Файл: Вопросы экспериментальной и клинической терапии и профилактики промышленных интоксикаций сборник научных трудов..pdf

Министерство здравоохранения РСФСР

МОСКОВСКИЙ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГИГИЕНЫ

им. Ф. Ф. ЭРИСМАНА

В О П Р О С Ы

экспериментальной и клинической терапии и профилактики промышленных интоксикаций

Сборник научных трудов

Свердловск 1974

1968) установил, что тиамин и лактат натрия, а также глута­ мат и версен оказывают благоприятное, предупреждающее развитие явлений острой интоксикации, действие при отравле­

вия различных комплексонов, в том числе — синтезированных в лаборатории акадII. Я- Постовекого.

Еще в 1954 году А. Л. Юделес обратился к И. Я. Постовскому с просьбой осуществить синтез димеркаптоянтарной ки­ слоты, что было поручено В. Л. Ниренбург.

Первые исследования профилактического влияния кали­ евой соли димеркаптоянтарной кислоты, а также N-фенилизо- цианмочевины и п-метоксифенола проведены Л- И. Толсто­ уховой и Л. Д. Доброчасовой (1958). При этом было показа­ но, что названные выше комплексоны з малых и средних до­ зах существенно ускоряют выведение радиокобальта. В боль­ ших дозах эти вещества, повреждая функцию почек, тормозят, напротив, элиминацию радиоизотопа.

Затем, совместно с И. Е. Оконишниксвой, Л. И. Толстоухо­

выведение ртути. Препарат мезодимеркаптоянтарной кислоты, названный по предложению Фармакологического комитета «сукцимер», успешно прошел в настоящее время клинические испытанияПри этом выявлено, что сукцимер не только эф­ фективнее, чем широко известные тиолы—БАЛ и унитиол, но существенным по сравнению с ними преимуществом является возможность вводить его через рот, ибо он не разрушается и хорошо всасывается в кишечнике. Что же касается соедине­ ний различных других металлов, сукцимер оказался либо пол­ ностью неэффективным (марганец, хром), либо ускорял эли­ минацию их только при некоторых дополнительных условиях. Так, например, К. Н. Клячина в совместной с И. Е. Окони-

4

Продолжаются и развиваются исследования комплексонотерапии, причем изучаются некоторые вновь синтезированные и ранее неизвестные агентыТак, К- Н. Клячина и др. сооб­ щают о результатах исследований 9 формазанов. Доказано, что три из них резко увеличивают выведение через кишечник ванадия.

Впервые проведены исследования защитного влияния не­ которых циркон'ий-0|рганичеоких комплексов при остром от-' равлении фтором. Получены весьма обнадеживающие дан­ ные, на основании чего следует считать целесообразным про­ должение поисков новых, еще более эффективных, комплек­ сов циркония с органическими лигандами.

Вместе с тем углубленно изучаются патогенез хромовых интоксикаций и меры лечебно-профилактического воздействия на явления общетоксического характера, возникающие при этом токсикозе. Так, Н. В. Сигова показала, что, независимо

•от валентности, хром блокирует передачу электронов как в звене цитохром-цитохромоксидаза, так и в звене сукциндегидрогеназы. На этой основе осуществлена попытка образовать

•окольный путь передачи электронов с помощью гидрохинона как носителя электронакцепторных свойств. Опыты на гомо­ генатах тканей, а также на целом животном подтвердили ис­ ходную гипотезу: гидрохинон восстанавливал нарушенное хромом тканевое дыхание. Надо полагать, что опыты Н. В- Си­ говой убедительно доказывают правомерность представления, развиваемого в лаборатории, о существенных звеньях меха­ низма общетоксического действия соединений хрома и дают основание для продолжения исследований еще более эффек­ тивных средств защиты, в том числе веществ из группы хинонов, которые можно было бы использовать для лечения хро­ мовых поражений у человека.

Особо следует отметить специфичность действия гидрохино­ на при хромовой интоксикации. В опытах В. А. Михайлова другой хинон—викасол, являющийся, как известно, синтетиче­

в опытах на гомогенатах печени. Но, с другой стороны, имен­ но викасол, в сочетании с глутаматом натрия предупреждал гибель 57,8% мышей, отравленных абсолютно смертельной дозой фтористого натрия (75 мг/кг при подкожном введении). Отравленные мыши жили в течение 30 дней, тогда как в конт­

6

роле мыши, получившие только фтористый натрий в указан­ ной выше дозе, погибли уже через три дня.

Хотя полученные данные убедительно свидетельствуют о положительном влиянии комплексонов при отравлениях раз­ личными ядами, однако хорошо известно также и их побочное действие. Это делает понятным внимание к такого рода про­ явлениям, о чем свидетельствует публикуемая в сборнике ра­ бота В. С. Безель и С- А. Шерстобитова. Несомненный инте­ рес представляют также исследования механизма действия некоторых промышленных ядов при различных патологиче­ ских состояниях. В этом отношении большая работа прово­ дится В. М. Фрашем и В. Л. Скуратовым, в статье которых приведены данные о влиянии бензола на неопластические про­ цессы в кроветворных органах.

В статьях К- Н. Клячиной и Н. В. Серебряковой, а также Б. А. Кацнельсона и др., ставится новая проблема, — про­ блема прогнозирования детоксицирующих свойств комплексо­ нов и других агентов. В сущности, эти работы открывают новый этап исследований по экспериментальной терапии. Несомнен­ но, что целенаправленный синтез новых соединений с заранее предсказанными свойствами позволит значительно сократить сроки внедрения в практику высокоэффективных средств де­ токсикации.

Представляют особый интерес статьи А. М. Шахназарова,, а также С. А. Шахназаровой и Н. В. Тюшняковой, ибо полу­ ченные авторами данные проливают новый свет на некоторые стороны механизма токсического действия хрома и способы ранней диагностики интоксикации хромом на производстве. Возможно, что разработанная методика найдет свое прак­ тическое применение в условиях МСЧ хромовых предприятий.

Материалы сборника показывают, что в Институте сло­ жился определенный коллектив, накопивший известный опыт работы по экспериментальной терапии. Итоги проведенных ис­

фильной» для Института проблемой гигиены труда и профес­ сиональных заболеваний на предприятиях цветной металлур­ гии, химической промышленности и пылевых производствахЭтим объясняется интерес к исследованиям механизмов ток­ сического действия химических вредных агентов с целью изы­ скания способов медикаментозной профилактики и лечения отравлений ртутью, мышьяком, хромом, фтором и другими

7