ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.04.2024
Просмотров: 40
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
тема 1: Доверительный интервал генеральной средней.
Доверительный интервал для разности генеральных средних двух независимых групп
Доверительный интервал для разности генеральных средних двух зависимых групп
Тема: Доверительный интервал для доли
Доверительный интервал разности двух генеральных долей
тема 2: Двухфакторный дисперсионный анализ
тема 3: Оценка рисков и шансов
Оценка чувствительности и специфичности диагностических тестов
Вариант 8. Влияние суточного потребления белка и физической активности на белковый обмен (по содержанию общего азота в моче)
| Физическая нагрузка | |||||
| плавание | бег | пешеходная прогулка | велосипед | игра в теннис | верховая езда |
Суточное потребление белка | Содержание общего азота в моче (г/сут) | |||||
95-124 г | 16 | 18 | 29 | 22 | 15 | 20 |
125-155 г | 28 | 23 | 23 | 30 | 29 | 25 |
Вариант 9. Зависит ли количество сцеженного и высосанного молока у кормящих матерей от времени суток и времени года
| зима | весна | лето | осень |
Час кормления | Количество молока (мл) | |||
6 ч. | 100 | 141 | 147 | 126 |
15 ч. | 111 | 84 | 83 | 96 |
22 ч. | 95 | 115 | 136 | 102 |
Вариант 10. Зависимость содержания гемоглобина от места проживания и времени проживания в данном районе
| Время проживания, лет | ||||
| 5 | 10 | 15 | 20 | 25 |
Место проживания | Содержание гемоглобина, г/л | ||||
1 район | 93 | 127 | 163 | 106 | 146 |
2 район | 132 | 108 | 115 | 125 | 80 |
3 район | 120 | 125 | 130 | 128 | 134 |
Вариант 11. Зависимость содержания эритроцитов от места проживания и возраста
| Возраст, лет | |||||||||
| 1-5 | 6-10 | 11-15 | 16-20 | 21-25 | 26-30 | 31-35 | 36-40 | 41-45 | 46-50 |
Место проживания | | | Содержание эритроцитов *1012/л | |||||||
1 район | 4,15 | 3,6 | 3,2 | 5,6 | 2,8 | 1,6 | 3,6 | 3,6 | 5,1 | 4,8 |
2 район | 5,1 | 2,1 | 3 | 3,6 | 2,3 | 2,5 | 3,4 | 3,6 | 4,9 | 2,7 |
Вариант 12. Влияние вакцинации и времени года на заболеваемость.
Сезон | зима | весна | лето | осень |
| Заболеваемость на 100 000 населения | |||
Получившие прививку | 100 | 121 | 76 | 92 |
Не получившие прививку | 192 | 196 | 83 | 184 |
Неревакцинированные | 195 | 175 | 66 | 102 |
Вариант 13. Рост детей в различных возрастных группах в городе, селе и мегаполисе.
| возраст | ||||
| 7-8 лет | 9-10 лет | 11-12 лет | 13-14 лет | 15-16 |
Место жительства | Рост, см | ||||
село | 156 | 150 | 158 | 144 | 148 |
город | 137 | 128 | 131 | 135 | 136 |
мегаполис | 128 | 135 | 130 | 125 | 133 |
Вариант 14.
| Профессия | ||
Стаж работы | каменщик | газосварщик | токарь |
Число больничных дней в году | |||
1-5 лет | 13 | 25 | 15 |
6-10 лет | 10 | 28 | 18 |
11-15 лет | 15 | 24 | 21 |
16-20 лет | 22 | 20 | 11 |
Вариант 15.
| Место жительства | ||
возраст | 1 район | 2 район | 3 район |
Заболеваемость на 100 000 населения | |||
1-5 лет | 23 | 35 | 25 |
6-10 лет | 20 | 38 | 28 |
11-15 лет | 25 | 14 | 21 |
16-20 лет | 22 | 20 | 31 |
тема 3: Оценка рисков и шансов
Оценка факторов риска
Таблица сопряженности часто используется для оценки риска и шансов неблагоприятного исхода в связи с каким-либо фактором (например, риска возникновения рака легких у курящих).
Относительный риск (ОР) (relative risk) – это отношение частоты события в той части выборки, где фактор действует, к частоте в части выборки, где фактор не действует. Относительный риск показывает силу связи между воздействием и заболеванием.
Данные по влиянию фактора
| Неблагоприятный исход | Благоприятный исход | Всего |
Группа, подвергшаяся воздействию фактора | Частота встречаемости a | Частота встречаемости b | a +b |
Группа, не подвергавшаяся воздействию фактора | Частота встречаемости c | Частота встречаемости d | с+d |
| n1=a+c | n2=b+d | n =a+b+c+d |
Шанс - отношение вероятности того, что событие произойдет, к вероятности того, что событие не произойдет.
Отношение шансов (ОШ) (odds ratio) - это отношение шансов неблагоприятного события в группе, подвергшейся воздействию фактора, к шансам неблагоприятного события в другой группе, или отношение шансов того, что событие произойдет, к шансам того, что событие не произойдет.
Оценка чувствительности и специфичности диагностических тестов
Чувствительность и специфичность нового метода определяется относительно другого, общепринятого, который обладает высокой точностью, но имеет другие недостатки – побочные эффекты, дороговизну, недоступность и т.д. Этот другой метод называют «золотым стандартом».
Оценка нового диагностического теста
Результат нового диагностического теста | Результаты «золотого стандарта» | |
положительный | отрицательный | |
положительный | ИП число истинно положительных результатов нового теста (больные, выявленные с помощью теста) | ЛП число ложноположительных результатов нового теста (здоровые, имеющие положительный результат теста) |
отрицательный | ЛО число ложноотрицательных результатов нового теста (больные, не выявленные с помощью теста) | ИО число истинно отрицательных результатов нового теста (здоровые, имеющие отрицательный результат теста) |
Чувствительность
Специфичность
Оценка прогностического значения диагностических тестов
Аналогичные таблицы возникают и при оценке прогностического значения теста. Предположим нам необходимо оценить способность некоторого теста прогнозировать заболевание.
Прогностическая способность теста
Прогноз на основании некоторого теста | Исход заболевания | |
неблагоприятный | благоприятный | |
неблагоприятный | ИП (a) число истинно положительных прогнозов | ЛП (b) число ложноположительных прогнозов |
благоприятный | ЛО (c) число ложноотрицательных прогнозов | ИО (d) число истинно отрицательных прогнозов |
Для прогностического теста можно определить чувствительность и специфичность, а также распространенность (prevalence):
Прогностическая ценность положительного результата (positive predictive value):
Отношение правдоподобия (likelihood ratio) для положительного результата
Отношение правдоподобия для отрицательного результата
Диагностическая эффективность
Самостоятельная работа студентов
ВАРИАНТ 1
Задание 1. В таблице приведены данные о взаимосвязи частоты сердечно-сосудистых заболеваний с курением. По данным из таблицы ответьте на поставленные вопросы
| болеют | не болеют |
курят | 135 | 65 |
не курят | 78 | 290 |