Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Тест 2 Больная К., 31 года, жалуется на изжогу. На какой фактор, с которым может быть связано её усиление, необходимо обратить внимание врачу при сборе анамнеза жизни?

A. употребление алкоголя

B. наследственная предрасположенность

C. переливание крови

D. курение

E. перенесенный вирусный гепатит

ТестЗ Больному И., 39 лет, с диагнозом ГЭРБ с наличием эрозивного эзофагита проведен объективный осмотр. Обнаружение каких данных, характерных для данного заболевания, возможно у этого больного?

A. болезненность под мечевидным отростком

B. положительный симптом Ортнера

C. разлитая болезненность в эпигастральной области

D. болезненность в левом подреберье

E. положительный симптом Мерфи

Тест 4 Больная Д., 62 лет, жалуется на изжогу, которая усиливается после переедания. Объективно: повышенного питания. Субиктеричность склер и кожных покровов. При пальпации живота отмечается разлитая болезненность в эпигастральной области. Пастозность голеней. Какой объективный признак у этой больной может способствовать усилению изжоги?

A. субиктеричность кожных покровов

B. болезненность в эпигастральной области

C. субиктеричность склер

D. пастозность голеней

E. ожирение

Тест 5 Какие показатели общего анализа крови можно ожидать у больного Н., 30 лет с диагнозом: ГЭРБ с наличием пептического эзофагита?

A. лейкопения

B. лейкоцитоз

C. лимфоцитоз

D. ускорение СОЭ

E. в пределах нормы

Тест 6 Больному Т., 56 лет, с ГЭРБ при выполнении ФГДС взяты биоптаты слизистой оболочки пищевода. Гистологическое заключение: пищевод Барретта. Наличие какого морфологического субстрата свидетельствует об этом осложнении?

A. многослойный плоский эпителий

B. призматический эпителий

C. цилиндрический эпителий

D. наличие бокаловидных клеток

E. обнаружение островков Лангерганса

Тест 7 Больную Ч., 32 лет, беспокоят изжога, кислый привкус во рту, усиливающиеся в ночное время, уменьшающиеся после приёма щелочной минеральной воды. При объективном осмотре: язык влажный, обложен белым налётом. При пальпации живот мягкий, безболезненный. Поставьте предварительный диагноз.

A. хронический гастрит в стадии обострения

B. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

C. хронический панкреатит в стадии ремиссии

D. язвенная болезнь желудка, неактивная фаза

E. хронический гастродуоденит в стадии ремиссии

Тест 8 Больную Ф., 44 лет, беспокоят приступы удушья, кашель, усиливающиеся в горизонтальном положении, ночью. В это же время отмечает изжогу, отрыжку кислым. Боли в животе не беспокоят. Какое заболевание у этой больной может провоцировать приступы удушья?

A. хронический гастрит

B. язвенная болезнь желудка

C. язвенная болезнь ДПК

D. ГЭРБ

E. хронический панкреатит

Тест 9 Больному А., 41 года, выставлен диагноз: ГЭРБ с наличием дистального пептического эзофагита. Он получает следующее лечение: ингибитор протонного насоса и антацид, но периодически больного беспокоит тошнота. Каким препаратом необходимо дополнить лечение?

A. анальгетик

B. гепатопротектор

C. М-холинолитик

D. антибиотик

E. прокинетик

Тест 10 Какие рекомендации по образу жизни должен выполнять больной О., 52 лет, с диагнозом: ГЭРБ с наличием пептического эзофагита, для предупреждения обострений заболевания?

A. носить тесную одежду, тугие пояса

B. повысить массу тела

C. после приёма пищи принимать горизонтальное положение

D. спать с приподнятым головным концом кровати

E. выполнять упражнения, связанные с наклоном туловища вперёд

Хронический холецистит (конечный уровень)

ВАРИАНТ 9

Тест 1 У больного Д. с хроническим холециститом выявлена гиперкинетическая форма дисфункции желчного пузыря. Что можно использовать для лечения данной формы дисфункции?

A. Нг-блокаторы гистамина

B. Препараты группы сукральфата

C. Спазмолитики, одестон

D. Беззондовые тюбажи

E. Хирургическое лечение

Тест 2 У больного А. с хроническим холециститом выявлена гипокинетическая форма дисфункции желчного пузыря. Что можно использовать для лечения данной формы дисфункции?

A. Холекинетики, хофитол

B. Спазмолитики

C. Хирургическое лечение

D. Антациды

E. Ферментные препараты

ТестЗ Больная Е. жалуется на боли в правом подреберье приступообразного характера, тошноту и чувство горечи во рту по утрам, умеренный зуд кожи, познабливание, повышение температуры тела до 37,8°С. Боли в правом подреберье длятся от нескольких часов до двух суток и повторяются по несколько раз в месяц. Ваш предварительный диагноз?

A. Хронический гепатит

B. Хронический рецидивирующий панкреатит

C. Рак головки поджелудочной железы

D. Язвенная болезнь желудка

E. Холангит

Тест 4 Больной Г. жалуется на периодические боли в правом подреберье после приема пищи, особенно жирной, жареной, горечь во рту, тошноту. Указанные жалобы беспокоят в течение 3 лет. Ваш предварительный диагноз?

A. Хронический панкреатит

B. Хронический холецистит

C. Язвенная болезнь желудка

D. Хронический колит

E. Острый холецистит

Тест 5 Больная О., 42 лет, бухгалтер, страдает хроническим холециститом в течение 6 лет. Какие данные из анамнеза помогут в установке диагноза?

A. Злоупотребление алкоголем

B. Прием препаратов железа

C. Переливание крови 7 лет назад

D. Нерегулярность питания

E. Злоупотребление углеводами

Тест 6 У больного Д., страдающего хроническим бескаменным холециститом повысилась температура тела до 38-39°С, усилилась и стала постоянной боль в правом подреберье. Появилась рвота, не приносящая облегчение. В общем анализе крови лейкоцитоз до 18 Г/л с палочкоядерным сдвигом.

Какое осложнение, наиболее вероятно, развилось у больного?

A. Гангрена желчного пузыря

B. Флегмона желчного пузыря

C. Механическая желтуха

D. Опухоль желчного пузыря

E. Обострение хронического холецистита

Тест 7 У больной М. диагностирован хронический бескаменный холецистит.

Какой диеты по М.И. Певзнеру следует придерживаться больной?

A. Стол №1

B. Стол №4

C. Стол №5

D. Стол №7

E. Стол №10

Тест 8 У больного В. диагностирован калькулезный хронический холецистит с частыми обострениями.

Какую тактику вы выберете?

A. Диспансерное наблюдение

B. Санаторно-курортное лечение

C. Консервативная терапия

D. Оперативное лечение

E. Физиотерапевтическое лечение

Тест 9 У больного ILL, страдающего хроническим бескаменным холециститом, заподозрена дисфункция желчного пузыря.

Тест 10 У больной А., страдающей хроническим бескаменным холециститом, усилилась боль в правом подреберье, повысилась температура тела до 37,6°С.

Какую группу препаратов этиологической направленности необходимо назначить данной больной?

A. Глюкокортикостероиды

B. Антибиотики

C. Миотропные спазмолитики

D. Холекинетики

E. Холеретики

ВАРИАНТ 2

Тест 1 Больная Т. жалуется на периодические тупые, распирающие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной, жареной пищи, тошноту, горечь во рту. Считает себя больной в течение 2 лет. О каком заболевании следует думать?

A. Язвенная болезнь желудка

B. Хронический панкреатит

C. Острый холецистит

D. Хронический холецистит

E. Хронический колит

Тест 2 При объективном обследовании пациента К. выявлено субиктеричность склер, живот мягкий, болезненный в месте пересечения наружного края прямой мышцы живота и реберной дуги справа. Положительный френикус-симптом справа. Печень у края реберной дуги, безболезненная. Селезенка не пальпируется. Каков Ваш предварительный диагноз?

A. Хронический гепатит

B. Хронический холецистит в фазе обострения

C. Хронический панкреатит в фазе обострения

D. Язвенная болезнь желудка, активная фаза

E. Хронический гастрит в фазе обострения

Тест 3 У больной Ж. заподозрен хронический холецистит с гипомоторной дисфункцией желчного пузыря. Какой метод диагностики целесообразно назначить данной больной для диагностики дисфункции желчного пузыря?

A. Компьютерную томографию органов брюшной полости

B. Фиброэзофагогастродуоденоскопию

C. Динамическую сонографию желчного пузыря (с пищевым раздражителем)

D. Сонографию желчного пузыря

E. Обзорную рентгенографию органов брюшной полости

Тест 4 У больного Р. заподозрен хронический холецистит. Ему назначено дуоденальное зондирование. Какие изменения можно ожидать у данного больного?

A. Увеличение количества эритроцитов в порции В

B. Увеличение количества лейкоцитов в порции А

C. Увеличение количества эритроцитов в порции С

D. Увеличение количества лейкоцитов в порции С

E. Увеличение количества лейкоцитов в порции В

Тест 5 Больную Б. беспокоит боль в правом подреберье, возникающая после приема пищи, особенно жирной, жареной, копченой; тошнота, горечь во рту, повышение температуры тела до 37,6°С. Был заподозрен хронический холецистит. Какую группу препаратов этиотропной направленности целесообразно назначить данной больной?

A. Антибактериальные

B. Гепатопротекторы

C. Миотропные спазмолитики

D. Блокаторы протонной помпы

E. Холеретики

Тест б У больного С. при УЗИ органов брюшной полости выявлено: желчный пузырь не увеличен; утолщение стенки желчного пузыря, его двойной контур, эхогенность стенки желчного пузыря повышена. В просвете выявлена эховзвесь. Заподозрен хронический холецистит. С каким заболеванием следует проводить дифференциальную диагностику?

A. Эмпиема желчного пузыря

B. Опухоль желчного пузыря

C. Желчнокаменная болезнь

D. Водянка желчного пузыря

E. Холестероз желчного пузыря

Тест 7 Больной А. выставлен диагноз — хронический холецистит. Какую диету Вы рекомендуете данной больной?

A. Стол №1

B. Стол №4