

B. Незначительная цилиндрурия, макрогематурия, незначительная

протеинурия, неактивные лейкоциты.

C. Значительная цилиндрурия, значительная протеинурия, неактивные лейкоциты.

D. Незначительная цилиндрурия, гематурия, незначительная

лейкоцитурия.

E. Значительная протеинурия, гематурия, незначительная

лейкоцитурия.

Тест №6. Какой метод позволит подтвердить наличие у пациента хронического пиелонефрита, гипертензивной формы?

A. УЗИ почек.

B. Обзорная урография.

C. Сцинтиграфия почек.

D. Внутривенная урография.

E. Микционная цистография.

Тест №7. У больного С., 43 лет, с жалобами на боли в поясничной области справа, повышение температуры тела, появление мутной мочи с неприятным запахом в общем анализе мочи выявили эритроцитурию, лейкоцитурию, пиурию, цилиндрурию, белок до 0,06 г/с. При внутривенной урографии — резкая деформация чашечек, их сближение, пиелоэктазии. При изотопной динамической ренографии — увеличение времени максимального накопления радиофармпрепарата, замедление его выведения. На основании этих данных и анамнеза заподозрено обострение хронического пиелонефрита. Диагноз хронического пиелонефрита обосновывается следующей группой данных при необязательной одной:

A. Пиурия, активные лейкоциты в моче.

B. Бактериурия.

C. Нарушения функций почек.

D. Данные рентгеноЛрадиографии.

E. Данные биопсии почек.

Тест №8. Больной Т., 42 лет, предъявляет жалобы на головные боли, мелькание мушек перед глазами, чувство дискомфорта в поясничной области, повышение температуры тела до 38,3°С и АД до 160/100 мм рт. ст., появление мутной мочи с неприятным запахом. Головные боли беспокоят несколько месяцев, периодически отмечает эпизоды изменения мочи, к врачу не обращался. В общем анализе мочи выявили снижение относительной плотности мочи, эритроцитурию, лейкоцитурию, цилиндрурию, белок до 0,06 г/с. На ЭКГ признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Заподозрен хронический пиелонефрит, гипертензивная форма, в стадии обострения. Какой метод исследования можно использовать для дифференциальной диагностики гипертензивного варианта хронического пиелонефрита и вазоренальной гипертензии?

A. Пункционная биопсия почек.

B. Эхо-КГ.

C. Экскреторная урография.

D. Изотопная динамическая ренография.

E. Ангиография почечных артерий.

Тест №9. У больного К., 45 лет, пребывающего на стационарном лечении по поводу обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки появились жалобы на острое повышение температуры тела с ознобами, боли в поясничной области, появление мутной мочи с неприятным запахом. При исследовании мочевого осадка выявлена патологическая лейкоцитурия, бактериурия. Заподозрен острый внутригоспитальный пиелонефрит. Применение какого антибиотика показано при пиелонефрите, заведомо вызванном внутригоспитальной инфекцией?

A. Ампициллина.

B. Эритромицина.

C. Вибрамицина.

D. Оксациллина.

E. Карбенициллина.

Тест №10. У больного с обострением хронического пиелонефрита в моче высеян Proteus. Назначение каких антибиотиков нерационально в данной ситуации?

A. Аминогликозиды.

B. Сульфаниламиды.

C. Оксациллин.

D. Нитрофураны.

E. Налидиксовая кислота.

Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень)

ВАРИАНТ 5

Тест №1. Больному Д., 32 лет, установлен диагноз: хронический гломерулонефрит, нефротический вариант. Основным фактором патогенеза этого заболевания являются:

A. Инфекция.

B. Интоксикация.

C. Генетический фактор.

,D. Иммунологические реакции.

Е. Аномалии почечных артерий.

Тест №2. У больного М., 41 года, заподозрено развитие нефротического синдрома. Чем обусловлена в связи с этим протеинурия у этого больного?

A. Энзиматическая перфорация базальной мембраны.

B. Образование в просвете капилляров клубочков тромбина.

C. Задержка натрия и воды в организме.

D. Выделение полинуклеарами гистамина и серотонина, повышающих проницаемость сосудистой стенки.

Тест №3. У больного В., 42 лет, обнаружили нефротический синдром. Выберите наиболее типичный для этого синдрома гуморальный симптомокомплекс:

A. Гипогаммаглобулинемия.

B. Гипергаммаглобулинемия.

•С. Гипо- и диспротеинемия.

D. Гипокалиемический алкалоз.

E. Гиперлипидемия.

Тест №4. У больного С., 37 лет, развился гломерулонефрит. Какая форма этого заболевания при следующих изменениях в анализе мочи: удельный вес 1017, цилиндры до 20 в п/зр., лейкоциты до 5 в п/зр., эритроциты до 5 в п/зр.; суточная протеинурия - 3,18 г.

A. Латентная.

B. Гематурическая.

C. Гипертоническая.

D. Нефротическая.

E. Смешанная.

Тест №5. Больной через 2 недели после перенесенной ОРВИ, отметил отеки на лице, голенях, пояснице, слабость, снижение работоспособности, одышку. АД 125/80 мм рт.ст. Анализ мочи: плотность — 1021, белок — 3,8 г/л, эритроциты — 15-20 в п/зр., гиалиновые цилиндры — 3-5 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

A. Острый гломерулонефрит, гематурическая форма.

B. Острый гломерулонефрит, нефротическая форма.

C. Сердечная недостаточность.

D. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма.

E. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма.

Тест №6. Больной Т., 47 лет, установлен диагноз: хронический гломерулонефрит нефротическая форма. При какой морфологической форме этого заболевания возможны как нефротический, так и нефритический синдром?

A. Гломерулонефрит с минимальными изменениями.

B. Мембранозный.

C. Мембранопролиферативный.

D. Фокально-сегментарный гломерулосклероз.

E. Мезангиопролиферативный.

Тест №7. Выберите основное диагностическое отличие нефротического синдрома от портального цирроза печени:

A. Отсутствие желтухи.

B. Выраженная бледность кожных покровов.

C. Гипергаммаглобулинемия.

D. Отсутствие портальной гипертензии.

E. Наличие водянки других полостей.

Тест №8. Больному с нефротическим синдромом на фоне обострения хронического гомерулонефрита назначено лечение: антибиотики, глюкокортикостероиды, антиагреганы, витамины группы В. Чем еще целесообразно дополнить терапию?

A. Гипотензивные препараты.

B. Мочегонные средства.

C. Инфузии солевых растворов.

D. Гиполипидемические средства.

E. Стабилизаторы клеточных мембран.

Тест №9. У больного нефротический синдром на фоне хронического гломерулонефрита. Получает антибиотики, иммунодепрессанты, витамины.

Какие препараты необходимо еще назначить в качестве патогенетической терапии?

A. Антигистаминные средства.

B. Ингибиторы АПФ.

C. Антиагреганты и антикоагулянты.

D. Мочегонные.

E. Анальгетики.

Тест №10. Больной Т., 47 лет, страдает амилоидозом почек. Стабилизации процесса может способствовать:

A. Систематическое применение антибиотиков.

B. Ударцые дозы глюкокортикостероидов.

C. Санаторно-курортное лечение.

D. Консервативное лечение основного заболевания.

E. Полноценный пищевой режим.

ВАРИАНТ 10

Тест №1. У больного С., 24 лет, диагностирован острый диффузный

гломерулонефрит, нефротический синдром. Воздействие какой инфекции чаще вызывает данное заболевание?

A. Кишечная палочка.

B. Стафилококковая.

Смотрите также файлы

Udachi_na_ekzamene_33.docx

Решение было получено и оформлено с помощью сервиса Умножение двоичных чисел.rtf

Рефератрецензия Название дисциплины Государственная и муниципальная служба в Российской Федерации.doc

Рубежный контроль к разделу 2 по дисциплине Методология научных исследований.docx

Измерение и оценка микроклимата в производственных условиях.doc

Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень)

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно