Если Вы усвоили содержание темы, закрепите ее решением тестовых заданий. Правильность их решения проверьте по эталонам ответов (см. приложение)
1. Больной С, 26 лет поставлен диагноз язвенной болезни желудка, активная фаза с наличием язвы антрального отдела желудка, ассоциированная с НР (уреазный тест «+++»). Выражен болевой синдром. В комплексном лечении назначен электрофорез витамина В₁. Какую методику электрофореза следует назначить данной больной?

1. 
   Эндоназальную
   
2. 
   Местную продольную
   
3. 
   Местную поперечую
   
4. 
   Общую по Вермелю
   
5. 
   Рефлекторную на поясничный отдел позвоночника
   

2. Больному И., 44 лет с диагнозом язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, активная фаза, с наличием язвы луковицы двенадцатиперстной кишки с выраженным болевым синдромом назначили амплипульстерапию. В процессе лечения интенсивность болей уменьшилась. Как регулируют глубину модуляции в методе амплипульстерапии в этом случае?

1. 
   Уменьшают
   
2. 
   Не изменяют
   
3. 
   Переводят в перемодуляцию
   
4. 
   Переводят в субмодуляцию
   
5. 
   Увеличивают
   

3. Больной П., 44 лет, с вегетативной дистонией по гипертоническому типу с кризами симпато-адреналовой направленности в комплексном лечении назначена дарсонвализация воротниковой области. Какие противопоказания к назначению данной процедуры Вы знаете?

1. 
   ИБС, СН 1ст
   
2. 
   Шейный остеохондроз
   
3. 
   Аллопеция
   
4. 
   Болезнь Бехтерева
   
5. 
   Гемофилия
   

4. Больному С., 43 года, с диагнозом постравматический гемартроз левого коленного сустава, ФН 1 ст., в комплексном лечении назначено местное инфракрасное облучение лампой «Соллюкс» мощностью 500 Вт. С какого расстояния необходимо проводить это облучение?

1. 
   30 см
   
2. 
   60 см
   
3. 
   80 см
   
4. 
   1/5 мощности лампы
   
5. 
   1/10 мощности лампы
   

5. Больному С., 43 лет с хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии назначена гелиотерапия. Выделите лечебные эффекты гелиотерапии.

1. 
   Миостимулирующий
   
2. 
   Иммуномодулирующий
   
3. 
   Дисметаболический
   
4. 
   Гипопластический
   
5. 
   Стимулирующий секрецию
   

---

Глава 3

КИНЕЗОТЕРАПИЯ
Одним из основополагающих базисов медицинской реабилитации является кинезотерапия, которая эффективно применяется на всех этапах восстановительного лечения, оказывая выраженное влияние, как на отдельное патогенетическое звено заболевания, так и на весь организм. Знание общих основ кинезотерапии, механизмов ее лечебного действия, дает возможность правильно выбрать средства, формы и методы лечебной физкультуры с успешным их применением в составе комплексной программы реабилитации для восстановления и поддержания здоровья.

КИНЕЗОТЕРАПИЯ (лечение движениями) или лечебная физкультура (ЛФК) – это область медицинской реабилитации, которая изучает механизмы терапевтического действия на организм движения с профилактической, лечебной и реабилитационной целью.

Кинезотерапия относится к эффективным методам патогенетического влияния при различных заболеваниях, которое достигается применением специальных физических упражнений, направленных на напряжение, релаксацию и сокращение мышц туловища и конечностей, расширение амплитуды движений в суставах и сопровождается рефлекторными изменениями во внутренних органах. Этим определяется отличие используемых средств, методов и дозировок в практике кинезотерапии. ЛФК является методом неспецифической терапии, а физические упражнения – неспецифическими раздражителями. Всякое физическое упражнение всегда приводит к ответной реакции всех звеньев гомеокинеза: нервной, иммунной и гормональной систем.

ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. В комплексе реабилитационных мероприятий используют основные и дополнительные средства кинезотерапии, а также различные формы кинезотерапии. К основным средствам относятся физические упражнения; рациональный гигиенический и лечебный двигательный режим. К дополнительным средствам относятся массаж, трудотерапия,

---

механотерапия, использование естественных факторов природы. Формы кинезотерапии включают утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную гимнастику, индивидуальные задания.

Физические упражнения – это специально подобранные и разделенные на составные части движения, естественные для человека, при которых достигается избирательное влияние на определенные мышцы и связанные с ними внутренние органы. Это осмысленный акт поведения больного с одновременным участием и психических, и физических категорий личности больного. Ведущим в методе является процесс дозированной тренировки, который приводит к развитию его адаптационных способностей.

Классификация физических упражнений. С целью практического использования физические упражнения разделяются на гимнастические, прикладные, спортивные, игры.

Гимнастические упражнения оказывают действие не только на различные системы организма вообще, но и на отдельные группы мышц, суставы, позволяя возобновить и развивать такие двигательные качества, как сила, ловкость, скорость, координация. Гимнастические упражнения разделяют на общеукрепляющие, дыхательные, рефлекторные.

Общеукрепляющие упражнения направлены на оздоровление всего организма. Они представляют собой наиболее обширную группу движений. Для их систематизации используют 4 признака: признак активности, анатомический признак, видовой признак и характер упражнений, признак использования предметов и снарядов.

По признаку активности упражнения делятся на активные и пассивные. Активные упражнения выполняются больным самостоятельно, в обычных или облегченных условиях, т. е. с устранением силы тяжести, силы трения, реактивных мышечных сил. Пассивные упражнения выполняются при помощи инструктора без волевого усилия больного, при этом отсутствуют активные сокращения мышц. Они выполняются на ранних стадиях заболевания или травматического повреждения (строгий постельный и постельный режим). Пассивные упражнения улучшают крово- и лимфообращение, предупреждают возникновение

---

тромбов и тугоподвижности суставов, способствуют восстановлению правильной схемы движения.

По анатомическому признаку выделяют упражнения для мелких мышечных групп (кисти, стопы, голова); для средних мышечных групп (предплечье, голень, шея, плечо, бедро); для больших мышечных групп (спина, грудь, живот, тазовый пояс).

По видовому признаку и характеру упражнений различают порядковые и строевые упражнения, подготовительные или вводные, корригирующие, упражнения на растяжение, на расслабление, на координацию движений и в равновесии, упражнения в опоре, силовые и скоростно-силовые, идеомоторные, висы и упоры, подскоки и прыжки, ритмопластические упражнения.

Порядковые и строевые упражнения организуют и дисциплинируют больного, производя необходимые двигательные навыки (построение, повороты, ходьба и т.п.).

Подготовительные или вводные упражнения готовят организм к будущей нагрузке.

Корригирующие упражнения устраняют деформации опорно-двигательного аппарата различной этиологии. К ним относят любые движения, выполняемые с определенного начального положения и оказывающие строго локальное влияние. Лечебное действие усиливается при сочетании силового напряжения и растягивания.

Упражнения на растяжение – разновидность активных гимнастических упражнений с подавляющим влиянием на патологически измененную эластичность тканей.

Упражнения на расслабление – упражнения, которые активно выполняются с максимально возможным снижением тонического напряжения мышц. Обязательным физиологическим условием для произвольного расслабления является удобное начальное положение, при этом достигается постепенное снижение тонуса гладких мышц внутренних органов в зоне сегментной иннервации, а так же развиваются тормозные реакции.

Упражнения на координацию движений проводятся при сложном сочетании движений и обязательном выполнении четкой последовательности движений. Они используются для тренировки и восстановления двигательных навыков, восстановления нарушенной регуляции движений.

Упражнения в равновесии – гимнастические упражнения, направленные на тренировку вестибулярного аппарата и установочных

---

реакций. Они выполняются при уменьшенной площади опоры, изменениях положения головы и туловища, в стойке на одной ноге и т.д. Эти упражнения способствуют улучшению координации движений, воспитанию и закреплению навыка правильной осанки.

Силовые и скоростно-силовые упражнения – гимнастические упражнения с произвольно измененной величиной мышечного напряжения. К силовым относятся такие, при которых величина мышечного напряжения достигает 70% от максимально возможного. При скоростных упражнениях мышечное напряжение не превышает 20% максимального, но проводится в быстром темпе.

Упражнения в опоре являются разновидностью силовых упражнений и характеризуются строго ограниченным и дозированным изменением силового напряжения. Их цель – укрепление различных мышечных групп и мышц сердца. При выполнении этих упражнений необходимо регулировать дыхание, поскольку усилия нарушают функцию внешнего дыхания, вызывая его задержку, затрудняя работу сердца.

Идеомоторные упражнения (воображаемая гимнастика) выражаются в активной посылке импульсов к сокращению отдельных групп мышц без изменения положения сегментов конечности. Этот вид упражнений, влечет за собой воображаемое сокращение мышц, восстанавливает нервно-мышечную проводимость в пораженном сегменте.

Ритмопластические упражнения – вид упражнений, в которых чередуются ритмичность и пластичность движений, выполняются как на месте, так и с перемещением, как без снарядов, так и со снарядами и предметами. Они включают элементы танца, поэтому могут значительно нагружать аппарат кровообращения.

По характеру мышечного сокращенияфизические упражнения разделяются на динамические (изотонические) и статические (изометрические).

При выполнении динамических упражнений мышцы работают в изотоническом режиме, при котором чередуются периоды сокращения с периодами расслабления мышц. Степень напряжения мышц при выполнении динамических упражнений дозируется за счет скорости движения перемещаемого сегмента тела и степени напряжения мышц.

Статические упражнения – это сокращение мышц, при которых развивается их напряжение

---

Смотрите также файлы

• pitannya_1kol2012.pdf

• ОТВЕТЫ на 1 модуль.doc

• Вариант 16 Задача 1.docx

• Оптимальным Концептуальное и моральное структурное другими проектирование.docx

• Курсовая работа По предмету Общая экономическая теория.doc