Файл: Акатьева С. И., Елисеева Л. А., Загидулина О. Н., Козлова Г. А., Попова С. В., Поротова С. В., Смердова Н. В., Сухорукова М. Р., Фанина О. Б.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.04.2024
Просмотров: 198
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Учебное п о с о б и е | 61
Выполнение манипуляции | |
1. Накрыть грудь пациента пеленкой. | «Накрываю грудь пациента пеленкой» |
2. Для подготовки кожи лица к процедуре рекомендуется распарить лицо, положив на него полотенце, смоченное в теплой воде (на 2- 3 минуты). | «Сейчас я положу вам на лицо теплое полотенце. Это поможет распарить кожу и сделать процедуру более комфортной» . |
3. Нанести крем для бритья на кожу пациента. | «С помощью помазка я сейчас нанесу крем для бритья на Вашу кожу» |
4. Пальцами одной руки натягивать кожу лица, другой осуществлять бритье прямыми движениями по направлению роста волос. Примечание: на разных участках лица волосы | «Пальцами одной руки натягиваю кожу лица пациента, другой рукой провожу бритье прямыми движениями по направлению роста волос» |
растут в разные стороны. Самый простой ' способ определить направление роста волос — провести пальцем по 2-3 дневной щетине. Если \ щетина царапает палец — вы ведете против \ роста волос. Если палец идет гладко — вы ведете по росту волос. | •"1 Mgijfc ■ v. • : |
5. После бритья протереть лицо пациента влажной салфеткой (полотенцем). | «Остатки крема удаляю влажной салфеткой (полотенцем)» |
б.Предложить пациенту воспользоваться кремом/лосьоном после бритья. | «Предлагаю пациенту крем/лосьон после бритья» |
7. Предложить пациенту зеркало после процедуры. | «Предлагаю пациенту зеркало после проведения процедуры» |
8. Убрать у пациента пелёнку. Узнать у пациента его самочувствие. | «Убираю пелёнку с груди пациента» «Как Вы себя чувствуете, все ли в порядке?» Ответ: «Я чувствую себя хорошо» |
Окончание манипуляции | |
1. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции и утилизации. | «Использованное оснащение подвергаю дезинфекции и утилизации. Бритвенный станок помещаю в ёмкость для отходов класса «Б». Убираю пелёнку/полотенце и помещаю в мешок для использованного белья» |
2. Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующей салфеткой способом протирания. Салфетку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Примечание: кратность протирания определяется инструкцией к салфеткам | «Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующей салфеткой способом протирания. Салфетку утилизирую в емкость для отходов класса «Б» |
3. Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом. | «Снимаю перчатки и утилизирую их в мешок для отходов класса «Б». Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
4. Помочь пациенту занять удобное положение. Поправить постель, укрыть пациента. Уточнить у пациента его самочувствие. | «Как Вы себя чувствуете, все ли в порядке, Вам удобно?» Ответ: «Я чувствую себя хорошо, мне удобно» |
5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения манипуляции в | «Фиксирую в медицинской документации данные о выполнении манипуляции» |
медицинскую документацию.
Примечания:
-
Лезвие должно быть максимально острым. -
Не давите на бритву, лезвие должно скользить по коже легко. -
Лицо разделите на отдельные участки и обрабатывайте каждый отдельно. -
Бритву нужно держать под углом 35-40°. -
В процессе бриться двигаться должна вся рука. -
Движения должны быть четкими и короткими. -
При повреждении кожи пациента следует обработать ее раствором 70% этилового спирта. -
Бритье тяжелобольного пациента рекомендовано выполнять электробритвой для уменьшении раздражения и риска инфицирования кожи.
Стрижка ногтей
Цель:
-
соблюдение личной гигиены пациента
Показания:
-
дефицит самоухода -
строгий постельный/постельный режим пациента
Противопоказания:
-
отсутствуют
Кратность: не реже 1 раза в неделю
Оснащение:
-
ножницы маникюрные индивидуальные -
жидкое мыло -
ёмкость для воды -
теплая вода (37-38°С) -
крем для рук -
полотенце -
перчатки нестерильные -
мешок для сбора белья -
оснащение для утилизации медицинских отходов классов «А» и «Б» (мешки/емкости) -
оснащение для обработки рук (мыло жидкое, кожный антисептик, одноразовые полотенца для
рук) -
оснащение для дезинфекции
Порядок действий:
Алгоритм выполнения | Примерный текст комментариев (ответов) специалиста |
Подготовка к манипуляции | |
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | «Здравствуйте! Я медицинская сестра (медбрат). Меня зовут (ФИО)» |
2. Попросить пациента представиться (если пациент в сознании). Идентифицировать пациента. | «Представьтесь, пожалуйста, назовите Ф.И.О. полностью, дату рождения и свой возраст. Как я могу к Вам обращаться?» Сверяю ФИО пациента в медицинской документации: «Пациент идентифицирован» |
3. Объяснить пациенту цель и ход процедуры. | «Я проведу Вам стрижку ногтей для |
Учебное пособие | 63
| соблюдения личной гигиены с помощью маникюрных ножниц. Данная манипуляция безболезненная» |
4. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию. | «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Я согласен на выполнение процедуры» В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. |
5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
6. Приготовить необходимое оснащение. | «Готовлю необходимое оснащение: ножницы маникюрные, теплую воду, ёмкость для воды, крем для рук, полотенце, перчатки нестерильные» |
7. Надеть средства индивидуальной защиты: одноразовую маску. | «Надеваю средства индивидуальной защиты для соблюдения инфекционной безопасности» |
8. Провести гигиеническую обработку рук кожным антисептиком. Надеть нестерильные перчатки. | «Провожу антисептическую обработку рук и надеваю нестерильные перчатки» |
1. Наполнить емкость теплой водой, помочь «Наполняю емкость теплой водой (37-38°С),
пациенту вымыть руки с мылом. | помогаю пациенту вымыть руки с мылом» |
2. Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо | «Вытираю руки пациента насухо полотенцем» |
3. Подстричь ножницами ногти пациента. | «Подстригаю ногти пациента до требуемой длины, придавая им округлую форму» |
4. Нанести крем на руки пациента. | «Наношу крем на руки пациента» |
5. Узнать у пациента его самочувствие. | «Как Вы себя чувствуете, все ли в порядке?» Ответ: «Я чувствую себя хорошо» |
1. Использованное оснащение подвергнуть «Использованное оснащение подвергаю
дезинфекции и утилизации. | дезинфекции. Убираю полотенце и помещаю его в мешок для использованного белья» |
2. Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом. | «Снимаю перчатки и утилизирую их в мешок для отходов класса «Б». Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
3. Помочь пациенту занять удобное положение. Поправить постель, укрыть пациента. Уточнить у пациента его самочувствие. | «Как Вы себя чувствуете, все ли в порядке, Вам - удобно?» Ответ: «Я чувствую себя хорошо, мне удобно» |
4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения манипуляции в медицинскую документацию. | «Фиксирую в медицинской документации данные о выполнении манипуляции» |
Примечание:
-
Ногти необходимо подстригать так, чтобы свободный край был округлым - на руках; или
прямым - на ногах (для предупреждения врастания).
Обтирание кожи
Цель:
-
соблюдение личной гигиены пациента
Показания: -
тяжелое состояние пациента, дефицит самоухода
У чебное пособие | 64
-
строгий постельный/постельный режим пациента