Файл: Билет 1 Учение о неврозах Ph,кщр анализ экг методы определения свертывания крови 1.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.05.2024

Просмотров: 120

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
суммация возбуждений. Суммация – сложение допороговых импульсов. Различают два вида суммации.

Временная или последовательная, если импульсы возбуждения приходят к нейрону по одному и тему же пути через один синапс с интервалом меньше, чем время полной реполяризации постсинаптической мембраны. В этих условиях локальные токи на постсинаптической мембране воспринимающего нейрона суммируются и доводят ее деполяризацию до уровня Ек, достаточного для генерации нейроном потенциала действия.

Пространственная или одновременная- наблюдается в том случае, когда импульсы возбуждения поступают к нейрону одновременно через разные синапсы. Пространственной данная суммация называется, потому что раздражитель действует на некоторое пространство рецептивного поля, т.е. несколько (минимум 2) рецепторов разных участков рецептивного поля. (Тогда как временная суммация может реализоваться при действии серии раздражителей на один и тот же рецептор). Одновременной она называется, потому что информация к нейрону приходят одновременно по нескольким (минимум 2) каналам связи, т.е. одновременная суммация, реализуется конвергентным соединением нейронов.

6.Трансформация ритма возбуждения- изменение количества импульсов возбуждения, выходящих из нервного центра, по сравнению с числом импульсов, приходящих к нему. Различают два вида трансформации:

1) понижающая трансформация, в основе которой, лежит явление суммации возбуждений, когда в ответ на несколько пришедших допороговых возбуждений к нервной клетке, в нейроне возникает только одно пороговое возбуждение;

2) повышающая трансформация, в ее основе лежат механизмы умножения (мультипликации), способные резко увеличить количество импульсов возбуждения на выходе.

7. Рефлекторное последействие- заключается в том, что рефлекторная реакция заканчивается позже прекращения действия раздражителя. Это явление обусловлено двумя причинами:

1) длительной следовой деполяризацией мембраны нейрона, на фоне прихода мощной афферентации (сильной чувствительной импульсации), вызывающей выделение большого количества (квантов) медиатора, что обеспечивает возникновение нескольких потенциалов действия на постсинаптической мембране и, соответственно, кратковременное рефлекторное последействие;

2) пролонгированием выхода возбуждения к эффектору в результате циркуляции (реверберации) возбуждения в нейронной сети типа "нейронной ловушки". Возбуждение,
попадая в такую сеть, может длительное время циркулировать в ней, обеспечивая длительное рефлекторное последействие.

8. Нервные центры обладают высокой чувствительностью к недостатку кислорода. Нервные клетки отличаются интенсивным потреблением О2. Мозг человека поглощает около 40-70 мл О2 в минуту, что составляет 1/4-1/8 часть всего количества О2, потребляемого организмом. Потребляя большое количество О2, нервные клетки высокочувствительны к его недостатку. Частичное прекращение кровообращения центра ведет к тяжелым расстройствам деятельности его нейронов, а полное прекращение - к гибели в течение 5-6 мин.

9. Нервные центры, как и синапсы, обладают высокой чувствительностью к действию различных химических веществ, особенно ядов. На одном нейроне могут располагаться синапсы, обладающие различной чувствительностью к различным химическим веществам. Поэтому можно подобрать такие химические вещества, которые избирательно будут блокировать одни синапсы, оставляя другие в рабочем состоянии. Это делает возможным корректировать состояния и реакции как здорового, так и больного организма.

10. Нервные центры, как и синапсы, обладают быстрой утомляемостью в отличие от нервных волокон, которые считаются практически неутомляемыми. Это обусловлено резким уменьшением запасов медиатора, уменьшением чувствительности к медиатору постсинаптической мембраны, уменьшением ее энергетических запасов, что наблюдается при длительной работе и является основной причиной развития утомления.

11. Нервные центры, как и синапсы, обладают низкой лабильностью, основной причиной которой является синаптическая задержка. Суммарная синаптическая задержка, наблюдающаяся во всех нейро-нейрональных синапсах при проведении импульсации по ЦНС, или в нервном центре называется центральной задержкой.

12. Нервные центры обладают тонусом, который выражается в том, что даже при отсутствии специальных раздражений, они постоянно посылают импульсы к рабочим органам.

13. Нервные центры обладают пластичностью - способностью изменять собственное функциональное назначение и расширять свои функциональные возможности. Так же пластичность можно определить, как способность одних нейронов брать на себя функцию пораженных нейронов того же центра.


14. Окклюзия (запирание) - это сложение пороговой импульсации. Окклюзия осуществляется (так же как и пространственная суммация) в конвергирующей системе соединения нейронов. Одновременной активации нескольких (минимум двух) рецепторов сильным или сверхсильным раздражителями к одному нейрону будут конвергировать несколько пороговых или сверхпороговых импульса. На этом нейроне будет происходить окклюзия, т.е. эти два раздражителя он ответит с той же максимальной силой, что и на каждый из них отдельности. Феномен окклюзии состоит в том, что количество возбужденных нейронов при одновременном раздражении афферентных входов обоих нервных центров оказывается меньше, чем арифметическая сумма возбужденных нейронов при отдельном раздражении каждого афферентного входа в отдельности.
Явление окклюзии приводит к снижению силы ответной реакции. Окклюзия имеет охранительное значение, предотвращая перенапряжение нейронов при действии сверхсильных раздражителей.

2. Рефлекторная и гуморальная регуляция деятельности сердца. Сосудистые рефлексогенные зоны, их значение.

Гуморальная внутрисердечная регуляция в основном связана с накоплением здесь метаболитов (молочной кислоты, СО2, протонов) при усиленной работе сердца. Метаболиты стимулируют сердечную деятельность (вследствие блокады α-адренорецепторов). Тем самым, увеличение содержания кислых продуктов, которое наблюдается при усиленной работе сердца при нагрузках, поддерживает эту напряженную его работу.


Сосудистые рефлексогенные зоны (СРЗ) – небольшие участки кровеносного русла, на которых сконцентрированы баро-, хемо-, а возможно терморецепторы. Барорецепторы, воспринимают колебания кровяного давления. Хеморецепторы – изменения уровня некоторых веществ. Такими веществами являются прежде всего, Н+ и СО2. Существование в СРЗ специфических рецепторов на НСО-3 большинством физиологов в последнее время отрицается. Остается открытым вопрос наличия в СРЗ терморецепторов. С одной стороны целесообразность их существования очевидна, с другой – трудно привести обстоятельные, общепризнанные работы, которые бы подтверждали наличие подобных рецепторов.
3. Физиология половых желез. Гормональное обеспечение полового развития.

Мужские половые гормоны.

  1. Интерстициальные клетки яичек (клетки Лейдига) вырабатывают мужские половые гормоны, которые называются андрогенами.

  2. Наиболее активным из андрогенов является тестостерон. Концентрация тестостерона в плазме крови имеет суточные колебания. Максимальный уровень отмечается в 7 – 9 час. утра, минимальный – с 24 час. ночи до 3 час. утра. Тестостерон разрушается в печени, а его метаболиты экскретируются с мочой.

  3. Тестостерон участвует в половой дифференцировке гонады и обеспечивает развитие первичных (рост полового члена, яичек) и вторичных ( мужской тип оволосения, низкий голос, характерное строение тела, особенности психики и поведения) половых признаков, появление половых рефлексов. Гормон участвует в созревании мужских половых клеток – сперматозоидов. Тестостерон увеличивает синтез белка, особенно в мышцах, что приводит к возрастанию мышечной массы, к ускорению процессов роста и физического развития. Тестостерон уменьшает содержание жира в организме. Гормон стимулирует эритропоэз. Оказывает на деятельность ЦНС, определяя половое поведение и типичные психофизиологические черты мужчин.

  4. Продукция тестостерона регулируется лютеинизирующим гормоном аденогипофиза по механизму обратной связи. Повышенное содержание в крови тестостерона тормозит выработку лютропина, сниженное – ускоряет.

  5. Андрогены выполняют определенную роль и в женском организме. Они оказывают анаболический эффект, особенно на мышечную и костную ткани.



Женские половые гормоны.

  1. Женские половые гормоны врабатываются в женских половых железах – яичниках, во время беременности в плаценте, а также в небольших количествах в сетчатой зоне коры надпочечников.В фолликулах яичников осуществляется синтез эстрогенов, желтое тело яичника продуцирует прогестерон.

  2. К эстрогенам относятся эстрон, эстрадиол, эстриол. Метаболическое разрушение эстрогенов и прогестерона происходит в печени, и выводятся через почки из организма.

  3. Эстрогены стимулируют развитие первичных и вторичных женских половых признаков, способствуют появлению половых рефлексов. Под их влиянием происходит рост яичников, матки, маточных труб, влагалища и наружных половых органов. Эстрогены стимулируют развитие и рост молочных желез. Влияют на развитие костного скелета, ускоряя ее созревание. За счет действия на эпифизарные хрящи тормозят рост костей в длину. Усиливают образование жира и распределение его, типичное для женской фигуры, а также способствуют оволосению по женскому типу. Эстрогены задерживают в организме азот, воду, соли. Под влиянием этого гормона изменяется эмоциональное и психическое состояние женщин. Во время беременности эстрогены способствуют росту мышечной ткани матки, эффективному маточно-плацентарному кровообращению, вместе с прогестероном и пролактином – развитию молочных желез. Они повышают чувствительность матки к гормону задней доли гипофиза окситоцину.

  4. При овуляции в желтом теле яичника, которое развивается на месте лопнувшего фолликула, вырабатывается прогестерон. Главная функция прогестерона – подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и обеспечение нормального протекания беременности. Если оплодотворение не наступает, желтое тело дегенерирует. Во время беременности прогестерон вместе с эстрогенами обусловливает морфологические перестройки в матке и молочных железах, усиливая пролиферации и секреторной активности. В результате этого в секрете желез эндометрия возрастают концентрации липидов и гликогена, необходимых для развития эмбриона. Прогестерон уменьшает чувствительность матки к окситоцину, снижает тонус миометрия. Гормон также тормозит процесс овуляции за счет угнетения образования лютотропина. У небеременных женщин прогестерон участвует в регуляции менструального цикла. Прогестерон усиливает основной обмен и повышает базальную температуру тела, что используется в практике для определения времени наступления овуляции.

  5. Образование женских половых гормонов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой и носит циклический характер.