Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Больная Ю., 46 лет, поступила в клинику с картиной острого панкреатита. Состояние средней тяжести, живот болезненный у эпигастрии, положительные симптомы Мейо-Робсона, Воскресенского. Лейкоциты крови 10,1 Г/л. Амилаза крови 684 г/(ч.л). Проводится консервативное лечение.

Какой из назначенных препаратов вызывает спазм сфинктера?

А. Спазган

В. Трасилол

С. Морфин

D. Атропин

E. Но-шпа.

Зав.кафедрой, проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ 2

Больная К., 54 лет, поступила в клинику с картиной острого панкреатита. Состояние средней тяжести, живот болезненный у эпигастрии, положительные симптомы Мейо-Робсона, Воскресенского. Лейкоциты крови 10,1 Г/л. Амилаза крови 784 г/(ч.л). Проводится консервативное лечение.

Какой из назначенных препаратов вызывает спазм сфинктера?

А. Спазган

В. Трасилол

С. Морфин

D. Атропин

E. Но-шпа.

Зав.кафедрой, проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 1

Больной 43 лет, жалуется на опоясывающие боли в эпигастрии, тошноту, рвоту. Об-но: состояние тяжелое, пульс 90 в 1 мин., язык влажный, живот локально вздут в верхней половине, там же умеренно болезнен. Симптомов раздражения брюшины нет.

Какой предварительный диагноз?

А. Острый панкреатит

В. Острый холецистит

С. Острый гастрит

D. Острая кишечная непроходимость

Е. Перфоративная язва желудка

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 2

Больной 49 лет, жалуется на опоясывающие боли в эпигастрии, тошноту, рвоту. Об-но: состояние тяжелое, пульс 110 в 1 мин., язык влажный, живот локально вздут в верхней половине, там же умеренно болезнен. Положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, Керте.

Какое лабораторное исследование позволит уточнить диагноз?

А. Общий анализ крови

В. Билирубин

С. Трансаминазы крови

D. -амилаза крови

Е. -амилаза крови

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 3

Больной 59 лет поступил с клиникой перитонита неясного генеза. При обследовании выявлен лейкоцитоз, амилаземия, повышение билирубина крови. Для уточнения диагноза больному выполнена лапароскопия. В брюшной полости геморрагический выпот, на сальнике и брыжейке ободочной кишки пятна стеатонекроза.

Какова причина перитонита?

А. Тромбоз мезентериальных сосудов

В. Острый панкреатит

С. Перфоративная язва желудка

D. Острый аппендицит

Е. Острая кишечная непроходимость

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 4

У больного 52 лет, находящегося на лечении в хирургическом отделении по поводу острого панкреонекроза на 7-е сутки с момента начала лечения на фоне некоторого улучшения состояния появилась лихорадка – Т по вечерам до 39, ознобы. Об-но: язык влажный, в эпигастрии пальпируется опухоль до 10 см в диаметре, плотная, болезненная.

О каком осложнении можно подумать?

А. Переход в хронический индуративный псевдотуморозный панкреатит

В. Абсцесс сальниковой сумки

С. Малигнизация панкреатита

D. Флегмона брюшной стенки

Е. Перфорация желудка

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 5

Во время операции по поводу перитонита неясного генеза выявлено, что в брюшной полости умеренное количество серозного выпота, на большом сальнике пятна стеатонекроза, поджелудочная железа плотная, резко увеличена.

Какая форма панкреатита?

А. Острый отечный панкреатит

В. Острый геморрагический панкреатит

С. Острый гнойный панкреатит

D. Хронический индуративный панкреатит

Е. Острый панкреонекроз

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 6

У больного 57 лет, находившегося в хирургическом стационаре по поводу острого деструктивного панкреатита развился абсцесс сальниковой сумки. Больной был оперирован, произведено дренирование сальниковой сумки. На 3-е сутки после операции по дренажам начала активно поступать алая кровь.

Какая причина развившегося кровотечения?

А. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

В. Кишечное кровотечение

С. Арозивное кровотечение

D. ДВС – синдром

Е. Желудочное кровотечение

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 7

Больной 63 лет, находится в клинике по поводу острого панкреатита. Проводится консервативное лечение. На 2-е сутки выполнен контрольный анализ мочи на - амилазу. -амилаза 1186 ммоль/л/час.

Как расценить полученный результат?

А. Норма

В. Снижен

С. Повышен

D. Верхняя граница нормы

Е. Нижняя граница нормы

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

Тест № 8

Больной Д 38 лет, жалуется на опоясывающие боли в эпигастрии, тошноту, рвоту. Заболел 10 часов назад после погрешности в диете. Объективно: состояние тяжелое. Пульс 105 уд в 1 мин. Язык сухой. Живот напряжен, резко болезнен в эпигастрии и правом подреберье. Положительные симптомы Кера-Мерфи, Ортнера-Грекова, Паркюрье, Мейо-Робсона, Воскресенского. Лейкоциты крови 15,2 Г/л, билирубин 35 ммоль/л. При УЗИ – желчный пузырь увеличен, стенка имеет двойной контур, в просвете конкременты. Поджелудочная железа резко увеличена, с нечеткими контурами.

Какая тактика лечения?

Ургентная операция
Плановая операция
Консервативное лечение
Операция в случае неэффективности консервативного лечения
Отсроченная операция

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 9

При объективном исследовании больного 48 лет, жалующегося на интенсивные боли в эпигастрии, тошноту, многократную рвоту, врач заметил в области пупка синюшные пятна.

Как называется этот симптом?

А. Симптом Грея- Тернера

В. Симптом Мейо-Робсона

С. Симптом Куллена

D. Симптом Керте

Е. Симптом Бартомье-Михельсона

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 10

Больная 40 лет, оперирована через 18 часов с момента поступления в клинику по поводу острого панкреатита в связи с неэффективностью консервативного лечения. Во время операции выявлено: поджелудочная железа увеличена, в области тела и хвоста черного цвета, в области головки серого цвета. В брюшной полости до 1 л геморрагического выпота. На большом сальнике пятна стеатонекроза. Желчный пузырь увеличен, серозная оболочка его обычного цвета.

Какую операцию необходимо выполнить?

А. Резекция тела и хвоста поджелудочной железы, дренирование брюшной полости

В. Панкреатэктомия, дренирование брюшной полости, сальниковой сумки, забрюшинного пространства

С. Холецистэктомия, дренирование брюшной полости

D. Холецистостомия, дренирование сальниковой сумки и брюшной полости

Е. Дренирование сальниковой сумки и брюшной полости

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 11

Больной 35 лет, жалуется на боли в эпигастрии, потерю массы тела. 10 месяцев назад лечился в хирургическом стационаре по поводу острого панкреатита. При обследовании – живот мягкий, болезненный в левом подреберье. Там же пальпируется инфильтрат 7х9 см, умеренно болезненный, мало подвижный. При УЗИ – в области хвоста поджелудочной железы имеется образование до 8 см в диаметре, с гипоэхогенным содержимым.

Какой диагноз Вы поставите больному?

А. Рак хвоста поджелудочной железы

В. Абсцесс сальниковой сумки

С. Псевдокиста хвоста поджелудочной железы

D. Врожденная киста поджелудочной железы

Е. Хронический индуративный панкреатит

ТЕСТ № 12

Больная К 50 лет, оперирована через 36 часов с момента поступления в клинику по поводу острого панкреатита в связи с неэффективностью консервативного лечения. Во время операции выявлено: поджелудочная железа увеличена, в области тела и хвоста черного цвета, в области головки серого цвета. В брюшной полости до 1 л геморрагического выпота. На большом сальнике пятна стеатонекроза. Желчный пузырь увеличен, серозная оболочка его обычного цвета.

Какую операцию необходимо выполнить?

А. Резекция тела и хвоста поджелудочной железы, дренирование брюшной полости

В. Панкреатэктомия, дренирование брюшной полости, сальниковой сумки, забрюшинного пространства

С. Холецистэктомия, дренирование брюшной полости

D. Холецистостомия, некрктомия, дренирование сальниковой сумки и брюшной полости

Е. Дренирование сальниковой сумки и брюшной полости

Зав. кафедрой

фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

Тест № 1

Больной 38 лет поступил в клинику, через 4 часа от начала заболевания, с жалобами, на умеренные боли в эпигастрии. Заболел остро, когда почувствовал внезапную “кинжальную” боль в эпигастрии. Вынужден был лечь, покрылся потом. В течение 6 лет страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Однако, спустя 20 мин. боль стала уменьшаться, затем прекратилась вовсе. Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс – 82 уд. в мин., ритмичный. А/Д 130/80 мм.рт.ст. Язык влажный, живот мягкий, передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. Пальпаторно определяется выраженная ригидность мышц и болезненность в пилородуоденальной зоне. Перистальтика несколько ослаблена. Симптомов раздражения брюшины нет. При ректальном исследовании – патологии нет. Лейкоциты крови – 9,8 г/л. Амилаза крови – 14 г/г/л.

О каком заболевании можно думать?

А. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, стадия обострения.

В. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, осложнённая перфорацией в свободную брюшную полость.

Смотрите также файлы

Udachi_na_ekzamene_33.docx

Решение было получено и оформлено с помощью сервиса Умножение двоичных чисел.rtf

Рефератрецензия Название дисциплины Государственная и муниципальная служба в Российской Федерации.doc

Рубежный контроль к разделу 2 по дисциплине Методология научных исследований.docx

Измерение и оценка микроклимата в производственных условиях.doc

Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно