ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.10.2024
Просмотров: 1038
Скачиваний: 0
СОДЕРЖАНИЕ
Острая ревматическая лихорадка(конечный уровень)
Склеродермия (конечный уровень)
Системная красная волчанка (конечный уровень)
Ревматоидный артрит (конечный уровень)
Реактивные артриты (конечный уровень)
Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (конечный уровень)
Остеоартроз (конечный уровень)
Гломерулонефрит (конечный уровень)
Пиелонефрит (контрольный уровень)
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень)
Почечная недостаточность (контрольный уровень)
Хронические гастриты (конечный уровень)
Функциональная диспепсия (конечный уровень)
Язвенная болезнь (конечный уровень)
Хронический холецистит (конечный уровень)
Функциональные билиарные нарушения (конечный уровень)
Хронический гепатит (конечный уровень)
Циррозы печени (конечный уровень)
Хронические энтериты (конечный уровень)
Хронические колиты (конечный уровень)
Синдром раздраженного кишечника (конечный уровень)
Бронхиальная астма (конечный уровень)
Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (конечный уровень)
Остеоартроз (конечный уровень)
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 1
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 2
Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень) Вариант 3
Бронхиальная астма (конечный уровень) Вариант 1
Бронхиальная астма (конечный уровень) Вариант 2
Бронхиальная астма (конечный уровень) Вариант 3
Гломерулонефрит (конечный уровень) Вариант 1
Гломерулонефрит (конечный уровень) Вариант 2
Гломерулонефрит (конечный уровень) Вариант 3
Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 1
Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 2
Нагноительные заболевания легких (конечный уровень) Вариант 3
Пиелонефрит (контрольный уровень) Вариант 1
Пиелонефрит (контрольный уровень) Вариант 2
Пиелонефрит (контрольный уровень) Вариант 3
Плеврит (контрольный уровень) Вариант 1
Плевриты (контрольный уровень) Вариант 2
Плевриты (контрольный уровень) Вариант 3
Iс. Системная красная волчанка.
Iе. Повышением активности щелочной фосфатазы
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
Дз: Абсцесс верхней доли правого легкого.
С. Срочная лапаротомия после предоперационной подготовки
Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
Поставьте предварительный диагноз?
О повреждение какого органа необходимо думать? а. Селезенка
О повреждение какого органа необходимо думать?
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
Какой метод исследования наиболее информативен?
Какое лечение необходимо выполнить пострадавшему? а. Торакотомия слева, пульмонэктомия
С. Срочная лапаротомия после предоперационной подготовки
Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза?
Поставьте предварительный диагноз?
О повреждение какого органа необходимо думать? а. Селезенка
О повреждение какого органа необходимо думать?
Каким синдромом обусловлена тяжесть состояния больного?
Какой метод исследования наиболее информативен?
Какое лечение необходимо выполнить пострадавшему? а. Торакотомия слева, пульмонэктомия
Остраяревматическаялихорадка(конечныйуровень)
Склеродермия (конечныйуровень)
Системнаякраснаяволчанка (конечныйуровень)
Реактивныеартриты (конечныйуровень)
Анкилозирующийспондилоартрит (б. Бехтерева) (конечныйуровень)
Системные васкулиты (контрольный уровень)
Гломерулонефрит (конечныйуровень)
Пиелонефрит (контрольныйуровень) *
Амилоидоз и нефротическийсиндром (конечныйуровень)
Почечнаянедостаточность (контрольныйуровень)
Хроническиегастриты (конечныйуровень)
Функциональнаядиспепсия (конечныйуровень)
Язвеннаяболезнь (конечныйуровень)
Хроническийхолецистит (конечныйуровень)
Функциональныебилиарныенарушения (конечныйуровень)
Хроническийгепатит (конечныйуровень)
Циррозыпечени (конечныйуровень)
Хроническиеэнтериты (конечныйуровень)
Хроническиеколиты (конечныйуровень)
Синдромраздраженногокишечника (конечныйуровень)
Бронхиальнаяастма (конечныйуровень)
Склеродермия (исходный уровень)
Системная красная волчанка (исходный уровень)
Iс. Системная красная волчанка.
Ревматоидный артрит (исходный уровень)
Реактивные артриты (исходный уровень).
Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (исходный уровень)
Остеоартроз (исходный уровень)
C. Увеличение образования мочевой кислоты в следствие генетических нарушений, уменьшение ее выведения почками и сочетание этих причин, с последующим отложением уратов в тканях суставов, коже, почках
Д. Нарушение функции фибробластов — усиление синтеза предшественников коллагена. Мононуклеарная инфильтрация кожи, легких и других органов с последующей стимуляцией пролиферации фибробластов и выработки коллагена
Е. Отложение в сосудистой стенке (под эндотелием сосудов среднего диаметра) циркулирующих иммунных комплексов
Тест №5, Больная Т., 50 лет, поступила в отделение с подозрением на ревматоидный артрит. Одним из проявлений данного заболевания у больной I ревматоидные узелки. Вибирите правильное описание этих изменений.
A. Узелки образованные на коже, 2-3 мм в диаметре, болезненные
B. Узелки образованные на коже размером до 1 см, болезненные
C. Подкожные образования, округлой формы, 2-3 мм в диаметре, безболезненные
Д. Образования на коже до 2-3 см в диаметре, безболезненные
Е. Подкожные, мягкие, болезненные образования до 1см в диаметре
Тест №6. Больная М., 55 лет, поступил в отделение с жалобами на боли в суставах обеих кистей, усиливающиеся к утру. При осмотре кистей определяется "ревматоидная ладонь", а также подкожные, безболезненные образования, округлой формы до 3 мм в диаметре. В крови определяется ревматоидный фактор. О каком заболевании нужно думать?
A. Ревматизм
B. Ревматоидный артрит
C. Синдром Рейно
Д. Болезнь Бехтерева
Е. Остеохондроз
Тест №7. У больной Ю., 49 лет, выставлен диагноз ревматоидный артрит, II рентгенологическая стадия. Какие рентгенографические изменения характерны для указанной ситуации?
-
Околосуставной остеопороз + сужение суставной щели + единичные узуры
B. Явления околосуставного остеопороза
C. Околосуставной остеопороз + сужение суставной щели +множественные узуры
Д. Околосуставной остеопороз + множественные узуры
Е. Околосуставной остеопороз + сужение суставной щели + множественные узуры + наличие костных анкилозов
Тест №8. Больной Л., 50 лет, с диагнозом ревматоидный артрит были рекомендованы для лечения хинолиновые препараты. Каким действием обладает эта группа препаратов?
A. Иммуномодулирующим
B. Противовоспалительным и обезболивающим
C. Антибактериальным
Д. Противовирусным
Е. Антигистаминным
Тест №9. У больной Ф., 39 лет, установлен диагноз ревматоидный артрит. Какая группа препаратов обладает противовоспалительным действием и является основой лечения?
A. Аналгетики
B. Пробиотики
C. НПВС
Д. Антибиотики
Е. Противовирусные препараты
Тест №10. У больного Т., 47 лет, около 7 лет страдающего ревматоидным артритом на фоне лечения НПВС исчезли отек и боли суставов, продолжительность утренней скованности уменьшилась до 1 часа. Какой прогноз для жизни у данного больного?
A. Зависит от диеты
B. Зависит от тяжести физической нагрузки
C. Неблагоприятный
Д. Сомнительный
Е. Благоприятный
ВАРИАНТ №2
Тест №1. Больная Т., 34 лет, в течение 2 месяцев отмечет повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, похудание, боли в мышцах и проксимальных межфаланговых суставах на обеих руках, утреннюю скованность. При физикальном обследовании визуализируется полиморфная сыпь, АД — 125/85, Ps — 89 ударов в минуту. Наиболее вероятно, какое заболевание имеет место у данного больного?
А. Ревматизм
'В. Ревматоидный артрит
С. Остеоартроз
Д. Подагра
Е. Болезнь Бехтерева
Тест №2. Больную М. 55 лет около 3 лет беспокоят боли в симметричных пястнофаланговых суставах. С недавних пор стала отмечать подобные явления в лучезапястных суставах. Определяется отек периартикулярных тканей, указанных суставов, ограничение их подвижности. В легких — явления сухого плеврита. Для какого заболевания наиболее характерны эти изменения?
A. Ревматоидный артрит
B. Ревматизм
C. Подагра
Д. Системная красная волчанка
Е. Системная склеродермия
Тест №3. Больная Т., 53 лет, страдает ревматоидным артритом. Какие патогенетические механизмы лежат в основе данного заболевания?
•А. Нарушение иммунного ответа
B. Повышение синтеза протеогликанов с выходом их в синовиальную полость и одновременное разрушение матрикса хряща
C. Нарушение пуринового обмена и отложение в тканях уратов
Д. Разрушение сустава вирусной.этиологии
Е. Разрушение сустава в результате нарушения его микроциркуляции, атеросклеротического генеза
Тест №4. У больной Т., 48 лет, с жалобами на боли в сустававх обеих рук, утреннюю скованность появились подкожные безболезненные округлые образования размером 2-3 мм. О каком заболевании необходимо думать в первую очередь?
A. Системная склеродермия
B. Ревматоидный артрит
C. Болезнь Бехтерева
Д. Синдром Рейтера
Е. Остеохондроз
Тест №5. Больная В., 27 лет поступила в отделение терапии с диагнозом ревматоидный артрит. Какие изменения характерны для данного заболевания?
A. Механический характер болей в суставах, усиливающиеся при движении и проходящие в покое
B. Разрастание костной ткани дистальных межфаланговых суставов
C. Отсутствие утренней скованности
Д. Одностороннее поражение крупных суставов
Е. Симметричный артрит суставов кисти
Тест №6 Больной К., 56 лет, поступил в ревматологическое отделение для уточнения диагноза. Какие изменения обнаруженные у данного больного свидетельствуют в пользу ревматоидного артрита?
A. Поражение крестцово-подвздошного сочленения
B. Связь заболевания с травмой или избыточной нагрузкой
C. Связь заболевания с бактериальной инфекцией
Д. Обнаружение подкожных, плотных, округлых, безболезненных образований размером 2-3 мм
Е. Признаки мальдигестии
Тест №7. У больного Г., 52 лет, установлен диагноз ревматоидный артрит. Какие лабораторные изменения не характерны для данного заболевания?
A. Положительный ревматоидный фактор крови
B. Положительный ревматоидный фактор синовиальной жидкости
C. Повышение содержания белка и лимфоцитов синовиальной жидкости
Д. Снижение уровня аг- и у-глобулинов в крови
Е. Анемия, лейкопения и тромбоцитоз
Тест №8. Больного Н., 66 лет, длительно страдающего ревматоидным артритом, беспокоит скованность в течении дня, определяется отек периартикулярных тканей пораженных суставов, СОЭ — 52 мм/ч, значительное повышение содержания С-реактивного белка в крови. Какова степень активности данного заболевания?
АЛ
B. II
C. III
Д. IV
Е. V
Тест №9. Больную Ф., 52 лет, беспокоит скованность в течении суток, гипертермия периартикулярных тканей пораженных суставов, выраженная гипер-у-глобулинемия, СОЭ — 58 мм/час. В течении двух недель от приема НПВС эффекта не наблюдалось. Какую группу препаратов необходимо назначить данной больной?
A. Аналгетики
B. Глюкокортикостероиды
C. Антибиотики
Д. Продолжить прием НПВС
Е. Диуретики
Тест №10. Больная М., 58 лет, длительно страдает ревматоидным артритом. Больную беспокоят боли симметричных проксимальных межфаланговых суставов кистей, выраженная одышка при физической нагрузке. В общем анализе мочи: белок — 1,5 г/л, эритроциты — 1/2-1/4 поля зрения, цилиндрурия. Данные изменения сохраняются несмотря на адекватные дозы НПВС. Какие возможные исходы не характерны для данного заболевания?
A. Уменьшение продолжительности жизни на 5-10 лет
B. Инвалидизация
C. Полное излечение
Д. Нарастание почечной и дыхательной недостаточности, смерть от осложнений
Е. Уменьшение активности процесса при назначении глюкокортикостероидов, цитостатиков.
ВАРИАНТ №4
Тест №1. Больная К., 45 лет, предъявляет жалобы на боли, отечность и скованность симметричных пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставов, субфебрилитет, утреннюю скованность около 1 часа. Дебют какого заболевания имеет место у данной больной?
A. Остеоартроз
B. Подагра
C. Синдром Рейтера
Д. Ревматоидный артрит
Е. Болезнь Бехтерева
Тест №2. Больная К. 43 лет поступила в отделение терапии с жалобами на боли и нарушение подвижности II и III симметричных пястнофаланговых суставах. Со слов больной заболевание имело постепенное начало. При осмотре суставов: воспалительный отек периартикулярных тканей, суставы горячи на ощупь, ограничение их подвижности. Поражение легких характеризуется явлениями хронического интерстициального пневмонита. Изменений со стороны других органов и систем не выявлено. О дебюте какого заболевания вероятнее всего идет речь?
A. Системная склеродермия
B. Ревматизм
C. Ревматоидный артрит
Д. Остеоартроз
Е. Болезнь Бехтерева
Тест №3. У больной К., 53 лет, при обследовании имеет место суставной и анемический синдромы, поражение легких и почек. В крови обнаружен ревматоидный фактор. О каком заболевании необходимо думать в первую очередь?
A. Остеоартроз
B. Болезнь Бехтерева
C. Ревматоидный артрит
Д. Подагра
Е. Синдром Рейтера
Тест №4. Больная С., 43 лет, поступил в отделение терапии с подозрением на ревматоидный артрит. Какие изменения, обнаруженные у больного, не входят в диагностические критерии данного заболевания?
A. Артрит 3 и более суставов длительностью более 6 недель
B. Симметричный артрит
C. Артрит суставов кисти
Д. Поражение пояснично-крестцового сочленения
Е. Ревматоидные узелки
Тест №5. У больной Ю. 37 лет при поступлении в терапевтическое отделение заподозрен ревматоидный артрит. Какие изменения не характерны для данного заболевания?
A. Симметричное поражение суставов кисти
B. Положительный ревматоидный фактор
C. Висцериты
Д. Явления генерализованного васкулита
Е. Полицитемия
Тест №6. У больной Ф., 45 лет, с диагнозом ревматоидный артрит, утренняя скованность длится до полудня, СОЭ — 30 мм/ч, умеренные титры повышения С-реактивного белка. Какая степень активности ревматоидного артрита у данного больного?
АЛ
B. II
C. III
Д. IV
Е. V
Тест №7. Больной Г. с диагнозом ревматоидный артрит выполнено рентгенологическое исследование суставов, по данным которого у больного имеются: явления остеопороза в сочетании с сужением суставной щели и наличием костных анкилозов. Какова рентгенологическая стадия патологического процесса?
АЛ
B. II
C. III Д. IV
Е. V
Тест №8. Больному Л., 50 лет, с диагнозом ревматоидный артрит были рекомендованы для лечения хинолиновые препараты. Каким действием обладает эта группа препаратов?
A. Иммуномодулирующим
B. Противовоспалительным и обезболивающим
С. Антибактериальным
Д. Противовирусным
Е. Антигистаминные