Файл: Вопросы для проверки знаний.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.04.2024

Просмотров: 64

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

3. Оценка по эмпирическим формулам.

Показатель

Результаты

измерений

Расчет

по формуле

Отклонение от среднего показателя

Оценка

отклонения

Оценка

показателя

Рост, см

132

130+5×(12-8) = 150

-18

Свыше 3 возр. интервалов

Патологический

Масса, кг

37

12×5-20 = 40

-3

В пределах 1 возр. интервала

Средний.

Окружность головы, см

54

50+0,6×(12-5) = 54,2

-0,2

В пределах 1 возр. интервала

Средний.

Окружность груди, см

75

63+3×(12-10) = 69

+6

От 1 до 2 возр. интервалов

Выше среднего.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Физическое развитие патологически низкое, так как рост патологически низкий, дисгармоничное, т. к. показатели роста и массы находятся в разных оценочных категориях. Оценка физического развития требует уточнения более объективными методами. Оценочная группа высокого риска по патологии.
4.Оценка отклонений в росте и массе.
Расчет дефицита роста по возрасту.

Средневозрастной рост (50-й центиль) 149 см. Отмечается дефицит роста 17 см.

149 см - 100%

17 см - Х Х = (17×100):149 = 11,5%.

Вывод: отмечается умеренная задержка роста.


Расчет процентного соотношения массы по росту.

Средняя масса по росту (50 центиль) - 28 кг. Отмечается избыток массы 9 кг.

28 кг - 100 %

9 кг - Х Х = (9×100):28 = 32%.

Вывод: избыток массы составляет 32% - ожирение II степени.
ИТОГОВОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ. У ребенка отмечается умеренная задержка физического развития, возможно, вследствие патологических причин, и избыток массы тела (ожирение II степени). Оценочная группа высокого риска по патологии. Требуется углубленное обследование для выяснения причин отклонений физического развития.

Оценка физического развития детей первого года жизни



ЗАДАЧА №4. Девочка родилась массой тела 3500 г, длиной 50 см, окружностью головы 35 см, окружностью груди 34 см. В настоящее время ей 5 мес. 1 нед. Осмотрена педиатром, масса 6800 г, длина 64 см, окружность головы 42 см, окружность груди 42 см.



  1. Определите возрастную группу.

  2. Оцените антропометрические показатели при рождении ребенка. Рассчитайте массо-ростовой индекс Тура.

  3. Оцените антропометрические показатели и их совокупность по стандартам центильного типа

  4. Оцените антропометрические показатели и их совокупность по эмпирическим формулам.

5. Рассчитайте индекс Тура (соотношение между окружностями головы и груди).
РЕШЕНИЕ

  1. Возрастная группа 5 месяцев, т.к. ребенку 5 месяцев 1 неделя.

  2. Оценка антропометрических показателей при рождении.

Длина 50 см (25-50 центилей, 4 коридор) – средняя.

Масса 3500 г (50-75 центилей, 5 коридор) – средняя.

Окружность головы 35 см (75-90 центилей, 6 коридор) – выше средней.

Окружность груди 34 см (50-75 центилей, 5 коридор) – средняя.

Таким образом, антропометрические показатели при рождении соответствуют средневозрастным.

Массо-ростовой индекс Тура при рождении – 3500:50 = 70 , что соответствует нормальному показателю (60-80).
3. Оценка по центильным таблицам.

Показатель

Результаты измерений


Центильный интервал

Оценка показателя

Длина тела, см

64

50-75 центилей (5-й коридор)

средний

Масса, г

6800

50-75 центилей (5-й коридор)

средний

Окружность головы, см

42

50-75 центилей (5-й коридор)

средний

Окружность груди, см

42

25-50 центилей (4-й коридор)

средний


ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Физическое развитие среднее, т.к. длина тела средняя; гармоничное, т.к. разница коридоров длины и массы не превышает 1, т.е. масса тела соответствует длине.

Оценочная группа основная, вариант нормы.

4. Оценка по эмпирическим формулам.

Показатель

Результаты

измерений

Расчет по формуле

Отклонение от среднего показателя

Оценка

отклонения

Оценка

показателя

Длина тела, см

64

50+3×3+2,5×2 = 64

0

В пределах 1 возр. интервала

Средний.

Масса, г

6800

3500+800×5 = 7500

-700

В пределах 1 возр. интервала

Средний.

Окружность головы, см

42

35+2×3+1×2 = 43

-1

В пределах 1 возр. интервала

Средний.

Окружность груди, см

42

45-2×(6-5) = 43

-1

В пределах 1 возр. интервала

Средний.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Физическое развитие среднее, гармоничное, т. к.длина и масса тела находятся в одной оценочной категории. Оценочная группа основная, вариант нормы.


  1. Индекс Тура: 42 см – 42 см = 0, что соответствует возрастной норме.


ЗАДАЧА №5. Девочка родилась с массой тела 2700 г, длиной 48 см, окружностью головы 34 см, окружностью груди 33 см. В настоящее время ей 6 мес. 3 нед. Осмотрена педиатром, масса тела 6450 г, длина 64,5 см, окружность головы 42 см, окружность груди 43 см.



  1. Определите возрастную группу.

  2. Оцените антропометрические показатели и их совокупность по стандартам центильного типа.

  3. Оцените массу по длине тела. Имеется ли дефицит массы? Если да, оцените его степень.

4. Оцените антропометрические показатели и их совокупность по эмпирическим формулам.
РЕШЕНИЕ
1.Возрастная группа 7 месяцев, т.к. возраст 6 месяцев 3 недели.
2.Оценка по центильным таблицам.

Показатель

Результаты измерений

Центильный интервал

Оценка показателя

Длина тела, см


64,5

10-25 центилей (3-й коридор)

ниже среднего

Масса, г

6450

3-10 центилей (2-й коридор)

низкий

Окружность головы, см

42

25-50 центилей (4-й коридор)

средний

Окружность груди, см

43

10-25 центилей (3-й коридор)

ниже среднего


ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Физическое развитие ниже среднего, т.к. длина ниже средней, гармоничное, т.к. разница коридоров массы и длины не превышает 1, но т.к. показатель массы пограничный для уточнения соответствия массы длине, требуется оценка массы по длине.
3. Оценка массы тела по длине по центильным таблицам.

Фактическая масса 6450 г – 25-50 центилей, 4 коридор - масса средняя.

Расчет процентного соотношения массы по длине тела.

Средняя масса по длине (50-й центиль) 6600 г.

6600 - 100%

6450 - Х, Х = (6450×100):6600 = 97,7%

Дефицита массы 2,3%, что находится в пределах допустимого отклонения.