ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.03.2024
Просмотров: 151
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
A) Синдром акинетического мутизма
+B) Синдром «замыкания в себе».
C) Синдром лунатизма
D) Аффективные нарушения
E) Истерия
208. Ребенок 10 лет перенесший менингоэнцефалит через месяц стал неустойчив в позе Ромберга, ходит широко раставив ноги, при попытке отклонить тело назад - падает. Сесть в постели не может поднимаются ноги.Какой диагноз у больного:
A) лейкоэнцефалит
+B) абсцесс полушария мозжечка.
C) абсцесс лобной доли слева
D) аневризма внутренней сонной артерии справа
E) аневризма корковых ветвей левой средней мозговой артерии
209. Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае
A) молодого возраста больного
+B) продолжительности закупорки менее 6 ч.
C) отсутствия анурии
D) геморрагического синдрома
E) артериального давления ниже 200/100 мм рт. ст.
210. Для подтверждения распространения воспалительного процесса на спинной мозг при гнойном эпидурите грудного отдела применяют следующие методы исследования, за исключением
A) ревизии субарахноидального пространства
+B) люмбальной пункции.
C) нисходящей миелографии
D) компьютерной томографии
E) магнитно-резонансной томографии
211. Анализ крови при гепатоцеребральной дистрофии выявляет
A) нейтрофильный лейкоцитоз
B) лимфоцитоз
C) ускорение СОЭ,
D) снижение гемоглобина,
+E) тромбоцитопению.
212. У ребенка 14 лет тетрапарез, более выраженный в дистальных отделах конечностей, сопровождающийся атрофиями мышц рук и ног, отсутствием карпорадиальных и ахилловых рефлексов, снижением коленных и сухожильных рефлексов с m.biceps и с м.triceps. Снижены все виды чувствительности в дистальных отделах рук и ног в виде высоких перчаток и носок. Симптомы Ласега, Вассермана, Нери умеренно выражены. Какие структуры нервной системы поражены
A) передние рога.
B) задние корешки,
C) задние рога,
D) периферические нервы,
+E) множественные поражения периферических нервов.
213. У ребенка после перенесенной нейроинфекции отмечаются клонические подергивания в правой ноге которые периодически генерализуются в общий судорожный припадок с потерей сознания. Диагноз
A) Хроническая стадия летаргического энцефалита
+B) Хроническая стадия клещевого энцефалита
C) Конвекситальный арахноидит
D) полиомиелит
E) Острая стадия клещевого энцефалита
214. У ребенкаразвилась высокая температура до 40 градусов, резчайшая головная боль, правое глазное яблоко отечно, гиперемировано, неподвижно, расположено по средней линии, птоз и мидриаз справа. Перенес недавно фурункулез волосистой части головы. Наиболее вероятный диагноз:
A) ишемический инсульт
B) геморрагический инсульт
+C) тромбоз кавернозного синуса
D) туберкулезный менингит
E) менингококковый менингит
215. Для тяжелого течения какого менингита характерно развитие синдрома Уотерхауса-Фридерексена.
+A) менингококковый
B) лимфоцитарный хориоменингит
C) отогенный
D) туберкулезный
E) полиомиелит
216. Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность синдрома.
A) менингеального
B) общеинфекционного
+C) гипертензионного
D) общемозгового
E) диспепсического
217. У больного корковая эпилепсия Гагарина-Джексона. Какие виды исследования необходимо произвести:
A) ЭЭГ, люмбалная пункция, глазное дно
B) КТ головного мозга, РЭГ, атропиновая проба
C) ЭКГ, ЭхоКС, ЭхоЭГ
D) ПЭТ, рентгенограмма черепа, контрастная ангиография
E) УЗДГ б/ц ствола, КТ сосудов шеи, УЗИ щитовидной железы
218. При отеохондрозе проявляются вегетативно – сосудистые нарушения в виде
+A) капиллятрофического синдрома
B) болевого синдрома
C) тоническим напряжением мышц спины
D) вялым поражением мышц
E) изменений в двигательной функции
219. У ребенка через 1 неделю после открытой черепно-мозговой травмы появилась аутотопагнозия и апраксия в правой верхней конечности. Диагноз
+A) абсцесс левого полушария мозга
B) опухоль левой гемисферы мозжечка
C) опухоль ствола мозга
D) опухоль передней черепной ямки слева
E) менингит
220. При появлении у ребенка с гипертензионными симптомами атаксии, атонии, асинергии, адиадохокинеза и дисметрии можно заподозрить опухоль
A) лобной доли
B) височной доли
C) полушарий мозга
D) затылочной доли
+E) мозжечка
221. На рентген снимке больного на уровне 7 грудного позвонка выявляется феномен «тающего сахара», объективно больного беспокоят жгучего характера боли в сегментахД6Д7Д8 позвонков
A) Метастатическая опухоль
B) Туберкулезный костный спондилит.
+C) Диабетический спондилит
D) Нарушение спинального кровообращения
E) Грыжа диска на грудном уровне
222. Синдром Шершевского - Тернера возникает вследствие нарушений
+A) половых хромосом
B) аутосом
C) обмена аминокислот
D) обмена витаминов
E) обмена углеводов
223. У больного с клиникой абсцесса мозга выявлены левосторонняя гемианестезия, гемианопсия, сенситивная гемиатаксия. Гиперпатия. Диагноз
+A) абсцесс таламуса справа
B) абсцесс таламуса слева
C) абсцесс бледного шара справа
D) абсцесс внутренней капсулы справа
E) абсцесс полосатого тела справа
-
Больного беспокоят интенсивные пароксизмы в правой половине лица. При пальпации ощущает болезненность в области верхней челюсти.
Назовите пораженную ветвь?
Ответ: 2 ветвь тройничного нерва( рамус максилларис нервус тригеминус)
2. Что поражено при системном головокружении?
Ответ: Вестибулярный аппарат
3. При поражении левой угловой извилины возникает . . . .
Ответ: нижняя теменная доля. Алексия
4. Какое нарушение речи возникает при поражении левой лобной доли?
Ответ: Моторная афазия
5. При поражении плечевого сплетения возникает паралич Клюмпке.
Какие корешки поражаются?
Ответ:C8-TH1
6. Что характерно при компрессе S1корешка?
Ответ:Выпадение ахилового рефлекса
7.Центральный парез правой ноги наблюдается при локализации . . . .
Ответ: Левая передняя предцентральная извилина
8. Синдром зрительной агнозии наблюдается при поражении?
Ответ: Коры затылочной области головного мозга.
9. У больного вследствие заболевания спинного мозга наблюдается тетрапарез, атрофия, снижение рефлексов в руках , в ногах высокие сухожильные рефлексы и высокий тонус.
Определите уровень поражения.
Ответ: В шейном утолщении (C5 –Th1)
10. У больного ЧМТ развилась ригидность затылочных мышц , светобоязнь, при отсутствии очаговых симптомов.
Ответ:Субарахноидальное кровотоечение
11. У Больного 65 лет в анамнезе АГ, не регулярно принимает гипотензивные препараты. Утром слабость, отсутствие движения левых конечностях, асимметрию лица, АД 200/180 мм.рт.ст., сглаженность левой носогубной складки . Девиация языка влево. Гемигипестезия.
Ваш предварительный диагноз?
Ответ: Ишемический инсульт
12. Мужчина 59 лет доставлен машиной скорой помощи с улицы, с потерей сознания. На момент осмотра: сопор, левая щека парусит , левая нога ротирована наружу
, симп Бабинского слева положительный, ригидность затылочных мышц. Ваш топический диагноз?
Ответ: В правой гемисфере. ОНМК Геморрагический инсульт
13. Принципы диагностики спонтанного САК?
Ответ: КТ и люмбальная пункция
14. Больной 25 лет доставлен в приемный покой БСМП с жалобами на выраженная головная боль. Из анамнеза: заболел остро , час назад, после физической нагрузки. При осмотре больной заторможен, зрачки Д= S, симптом Кернинга + с 2-х сторон, ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца. Принцип диагностики:
Ответ: КТ
15. Мужчине 54лет вызвали скорую помощь. Внезапно нарушалось зрение на правом глазу и возникла слабость, онемение в левых конечностях. После приезда СП через 20 минут жалобы прошли. Сказал, что это был 3-й эпизод за последнее время. Объективно: состояние удовлетворительное, зрение восстановилось. Невр/статус: глубокие рефлексы повышены в левых конечностях, другой неврологической симптоматики не выявлено.
Ответ: ТИА
16. На станции метро внезапно молодой человек 20лет почувствовал себя плохо, схватился за голову, упал. Приехавший врач СМП обнаружил пациента без сознания, определил менингеальные симптомы. Девушка больного рассказала, что он никогда ни на что не жаловался, был здоров. Принцип диагностик?
Ответ: КТ
17. Дочь привела на осмотр к врачу свою 78лет мать , которая пожаловалась, что мама не предъявляет никаких жалоб, в последнее время мама перестала выполнять обычную повседневную работу по дому, недавно забыла выключить газ на плите. Вчера ушла из дома никого не предупредив и была найдена на соседней улице через 2 часа. Со слов дочери нарушение памяти в течение 6-7 лет, потеряла интерес к окружающему миру. При осмотре обнаружили нарушение памяти, псевдобульбарный паралич, легкое нарушение равновесия.
Ответ: Болезнь Алцгеймера (лобная доля)
18. Мужчина 58лет с ревматоидным митральным пороком внезапно утратил сознание. Возникли генерализованные судороги. Был госпитализирован. При осмотре: заторможен , вял, не помнит, что с ним случилось, речь правильная но замедленная. Левосторонний центральный гемипарез, левосторонняя гемигипестезия. Менингиальных симптомов нет.
Предварительный диагноз:
Ответ: Ишемический инсульт кардио-эмболический тип
19. Мужчина 70лет страдает АГ. Периодически АД поднимается до180/100 мм.рт.ст.. 2 дня назад внезапно почувствовал при попытке что то сказать нарушение речи , неловкость в движении в левых конечностях.
