ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.03.2024
Просмотров: 164
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
A) теменная доля справа
+B) лобная доля слева
C) затылочная доля
D) лобная доля справа
E) височная доля справа
57. Мужчина 68 лет обратился с жалобами на снижение зрения на «левый глаз» и головную боль. Родственники заметили, что левый глаз как-то выпирает из орбиты. При неврологическом осмотре выявлено: снижение остроты зрения на левый глаз, легкий экзофтальм, расходящееся косоглазие слева. Выявлен синдром Фостер-Кеннеди. Повышение сухожильных рефлексов в правых конечностях. Патологических знаков нет.Определите локализацию опухоли:
+A) средний мозг слева
B) мозжечка слева
C) затылочной доли слева
D) оперкулярной доли слева
E) височной доли справа
58. У мужчины, 42 лет, жалобы на боли и слабость в левой ноге в течение двух месяцев. Объективно: центральный парез в левой ноге и снижение глубокой чувствительности в ней, в правой снижение поверхностной чувствительности с уровня Д10. На МРТ спинного мозга выявлена опухоль.Как называется описанный синдром?
A) Брунса
+B) Броун-Секара
C) Мийара-Гублера
D) Валленберга - Захарченко
E) Фостер - Кеннеди
59. Мужчина 20 лет, впервые обратился в поликлинику по месту жительства. Жалобы на приступы потери сознания, которым предшествует немотивированное чувство страха и непроизвольные жестовые автоматизмы. Со слов матери во время приступа происходит непроизвольное мочеиспускание.Какое обследование необходимо провести в первую очередь?
+A) ЭЭГ
B) ЭМГ
C) КТ
D) УЗДГ
E) МРТ
60. Молодой человек 30 лет, обратился в поликлинику с жалобами на снижение зрения, двоение в глазах, атаксию, общую слабость.В неврологическом статусе: неврит зрительного нерва справа, дизартрия, положительный симптом Лермитта, дисфункция мочевого пузыря. Сухожильные рефлексы высокие с двух сторон. Координация нарушена.Выберите метод исследования для уточнения диагноза:
A) ЭМГ
B) люмбальная пункция
+C) МРТ с контрастированием
D) КТ
E) МРТ-ангиография
61. Мужчина 61 год, обратился в поликлинику с жалобами на перекос лица справа, жгучие боли в правом ухе. Объективно: периферический грубый парез лицевой мускулатуры справа, красная болезненная сыпь и пузыри в ухе справа, изменения вкуса. Определите синдром:
A) Горнера
+B) Рамсея - Ханта
C) Градениго
D) Толозы - Ханта
E) Денди - Уокера
62. Женщина 74 лет наблюдается в поликлинике с жалобами на затруднение ходьбы и речи, тремор в покое, объективно: амимия, брадилалия, голос тихий, «согбенная поза», ригидность мышц, тонус повышен по пластическому типу, гипокинезия.Назначьте лечение:
+A) препараты Л-Допа
B) антикоагулянты
C) цитостатики
D) ноотропы
E) иммуномодуляторы
63. Женщина 50 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на ноющие головные боли давящего характера. Боли по типу «обруча», возникает во второй половине дня, длится 1-2 часа. Болеет второй месяц, связывает со стрессовой ситуацией. В неврологическом статусе очаговой симптоматики не выявлено.Ваш предварительный диагноз:
A) невралгия тройничного нерва справа
B) синдром внутричерепной гипертензии
+C) головная боль напряжения
D) эпилепсия
E) транзиторная ишемическая атака
64. Мужчина 32 лет, водитель, обратился в поликлинику с жалобами на периодические головные боли, чувство покалывания и судорожные подергивания в пальцах левой руки с последующим распространением на левую половину тела и левую ногу, продолжительностью до 2-3 минут, не сопровождающиеся потерей сознания. Заболел в 20-летнем возрасте после перенесенной закрытой черепно-мозговой травмы, когда впервые развились вышеуказанные симптомы, затем они прекратились. Месяц назад приступы вновь появились, в связи, с чем был вынужден обратиться в поликлинику.Какое исследование необходимо провести в первую очередь?
+A) ЭЭГ
B) ЭМГ
C) ЭКГ
D) ангиография
E) рентгенография черепа
65. Мужчина, юрист, 53 года, обратился в поликлинику с жалобами на приступы зрительных галлюцинаций, сопровождающиеся двоением и преходящим ухудшением зрения на левый глаз. Приступы беспокоят в течение 1 месяца, последние дни присоединились сильные головные боли, тошнота, рвота. Выявлен синдром Фостер-Кеннеди.Какой специалист должен вести данного больного?
A) окулист
B) психиатр
C) невропатолог
D) психолог
+E) нейрохирург
66. Мужчина, 52 лет, доставлен в бессознательном состоянии в приемный покой через 1 час после развития симптоматики. При поступлении состояние крайне тяжелое. Ригидность мышц затылка. Зрачки S>D, мидриаз слева, реакции на свет сохранена. Сухожильные рефлексы высокие справа. АД 160/100 мм.рт. ст., на болевые раздражения не реагирует.Определите уровень угнетения сознания?
A) оглушение
B) сопор
+C) кома 1
D) кома 2
E) кома 3
67. Мужчина, 52 года, доставлен в бессознательном состоянии в приемный покой через 1 час после развития симптоматики. При поступлении состояние крайне тяжелое. Ригидность мышц затылка. Зрачки S>D, мидриаз слева, реакции зрачков на свет слабая. Справа выявлена гемиплегия с повышением мышечного тонуса. Сухожильные рефлексы в конечностях D>S. Положительные симптомы Бабинского и Россолимо. Какой метод исследования необходимо провести в первую очередь?
A) ЭМГ
B) ЭЭГ
C) УЗДГ сосудов мозга
+D) КТ головного мозга
E) люмбальная пункция
68. Мужчина, 32 лет, доставлен в бессознательном состоянии в приемный покой через 3 часа после получения травмы при ДТП. Больной в коме. На болевые раздражения не реагирует. Апноэ. Отсутствуют стволовые рефлексы. Пациент не начал дышать даже при подключении на ИВЛ.Какие признаки изменения на ЭЭГ свидетельствуют о смерти мозга?
A) медленно волновая активность во всех отведениях
+B) отсутствие биоэлектрической активности
C) биллатеральные симметричные разряды спайк-волновых комплексов
D) диффузная дизритмия
E) доминирующий бета 2- ритм, распространенный с частотой 20-30 гц.
69. Женщина 75 лет, поступила в приемный покой в тяжелом состоянии с диагнозом субарахноидальное кровоизлияние. Объективно: сознание угнетено, дыхание хрипящие, словестному контакту не доступна, на болевые раздражения глаза не открывает, периодически возникают судороги в левых конечностях, анизокория за счет расширения правого зрачка, арефлексия в конечностях, брадикардия до 40 в 1 минуту.Определите уровень нарушения сознания:
A) оглушение
B) сопор
C) кома 2
+D) кома 3
E) кома 1
70. Больной 38 лет, доставлен по скорой помощи с серией тонико-клонических судорог. Больной подобран с улицы. Словесный контакт невозможен. Объективно: генерализованные повторные тонико-клонические судороги. Цианоз. Тахикардия, АД = 160/90 мм.рт.ст. На ЭЭГ подтверждаются признаки судорожной активности.Какова тактика ведения больного при купировании судорог?
A) после консультации всех узких специалистов
B) после получения результатов исследования
C) после получения данных КТ
+D) до получения результатов исследования
E) после консультации токсиколога
71. Девушка, 23 лет, страдающая приступами мигрени доставлена в приемный покой клиники с головокружением, тошнотой, рвотой. Сознание спутанное. Объективно: парез третьей пары черепно-мозговых нервов справа. Гемипарез слева.Какой метод исследования необходимо провести в первую очередь?
A) ЭМГ
B) ЭЭГ
C) УЗДГ сосудов мозга
+D) МРТ головного мозга
E) люмбальная пункция
72. Мужчина, 54 года, находится в нейроинсультном отделении клиники с инфарктом мозга. Объективно: моторная афазия, правосторонняя гемиплегия.Какие меры необходимы для профилактики пролежней у пациента:
A) туалет кожи 1 раз в неделю;
B) туалет кожи 2 раза в неделю
C) повороты в кровати 2 раза в сутки;
+D) повороты в кровати через каждые 2–3 ч;
E) повороты в кровати 1 раз в день
73. Женщина, 74 года, находится в нейроинсультном отделении клиники с инфарктом мозга. Объективно: моторная афазия, правосторонняя гемиплегия. Какие меры применяют для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии:
A) опускание конечностей с кровати вниз
+B) ранняя активизация
C) назначение дегидратирующих средств;
D) перетягивание жгутом;
E) сокращение приема жидкости;
74. Мужчина 29 лет, после закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, поступил в отделение реабилитации, с жалобами на головные боли, плохой сон, чувство страха, тревогу. Объективно: головная боль напряжения, вегетативные проявления в виде гипергидроза и астении, легкая гемипирамидная симптоматика слева. Какая методика реабилитации показана?
+A) психотерапия
B) трудотерапия
C) мануальная терапия
D) иглотерапия
E) сухое вытяжение
75. Мужчина 49 лет, находится в реанимационном отделении с закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга. Какие меры необходимы для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии у пациента:
A) опускание конечностей с кровати вниз
+B) применение компрессионных чулок, эластичных бинтов
C) перетягивание жгутом
D) сокращение приема жидкости
E) назначениедегидратирующих средств
76. Девочка 6 лет, страдающая ДЦП, направляется в нейрореабилитационное отделение. Объективно: нижний спастический парапарез.Какое мероприятие необходимо провести в первую очередь?
A) Устанавливает реабилитационный диагноз
+B) Реабилитационное обследование
C) Составляет реабилитационный план
D) Выбирает реабилитационные средства
E) Оценивает эффективность реабилитации
77. У ребенка 5 лет головные боли, частые эпилептические припадки. Объективно: левосторонний спастический гемипарез, центральный парез 7 и 12 пар чмн. На МРТ – порэнцефалическая киста больших размеров.В какой стационар госпитализировать ребенка?
A) нейрореабилитационный центр
+B) нейрохирургическое отделение
C) кардиохирургическое отделение
D) неврологическое отделение
E) санаторное отделение
78. Пациент 46 лет, неделю назад перенес оперативное вмешательство по поводу грыжи межпозвонкового диска L5-S1.Какие функциональные положения ему противопоказаны?
A) пребывание в положении «стоя»
+B) пребывание в положении «сидя»
C) пребывание в положении «лежа»
D) ходьба
E) лечебная гимнастика
