Файл: 3. Периоды развития инфекционных болезней, исходы болезней.odt

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 28.04.2024

Просмотров: 63

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ОСЛОЖНЕНИЯ:

Переохлаждение, отморожение.

С целью профилактики отморожений необходимо наблюдать за временем воздействия пузыря со льдом.

После использования пузырь продезинфицировать, вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте.
16.Продемонстрируйте действия медицинского персонала при ранении колюще-режущим инструментарием, обследование участников аварийной ситуации, состав аварийной аптечки.

При ранении колюще-режущим инструментарием, контаминированным биологическими жидкостями:

- снять перчатки

-если кровь идет — не останавливать 1-2 мин

- если крови нет, выдавить несколько капель крови, обработать рану 70 % спиртом, тщательно вымыть руки под теплой проточной водой с двукратным намыливанием, высушить салфеткой или чистым полотенцем, повторно обработать 70 % спиртом, затем обработать рану 5% спиртовым раствором йода, заклеить бактерицидным лейкопластырем. Не использовать клеевые антисептики (БФ-6 и другие), которые препятствуют дренажу раны.

- При разрыве перчатки грязным колющережущим инструментарием необходимо максимально быстро (насколько позволяют интересы пациента) снять дефектную перчатку и обработать руки аналогично описанному выше способу.

Состав аварийной аптечки:

- 70° этиловый спирт (1 флакон -100 мл),

- 5 % спиртовый раствор йода,

- бактерицидный пластырь и катушечный лейкопластырь,

- перевязочные средства (бинты, салфетки, ватные шарики, тампоны),

- 1 пара стерильных латексных перчаток,

- напальчники,

- резиновая груша 150 мл,

- ножницы.

 17.Продемонстрируйте действия медицинского персонала при контаминации незащищенных кожных покровов биологическим материалом больного, обследование участников аварийной ситуации, состав аварийной аптечки.

18.Продемонстрируйте действия медицинского персонала при попадании биологического материала больного в глаза, рот, нос, обследование участников аварийной ситуации, состав аварийной аптечки.

19.Продемонстрируйте на педиатрическом манекене внутримышечное введение лекарственных средств ребенку 5 лет


Оснащение:шприц с вводимым раствором и иглой, спирт, стерильные ватные шарики, лоток, дезраствор, резиновые перчатки

Этапы




Объясните маме (ребенку) цель и ход выполнения манипуляции, получите согласие




Подготовьте необходимое оснащение




Вымойте руки с мылом, осушите, наденьте перчатки




Успокойте ребенка  




Уложите ребенка на живот: помощник удерживает одной рукой ноги ребенка, другая рука находится на пояснице ребенка




Удалите воздух из шприца




Кожу на месте введения дважды протрите стерильным ватным шариком, смоченным в спирте, делая мазки в одном направлении




Соберите кожу в месте инъекции в складку, держа шприц под острым углом введите иглу в мышцу на ¾ у основания складки и медленно введите лекарственное вещество, затем быстро извлеките иглу




Приложите к месту инъекции ватный шарик




20.Продемонстрируйте на педиатрическом манекене взятие материала из ротоглотки и носа на BL . Оформление направления




ПОКАЗАНИЯ: ангина, паратонзиллярный абсцесс, острый стенозирующий ларингит, контакт по дифтерии.

ПРИГОТОВИТЬ:

1. Штатив с двумя стерильными пробирками с сухими ватными тампонами на стержнях.

2. Стерильный шпатель.

3. Карандаш по стеклу.

4. Сумку – термос.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Старшего ребёнка усадить лицом к источнику света.

Младшего ребёнка усадить на колени к помощнику, который фиксирует ноги ребёнка между своими ногами, одной рукой, положив её на лоб, фиксирует голову, другой, обхватив ребёнка, – туловище и руки.

2. Голову ребёнка необходимо наклонить назад.

3. Встать напротив ребёнка и взять в левую руку пробирку и шпатель.

4. Предложить ребёнку открыть рот.



5. Нажать шпателем на корень языка и удерживать в таком положении в течение взятия мазка.

6. Взять в правую руку стержень с тампоном из пробирки.

7. Ввести стержень в полость рта, не касаясь губ, языка, слизистой щёк, зубов.

8. Произвести забор материала:

a) С диагностической целью: (если в зеве есть налёты) по границе поражённой и здоровой ткани.

b) С профилактической целью: (изменений в зеве нет) с разных участков, то есть с миндалин, дужек, язычка, задней стенки глотки, слегка нажимая на них.

9. Бережно извлечь тампон и поместить в пробирку, не касаясь краёв.

10. Написать на пробирке специальным карандашом букву «З» (т.е. зев).

НОС:

1. Очистить носовые ходы.

2. Взять в левую руку вторую пробирку.

3. Левой рукой слегка приподнять кончик носа.

4. Правой рукой взять стержень из пробирки.

5. Ввести тампон в нижний носовой ход, не касаясь наружных поверхностей носа.

6. Продвинуть тампон вращательным движением на глубину 1-1,5 см и снять слизь со слизистой перегородки носа.

7. Аккуратно вынуть тампон.

8. Этим же тампоном таким же образом взять материал из другого носового хода.

· Если патологические изменения наблюдаются только в одном носовом ходе, сначала забор производят из здорового хода, затем из поражённого.

9. Ввести тампон в пробирку, не задевая её краёв.

10. Написать на пробирке специальным карандашом букву «Н» (т.е. нос).

11. Доставить в баклабораторию в сумке-термосе в течение 2-х часов от забора материала, сопроводив направлением, в котором обязательно надо указать время взятия.
21.Продемонстрируйте на педиатрическом манекене закапывание капель в глаза, нос детям

ГЛАЗА:

Показания:ликвидировать воспалительный процесс в глазу (конъюнктивиты, блефариты).

Оснащения:1) лекарственный препарат;

2) атравматическая пипетка;

3) ватные шарики;

4) лоток для отработанного материала.

1.Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2.Подготовить оснащение.

3.Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.

4.Прочитать надпись на флаконе с лекарственным препаратом (наименование, доза, срок годности).

5.Положить ребенка на спину, голова слегка запрокинута.

6.Набрать пипетку нужное количество капель, взять в левую руку ватный шарик.


7.Оттянуть нижнее веко ватным шариком, попросить ребенка посмотреть вверх.

8.Закапать в нижнюю конъюнктивиальную складку 2-3 капли (не подносите пипетку близко к конъюнктиве).

9.Попросить ребенка закрыть глаза (детям раннего возраста сомкнуть веки с помощью ватного шарика).

10.Промокнуть остатки капель у внутреннего угла глаза стерильным ватным тампоном.

11.Аналогичные действия повторить для закапывания в другой глаз.

12.Пипетку замочить в дезрастворе с последующей предстерилизационной обработкой.

13.Снять перчатки, сбросить их в контейнер, вымыть руки и осушить.

Примечание.1. Лекарственный препарат необходимо подогреть до комнатной температуры 22-24°С.

2. При необходимости слизистую конъюнктивы очистить от слизисто-гнойного отделяемого

НОС:




Показания:ликвидировать воспалительный процесс в носовых ходах, улучшить проходимость, предупредить прохождение инфекции по носоглотке.

Оснащения:1) лекарственный препарат;

2) атравматическая пипетка;

3) ватные шарики;

4) лоток для отработанного материала.

1.Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2.Подготовить оснащение.


3.Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.

4.Прочитать надпись на флаконе с лекарственным препаратом (наименование, доза, срок годности).

5.Очистить носовые ходы стерильным ватным тампоном (жгутики).

6.Слегка запрокинуть голову ребенка и повернуть в ту сторону, в которую собираетесь ввести лекарство.

7.Положить ладонную поверхность руки на лоб и зафиксировать голову, а большим пальцем этой руки приподнять кончик носа.

8.Закапать в нижний носовой ход 3-4 капли (не вводя пипетку глубоко в нос) так, чтобы они не попали на слизистую оболочку наружной стенки носа.

9.Пальцами прижать крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения.

10.Закапать капли во вторую ноздрю, повторяя указанные действия.

11.Пипетку замочить в дезрастворе с последующей предстерилизационной обработкой.

12.Снять перчатки, сбросить их в контейнер, вымыть руки и осушить.

Примечание.Лекарственный препарат необходимо подогреть до комнатной температуры 22-24°С.
22.Продемонстрируйте на педиатрическом манекене методы физического охлаждения ребёнка при гипертермии




Цель:

Добиться снижения температуры.

Обязательное условие:

При проведении гипотермии необходимо осуществлять контроль температуры через каждые 20 - 30 минут и проводить коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.

Выполнение физического охлаждения с помощью спирта:

1. Подготовить: флакон с этиловым спиртом 70 %, ватные шарики, воду 14 - 16°С, часы, почкообразный лоток.

2. Вымыть и осушить руки.

3. Раздеть ребенка.

4. Осмотреть кожные покровы ребенка.

5. Ватным тампонам, смоченным в этиловом спирте, протереть места, где крупные сосуды близко расположены к поверхности тела (височную область, область сонных артерий, подмышечную облазь, локтевые, подколенные и в последнюю очередь паховые складки).

6. Сбросить тампон в лоток для отработанного материала.

7. Повторять протирание складок каждые 10-15 минут.

8. Через 20 минут перемерить температуру тела ребенку.

9. Провести коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.

Выполнение физического охлаждения с помощью льда:

1. Подготовить: пузырь для льда, кусковый лед, деревянный молоток, воду 14 - 16°С, пеленки (3-4 шт.), флаконы со льдом, часы.