Файл: Вопросы гигиены труда и профзаболеваний материалы итоговой научной конференции..pdf

Т а б л и ц а 1

Показатели экскреции катехоламинов с мочой у здоровых и больных с различными стадиями заболевания.

Увеличение активности симпато-адреналовой системы в началь­ ной стадии вибрационной болезни, учитывая фазность реакции ор­ ганизма по мере развития патологического процесса, можно расце­ пить как отражение явлений адаптации, что соответствует концеп­ ции Э. А. Дрогичиной с соавт. (1971). Снижение активности симпа- то-адреналовой системы в более выраженных стадиях заболевания объясняется ослаблением адаптационных возможностей и функцио­ нальными изменениями в центральных и периферических вегета­ тивных образованиях.

Для выявления соотношения активности гормонального и медиаторного звеньев симпато-адреналовой системы вычисляли соотно­ шение выделения норадреналина к адреналину. При этом у боль­ ных выявлено значительное снижение этого показателя (1,8:1, у здоровых 3,5:1). Активность медиаторного звена симпато-адрена­ ловой системы изменена более резко по сравнению с активностью гормонального звена у больных, что можно объяснить повышен­ ным разрушением норадреналина в крови, либо недостаточностью его секреции.

Таким образом, изучение фоновой суточной экскреции катехола­ минов при вибрационной болезни горнорабочих показало умерен­ ное увеличение адреналина и снижение норадреналина. Наиболь­ шая концентрация катехоламинов обнаружена у больных с началь­ ными явлениями заболевания, с прогрессированием заболевания наблюдалось снижение их количества. Более резкое уменьшение

суточной экскреции норадреналина оказалось характерным для больных в выраженной стадии заболевания.

Полученные данные можно объяснить ослаблением адаптацион­ ных возможностей, учитывая фазность реакции организма по мере раззития заболевания.

РЕАКТИВНОСТЬ СИМПАТО-АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ

ВСВЯЗИ С МЫШЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ

УБОЛЬНЫХ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Э. А. Толоконникова

Одним из объективных и наиболее адекватных методов изучения реактивности симпато-адреналовой системы является определение суточной экскреции катехаломинов с мочой (А. М. Бару, 1962, Г. Н. Кассиль, 1963, Н. И. Гращенков, 1964, Э. Ш. Матлина, В. В. Мень­ шиков, 1967, В. В. Меньшиков> 1970).

В качестве функциональной пробы использовались мышечные нагрузки различной интенсивности, дозированные на велоэргомет­

ди выполняли физические нагрузки различной интенсивности, мы смогли охарактеризовать их влияние на реактивность симпато-ад­ реналовой системы.

При исследовании функциональных возможностей симпато-ад­ реналовой системы под влиянием физических нагрузок у 28 лиц (16 больных и 12 здоровых) измеряли максимальное и минималь­ ное артериальное давление, подсчитывали частоту пульса и дыха­ ния до проведения нагрузок, сразу после окончания и через кажые 10 минут в течение последующего часа- В группе здоровых лиц на­ блюдалась корреляция между величиной систолического давления и увеличением нагрузки. Повышение максимального давления отме­ чалось сразу после окончания мышечной работы и возвращалось к исходным величинам через 5—10 минут.

В группе больных отмечалось более резкое повышение макси­ мального артериального давления и медленное возвращение его к исходным величинам (к 50-й минуте). При увеличении интенсивно­ сти мышечной работы закономерного возрастания величины систо­ лического давления не наблюдалось.

Величина минимального давления в группе здоровых при физи­ ческих нагрузках оставалась без изменения.

Величина минимального давления в группе больных снижалась сразу после окончания пробы, особенно при большой физической нагрузке. Возвращение его к исходным величинам было медленным.

У всех исследованных отмечалось учащение пульса после мы­ шечной нагрузки; в группе больных оно было более выраженным.

При средней нагрузке в контрольной группе пульс участился на

-237

50%, у больных—на 95%; при большой нагрузке—на 67% и 130% (соответственно). Аналогично максимальному давлению, пульс в контрольной группе возвращался к исходной величине в те­ чение 5—10 минут после окончания пробы. У больных значительное урежение пульса наблюдалось через 5 минут после окончания на­ грузок. К исходной велиине пульс возвращался через 40—50 минут.

Полученные результаты основных показателей гемодинамики свидетельствовали о наличии гиперреакции в группе больных, кото­ рая выражалась в резком учащении пульса, повышении максималь­ ного давления с одновременным снижением минимального. Данные показатели отражали лабильность системы кровообращения, обус­ ловленную нарушением нервной регуляции сосудистого тонуса.

У всех обследованных в зависимости от интенсивности мышеч­ ной работы наблюдалось учащение дыхания.

В группе здоровых дыхание нормализовалось через 5 минут по­ сле окончания мышечных нагрузок. Одышка более выражена в rpyilne больных после большой физической нагрузки.

СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ ЖЕНЩИНРАБОТНИЦ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ г. КАРАГАНДЫ

С. Г. Тусупбекова, П. М. Поспелов, А. М. Филатов

В ряде работ отечественных и зарубежных авторов (А. С. Коз­ лов, Е. И. Дубынина, О. В. Гринина. Л. С. Темичевская, К- А. Отдельнова, Н. Я. Копыт, К. А. Каменков) уделяется большое внима­ ние изучению состояния здоровья рабочих с одновременной оцен­ кой жилищно-бытовых условий. Для выявления связей и законо­ мерностей этих вопросов требуется большое количество такого рода работ в различных экономико-географических районах для различ­ ных социальных групп населения-

Целью настоящего исследования является изучение жилищно­ бытовых условий женщин-работниц кондитерскй фабрики и мясо­ комбината. Выполнение данного исследования даст нам возмож­ ность в последущем получить необходимый фон для выполнения ос­ новной цели нашего исследования — характеристики состояния здо.

ровья вышеуказанных групп населения. Настоящее сообщение яв­ ляется фрагментом комплексного изучения состояния здоровья жен­ щин-работниц, занятых в легкой и пищевой промышленности г. Ка­ раганды. Исследование включает в себя характеристику жилищнобытовых условий 1296 опрошенных женщин, работающих на конди­ терской фабрике и мясокомбинате (900 женщин на кондитерской

•238

Т а б л и ц а 1.

Жилищные условия женщин-работниц кондитерской фабрики и мясокомбината (по данным обследования 1973 года)

Как видно из представленной таблицы, среди опрошенных жен­ щин, работающих на кондитерской фабрике, преобладают женщины, имеющие собственные дома и отдельные коммунальные квартиры. Их процент в общей сложности составил 87,5%, относительно высо­ кий процент семей, проживающих в общих квартирах (имеющих 1—2 комнаты) —10,3%. Процент лиц, снимающих квартиры у част­ ных лиц и проживающих в общежитиях, незначительный. Специфи­ ка данного расселения в том, что на кондитерской фабрике работа­ ют женщины, проживающие в прилегающем рабочем поселке мясо­

комбината, где преобладает частный сектор жилищ.

Среди женщин-работниц мясокомбината преобладают женщи­ ны, проживающие в отдельных коммунальных квартирах и в собст­ венных домах. Более высокий процент по сравнению с работница­ ми кондитерской фабрики, снимающими жилую площадь в частных квартирах и общежитиях, имеется среди женщин мясокомбината (соответственно 2,2 и 13,1%)-

•299