Файл: Учебное пособие для студентов Под общ ред. Поважной Е.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 19.03.2024

Просмотров: 561

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
без изменения длины. Длительность изометрического напряжения должна быть не больше 3-5-7 с, поскольку экспозиция более 7 с не дает выраженного клинического эффекта, а, наоборот, вызывает резкие вегетативные сдвиги, которые выражаются в период мышечного напряжения задержкой дыхания, учащением пульса и дыхания.

Все общеукрепляющие гимнастические упражнения включают в занятие упражнения с предметами, так и без них: используются палки, ленты, шнуры, шесты, мячи и т.д. Точности выполнения упражнений способствует использование гимнастических снарядов – стенок, скамеек, колод.

Дыхательные упражнения – это гимнастические упражнения с произвольным видоизменением характера и/или длительности фаз дыхательного цикла, как в сочетании с движениями туловища и конечностей, так и без них. Их применяют с целью улучшения и активизации функции внешнего дыхания, упрочения дыхательных мышц, предупреждения легочных осложнений (пневмонии, ателектазов, плевральных спаек, плевро-кардиальных спаек и др.), а так же для снижения физической нагрузки во время и после занятий физическими упражнениями.

В реабилитации широко применяют динамические, статические и дренажные дыхательные упражнения. Статическими дыхательными упражнениями называют упражнения, которые выполняются с изменением ритма и глубины дыхания, пауз между вдохом и выдохом, подавляющим усилением экскурсии грудной клетки или диафрагмы. К данной группе упражнений относятся:

1) упражнения, которые меняют тип дыхания:

  • полный тип дыхания;

  • грудной тип дыхания;

  • диафрагмальное дыхание.

Наиболее физиологическим является полное дыхание, при котором во время вдоха выполняется последовательное расширение всех отделов грудной клетки в вертикальном направлении;

2) упражнения с дозированным сопротивлением:

  • диафрагмальное дыхание с сопротивлением рук инструктора в области края реберной дуги, ближе к середине грудной клетки;

  • диафрагмальное дыхание с использованием мешочка с песком различной массы (0,5-1 кг) на область верхнего квадранта живота;

  • верхне-грудное двухстороннее дыхание с преодолением сопротивления при давлении руками инструктора подключичной области;

  • нижне-грудное дыхание с участием диафрагмы с сопротивлением при давлении руками инструктора в области нижних ребер.


Важной разновидностью статических дыхательных упражнений является «звуковая гимнастика» выполнение упражнений с произношением на выдохе ряда дрожащих, шипящих и свистящих звуков, которые приводят к дрожанию голосовой щели и бронхиального дерева (физиологический вибрационный массаж, который способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры трахеи и бронхов).

Динамическими дыхательными упражнениями называют такие, во время которых дыхание осуществляется при помощи вспомогательных дыхательных мышц, при движениях конечностей и туловища. При этом движения подбираются таким образом, чтобы облегчить или усилить дыхание различных отделов легких.

Дренажными дыхательными упражнениями называют упражнения, способствующие оттоку отделяемого из бронхов в трахею, откуда мокрота эвакуируется во время отхаркивания. При этом используются статические и динамичные дыхательные упражнения, которые выполняются в постуральных (дренажных) положениях. Основным принципом использования дренажных положений является обязательное расположение больного в таком положении, чтобы патологический очаг находился выше бифуркации трахеи, что облегчит отхождение мокроты.

Рефлекторные или физиологические упражнения используются у детей в период новорожденности (до 28 дней). Эти упражнения основаны на врожденных двигательных рефлексах (хоботковом, рефлекс обхватывания, рефлекс автоматической ходьбы, рефлекс ползания и т.д.) или при патологических состояниях, при которых эти рефлексы могут быть обнаружены у детей (гипотрофия, детский церебральный паралич). Упражнения прикладного характера это большая группа упражнений, основанная на жизненно необходимых двигательных действиях естественного типа. Наиболее широко применяются способы передвижения (ходьба, бег, прыжки, ползание, лазание, метание и т.д.).

Ходьба – основной, естественный вид движения циклического типа, способ перемещения тела в пространстве. Она характеризуется симметричным
положением частей тела относительно позвоночника, перекрестной координацией рук и ног, постановкой шагающей ноги на пятку с дальнейшим перекатом на носок, прямолинейностью и равномерностью длины шага. Ходьба способствует восстановлению опороустойчивости и стереотипу походки (при заболеваниях нервной системы и повреждениях опорно-двигательного аппарата); улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы нижних конечностей; формирует компенсацию (при поражении ЦНС); стимулирует вегетативные функции; восстанавливает адаптацию к нагрузкам различной интенсивности.

Бег это движения циклического типа, отличные от ходьбы наличием фазы полета, т.е. одновременного отрыва обеих ног от опоры. Бег равномерно развивает мышцы тела, тренирует сердечно-сосудистую и дыхательную системы, способствует формированию глубокого и ритмичного дыхания, интенсифицирует обмен веществ в организме. В кинезотерапии его используют в процедурах лечебной гимнастики по специальным назначениям с целью общей тренировки, чаще применяют ритмичный бег и в дозированной форме.

Прыжки – основное движение ациклического типа, в котором различают три фазы: подготовительную в виде размаха, приседания или разгона, основную – отталкивание и полет, заключительную приземление. Во всех фазах нужна сложная координация движений, сочетание сильных и кратковременных мышечных усилий с дальнейшим снижением нагрузки. Во время прыжков физиологическая нагрузка связана не только с мышечной работой, но и со значительным влиянием на суставы и связи, нервную систему.

Лазанье – это вис в динамике, при котором перемещение тела вверх проводится за счет напряжения многих мышечных групп, которое способствует развитию мышц туловища и конечностей при наименьшей статической нагрузке на позвоночный столб. Применяется чаще при занятиях с детьми и подростками с различными видами нарушения осанки.

Ползание используют в кинезотерапии с целью коррекции различных искривлений позвоночника. Горизонтальное положение разгружает позвоночник, уменьшает статическую нагрузку на него, способствует большей подвижности позвоночника, одновременно укрепляя разгибатели корпуса.

Метание
движение ациклического типа. Метание, бросание и лов предметов способствуют развитию и укреплению мышц верхних конечностей и грудной клетки, улучшению глазомера, развитию ловкости и координации движений, приводит к растяжению плевральных спаек, повышает физическую работоспособность. Возможность создания различного уровня физической нагрузки позволяет включать метание в состав различных форм кинезотерапии для лечения ортопедических заболеваний, травм позвоночника. Для метания используют мячи, мешочки с песком, набивные мячи различной массы, кольца и др.

Упор, так же как и висы, может быть чистым и смешанным. Чистый упор (стойка на кистях) в кинезотерапии не применяется. Смешанный упор развивает в большей мере силу разгибателей, в отличие от висов, укрепляющих сгибатели.

Спортивно-прикладные виды физических упражнений – это группа упражнений, связанных с различными спортивными занятиями, но с лечебной целью используется в большей мере техника спортивных движений. Большое значение имеет эмоциональная окраска занятия, позитивное влияние на психоэмоциональную сферу больного. При выборе упражнений обязательно учитывается индивидуальность дозирования, которая исключает свойственные спорту максимальные и предельные напряжения.

Плавание – вид спортивных упражнений, который сочетает закаливающее действие водной процедуры с движениями в воде. Вследствие уменьшения массы тела человека в воде облегчается выполнение движений. Температурный фактор способствует уменьшению рефлекторной возбудимости, ослаблению боли и напряженности мышц. Фактор повышает теплоотдачу и обмен веществ, кровообращение и дыхание, укрепляет все мышечные группы, нервную систему.

Гребля, главным образом, в кинезотерапии применяется для общей тренировки, отработки ритмичных движений, способствующих выработке глубокого дыхания, развитию и упрочению мышц верхних конечностей, туловища и подвижности позвоночника. Повышение внутрибрюшного давления при гребле положительно влияет на процессы пищеварения, тканевой обмен
. Гребля назначается в дозированной форме с соблюдением кратковременных пауз для отдыха и глубокого дыхания под врачебно-педагогическим контролем.

Коньки – циклический вид спортивного движения, при котором в работу привлекаются преимущественно мышцы нижних конечностей. Их применение способствует улучшению координации движений за счет повышенных требований к вестибулярному аппарату при сохранении стойкого положения при скольжении на льду, закалке, повышению физической работоспособности.

Лыжи – циклическое движение спортивного типа, при котором скольжение обеспечивается интенсивной работой всех групп мышц. Ходьба на лыжах способствует развитию выносливости, увеличению физической работоспособности, развитию силы и ловкости, скорости и равновесия, обладает выраженным иммуномодулирующим эффектом, положительно отражается на деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем. Лыжи стимулируют обменные процессы, развивают пространственное ориентирование и координацию движений.

Оживленная игра – это сложная форма ациклической мышечной деятельности профилактического характера, которые применяются с целью нормализации функций или закрепления различных компенсаций. Важным компонентом лечения является высокая эмоциональность игры. Позитивные эмоции, возникающие во время процедуры, служат для снятия своеобразного психогенного тормоза, который развивается вследствие болезни и гипокинезии, что способствует проявлению истинных резервных возможностей сердечно-сосудистой системы. По степени физиологической нагрузки на организм больного игры делятся на игры на месте; малоподвижные; оживленные; спортивные. В кинезотерапии используются элементы игры в зависимости от состояния пациента.

Естественные факторы природы применяются в виде солнечных ванн в процессе выполнения процедур, воздушных ванн (аэрации) и закаливания. Закаливание – воздействие на организм с целью повышения его функциональных и адаптационных возможностей к неблагоприятным факторам окружающей среды (повышенной или сниженной температуре воды и воздуха, колебаниям атмосферного давления