Файл: Карта компетенций.docx

3) постоянное промывание желудка охлажденным физиологическим раствором

17. 
    ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ПОКАЗАНА ВАГОТОМИЯ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ
    
    1. 
       препилорическая язва и язва пилорического канала
       
    2. 
       острая язва любой природы
       
    3. 
       свежая язва без признаков хронического процесса в анамнезе 4) медиогастральная язва
       
18. 
    ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ПЕРФОРАТИВНОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ
    
    1. 
       внезапное начало с резких болей в эпигастрии
       
    2. 
       постепенное нарастание болевого синдрома
       
    3. 
       схваткообразные резкие боли
       
    4. 
       обильная многократная рвота
       
19. 
    ПЕРВОНАЧАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА
    

1. 
   рентгеноскопия желудка с бариевой взвестью
   
2. 
   обзорная рентгеноскопия брюшной полости 3) эзофагогастродуоденоскопия
   

17. 
    УСЛОВИЕ, ПРИ КОТОРОМ ДОПУСТИМА КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ
    

1. 
   отсутствии у больного язвенного анамнеза
   
2. 
   старческом возрасте больных
   
3. 
   отсутствии условий для выполнения экстренного оперативного вмешательства
   
4. 
   крайне высокой степени операционного риска
   
17. 
    ОПЕРАЦИЯ, ПОКАЗАННАЯ ПРИ ОПЕРАЦИИ СПУСТЯ ЧАС ПОСЛЕ
    

1. 
   истинная антрумэктомия
   
2. 
   классическая резекция 2/3 желудка
   
3. 
   ушивание прободной язвы
   
4. 
   стволовая ваготомия с пилоропластикой
   
17. 
    НАИБОЛЕЕ ВЕСКАЯ ПРИЧИНА ОТКАЗА ОТ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПРИ
    

1. 
   длительный срок от момента перфорации
   
2. 
   кровотечение из края язвы
   
3. 
   выраженная сопутствующая патология
   
4. 
   разлитой гнойный перитонит
   
17. 
    ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИ КОТОРОМ С ПОМОЩЬЮ ОБЗОPНОЙ
    

1. 
   пpи пилоpодуоденальном стенозе
   
2. 
   пpи кpовотечении
   
3. 
   пpи пеpфоpации
   
4. 
   пpи пенетpации
   

17. 
    КАРДИНАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ
    

1. 
   "кинжальные боли в животе", доскообразное напряжение мышц, язвенный анамнез
   
2. 
   опоясывающие боли в верхней половине живота, многократная рвота, задержка газов
   
3. 
   схваткообразные боли в животе, вздутие живота, рвота
   
4. 
   сильные боли в верхней половине живота, повышение артериального давления, потеря сознания
   

17. 
    ПРИЧИНА ТОНИЧЕСКИХ СУДОРОГ В КОНЕЧНОСТЯХ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОЙ
    

1. 
   перфорация язвы двенадцатиперстной кишки
   
2. 
   кровотечение
   
3. 
   гипогликемический шок
   
4. 
   нарушения электролитного обмена
   

17. 
    ПРИЧИНА ГАСТРОГЕННОЙ ТЕТАНИИ ПРИ ТЯЖЕЛОМ
    

1. 
   гипокалиемия 2) гипохлоремия
   

3. 
   гипокальциемия
   
4. 
   гиповолиемия
   

17. 
    СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО СТЕНОЗА
    

1. 
   симптом Мерфи
   
2. 
   напряжение мышц брюшной стенки
   
3. 
   симптом Пастернацкого
   
4. 
   задержка бария в желудке более 24 часов
   
17. 
    ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОГО СТЕНОЗА
    

1. 
   тупые боли в эпигастрии, чувство тяжести, рвота после приема пищи
   
2. 
   ночные боли, изжога
   
3. 
   опоясывающие боли в животе, вздутие живота
   
4. 
   "кинжальные" боли в эпигастрии, доскообразное напряжение мышц
   

17. 
    ЯЗВЫ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРЕТЕРПЕВАЮЩИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ
    

1. 
   язвы луковицы двенадцатиперстной кишки
   
2. 
   постбульбарные язвы
   
3. 
   язвы малой кривизны желудка
   
4. 
   язвы большой кривизны желудка
   

17. 
    ОТДЕЛ ЖЕЛУДКА, В КОТОРОМ РАК ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ
    

1. 
   пилорический
   
2. 
   кардия
   
3. 
   тело желудка 4) большая кривизна Ответы на тестовые задания:
   

1.	4	11.	1	21.	2
2.	2	12.	4	22.	4
3.	3	13.	3	23.	3
4.	4	14.	2	24.	1
5.	4	15.	2	25.	4
6.	4	16.	4	26.	1
7.	1	17.	1	27.	4
8.	4	18.	1	28.	1
9.	1	19.	2	29.	3
10.	4	20.	3	30.	2

1. 
   НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЕ НАЧАЛО ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА
   
   1. 
      повышение температуры
      
   2. 
      появление рвоты
      
   3. 
      боли в правом подреберье
      
   4. 
      расстройство стула
      
2. 
   ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ДЕСТРУКТИВНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ
   
   1. 
      консервативное лечение
      
   2. 
      отсроченная операция
      
   3. 
      принятие решения зависит от возраста больного
      
   4. 
      экстренная операция
      
3. 
   ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ЖЕЛТУХОЙ НА ФОНЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА
   
   1. 
      экстренная операция
      
   2. 
      консервативное лечение
      
   3. 
      срочная операция после предоперационной подготовки
      
   4. 
      катетеризация чревной артерии
      
4. 
   ПРИЧИНА РЕМИТТИРУЮЩЕЙ ЖЕЛТУХИ
   
   1. 
      вклиненный камень терминального отдела холедоха
      
   2. 
      опухоль холедоха
      
   3. 
      камень пузырного протока
      
   4. 
      вентильный камень холедоха
      
5. 
   ОСЛОЖНЕНИЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА
   
   1. 
      водянка желчного пузыря
      
   2. 
      эмпиема желчного пузыря
      
   3. 
      желтуха, холангит
      
   4. 
      хронический активный гепатит
      
6. 
   ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИНДРОМА РЕЗИДУАЛЬНЫХ
   

1. 
   Основная причина лямблиозное поражение желчных ходов
   
2. 
   неполноценное интраоперационное обследование желчевыводящих путей
   
3. 
   поражение паренхимы печени
   
4. 
   повреждение холедоха во время операции
   
1. 
   ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВЫСОКИХ СТРИКТУР ХОЛЕДОХА
   
   1. 
      неполноценное интраоперационное обследование желчевыводящих путей
      
   2. 
      воспалительный процесс в области Фатерова сосочка
      
   3. 
      оставление длинной культи пузырного протока
      
   4. 
      интраоперационное повреждение желчевыводящих путей
      
2. 
   ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК СТРИКТУРЫ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
   
   1. 
      явление дуоденостаза
      
   2. 
      ремиттирующая желтуха
      
   3. 
      постепенно нарастающая желтуха
      
   4. 
      развитие портальной гипертензии
      
3. 
   ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ СИНДРОМЕ РЕЗИДУАЛЬНЫХ КАМНЕЙ
   
   1. 
      наличие конкрементов в желчевыводящих путях
      
   2. 
      длительно существующая желтуха
      
   3. 
      частые приступы желчной колики
      
   4. 
      развитие билиарного цирроза печени
      
4. 
   ПРИЧИНА, ВЫЗЫВАЮЩАЯ АБСЦЕСС ПЕЧЕНИ ЧАЩЕ ВСЕГО
   
   1. 
      сепсис
      
   2. 
      аппендицит
      
   3. 
      дивертикулит
      
   4. 
      холангит
      
5. 
   ИССЛЕДОВАНИЕ, КОТОРОЕ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ
   

1. 
   рентгеноскопия 12-перстной при искусственной гипотонии кишки
   
2. 
   эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХПГ)
   
3. 
   кал на стеркобилин
   
4. 
   щелочная фосфотаза
   

12. 
    ПРОЯВЛЕНИЕ СИМПТОМА КУРВУАЗЬЕ
    

1. 
   болезненный сморщенный желчный пузырь
   
2. 
   увеличенный безболезненный желчный пузырь
   
3. 
   увеличенный болезненный желчный пузырь
   
4. 
   увеличенный напряжённый желчный пузырь в сочетании с желтухой
   

13. 
    ДОСТОВЕРНЫЙ ПРИЗНАК МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ
    

1. 
   повышение уровня билирубина крови за счёт прямой фракции
   
2. 
   кожный зуд
   
3. 
   наличие камней в желчном пузыре при уз-исследовании
   
4. 
   внутрипечёночная гипертензия
   

14. 
    МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА, ВХОДЯЩАЯ В КЛАССИФИКАЦИЮ
    

1. 
   индуративный
   
2. 
   язвенно-некротический
   
3. 
   гангренозный
   
4. 
   псевдотуморозный
   

15. 
    ДИСПЕПТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО
    

1. 
   горечь во рту, тошнота, рвота
   
2. 
   неукротимая рвота
   
3. 
   изжога, отрыжка кислым
   
4. 
   задержка стула и газов
   

16. 
    ПОЯВЛЕНИЕ СИМПТОМА ЩЕТКИНА-БЛЮМБЕРГА ПРИ ОСТРОМ
    

1. 
   о миграции конкрементов в холедох
   
2. 
   о вовлечении в воспалительный процесс брюшины
   
3. 
   о развитие аррозивного кровотечения
   
4. 
   о формировании абсцесса печени
   

17. 
    ИСТОЧНИК КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ГЕМОБИЛИИ
    
    1. 
       дивертикул 12-перстной кишки
       
    2. 
       варикозно-расширенные вены пищевода
       
    3. 
       желчевыводящие пути
       
    4. 
       травмированная селезенка
       
18. 
    НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ МЕХАНИЧЕСКОЙ
    

1. 
   пероральная холецистография
   
2. 
   внутривенная холецистохолангиография
   
3. 
   ретроградная (восходящая) холангиография
   
4. 
   сцинтиграфия печени
   
1. 
   ОСНОВНОЙ ВИД ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ СОЛИТАРНЫХ
   

1. 
   резекция доли или сегмента печени
   
2. 
   наложение билиодигестивного соустья
   
3. 
   вскрытие и дренирование абсцесса
   
4. 
   трансплантация печени
   
1. 
   ПРИЧИНА ПЕРВИЧНОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ХОЛАНГИТА
   
   1. 
      дуоденостаз
      
   2. 
      портальная гипертензия
      
   3. 
      панкреато-билиарный рефлюкс
      
   4. 
      перихоледохеальный лимфанденит
      
2. 
   ВЕДУЩИЙ ФАКТОР, ПРИВОДЯЩИЙ К РАЗВИТИЮ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
   
   1. 
      микробная флора
      
   2. 
      плазмоцитарная инфильтрация
      
   3. 
      микроциркуляторные нарушения
      
   4. 
      аутоферментная агрессия
      
3. 
   НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ
   

1. 
   диагностический пневмоперитонеум
   
2. 
   обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости
   
3. 
   определение кальция крови
   
4. 
   определение амилазы крови и мочи, УЗИ поджелудочной железы
   
1. 
   ДИЕТА БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ В ПЕРВЫЕ СУТКИ
   
   1. 
      стол 15
      
   2. 
      стол 5а
      
   3. 
      стол 9
      
   4. 
      голод
      
2. 
   НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПАНКРЕОНЕКРОЗА
   
   1. 
      аденома b-клеток
      
   2. 
      камни поджелудочной железы
      
   3. 
      псевдокисты поджелудочной железы
      
   4. 
      рак поджелудочной железы
      
3. 
   ОПТИМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ В ПЕРВЫЕ СУТКИ ОСТРОГО
   

1. 
   тампонада сальниковой сумки
   
2. 
   рассечение брюшины над поджелудочной железой
   
3. 
   дренирование сальниковой сумки
   
4. 
   санация и дренирование желчевыводящих путей
   

26. 
    ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПСЕВДОКИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
    
    1. 
       врожденная аномалия
       
    2. 
       разрастание железистой ткани
       
    3. 
       распад опухоли поджелудочной железы
       
    4. 
       деструкция участка железы с разрушением протока
       

27. 
    ОПЕРАЦИЯ, ВЫПОЛНЯЕМАЯ ПО ПОВОДУ НАГНОЕНИЯ ЛОЖНОЙ КИСТЫ
    

1. 
   наружное дренирование кисты
   
2. 
   панкреатодуоденальная резекция
   
3. 
   резекция кисты
   
4. 
   цистэктомия
   
1. 
   ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС В ЖЕЛЕЗЕ ЛЕЖИТ, ЛЕЖАЩИЙ В ОСНОВЕ
   

1. 
   гнойное воспаление
   
2. 
   аутолиз
   
3. 
   склероз
   
4. 
   тромбоз питающих сосудов
   

29. 
    ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ АНАСТОМОЗА С ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫМ
    

1. 
   цистогастростомия
   
2. 
   цистоеюностомия с межкишечным анастомозом
   
3. 
   цистоеюностомия на отключенной петле
   
4. 
   цистостомия
   
1. 
   ПРИЧИНА НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ В
   

1. 
   атоксической дилатацией сосудов
   
2. 
   резким повышением емкости портальной системы
   
3. 
   повышением проницаемости сосудов и выходом жидкой части крови в межуточное пространство
   
4. 
   сердечной недостаточностью Ответы на тестовые задания:
   

1.	3	11.	2	21.	4
2.	4	12.	4	22.	4
3.	3	13.	4	23.	4
4.	4	14.	3	24.	3
5.	3	15.	1	25.	4
6.	2	16.	2	26.	4
7.	4	17.	3	27.	1
8.	3	18.	3	28.	2
9.	1	19.	3	29.	3
10.	4	20.	3	30.	3