-     инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эндометрит, цервицит, гонорея);

-     абдоминальные инфекции (холангит, холецистит);

-     эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в комбинации с другими препаратами);

-     инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы);

-     лептоспироз, листериоз;

-     болезнь Лайма;

Амброксол- Отхаркивающее муколитическое средство,

• 
  Острый и хронический бронхит,
  
• 
  пневмония, 
  
• 
  ХОБЛ,
  
• 
  бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты,
  
• 
  бронхоэктатическая болезнь.
  

Ибупрофен- жаропонижающее, обезболиващее

Пульсоксиметрия- неинвазивный метод мониторинга процентного содержания гемоглобина, насыщенного кислородом (О2), с оценкой перфузии тканей (по амплитуде пульса) и частоты сердечных сокращений.

Оксигенотерапия — использование кислорода с лечебной и профилактической целями. Подачу кислорода в организм человека осуществляют с помощью специальных приборов и устройств.

Рентген органов грудной клетки- чтобы выявить осложнения и посмртреть течение пневмонии

ОАК- чтобы посмотреть уровень лейкоцитов и соэ

Сестринский уход-

1. придать удобное положение

2. смена нательного и постельного белья

3. обеспечить туалет

4. отсосом убирать слизь и мокроту

5. проветривать помещение

6. кормить пациента

7. компресс охлаждающий

8. поддержать эмоционально

1. Вы – участковая медсестра, пришли на патронаж к девочке 3-х месяцев. Диагноз: эксудативно-катаральный диатез, опрелости 1 степени. Из анамнеза известно, что ребенок родился от первой, нормально протекавшей беременности, срочных родов, с двух месяцев находится на искусственном вскармливании. В настоящее время получает смесь «Семилак», коровье молоко, морковный сок, яичный желток.

Объективно: ребенок беспокойный, t 36,8º С, на щечках молочный струп, гнейс на волосистой части головы, опрелости в ягодичных складках, следы расчесов на коже. Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. ЧСС – 132 уд. в мин. ЧДД – 34 в мин.

---

Назначено врачом:

1) Гипоаллергенная диета

2) Смекта по 1 порошку в день на 3 приема

3) Зиртек 5 кап 1 раз в день

3) Бак – сет 1пор. 2 раза в день

4) Мазь Бепантен местно 2 раза в день

5) Взвешивание ребенка

6) ОАК


Эксудативно-катаральный диатез - состояние организма, сопровождающееся повышенной чувствительностью кожи и слизистых оболочек, лимфоидной гиперплазией, лабильностью водно-солевого обмена, склонностью к аллергическим реакциям и воспалительным заболеваниям. Является не болезнью, а генетической предрасположенностью к аномальным реакциям на привычную среду, в частности, продукты питания. В различной степени симптомы отмечаются у 40-60% детей. В последние годы наблюдается значительный рост числа случаев диатеза. Специалисты полагают, что это в немалой степени связано с накопленной распространенностью, но определенную роль также играет изменение культуры питания в сравнении с предыдущими поколениями.
Опрелости 1 степени -небольшое по площади, неяркое покраснение
Приоритетная проблема- молочный струп, гнейс
Потенциальная проблема- рахиту, анемии, хр. расстр. пищеварения, - заболеваниям пищеварительной системы и желчевыводящих путей,-аллергическим болезням, формированием хронических очагов инфекции.
Сестринский уход-

1. Объяснить необходимость создания гипоаллергенной обстановки в доме, убрать накопители домашней пыли.

2.. Убедить родителей с осторожностью применять лекарственные препараты при любых заболеваниях ребенка.

3. Во время проведения местного лечения избегать воздействия на ребенка неблагоприятных факторов внешней среды и контактов с возможными аллергенами.

4. Отвлекать ребенка от расчесывания кожи, чаще брать его на руки, заниматься с ним играми, подбирать по возрасту игрушки.

5. Научить родителей накладывать мази, отмачивать себорейные корочки.

6. Рекомендовать родителям ежедневное купание ребенка с добавлением настоев из трав.

7. С осторожностью относиться к применению моющих средств, стиральных порошков, лосьонов, кремов

Гипоаллергенная диета- исключение цветных овощей и фруктов ( красные, желтые), ограничение бульонов, цельного коровьего молока, мясо и рыба отварные;
Смекта- противодиарейное средство, адсорбирует

1. острая и хроническая диарея (аллергического, лекарственного генеза; нарушение режима питания и качественного состава пищи), диарея инфекционного генеза (в составе комплексной терапии);

---

2. симптоматическое лечение изжоги, вздутия, дискомфорта в животе и других симптомов диспепсии, сопровождающих заболевания органов ЖКТ

Зиртек- Противоаллергическое средство —  H₁-гистаминовых рецепторов блокатор, противоаллергическое, антигистаминное. Цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает противозудное и противоэкссудативное действия.

Показания:

лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита (такие как зуд, чихание, заложенность носа, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);

сенная лихорадка (поллиноз);

крапивница;

аллергические дерматозы, в т.ч. атопический дерматит, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.

Бак – сет- БАД - источник пробиотических бактерий и молочнокислых микроорганизмов,

Область применения продукта Бак-Сет^® Форте

В качестве биологически активной добавки - источника лактобактерий, бифидобактерий и молочнокислых микроорганизмов при:

• 
  дисбактериозе;
  
• 
  приеме антибиотиков;
  
• 
  кишечных инфекциях и отравлениях;
  
• 
  нарушении стула (диарея, запор);
  
• 
  нарушениях пищеварения (боли, спазмы, вздутие живота);
  
• 
  пищевой аллергии, дерматитах;
  
• 
  смене рациона и режима питания (посещение детских организованных коллективов, путешествия).
  

Мазь Бепантен- репаративное(заживляющее) действие, показания:

нарушение целостности кожных покровов: заживление ожогов (в т.ч. солнечных), мелких повреждений кожи (в т.ч. ссадины, порезы, трещины);

профилактика и лечение сухости кожи, в т.ч. и как следствия дерматитов различного генеза (проявляющихся шелушением, покраснением, раздражением, чувством стянутости);

ежедневный уход за участками кожных покровов, подверженных наибольшему воздействию внешних факторов (лицо, руки);

уход за молочной железой в период лактации (трещины и покраснения сосков молочной железы);

уход за грудными детьми и младенцами (опрелость, пеленочный дерматит).

Взвешивание ребенка- взвесить, покормить, опять взвесить, высчитать сколько он съел

ОАК- лейкоциты и соэ

1. Вы - участковая медсестра, пришли на патронаж к девочке 4-х месяцев. Диагноз: Рахит 1 степени, начальный период. Из анамнеза известно: ребенок от первой, нормально протекавшей беременности, срочных родов, матери – 18 лет. На грудном вскармливании ребенок находился два месяца, с трех месяцев девочка получает цельное коровье молоко; соки и фруктовое пюре не дают. С профилактической целью с одного месяца девочке был назначен витамин Д, но мама дает его нерегулярно, на свежем воздухе с ребенком бывает редко.

---

Объективно: девочка беспокойная, сон непродолжительный, вздрагивает во сне, аппетит снижен, появилась потливость. Кожа бледная, влажная, отмечается облысение затылка, t 36,8º С, пульс - 130 в 1 мин, частота дыхания 36 в 1 мин.

Назначение врача:

1. 
   Вскармливание адаптированной молочной смесью
   
2. 
   Раствор Аквадетрим по 4 капли 1 раз в день
   
3. 
   10% раствор глюконата кальция по 1,5 чайных ложки в день
   
4. 
   Проба Сулковича
   
5. 
   ОАК
   
6. 
   Частые прогулки
   

Рахит- заболевание, которое возникает при нарушениях обмена фосфора и кальция, из-за чего растущая костная ткань не минерализируется.

Небольшое количество слабовыраженных признаков рахита со стороны нервной и костной систем с вовлечением в процесс костей свода черепа и грудной клетки. Иногда наблюдают невы-раженную гипотонию мышц. После рахита I степени не отмечают остаточных явлений.
Приоритетная проблема- снижен аппетит, сыпь на затылке, беспокойная

Потенциальна проблема- спазмофилия — состояние, при котором появляются судороги и другие признаки повышенной нервно-мышечной возбудимости.
Сестринский план-

• 
  соблюдение режима дня и правил ухода за ребенком;
  
• 
  организация ежедневных прогулок;
  
• 
  правильная организация смешанного и искусственного вскармливания;
  
• 
  регулярное проведение ребенку закаливающих процедур, гимнастики, массажа.
  
• 
  Уборка комнаты,влажная уборка
  
• 
  Смена нательного и постельного белья
  
• 
  Соблюдение назначения врача
  

Адаптированная молочная смесь- смесь, близко схожа с материнским молоком
Аквадетрим - Кальциево-фосфорного обмена регулятор [Витамины и витаминоподобные средства]

Показания:

профилактика и лечение дефицита витамина D; профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз); комплексное лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного.

10% раствор глюконата кальция -  Кальциево-фосфорного обмена регулятор, противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое.

В качестве источника ионов кальция участвует в передаче нервных импульсов, образовании костной ткани

---

, выделении надпочечниками адреналина и др.

В качестве источника ионов кальция участвует в передаче нервных импульсов, образовании костной ткани, выделении надпочечниками адреналина и др.

Показания: Гипокальциемия, аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, гепатит (паренхиматозный, токсический), нефрит, эклампсия, отравления солями магния и щавелевой кислотой.

Проба Сулковича- исследование на содержания кальция в разовой моче. Его суть состоит в реакции между ионами кальция и щавелевой кислотой реагента. Если в моче присутствует Ca, это приводит к ее помутнению, которое оценивается визуально в баллах. Анализ широко используется в педиатрии 

---

Смотрите также файлы

• Блім Бір айнымалысы бар сызыты тесіздіктер Педагогті атыжні.docx

• Контрольная работа по дисциплине Философия в рекламе На тему Место рекламы в информационном обществе.pdf

• Ознакомлен Фролова Александра Сергеевна.docx

• Ответ Особенности промышленного переворота в России господство крепостническиских отношей дефицит наемных рабочих влияние результатов промышленного переворота в Европе.docx

• Трбие саатыны таырыбы Зиянды заттардан аула болайы! Масаты.docx