Файл: Рабочая программа дисциплина Коммунальная гигиена.doc

Изучая пояснительную записку и генеральный план населенного пункта, врач-гигиенист оценивает схему и систему канализации. Уточняет, какую схему (централизованную, децентрализованную, смешанную, частичную) и. какую систему канализации (общесплавную, полную раздельную, неполную раздельную, комбинированную, полукомбинированную) планируется построить в населенном пункте.

При экспертизе проектных материалов важна проверка расчетов количества сточных вод, образующихся в населенном пункте. Она дает возможность установить, все ли объекты, обеспеченные централизованным водоснабжением, были учтены при расчете количества сточных вод, подлежащих отведению. Проверяя расчеты норм водоотведения, приведенных в СНиП 2.04.03-85, необходимо уточнить показатели с учетом местных климатических и других условий.

Проверка расчетов концентрации загрязнений в сточных водах необходима для прогнозирования их санитарной опасности, выбора способа очистки, расчета основных параметров очистных сооружений и эффективности очистки. Если предусматривается совместная очистка хозяйственно-бытовых и промышленных сточных вод, обязательным является изучение данных о количестве и качестве промышленных сточных вод, а также характера и степени их предварительной очистки на локальных сооружениях. Проверяют соответствие состава промышленных сточных вод условиям выпуска их в городскую канализацию.

Важным этапом экспертизы проекта является проверка расчетов условий выпуска сточных вод в водоемы и определение необходимой степени их очистки. Этот вид экспертизы осуществляют по методике определения условий выпуска сточных вод в водоемы.

Наиболее важным этапом экспертизы проекта канализации является оценка принципиальных схем очистки сточных вод. Объясняется это тем, что от правильного выбора очистных сооружений зависят эффективность их работы, надежность эксплуатации и охрана окружающей среды от загрязнений. При выборе очистных сооружений прежде всего учитывается количество сточных вод. Каждое сооружение рассчитывается на определенную гидравлическую нагрузку или концентрацию загрязнений в сточных водах, при которых достигается максимальный эффект очистки согласно СНиП 2.04.03-85. Показания к выбору тех или иных способов очистки приведены в табл. 36. Максимальные технические возможности очистных сооружений должны быть указаны в пояснительной записке проекта канализации населенного пункта.

---

Оценивая технологическую схему, следует,сравнить суммарный эффект очистки, с необходимым, определенным расчетным методом.

Анализируя местные условия, врач-профилактик прежде всего должен решить вопрос о возможности применения почвенных методов очистки. При наличии достаточных земельных участков и благоприятных климатических условий этому методу следует отдавать предпочтение.

После оценки технологической схемы проводят экспертизу проектов основных сооружений очистной канализационной станции. Проверяют основные параметры отдельных сооружений, их соответствие количеству и качеству сточных вод, поступающих на очистку^ достижение максимального конечного результата очистки сточных вод.

Завершается экспертиза проекта оценкой устройства канализационной сети. При этом следует в первую очередь оценивать, насколько обеспечена защита водопроводной сети от возможного влияния на нее канализационных сточных вод. Если проектом предусмотрена определенная очередность в строительстве канализации, необходимо проверить, планируется ли при строительстве первой очереди одновременно с прокладкой канализационной сети возведение очистных сооружений для более быстрого ввода в эксплуатацию части канализационной системы.

Если по условиям рельефа местности населенного пункта сточные воды будут отводиться с его территории при помощи насосных станций перекачки, необходимо оценить благоустройство территории, в том числе и санитарно-защитные разрывы, наличие аварийных сбросов и объем резервуара для накопления, сточной воды, его соответствие часовому расходу сточных вод.

При проведении санитарной экспертизы размеров СЗЗ от очистных» сооружений канализации до границы территории, застраиваемой жилыми и общественными зданиями, предприятиями пищевой промышленности с учетом их перспективного расширения.

Для очистных сооружений канализации производительностью более 280 мЗ/сут, а также при отклонении от технологии очистки сточных вод и обработки их осадка размер СЗЗ должен быть согласован с главным санитарно-эпидемиологическим управлением Министерства здравоохранения.

Если территория жилой застройки расположена с подветренной стороны по отношению к очистным сооружениям канализации, размеры СЗЗ могут быть увеличены, но не более чем в 2 раза. Если же роза ветров местности благоприятна, указанные величины СЗЗ можно уменьшить, но не более чем на 25%.

---

4.Иллюстративный материал: слайды-65

5. Литература:

1. 
   Мазаев В.Т., М.М. Гимадеев, А.А. Королев, Т.Г. Шлепнина. Коммунальная гигиена. 4.2 под ред. В.Т. Мазаева - 2-е изд. Испр, И доп. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006.-304с,
   
2. 
   Коммунальная гигиена. Неменко Б.А., У.И.Кенесариев. Алматы. Научно изд.-Гылым, 2003.-463с.
   
3. 
   Коммунальная гигиена. Акулов К.И., Буштуева К.А.-М.: Медицина, 1986.-608с.
   

4. Общая гигиена под ред. A.M. Большакова, В:Г. Маймулова В.Г.-М., 2006.-736с.
6.Контрольные вопросы:

1. 
   Какое значение имеет государственный санитарный надзор за санитарным состоянием водоемов населенных мест?
   
2. 
   Назовите виды мероприятий по санитарной охране водных объектов.
   
3. 
   Какие санитарно-технические мероприятия проводятся по охране водных объектов?
   
4. 
   Дайте определение понятия «Санитарно-защитная зона».
   
5. 
   Каково гигиеническое значение санитарно-защитных зон водоемов.
   

№4.1. 1.Тема: Современные проблемы охраны почвы. Гигиеническое значение почвы.

2.Цель: ознакомить студентов современными проблемами охраны почвы и гигиеническим значением почвы, показателем санитарного состояния почвы.

3.Тезисы лекции:

Показатели санитарного состояния почвы и их гигиеническое значение

Санитарное состояние почвы — это совокупность ее физических, физи­ко-химических и биологических свойств, определяющих безопасность почвы в эпидемическом и химическом отношении. Оценка санитарного состояния почвы, уровня ее загрязнения и степени опасности для здоровья людей осно­вывается на результатах лабораторных исследований: санитарно-физических, санитарно-химических, физико-химических, санитарно-микробиологических, санитарно-гельминтологических, санитарно-энтомологических и радиометри­ческих. Комплекс критериев, дающий возможность оценить качество почвы, называют показателями санитарного состояния почвы.

Все показатели санитарного состояния почвы можно разделить на прямые и косвенные (непрямые). Прямые показатели дают возможность непосред­ственно по результатам лабораторного исследования почвы оценить уровень ее загрязнения и степень опасности для здоровья населения. По кос­венным показателям можно сделать выводы о факте существования загрязне­ния, его давности и продолжительности путем сравнения результатов лабо­раторного анализа исследуемой почвы с чистой контрольной почвой того же типа (имеющей одинаковый природный состав с опытной), отобранной с неза­грязненных территорий.

---

Большинство санитарно-химических показателей эпидемической безопас­ности почвы являются косвенными. Непосредственно оценить степень загряз­нения и опасности почвы можно лишь по величине санитарного числа Хлебни­кова. Это отношение содержания азота гумуса к общему органическому азоту, который состоит из азота гумуса и азота чужеродных для почвы органических веществ, загрязняющих почву. Если почва чистая, то санитарное число Хлеб­никова равно 0,98—1. Другие санитарно-химические показатели ис­следуемой почвы оценивают путем сравнения с аналогичными показателями контрольной незагрязненной почвы.

О свежем загрязнении свидетельствуют высокое содержание общего орга­нического азота, органического углерода, хлоридов, окисляемость в исследуе­мой почвы по сравнению с контрольной почвой. Повышенное содержание ам­миака, нитритов и нитратов свидетельствует о процессах самоочищения почвы от азотсодержащих органических веществ. Значительное содержание общего органического азота, органического углерода и повышенная окисляемость ис­следуемой почвы при условии одинакового количества в исследуемой и конт­рольной почве аммиака, нитритов и нитратов свидетельствует о свежем загряз­нении почвы и торможении процессов минерализации.

Если количество общего органического азота и органического углерода в почве опытного участка не превышает их содержания в почве контрольного участка, то исследуемую почву оценивают как чистую. Наличие в такой почве нитратов и хлоридов в повышенных количествах указывает на давнее загряз­нение и на завершение процессов минерализации органического вещества.

Санитарно-микробиологические, санитарно-гельминтологические и санитарно-энтомологические показатели эпидемической безопасности, в отличие от санитарно-химических, являются прямыми, т. е. дают возможность непос­редственно оценить степень загрязнения и опасности почвы. Кроме того, по ним можно оценить давность загрязнения. Так, для свежего загрязне­ния характерны увеличение микробного числа и количества жизнеспособных недеформированных яиц геогельминтов, уменьшение коли-титра и перфрин-генс-титра почвы с обязательным превалированием неспорообразующих форм микроорганизмов. Превалирование клостридиальных форм и наличие дефор­мированных яиц аскарид свидетельствуют о давнем загрязнении почвы. гигиенической оценки санитарного состояния почвы. "Про­честь" анализ почвы — это значит дать обоснованное гигиеническое заклю­чение о степени загрязнения почвы и ее безопасности для здоровья людей на основании данных санитарного обследования и результатов лабораторного ана­лиза. При составлении заключения по санитарной оценке почвы целесообраз­но пользоваться схемой (алгоритмом), которая предусматривает 6 следующих этапов.

---

На 1 этапе врач определяет цель и задачи. Так, осуществляя предупреди­тельный государственный санитарный надзор во время отведения земельных участков под новые населенные пункты, врач должен дать гигиеническую оцен­ку санитарного состояния естественной почвы. Во время текущего государ­ственного санитарного надзора необходимо оценить санитарное состояние ис­кусственно созданной почвы на земельных участках жилых и общественных зданий, детских и спортивных площадках. При неблагоприятной эпидемичес­кой ситуации следует определить, не является ли почва фактором распростра­нения патогенных микроорганизмов. Иногда, выясняя причину острых и хро­нических отравлений, необходимо определить степень загрязнения почвы ток­сическими химическими веществами (пестицидами, тяжелыми металлами и т. п.). Санитарное состояние почвы изучают также и для оценки эффективности са­нитарной очистки территории города от бытовых отходов, во время текущего санитарного надзора за очистными сооружениями канализации и сооружения­ми по утилизации и обезвреживанию твердых бытовых отходов.

На 2 этапе в зависимости от поставленных задач врач определяет объем исследований. Так, для гигиенической оценки санитарного состояния естест­венной почвы земельных участков, которые отводят под новые населенные пункты, должен быть проведен полный санитарный анализ, т. е. анализ по всем показателям: санитарно-физическим, физико-химическим, показателям хими­ческой, эпидемической и радиационной безопасности (определение механиче­ского состава, абсолютной и гигроскопической влажности, содержания общего органического азота, санитарного числа Хлебникова, уровня азота, аммиака, нитритов и нитратов, органического углерода, хлоридов, кислотности почвы, содержания валовых и подвижных форм природных макро- и микроэлементов, вредных химических веществ, в том числе остаточного количества пестици­дов, концентрации валовых и подвижных форм тяжелых металлов и мышьяка, канцерогенных и радиоактивных веществ, микробного числа, титра бактерий группы кишечной палочки, титра анаэробов, количества яиц геогельминтов, ли­чинок и куколок мух).

Для гигиенической оценки санитарного состояния искусственно созданной почвы населенных пунктов при условии благоприятной эпидемической ситуа­ции целесообразно проводить исследования по схеме сокращенного санитар­ного анализа: определение абсолютной и гигроскопической влажности, сани­тарного числа Хлебникова, содержания хлоридов, окисляемости почвы, мик­робного числа, титра бактерий группы кишечной палочки, титра анаэробов, количества яиц геогельминтов, личинок и куколок мух. При неблагоприятной эпидемической ситуации в схеме полного или сокращенного санитарного ана­лиза необходимо выполнить исследования по содержанию в почве патогенных бактерий и вирусов.

---