Файл: Рабочая программа дисциплина Коммунальная гигиена.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 28.03.2024

Просмотров: 162

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Органолептические свойстваЗапах (баллы) 3Привкус (баллы) 2Цветность (градусы) 10Мутность (ЕФМ) 2.5Задание Оцените качество водопроводной воды населенного пункта и установите возможную причинную связь роста заболеваемости почек и водопользованием. Какие еще возможны эффекты на здоровье при длительном использовании воды такого качества? Что нужно предпринять для улучшения ситуации? Задача №4В степном районе во время уборочной кампании среди местного населения и командировочных на уборку шоферов самосвалов возникла вспышка заболевания с симптомами гриппа: внезапное начало без продромальных симптомов с ознобом, температура тела до 39˚ С, общая слабость, недомогание. Лихорадка имеет устойчивый характер в течение 6-7 дней и сопровождается головной болью (особенно в икроножных мышцах). У тяжело болеющих увеличена печень, отмечается желтушность склер.НА территории совхоза стоят жаркие дни, и население ходит купаться на речку, протекающую в 1 км от поселка. Основные поля злаковых культур, где происходит уборка, вплотную прилегает к речке. В период уборки отмечается рост популяции диких грызунов. Река используется населением только для купания и отдыха.Качество воды в реке по данным УГСЭН следующее:Запах, баллы 2Сухой остаток, мг/л 1000Сульфаты, мг/л 220Хлориды, мг/л 180Жесткость, мг-экв/л 6Содержание токсических веществ, остаточные количества пестицидов и минеральных веществ не превышают ПДКВодоснабжение в поселке осуществляется из артезианской скважины, эксплуатирующей 4-й водоносный горизонт. Дебит источника 15 м3/час. Вокруг головных сооружений скважины имеется зона строгого санитарного режима радиусом 50м. Качество воды артезианская скважины по данным ЦСЭН следующее:Запах, привкус, баллы 1Железо, мг/л 1Цветность, градусы 20Фтор, мг/л 1РН 6.7ОМЧ 60Вода источника обрабатывается на головных сооружениях и в разводящую сеть поступает с качеством, соответствующим требованиям СанПиН -10. Задание Выскажите Ваше предположение о возможной причине возникновения гриппоподобного заболевания среди населения. Какие косвенные данные подтверждают Ваш предварительный диагноз? Какие мероприятия, с Вашей точки зрения, необходимо предпринять в данной ситуации, в том числе для постановки окончательного диагноза? Назовите характерные особенности заболеваний этой группы. Задача №5Жители поселка Н. обратились с исковым заявлениям в муниципальный суд. По мнению жителей поселка, значительный рост заболеваемости флюорозом у детского населения обусловлен существенным загрязнением фторидами реки, используемой для водоснабжения населенного пункта. Фториды присутствуют в сточных водах алюминиевого комбината, работающего на электролизной технологии получения алюминия и в выбросах в атмосферный воздух.Население микрорайона, где проживает значительная часть пораженных детей, живет в собственных домах, имеет приусадебные участки для выращивания овощей, корнеплодов и зелени. Плодовые деревья на участках чахлые. Дома имеют централизованное водоснабжение из водопровода, а также шахтные колодцы на приусадебных участках. Все население имеет гигиенические навыки ухода за полостью рта.Анализ воды двухлетней давности свидетельствует о наличие в воде фторидов в концентрации 2,1 мг/л. Год назад завод произвел реконструкцию очистных сооружений и в настоящее время концентрация фторидов в реке не превышает гигиенические нормативы, однако состояние зубов у детей не улучшается и продолжают появляться случаи заболеваний.Задание Сформулируйте ваше заключение по существу проблемы. Если Вы считаете, что флюороз обусловлен деятельностью предприятия, то объясните механизм его развития на фоне употребления воды, отвечающей требованиям СанПиН. Задача №6Для централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения поселка проектируется строительство водопроводной станции. В качестве источника водоснабжения выбрана река. Место забора воды на очистные сооружения водопроводной станции размещается на расстоянии 2 км от поселка, вверх по течению.Река протекает по густонаселенному району с развитой промышленностью. Качество воды в месте предполагаемого водозабора следующее:Мутность, мг/л 300 Хлориды, мг/л 350Цветность, градусы 150 Сульфаты, мг/л 500Окраска обнаруживается 15 см Железо, мг/л 0.8в столбике воды Сухой остаток, мг 1200 Ртуть, мг/л 0.001Запах, баллы 3 Хром, мг/л 0.15Привкус, баллы 3 Цинк, мг/л 5Окисляемость, мг/л 10 Нефтепродукты, мг/л 0.1Водородный показатель, рН 6.3 Задание Решите вопрос о целесообразности использовании реки в качестве источника питьевого водоснабжения. Какими методами водоподготовки следует воспользоваться для кондиционирования воды? Какие последствия для здорового населения может представлять использование воды такого качества после обработки на традиционных очистных сооружениях водонапорной станции? Задача №7Анализ состояния здоровья жителей одного из районов Заполярья показан высокую распространенность кариеса зубов и хронического тонзиллита среди всех возрастных групп населения. По данным статистики также отмечался повышенный уровень ревматических поражений сердца и заболеваний почек (гломерулонефрит).Население представляет в основном группу переселенцев из средней полосы, осваивающей месторождение природного газа, обладает высоким образовательным цензом, хорошо информировано о мероприятиях необходимых для успешной адаптации к экстремальным природно-климатическим условиям, в основной массе соблюдает рекомендации по профилактике простудных заболеваний и гигиены полости рта.Питание осуществляется привозными продуктами из умеренной климатической зоны. В ассортимент пищевых продуктов включены мясо, рыбы, птица, молочные и овощные консервы, свежие овощи и фрукты.Водоснабжение поселка осуществляется из артезианской скважины. Вода имеет следующее качество:Органолептические показатели: Токсикологические показатели:Запах, баллы 2 Молибден, мг/л 0,25Привкус, баллы 2 Нитраты, мг/л 35Цветность, градусы 15 Свинец, мг/л 0,02Сухой остаток, мг/л 400 Стронций, мг/л 5,0Хлориды, мг/л 60 Фтор, мг/л 0,20Сульфаты, мг/л 160Железо, мг/л 0,1 Микробиологические показатели:Медь, мг/л 0,8 Микробное число 30Общая жесткость, ммоль/л 5 Коли-индекс (число колиформныхрН 7,2 бактерий на 100 мл) отс.Задание Оцените качество водоснабжения населенного пункта. Объясните возможные причины нарушений в состоянии здоровья населения Определите профилактические направления снижения заболеваний полости рта сердечно-сосудистой системы и почек. Задача №8В районную поликлинику обратились 5 человек с воспалительными гнойными заболеваниями слизистых оболочек – гайморитами, синуситами, конъюнктивитами, отитами.Все обратившиеся – люди среднего возраста, активно отдыхающие на даче в Подмосковье. Во время жаркой погоды пользуются летним бассейном на дачном участке, в котором установлено устройство для аэрирования воды. Патрон для обеззараживания воды последний раз менялся 2 месяца назад.Задание Поставьте предположительный этиологический диагноз. К какой группе возбудителей относится этот микроорганизм? Какие необходимо соблюдать меры предупреждения возникновения подобных заболеваний? №5.1. Тема: Методы санитарного контроля за технологией обеззараживания воды. Реагентные и безреагентные методы.2. Цель: освоение студентами методики санитарного контроля за технологией обеззараживания воды и оценки эффективности обеззараживания питьевой воды, гигиеническая оценка реагентного и безреагентного методов.3.Задачи обучения:Студент должен знать: - методы санитарного контроля технологий обеззараживания питьевой воды;- оценивать эффективность обеззараживания питьевой воды;- процесс обеззараживания питьевой воды- виды обеззараживания питьевой воды- реагентные методы обеззараживания питьевой воды;- безреагентные методы обеззараживания питьевой воды;- сравнительную характеристику методов обеззараживания питьевой воды;- методику проведения дезинфекции водопровода, его значение.Студент должен уметь:- применить методы санитарного надзора за технологией обеззараживания питьевой воды;- оценить эффективность обеззараживания питьевой воды;- охарактеризовать процесс обеззараживания питьевой воды;- определить содержание остаточного хлора в воде;4. Основные вопросы темы:1.Гигиеническое значение санитарного надзора за технологией обеззараживания питьевой воды.2.Методы санитарного контроля технологий обеззараживания питьевой воды.3.Методы обеззараживания питьевой воды. Реагентные методы. 4. Безреагентные методы обеззараживания питьевой воды, их значение.5.Оценка эффективности обеззараживания питьевой воды.6.Особенности методов озонирования и ультрафиолетового облучения.5. Методы обучения и преподавания: решение тестовых заданий6. Литература:На русском языкеосновная:1.Коммунальная гигиена / под редакцией Мазаева В.Т. В 2 ч. – М., 2006 – Ч.1. -304с, ; Ч.2. – 336с.2.Неменко Б.А., Бекказинова Д.Б., Арынова Г.А., Елгондина Г.Б. Руководство к практическим занятиям по коммунальной гигиене: Учебник – Алматы, 2008. – 430с.дополнительная: 1.Аксенова О.И., Иванов С.И. Гигиенические аспекты обеспечения населения доброкачественной питьевой водой: проблемы и решения: руководство + СD под ред. Г.Г. Онищенко. – М., 2008.- 250 с.2.Мазаева В.Т., Ильницкий А.П., Шлепнина Т.Г. Руководство по гигиене воды и питьевого водоснабжения. – М. – 2008. – 250с.3.Больничное дело в Казахстане: состояние, проблемы и подходы к новой модели / А.А. Аканов, В.Н. Девятко, В.И. Ахметов и др. – Астана, Б. – 2006.- 166с.4.Неменко Б.А. Коммунальная гигиена. (Учебник). – Алматы: НИЦ «Ғылым», 2003 – 464 с.5.Общая гигиена / под.ред. А.М. Большакова , В.Г. Маймулова.- М., 2006.- 736с.6.Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене. – М., 2009.-736с.7.Рустембекова С.А. Микроэлементы и факторы экологического риска.- М: Логос. 2006. – 110с. 7. Контроль-вопросы:1.Охарактеризуйте метод обеззараживание воды ультразвуком.2.Перечислите преимущетсво метода обеззараживания воды иодом.3. Расскажите о значении обеззараживания воды гамма – излучением. 4.Составьте модель бактерицидного влияния химических дезинфекторов.5.Какие особенности имеют обеззараживания воды тяжелыми металлами?6.Каким образом определяется остаточный хлор в воде?7.Что такое преаммонизация и метод хлорирование?Тестовые задания:1. Цель обеззараживания воды … A) полное уничтожение микроорганизмов.B) уничтожение споровых форм микроорганизмов. C) остановка роста микроорганизмов. D) улучшение физических качеств воды.E) осаждение взвешенных веществ. 2. Норма остаточного хлора в воде после завершения ее обработки составляет … мг/л.A) 1,5-1,0B) 0,1-0,2C) 0,6-1,0D) 0,3-0,5E) 1,2-1,53. … наиболее широко применяемый метод на водопроводных станциях Казахстана.A) ХлорированиеB) УФОC) Озонирование D) Гамма облучениеE) Перманганирование 4. К механическому методу очистки воды относится:A) кипячениеB) фильтрация C) отстаиваниеD) коагуляцияE) обеззараживание5. К физическому методу обеззараживания воды относится:A) кипячениеB) фильтрация C) отстаиваниеD) коагуляцияE) обеззараживание6. Для фильтрации воды используется ...a) гравийb) стройматериалc) вата и стройматериалd) каменьe) бумага7. Наиболее часто в качестве коагулянта используется ... a) биокарбонат натрияb) крахмалc) сульфат алюминия d) хлорный газe) хлорамин8. При обеззараживании воды используются ... методы.a) химический, физический b) физиологический, химическийc) физиологический, статистическийd) реагентный, реактивныйe) нереактиный, бактериологический9. К физическому методу очистки воды относится:a) ионы тяжелых металловb) хлорированиеc) озонированиеd) УФЛe) фильтрация10. Дезодарация – это удаление от дурнопахнущих ... a) газовb) запаховc) солиd) веществe) микроорганизмов11. К химическому методу обеззараживания воды относится:A) отстаиваниеB) кипичениеC) озонированиеD) использование УФЛE) фильтрирование12. Для эпидемиологической безопасности питьевой воды используются ...A) хлорирование, озонирование.B) дегазация, умягчение.C) обесфторирование, обезжелезивание.D) осветление, дезодорация.E) вымораживание, ионный обмен.13. Обеззараживающее свойство хлора связано с наличием ...А) хлорной кислоты.В)хлороводородной кислоты.С) связанного хлора.D) соединение хлорфторуглерода.E) свободного хлора.14. К физическому методу обеззараживания воды относится ...A) обработка альфа – излучением.B) обработка серебром.C) озонирование.D) обработка гамма – излучением.E) обработка тяжелыми металлами.15. Суперхлорирование это ...A) низкая доза хлора.B) оптимальная доза хлора.C) увеличенная доза хлора.D) свободный хлор.E) остаточный хлор.16.Критерием достаточности дозы хлора при хлорировании воды является…A) снижение общей жесткости воды наполовину.B) физическое свойство воды.C) отсутствие бактерий в воде.D) величина остаточного хлора.E) наличие слабого привкуса и запаха хлора в воде. 17. Хлорпотребность воды – это …A) двойная доза хлора, полученная пробным хлорированием воды.B) количество хлора, необходимое для хлорирование 1л воды.C) необходимое количество хлора для гиперхлорирования 1л воды.D) количество хлора, подлежащее дехлорированию воды.E) сумма хлор поглощаемости и допустимого остаточного хлора в воде.18

79. Какую роль играет УФ-излучения для обеззараживания питьевой воды из поверхностных источников?

80.Расскажите обеззараживания воды электрохимическими методами.

Темы, требования к выполнению и содержанию СРС



С.повышает уровень шума.

Д.улучшает микроклимат.

Е. обогащает почву.

27.Зеленые насаждения в городе делятся на … группы.

А. 2

Б.4

С.3

Д. 5

Е. 6

28.К зеленым насаждениям общего пользования относятся:

А.городские парки, сады, лесопарки, скверы

Б.насаждения при ДДУ, школах, вузах

С.насаждения при жилых домах, ЛПУ

Д.насаждения санитарно-защитных и водоохранных зон

Е.насаждения вдоль автомобильных и железных дорог

29.К зеленым насаждениям ограниченного пользования относятся:

А.городские парки, сады, лесопарки, скверы

Б. насаждения при ДДУ, школах, вузах

С.парки и сады культуры и отдыха

Д.насаждения санитарно-защитных и водоохранных зон

Е. насаждения вдоль автомобильных и железных дорог

30.К зеленым насаждениям специального назначения относятся:

А. городские парки, сады, лесопарки

Б. парки и сады культуры и отдыха

С.насаждения при ДДУ, школах, вузах

Д.насаждения при клубах, НИИ

Е.насаждения санитарно-защитных и водоохранных зон

31.Зеленые насаждения сквер и бульвар относятся к насаждениям …

А. специального назначения.

Б. местного пользования.

С. ограниченного пользования.

Д.общего пользования.

Е.индивидуального назначения.

32. Гигиеническое значение зеленых насаждений заключается в …

А.снижении уровня шума.

Б.успокаивающем действий на ЦНС.

С.увеличении загрязнения атмосферы.

Д.ухудшении микроклимата города.

Е.загрязнении почвы.

33. При водоснабжении города руководствуется с …

А. СНиП «Водоснабжение. Наружные сети и сооружения».

Б. СНиП «Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских посолений».

С.СанПиН «Охрана поверхностных вод от загрязнения».

Д.СНиП «Канализация. Наружные сети и сооружения».

Е.СНиП «Общественные здания и сооружения».

34.В районах крупных городов и агломерации выделяется … функциональных зоны

А. 3

Б. 4

С.2

Д.5

Е.6

35.В районах с преимущественным развитием промышленности должно быть … зоны.

А. 2

Б. 4

С. 3

Д. 5

Е. 6

36. При скорости ветра более 10 м/сек возникают различные изменения … функции.

А. пищеварительной

Б. нервной

С. сердечной

Д. дыхательной+

Е. секреторной

37. Степень облачности определяется по … балльной шкале, характеризующей 3 основных состояния небосвода.

А.10

Б.5

С. 4

Д. 3

Е. 6

38. Наблюдения за метеотропными реакциями привело к созданию нового научного направления - …


А. медицинская экология.

Б. медицинская психология.

С. медицинская климатология.

Д. строительная климатология.

Е. региональное планирование.

39. На предпроектном этапе органы санэпидслужбы готовят:

А.«Климатический паспорт»

Б. «Санитарное задание»+

С. «Схему районной планировки»

Д. «Генеральную схему расселения населения»

Е. «Генеральную схему развития и размещения производительных сил»

40. Предупредительный санитарный надзор за строительством жилых и общественных зданий включает … этапов.

А. 5

Б. 6

С. 7

Д. 8

Е.9


4 кол тест

3 вариант

1. Санитарный врач строящиеся объект посещает не менее … раз.

А. 4

Б. 2

С. 5

Д.6

Е. 3

2. Санитарный врач осуществляет контроль за строительством при …

А. технической подготовке.

Б.выполнении открытых работ.

С.инженерной подготовке.

Д.выполнении опасных работ.

Е.выделении сметных средств.

3. На стадии «нулевого цикла» проводится…

А. рытье котлована, закладка фундамента.

Б.благоустройства территории.

С. устранение недоделок.

Д. строительно-монтажные работы.

Е.закладка кирпичей

4. Результаты всех обследований объекта отражаются в …

А.акте проверки.

Б.предписании.

С.заключении по отводу земельного участка.

Д.заключении по проекту.

Е.постановлении о приостановлении строительства.

5. Заказчик назначает рабочую комиссию не позднее, чем за … до начала приемки объекта.

А.2 дня

Б. 3 дня

С.день

Д.5 дней

Е. неделю

6. В состав рабочей группы входят представители …

А. строительной компании, архитектор, СМИ.

Б. заказчика, общественных движений, СЭС.

С. заказчика, генерального проектировщика, органов ГСН.

Д. пожарного надзора и физическое лицо.

Е. местного акимата, охраны природных ресурсов.

7. Рабочая комиссия составляет … о готовности здания для предъявления Государственной приемочной комиссии.

А. предписание

Б. протокол

С.отчет

Д. акт

Е.доклад

8. В приложении акта о готовности здания для предъявления в Государственную приемочную комиссию указывается …

А.все выявленные недоделки.

Б. часть выявленных недоделок.

С.виды использованных строиматериалов.

Д.виды проделанных работ.

Е.сметная документация.

9. В селитебной зоне больничные корпуса должны размещаться не ближе … метров от красной линии.

А.50

Б. 25

С. 30

Д.20

Е.35

10. В селитебной зоне больничные корпуса должны размещаться не ближе … метров от жилых зданий.

А.20-30

Б.15-25

С. 10-20

Д. 30-50

Е,5-10

11.При проектировании и строительстве общежитий жилые комнаты группируются в блоки … при коридорной системе.

А.более чем по 20 комнат

Б.не более чем по 10 комнат

С.не более чем по 5 комнат

Д.не более чем по 6 комнат

Е.более чем по 3 комнат

12. Сезонная заболеваемость – это заболеваемость, ...


А.характеризующаяся увеличением частоты заболевания в определенное время года.

Б.которая появляется только в определенное время года.

С.характеризующаяся повторяемостью заболевания в одно и тоже время года.

Д.характеризующийся усложнением течения болезни в определенное время года.

Е.этиологически связанная с сезонностью времени года.

13. Смена постельного белья и полотенец в гостиницах категории четырех и пяти звезд проводится …

А.еженедельно.

Б.ежемесячно.

С.ежедневно.

Д.ежечасно.

Е.ежеминутно.

14. Влажная уборка всех помещений объектов коммунального значения проводится … средств.

А. ежедневно с применением моющих и дезинфицирующих

Б. еженедельно с применением освежающих и моющих

С. ежемесячно с применением моющих и дезинфицирующих

Д.ежеминутно с применением химических

Е.ежечасно с применением дезинфицирующих

15.Санитарное значение углекислого газа заключается в том, что он …

А. является санитарным показателем чистоты воздуха.

Б. является стимулятором роста растений.

С. стимулирует работу дыхательного центра.

Д. оказывает токсическое действие на организм.

Е. оказывает наркотическое действие на организм.

16. Санитарное значение озона в атмосферном воздухе заключается в том, что он …

А. усиливает мощность солнечного излучения.

Б. обогащает воздух кислородом.

С.являясь сильным окислителем, способствует очищению воздуха.

Д.способствует аэроионизации атмосферы.

Е.в соединении с азотом образует закись азота, оказывающая наркотическое действие на человека.

17.В операционную больные входят через ...

А. палату.

Б. шлюз.

С. санпропусник.

Д. коридор.

Е.ординаторскую.

18.В отделениях инфекционных и туберкулезных больных 1 душевая кабина рассчитана на ... человек.

А. 7

Б. 8

С. 10

Д. 5

Е. 15

19.Естественная вентиляция разрешается в...

А. лекарственных складах.

Б.палатах.

С. операционной комнате.

Д.комнатах личной гигиены.

Е. стерилизационных комнатах.

20.В операционных комнатах обьем чистого подаваемого воздуха должен быть на ... % выше удаляемого воздуха.

А. 10

Б. 15

С. 5

Д. 20

Е. 25

21. Санитарная обработка больных проводиться ...

А. 1 раз в 3 дней.
Б. каждый день.

С. 1 раз в 10 дней.

Д. 1 раз в 7 дней.

Е. 1 раз в месяц


22. Больницы для инфекционных больных, психо-неврологический и противо-туберкулезный диспансеры можно размещать ...

А. в центре города.

Б. в любом месте.

С. за городом.

Д. в специальных местах.

Е. ближе к микрорайоном.

23.В операционных блоках общая санитарная обработка проводится ...

А. каждый день.

Б. 1 раз в неделю.

С. 2 раз в день.

Д. 1 раз в месяц.

Е. 1 раз в год.

24.Септико-хирургическое обсервационное отделение предназначено для ...

А. гнойно- инфекционных больных.

Б. инфекционных больных.

С. род зала женщины.

Д. детей.

Е. неврологических больных.

25. В боксированное инфекционное отделение больных с разными инфекционными заболеваниями госпитализировать …

А. нельзя.

Б. можно, без ограничений.

С. можно, но лишь с инфекциями одного класса.

Д. можно, но лишь кишечной группы.

Е.можно, но лишь с инфекциями.

26. Оптимальная ориентация операционной в средних широтах – это:

А.юг, юго – восток

Б. север, северо–восток

С.юго – запад

Д. восток

Е. запад

27. В состав операционного блока входит …

А. манипуляционная.

Б. процедурная.

С. смотровая.

Д. кабинет врача.

Е. операционная.

28. Инфекционный больной поступает в полубокс …

А. из пункта сан – обработки.

Б. с улицы через наружный вход с тамбуром.

С. из больничного коридора через шлюз.

Д. из приемно – смотрового бокса.

Е. из приемного отделения больницы.

29.Качество воздушной среды в инфекционных больницах и туберкулезных диспансерах исследуется ...

А.1 раз в 3 месяцев.

Б. каждый месяц.

С.1 раз в 9 месяцев.

Д. 1 раз в 6 месяцев.

Е.1 раз в год.

30.Для обеззараживания воздуха палат ультрафиолетовые лампы включаются на ... минут.

А. 15

Б. 20

С. 30

Д 25

Е. 10

31.Влажная уборка в больницах должна проводится ... в день.

А. 2 раза

Б. 3-4 раза

С. 2-3 раза

Д. 1 раз

Е. 4-5 раз

32.По санитарным нормам и правилам в операционном отделении ... не предусматривается.

А.операционная

Б.реанимационная

С.бокс

Д. стерилизационное помещение

Е. комната для послеоперационных больных

33.В состав операционного блока входят следующие отделения ...

А. диагностический, рентгенологический.

Б. санитарный, физиологический.

С. септический, асептический.

Д. патологический, обсервационный.

Е. гинекологический, физиологический.

34.Стерильные постельные принадлежности и одежда в обязательном порядке применяются в ...