Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Тест 5. Больной 18 лет с диагнозом остеоартроз коленных суставов назначена ДОНА (глютамин сульфат). Какова оптимальная продолжительность ее приема для достижения патогенетического действия?

A. 3 месяца.

B. 6 месяцев.+

C. 1 год.

D. 2 года.

E. 3 года.

Тест 6. Больной 67 лет выписывается из стационара, после курса лечения остеоартроза тазобедренных суставов. Динамика положительная.

Выберите наиболее правильный совет по профилактике нового обострения.

A. Санаторно-курортное лечение.

B. Занятия бегом.

C. Введения в тазобедренные суставы кеналога.

D. Упражнения лежа на объем движения.

E. Диетотерапия.

Тест 7. Больная 58 лет на протяжении 10 лет страдает полиостеоартрозом. Часто принимает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Два года назад перенесла язву желудка. В настоящее время принимает 150мг. диклофинака и вновь ощутила боли в эпигастрии. Продолжают беспокоить умеренные боли в суставах. На ФГС - эрозивные гастрит. Выберите тактику' дальнейшего лечения больной.

A. Отменить диклофенак и назначить ингибитор протонной помпы.+

B. Уменьшить дозу диклофинака.

C. Диклофенак заменить на ибупрофен.

D. Диклофенак заменить на нимесулид.

E. Диклофенак заменить на преднизолон.

Тесты 8. Рольной 70 лет жалуется на нарушение походки, из-за болей в суставах ног. Подобные жалобы беспокоят на протяжении 2 лет с периодическими ремиссиями. Лечение у врача не получал, лечился не традиционными методами. При пальпации отмечается болезненность по линии суставной щели, мягких периартикулярных тканей. Движения в суставах ограничены.

О какой патологии надо думать?

B. Подагрический артрит.

C. Ревматический артрит.

D. Ревматоидный артрит.

А. Остеоартроз.+

Е. Дисгормональная артропатия.

Тест 9. Больная 55 лет жалуется на боли в правом тазобедренном суставе, боли усиливаются при вставании и ходьбе. Диагностирован остеоартроз. Выберите наиболее информативные методы дообследования больного.

A. Общ. ан. крови.

B. Общ ан мочи.

C. Мочевая кислота крови.

D. Рентгенография сустава.+

E. Протеинограмма

Тест 10. У больного 62 лет диагностирован остеоартроз коленных суставов. Укажите, что из перечисленного следует выполнять.

A. Длительное сидение в одной позе.

B. Длительная ходьба.

C. Разгружать суставы ног в положении лежа или сидя.+

D. Стояние на коленях.

E. Ношение тяжести и каблуков.

Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 1

Тест 1

Больному Д., .32 лет, установлен диагноз: хронический гломерулонефрит, нефротический вариант. Основным фактором патогенеза этого заболевания являются:

Инфекция
Интоксикация
Генетический фактор
Иммунологические реакции *
Аномалии почечных артерий

Тест 2

У больного М., 41 года, заподозрено развитие нефротического синдрома. Чем обусловлена в связи с этим протеинурия у этого больного?

Энзиматическая перфорация базальной мембраны *
Образование в просвете капилляров клубочков тромбина
Задержка натрия и воды в организме
Выделение полинуклеарами гистамина и серотонина, повышающих проницаемость сосудистой стенки

Тест 3

У больного В., 42 лет, обнаружили нефротический синдром. Выберите наиболее типичным для этого синдрома гуморальный симптомокомплекс:

Гипогаммаглобулинемия
Гипергаммаглобулинемия
Гипо- и диспротеинемия *
Гипокалиемический алкалоз
Гиперлипидемия

Тест 4

У больного С., 37 лет. развился гломерулонефрит. Какая форма этого заболевания при следующих изменениях в анализе мочи: удельный вес 1017, цилиндры до 20 в п/зр., лейкоциты до 5 в п/зр., эритроциты до 5 в п/зр.; суточная протеинурия - 3,18 г.

Латентная
Гематурическая
Гипертоническая
Нефротическая *
Смешанная

Тест 5

Больной через 2 недели после перенесенной ОРВИ отметил отеки на лице, голенях, пояснице, слабость, снижение работоспособности, одышку АД 125/80 мм.рт.ст. Анализ мочи: плотность — 1021, белок 3.8 r/л, эритроциты — 15-20 в п/зр., гиалиновые цилиндры — 3-5 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

Острый гломерулонефрит, гематурическая форма
Острый гломерулонефрит, нефротическая форма *
Сердечная недостаточность
Хронический гломерулонефрит, смешанная форма
Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма

Тест 6

Исследование какого показателя у больного с хроническим гломерулонефритом позволит установить развитие ХПН?

Определение мочевой кислоты в крови
Определение мочевины крови
Определение липидов крови *
Определение суточной протеинурии
Определение креатинина крови

Тест 7

Какой диагностический тест наиболее достоверный для начинающейся хронической почечной недостаточности?

Проба по Зимницкому
Креатинин крови
Остаточный азот крови
Пробы Реберга *
Мочевина крови

Тест 8

У больного обострение хронического гломерулонефрита, смешанной формы. Получает лечение: иммунодепрессанты, антикоагулянты. Что из перечисленного ниже следует добавить к плану лечения?

Миотропные спазмолитики
Гипотензивные препараты
М-холинолитики
Сульфаниламиды *
Витамины группы В

Тест 9

Какую диету назначить больному с хроническим гломерулонефритом, нефротической формой?

№1а
№2
№5 *
№6
№7

Тест 10

Для улучшения микроциркуляции при гломерулонефрите используется одна из перечисленных групп препаратов. Выберите ее:

Ингибиторы АПФ
Мочегонные
Глюкокортикостероиды
β-адреноблокаторы *
Антикоагулянты и антиагреганты

Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 2

Тест 1

У больного Т., 32 лет, заподозрен острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом. Какой возбудитель играет ведущую роль в развитии этого заболевания?

Цитомегаловирус
Вирус простого герпеса
Стафилококк
Стрептококк *
Вирус гепатита С

Тест 2

У больной 3., 28 лет, заподозрен острый гломерулонефрит, нефротический вариант. Выберите основное патогенетическое звено этого заболевания:

Образование антистрептококковых антител
Фиксация иммунного комплекса на базальной мембране *
Образование иммунных комплексов
Измененная реактивность организма
Первичные воспалительные реакции на клубочках

Тест 3

У больной С., 37 лет, установлено развитие нефротического синдрома. Какие изменения, выявляемые лабораторно, характерны для этого заболевания?

Массивная протеинурия (более 3,5 г/с), гипопротеинемия *
Гематурия, выраженная цилиндрурия
Гипопротеинемия, гипергаммаглобулинемия, гематурия
Незначительная протеинурия, лейкоцитурия, гематурия
Незначительная протеинурия, эритроцитурия

Тест 4

Больная В., 27 лет, предъявляет жалобы на отечность лица чаще с утра, слабость, головную боль, повышение температуры тела. Указанные жалобы появились через 2-3 недели после перенесенной ОРВИ. АД 120/80 мм.рт.ст. Выявлены: лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, гипопротеинемия, С-реактивный белок ++, цилиндрурия, суточная протеинурия — 3,8 г. О каком заболевании можно думать в данном случае?