Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Тест №2. У больной С. 42 лет, имеющей в анамнезе ЖКБ внезапно появились боли в левом подреберье, после еды, частый жидкий стул, чередующийся с запорами, с наличием непереваренной пищи в кале. Кожа и видимые слизистые обычной окраски, Т - 36,7, пульс - 68 в мин., АД - 130\80 мм. рт. ст., пальпаторно - болезненность в левом подреберье, в эпигастральной области.

О наличии какого заболевания могут свидетельствовать эти изменения?

A. О билиарном панкреатите

B. Об обострении калькулезного холецистита

C. О язвенной болезни желудка

Д. О язвенной болезни ДНК

Е. О хроническом колите в стадии обострения

Тест №3. У больного К. 63 лет, страдающего хроническим рецидивирующим панкреатитом обнаружены ярко-красные пятнышки - на коже груди, спины, живота не исчезающие при надавливании. Как называется этот симптом?

A. Симптом Грея-Турнера

B. Симптом Тужилина

C. Симптом Гротта

Д. Симптом Мюсси

Е. Симптом Воскресенского

Тест №4. У больной Л. 50 лет, страдающей хроническим рецидивирующим панкреатитом в течение 10 лет при объективном осмотре определяется цианоз боковых поверхностей живота. Как называется этот симптом характеризующий данное заболевание?

A. Симптом Грея-Турнера

B. Симптом Тужилина

С. Симптом Гротта

Д. Симптом Мюсси слева

Е. Симптом Воскресенского

Тест №5. У больного К. 64 лет, страдающего хроническим панкреатитом уровень триглицеридов в крови 800 мг/дл. Каков возможный механизм развития данного заболевания?

A. Увеличение секреции кальция в панкреатический сок, гиперкальциемия - мощный стимулятор панкреатической секреции

B. Тромбозы микрососудов с медленным прогрессированием дистрофйческих изменений в железе, микроэмболия сосудов ПЖ жировыми частицами

C. Повышение секреции холецистокинина, гастрина, глюкагона, приводящие к гиперсекреции трипсина

Д. Дегенеративное изменение стенок сосудов ПЖ с отложение в них иммунных комплексов, сопровождающееся внутрисосудистым тромбозом

Е. Диабетическая ангиопатия с поражением артериального сосудистого русла ПЖ и развитием хронической ишемии органа

Тест №6. У больного Н., 57 лет, обнаружена кальцифицирующая форма хронического панкреатита. Каков механизм развития данной формы хронического панкреатита?

B. Тромбозы микрососудов с медленным прогрессированием дистрофических изменений в железе, микроэмболия сосудов ПЖ жировыми частицами

C. Повышение секреции холецистокинина, гастрина, глюкагона, приводящие к гиперсекреции трипсина

Тест №7. Больного К., 56 лет, беспокоят боли в левом подреберье, опоясывающего характера, усиливающиеся после приема пищи, частый, жидкий стул. Какой предварительный диагноз можно поставить данному больному?

A. Хронический гастрит в стадии обострения

B. Инфаркт миокарда

C. Язвенная болезнь желудка, активная фаза

Д. Хронический панкреатит в стадии обострения

Е. Хронический холецистит в стадии обострения

Тест №8. У больного С. 74 лет, страдающего ишемической болезнью сердца диагностирован ишемический панкреатит. Какие препараты немедленного действия показаны в этом случае для уменьшения спазма сфинктера Одди и улучшения микроциркуляции в ПЖ?

A. Блокаторы Н1 - рецепторов гистамина

B. Блокаторы протонной помпы

C. Нитроглицерин

Д. Ферменты

Е. Блокаторы Н2 - рецепторов гистамина

Тест №9. Больному С. 58 лет, для лечения хронического панкреатита в стадии обострения показано создание функционального покоя ПЖ. Что из нижеперечисленного является стимулятором панкреатической секреции?

A. Голод

B. В/в или в/a введение панкреатической рибонуклеазы

C. П/к введение сандостатина

Д. В/в введение холецистокинина

Е. Заместительная терапия ферментными средствами

Тест №10. У больной Е. 55 лет, длительно страдающей хроническим панкреатитом, уровень глюкозы крови 9,7 ммоль/л, уровень фекальной эластазы 96 мкг/г, в кале - креато-, стеато, амилорея. Какой прогноз у данной больной?

A. Благоприятный

B. Неблагоприятный

C. Сомнительный

Д. Зависит от лечения

Е. Зависит от этиологии

ВАРИАНТ 1

Тест №1. У больной Л., болеющей на протяжении многих лет хроническим панкреатитом, обнаружили повышение сахара в крови до 6,8 ммоль/л. Чем объясняются эти изменения?

A. Интоксикационный синдром

B. Инкреторная недостаточность поджелудочной железы

C. Кальциноз поджелудочной железы

Д. Синдром мальдигестии и мальабсорбции.

Е. Кахексия

Тест №2. У больного Л., поступившего в гастроэнтерологическое отделение с выраженным болевым синдромом в период обострения хронического рецидивирующего панкреатита необходимо исключить осложнения данного заболевания. Какие из нижеперечисленных не относятся к ранним?

A. Механическая желтуха

B. Подпеченочная портальная гипертензия

C. Ретенционные кисты

Д. Псевдокисты

Е. Энцефалопатия

Тест №3. В отделение гастроэнтерологии поступила женщина 42 лет с обострением хронического рецидивирующего панкреатита, страдающая данным заболеванием около 3 лет. Однако при физикальном обследовании и по данным УЗИ у данной больной определяется гепатоспленомегалия и асцит, обнаруженные впервые. Появлением какого синдрома можно объяснить течение данного заболевания?

A. Болевой абдоминальный синдром

B. Синдром эндокринных нарушений

C. Синдром внешнесекреторной недостаточности, трофологическая недостаточность

Д. Синдром сдавления портальной вены

Е. Интоксикационный синдром

Тест №4. У больного Н. 48 лет в период очередного обострения хронического панкреатита при объективном осмотре определяется отсутствие пульсации брюшной аорты. Как называется этот симптом характеризующий данное заболевание?

A. Симптом Грея-Турнера

B. Симптом Тужилина

C. Симптом Гротта

Д; Симптом Мюсси слева

Е. Симптом Воскресенского

Тест №5. Больная Ю. длительно страдающая хроническим панкреатитом стала отмечать сухость кожных покровов, жажду. При обследовании сахар крови - 8,6 ммоль/л. О нарушении какого обмена свидетельствуют эти изменения?

A. Жирового

B. Белкового

C. Углеводного

Д. Белкового и жирового

Е. Углеводного и белкового

Тест №6. Больной X., 63 лет поступил в отделение гастроэнтерологии с диагнозом хронический панкреатит в фазе обострения. При обследовании больному был выполнен биохимический анализ крови для исключения “уклонения” ферментов в кровь. Какой из данных показателей не отражает этот процесс?

A. Амилаза крови

B. Липаза крови

С .-Трипсин крови

Д. Билирубин крови ?

Е. Р-изоамилаза

Тест №7.

У больного Ж., 37 лет поступившего в отделение гастроэнтерологии был установлен диагноз хронический панкреатит в фазе обострения. При обследовании больному был выполнен биохимический анализ крови для исключения “уклонения” ферментов в кровь. Какой из данных показателей отражает этот процесс?

A. Сывороточная эластаза-1

B. Мочивина крови

C. Креатинин крови

Д. Билирубин крови

Е. Альбумин крови

Тест №8. Больному 3. с диагнозом хронический панкреатит были назначены препараты спазмолитического действия. Какая группа препаратов не обладает подобным действием?

A. Холинолитики

B. Миотропные спазмолитики

C. Нитраты

Д. Блокаторы протоновой помпы

Е. Блокаторы Са-каналов

Тест №9 Больная Р., 59 лет, предъявляет жалобы на боли в эпигастральной области, увеличение объема и частоты стула, водянистой консистенции, прогрессирующее похудание. При обследовании определяются признаки дегидратации, авитаминоза. При копрологическом исследовании признаки: креато-, стеато-, амилореи. Какая группа препаратов наиболее эффективна в этом случае?

A. Блокаторы Na-каналов

B. Пробиотики

C. Пребиотики

Д. Вяжущие

Е: Ферментные препараты

Тест №10. У больного Г. 66 лет, страдающего хроническим панкреатитом 17 лет, установлена тяжелая форма данного заболевания с уровнем фекальной эластазы 83 мкг/г. Какой прогноз у данного больного?

A. Благоприятный

B. Неблагоприятный

C. Сомнительный

Д. Зависит от лечения

Е. Зависит от этиологии заболевания

Функциональные билиарные нарушения (конечный уровень)

ВАРИАНТ 9

Тест 1 Больного Г., 30 лет, на протяжении последних 6 месяцев беспокоят периодические боли в левом подреберье с иррадиацией в спину, вздутие живота. Отмечается болезненность при пальпации в зонах тела и хвоста поджелудочной железы. При УЗИ после инъекции секретина констатированы повышение эхогенности поджелудочной железы и расширение вирсунгианова протока.

Выберите наиболее вероятный диагноз.

A. Хронический панкреатит

B. Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди

C. Хронический панкреатит + функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди

D. Хронический фундальный гастрит

E. Функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди

Тест 2 Больной М., 32 лет, жалуется на периодические (не чаще 1 раза в месяц) боли в правом подреберье с иррадиацией в правую половину грудной клетки. На УЗИ общий желчный проток 1,1 см. В крови выявлено увеличение содержания конъюгированного билирубина, активности АЛТ, ACT и щелочной фосфатазы.

Выберите наиболее вероятный диагноз.

A. Хронический гепатит

B. Цирроз печени

C. Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди

D. Функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди

E. Хронический холецистит

ТестЗ У больного К., 27 лет, заподозрено функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди.

Какой биохимический показатель может свидетельствовать в пользу этого диагноза?

A. Гипербилирубинемия

B. Гиперхолестеринемия

C. Гипертриглицеридемия

D. Гиперлипаземия

E. Гипопротеинемия

Тест 4 У больной И., 37 лет, заподозрено функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди.

Какой лабораторный показатель может свидетельствовать в пользу этого диагноза?

A. Увеличение активности трансаминаз в крови более чем 2 раза

B. Увеличение активности трансаминаз в крови менее чем 2 раза

C. Гипертриглицеридемия

D. Увеличение содержания неконъюгированного билирубина в крови

E. Увеличение активности щелочной фосфатазы в крови более чем в 3 раза

Тест 5 У больной С., 42 лет, заподозрено функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди.

Смотрите также файлы

Udachi_na_ekzamene_33.docx

Решение было получено и оформлено с помощью сервиса Умножение двоичных чисел.rtf

Рефератрецензия Название дисциплины Государственная и муниципальная служба в Российской Федерации.doc

Рубежный контроль к разделу 2 по дисциплине Методология научных исследований.docx

Измерение и оценка микроклимата в производственных условиях.doc

Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Функциональные билиарные нарушения (конечный уровень)

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно