Файл: Билет 1 Учение о неврозах Ph,кщр анализ экг методы определения свертывания крови 1.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.05.2024
Просмотров: 99
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Основное различие между полушариями определяется не столько особенностями используемого материала (вербального или образного), сколько способами его организации, характером переработки информации, т.е. типом мышления. Оба полушария способны к восприятию слов и образов и к их переработке (хотя возможности правого полушария в отношении экспрессивной речи минимальны), но эти процессы протекают в них по-разному.
“Левополушарное” мышление является дискретным и аналитическим, поскольку с его помощью осуществляется ряд последовательных операций, обеспечивающих логически непротиворечивый анализ предметов и явлений по определенному числу признаков. Благодаря этому формируется внутренне непротиворечивая модель мира, к-рую можно закрепить и однозначно выразить в словах или дpyгиx условных знаках, что является обязательным условием социального общения.
“Правополушарное” — пространственно-образное — мышление является симультанным (одновременным) и синтетическим, поскольку создает возможность одномоментного “схватывания” многочисленных свойств объекта в их взаимосвязи друг с другом и во взаимодействии со свойствами других объектов, что обеспечивает целостность восприятия. Благодаря такому взаимодействию образов сразу в нескольких смысловых плоскостях они приобретают свойство многозначности. Эта многозначность, с одной стороны, лежит в основе творчества, а с другой — затрудняет выражение связей между предметами и явлениями в логически упорядоченной форме и даже может препятствовать их осознанию.
Электроэнцефалография. Метод регистрации суммарной электрической активности мозга называется электроэнцефалографией, а кривая изменений биопотенциалов мозга — электроэнцефалограммой (ЭЭГ). ЭЭГ регистрируют с помощью электродов, располагаемых на поверхности головы человека. Используют два способа регистрации биопотенциалов: биполярный и монополярный. При биполярном способе регистрируют разность электрических потенциалов между двумя близко расположенными точками на поверхности головы. При монополярном способе регистрируют разность электрических потенциалов между любой точкой на поверхности головы и индифферентной точкой на голове, собственный потенциал которой близок к нулю. Такими точками являются мочки уха, кончик носа, а также поверхность щек. Основными показателями, характеризующими ЭЭГ, являются частота и амплитуда колебаний биопотенциалов, а также фаза и форма колебаний. По частоте и амплитуде колебаний различают несколько видов ритмов в ЭЭГ.
Гамма >35 Гц, эмоциональное возбуждение, умственная и физическая деятельность, при нанесении раздражения.
Бета 13-30 Гц , эмоциональное возбуждение, умственная и физическая деятельность, при нанесении раздражения.
Альфа 8-13 Гц состояние умственного и физического покоя, с закрытыми глазами.
Тета 4-8 Гц, сон, умеренные гипоксии, наркоз.
Дельта 0,5 – 3,5 глубокий сон, наркоз, гипоксия.
Основным и наиболее характерным ритмом является альфа-ритм. В состоянии относительного покоя альфа-ритм наиболее выражен в затылочных, затылочно-височных и затылочно-теменных областях головного мозга. При кратковременном действии раздражителей, например света или звука, появляется бета-ритм. Бета- и гамма-ритмы отражают активированное состояние структур головного мозга, тета-ритм чаще связан с эмоциональным состоянием организма. Дельта-ритм указывает на снижение функционального уровня коры большого мозга, связанное, например, с состоянием легкого сна или утомлением. Локальное появление дельта-ритма в какой-либо области коры мозга указывает на наличие в ней патологического очага.
4.
БИЛЕТ 38.
1. Безусл, усл рефл.
2. Проводящая сист сердца.
3. Лимбическая система.
4. Методы исл-я зрит анализатора.
1. дуги условного и безусловного рефлексов ( раздел 1. в 13)
Безусловные рефлексы – это реакции, свойственные всем животным данного вида, непременно осуществляемые организмом в ответ на непосредственное раздражение определенного рецептивного поля – рефлексогенной зоны данного рефлекса.
Условные рефлексы(УР) – это приобретенные в процессе индивидуальной жизни рефлекторные формы поведения, которые формируются на основе безусловных рефлексов при определенных условиях; при исчезновении этих условий происходит угасание (торможение) этих рефлексов. Вырабатывается в течение жизни, так как не имеют готовых рефлекторных дуг. Они носят индивидуальной характер и в зависимости от условий существования могут постоянно меняться. Непременное условие образования условного рефлекса является подкрепление, без подкрепления они со временем подавляются
Безусловные рефлексы – врожденные, генетически закрепленные стереотипные реакции организма, передающиеся по наследству. Они осуществляются в ответ на адекватные раздражители, приложенные к определенному рецептивному полю.
Не все безусловные рефлексы, например связанные с локомоцией, половым актом, возникают у человека и животных к моменту рождения, но они обязательно появляются при условии нормального развития нервной системы. Безусловные рефлексы входят в состав сформировавшихся в процессе филогенеза и наследственного передающегося фонда рефлекторных реакций и являются базой для образования условных рефлексов.
Безусловные рефлексы могут быть простыми и сложными. Сложные врожденные безусловно-рефлекторные реакции называются инстинктами.
Инстинкты – совокупность сложных врожденных реакций, возникающих в неизменной форме в ответ на внешние и внутренние раздражения.
Условные рефлексы характеризуются следующими общими свойствами (признаками):
1) являются приспособительными реакциями организма к изменяющимся условиям среды, (условный рефлекс делает поведение особенно пластичным, подогнанным к конкретным условиям среды: времени, месту, качеству подкрепления и пр.);
2) приобретаются после рождения в ходе индивидуальной специфичности;
3) носят сигнальный, предупредительный характер. Всегда предшествует, предупреждает последующее возникновение безусловного рефлекса. Смысл условного рефлекса в том, чтобы обеспечить подготовку организма какой – либо биологически направленной деятельности. С помощью условных рефлексов животное заранее может избежать опасности или подготовиться захвате добычи, поискам полового партнера;
4) образуются на базе безусловных рефлексов, формируются на основе временной связи между центрами условного и безусловного раздражителя;
5) осуществляются условные рефлексы с обязательным участием высшего отдела ЦНС (у человека - коры больших полушарий);
6) не имеют специфического рецептивного поля и специфического раздражителя;
7) отличаются непрочностью, без подкрепления условные рефлексы со временем ослабляются, подавляются.
2.проводящая система сердца
Проводящ с-ма сост из синусно-предсердного (синоатриального) узла — водителя ритма сердца, и предсердно-желудочкового (атриовентрикулярного) узла, предсердно- желудочковый пучок (пучок Гиса), делящ на прав и лев ножки. В области верхушки сердца ножки переходят в сеть сердечных проводящих миоцитов (волокна Пуркинье), погруженных в рабочий (сократительный) миокард желудочков.
Ф-ции провод с-мы :
1)явл внутрисердеч генератором ритма сердца, что обеспеч автоматизмом и проводит возбужд в сердце последов сокр-нием предсерд и желуд;
2)синхронность сокращ участков миокарда желудочков.
Градиент автоматии выражается в убыв способности к автоматии различ участков провод с-мы по мере их удал от синусно-предсердн узла, генерирующего импульса с частот до 60—80 в мин.
Скор распространения возбуждения в предсердно- желудочковом пучке состав 1-1,5м/с, а в диффузно расположенных миоцитах достигает 4,5—5 м/с, поэт происход синхронное сокращение миокарда желудочков. Некусы- межклеточ контакты. Благодаря налич контактов миокард, работает как единой целое. Больш кол-во некусов увелич надежность проведения возбуждения в миокарде.
3. лимбическая система
Лимбическая система представляет собой функциональное объединение структур мозга, участвующих в организации эмоционально-мотивационного поведения, таких как пищевой, половой, оборонительный инстинкты. Эта система участвует в организации цикла бодрствование — сон
Морфофункциональная организация.
Структуры лимбической системы включают в себя 3 комплекса.
Первый комплекс — древняя кора (препериформная, периамигдалярная, диагональная кора), обонятельные луковицы, обонятельный бугорок, прозрачная перегородка.
Вторым комплексом структур лимбической системы является старая кора, куда входят гиппокамп, зубчатая фасция, поясная извилина.
Третий комплекс лимбической системы — структуры островковой коры, парагиппокамповая извилина.
И, наконец, в лимбическую систему включают подкорковые структуры: миндалевидные тела, ядра прозрачной перегородки, переднее таламическое ядро, сосцевидные тела. В настоящее время хорошо известны связи между структурами мозга, организующие круги, имеющие свою функциональную специфику.
К ним относится круг Пейпеса (гиппокамп à сосцевидные тела à передние ядра таламуса à кора поясной извилины à парагиппокампова извилина à гиппокамп). Этот круг имеет отношение к памяти и процессам обучения. Лимбическая система определяет выбор и реализацию адаптационных форм поведения, динамику врожденных форм поведения, поддержание гомеостаза, генеративных процессов. Наконец, она обеспечивает создание эмоционального фона, формирование и реализацию процессов высшей нервной деятельности.
4. Методы определения остроты и поля зрения
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСТРОТЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО ЗРЕНИЯ (ВИЗОМЕТРИЯ) Производится в 2-х вариантах — для дали и для близи. Исследование остроты зрения вдаль производится с помощью таблицы Сивцева, которую для удобства работы в квартирных условиях целесообразно предварительно разрезать на две части (V = 0,1 — 0,4 и 0,5 — 1,0) и наклеить их на картонные листы. Последние можно временно подвешивать к стене кусочком липкой ленты или устанавливать на какую-либо подставку, освещая направленным светом настольной лампы. Нижний ряд таблицы должен находиться на уровне глаз пациента, сидящего на стуле. Необходимо также измерить расстояние между ним и визометрической таблицей, т. к.
расчет остроты зрения, если дистанция больше или меньше 5,0 м, должен производиться по формуле Снеллена: V=d/D, где d — расстояние, с которого табличные буквы или оптотипы уверенно распознаются пациентом; D — расстояние, с которого они видны при нормальной остроте зрения (обозначено с левой стороны у каждого визометрического ряда). Определение остроты зрения для близи производится с помощью уже другой таблицы Сивцева, рассчитанной для показа с 33 см. Ее также целесообразно наклеить на картонную основу размером 12 X 23 см. Исследуемый должен взять ее в руку и, удерживая на заданном расстоянии (33 см), найти и прочитать вслух (раздельно каждым глазом) тот текст, который он еще свободно различает. Значения остроты зрения в таблице этого типа указаны в начале каждого текстового блока. Источник света (окно днем, настольная лампа в вечернее время) должен равномерно освещать поверхность таблицы. Применяются два метода исследования поля зрения: — кинетический, когда тест-объект перемещается вдоль исследуемого меридиана с постоянной скоростью от периферии поля к его центру до начала восприятия; — статический, когда последовательно высвечиваются объекты, расположенные в различных точках меридиана поверхности прибора. Более точное определение границ поля зрения осуществляется с помощью специальных приборов. Применяются приборы: — кампиметры для исследования поля зрения на плоскости; — периметры; представляют собой дугу, в центре которой фиксируется голова исследуемого, тест-объект движется по дуге. Периметры выпускают: проекционные (на дуге получают световое пятно), настольные (по дуге передвигаются металлические кружки разного цвета, с регистрирующим устройством), и полусферические настольные с регистрирующим устройством, портативные. В настоящее время отечественной промышленностью разработан автоматизированный статический периметр «Периком», предназначенный для исследования центрального и периферического зрения с выводом данных на компьютер.
БИЛЕТ 39
1. Общие принципы координационной деятельности ЦНС. Принципы доминанты, общего конечного пути. Понятие реципрокной иннервации.
2. Свойства сосудистой стенки. Функциональная структура различных отделов сосудистого русла. Базальный
