Файл: Акатьева С. И., Елисеева Л. А., Загидулина О. Н., Козлова Г. А., Попова С. В., Поротова С. В., Смердова Н. В., Сухорукова М. Р., Фанина О. Б.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.04.2024
Просмотров: 241
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Учебное п о с о б и е | 296
Примечание:
-
Д
ля получения достоверных результатов рекомендуется исследовать только утреннюю
свежевыделенную порцию мочи. -
Время доставки в клиническую лабораторию биологических проб мочи на общий анализ не
должно превышать 90 минут. -
Показатели общего анализа мочи в норме:
-
цвет - соломенно-жёлтый; -
прозрачность - прозрачная; -
реакция - кислая или нейтральная; -
плотность - 1017-1024; -
белок, сахар, ацетон - нет; -
м
икроскопия осадка мочи:
-
эпителиальные клетки - 0-3 в поле зрения; -
лейкоциты - 1 -2-3 в поле зрения; -
эритроциты, цилиндры, бактерии, слизь, соли - нет.
Подготовка пациента к исследованию мочи но Нечипоренко
Цель исследования:
-
диагностическая
Цель подготовки:
-
обеспечение достоверности результатов лабораторного исследования
Показания: -
определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров)
по назначению врача
двмг '’’ЯШ» 'qgjasHk "чцр»
Противопоказания:
-
и
нформированный отказ пациента
Оснащение:
-
одноразовый пластиковый контейнер с крышкой на 100 мл для мочи -
направление на исследование -
контейнер для транспортировки материала -
перчатки нестерильные -
о
снащение для обработки рук (мыло жидкое, кожный антисептик, одноразовые полотенца для
рук)
Порядок действий:
Алгоритм выполнения | Примерный текст комментариев (ответов) специалиста |
Подготовка к манипуляции | |
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | «Здравствуйте! Я медицинская сестра (медбрат). Меня зовут (ФИО)» |
2. Попросить пациента представиться. Идентифицировать пациента. | «Представьтесь, пожалуйста, назовите Ф.И.О. полностью, дату рождения и свой возраст. Как |
Учебное пособие | 297
| я могу к Вам обращаться?» Сверяю ФИО пациента в медицинской документации: «Пациент идентифицирован» |
3. Объяснить пациенту/члену семьи цель предстоящего исследования мочи по Нечипоренко. | «Врач назначил Вам исследование мочи по Нечипоренко с целью получения информации о функционировании вашей мочевыделительной системы. Для получения достоверных и точных результатов я обучу Вас как правильно подготовиться к исследованию и собрать биологический материал» |
4. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию. | «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Я согласен на выполнение процедуры» В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача. |
5. Приготовить необходимое оснащение. В амбулаторных условиях - объяснить пациенту, где взять лабораторную емкость. В стационарных условиях - вечером накануне исследования выдать пациенту лабораторную емкость с заполненной этикеткой. | «Готовлю одноразовый пластиковый контейнер с крышкой для мочи, направление на исследование» |
6. Правильно оформить направление и этикетку. | «Оформляю направление и этикетку с указанием отделения, № палаты, ФИО пациента, название лаборатории, вида забираемого материала, даты и подписи медсестры» |
Выполнение манипуляции | |
1. Провести инструктаж пациента накануне исследования:
; - в стационарных условиях ёмкость оставить в санитарной комнате в транспортном контейнере;
|
|
У ч е б и о е п о с о б и е | 298
.«рта»™ иэдегнации, указать к каким - т^г'.г приведет нарушение I»** -г-чи меггиттинской сестры. | в унитаз»
|
Окончание манипуляции | |
1. Надеть средства индивидуальной защиты. Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки. | «Надеваю средства индивидуальной защиты, обрабатываю руки гигиеническим способом, надеваю нестерильные перчатки» |
2. Своевременно (до 9 часов утра) доставить собранный материал в клиническую лабораторию. | «Доставляю собранный материал в клиническую лабораторию в транспортном контейнере» |
3. Снять использованные перчатки, обработать руки гигиеническим способом. | «Снимаю использованные перчатки. Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
4. Полученные из лаборатории бланки с результатами анализов подклеить в историю болезни (амбулаторную карту). | «Полученные бланки с результатами анализов подклеиваю в историю болезни (амбулаторную карту)» |
Примечание:
-
Показатели анализа мочи по Нсчипоренко в норме:
-
у мужчин:
-
количество лейкоцитов в норме - до 2 тысяч на 1 мл мочи; -
количество эритроцитов в норме - до 1 тысячи на 1 мл мочи; -
количество цилиндров в норме - до 20 единиц на 1 мл мочи.
-
у женщин:
-
норма лейкоцитов может составлять до 4000 тысяч единиц на 1 мл мочи; -
количество эритроцитов - до 1 тысячи на 1 мл мочи; -
все виды цилиндров (восковидные, зернистые и эпителиальные) отсутствуют.
Подготовка пациента к анализу мочи по Зимницкому
Цель исследования:
-
диагностическая
Цель подготовки:
-
обеспечение достоверности результатов лабораторного исследования
Показания: -
определение концентрационной и выделительной способности почек по назначению врач-
Противопоказания:
-
информированный отказ пациента
Учебное пособие | 299
Оснащение:
-
8 сухих чистых лабораторных емкостей (флаконов) с крышками и этикетками или одноразовые
контейнеры для мочи -
направление на исследование -
контейнер для транспортировки материала -
перчатки нестерильные -
оснащение для обработки рук (мыло жидкое, кожный антисептик, одноразовые полотенца для
рук)
Порядок действий:
Алгоритм выполнения | Примерный текст комментариев (ответов) специалиста |
Подготовка к манипуляции | |
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | «Здравствуйте! Я медицинская сестра (медбрат). Меня зовут (ФИО)» |
2. Попросить пациента представиться. Идентифицировать пациента. | «Представьтесь, пожалуйста, назовите Ф.И.О. полностью, дату рождения и свой возраст. Как я могу к Вам обращаться?» Сверяю ФИО пациента в медицинской документации: «Пациент идентифицирован» |
3. Объяснить пациенту/члену семьи цель предстоящего исследования мочи по Зимницкому. | «Врач назначил Вам исследование мочи по Зимницкому с целью получения информации о функционировании вашей мочевыделительной системы. Для получения достоверных и точных результатов я обучу Вас как правильно подготовиться к исследованию и собрать биологический материал» |
4. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. | «Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Я согласен на выполнение процедуры» В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача |
5. Приготовить необходимое оснащение. В амбулаторных условиях - объяснить пациенту, где взять лабораторные ёмкости. В стационарных условиях - вечером накануне исследования выдать пациенту лабораторные емкости с заполненными этикетками. | «Готовлю сухие чистые лабораторные емкости (флаконы) с крышками и этикетками или одноразовые контейнеры для мочи, направление на исследование» |
б. Правильно оформить направление и этикетки. | «Оформляю направление и этикетки с указанием отделения, № палаты, ФИО пациента, названия лаборатории, вида забираемого материала, даты и подписи медсестры» Примечание: в порциях №8 и №9 меняется дата, т.к. исследование проводится с 6 часов утра одного дня до 6 часов следующего. |
Выполнение манипуляции |
Учеб н о е п о с о б и е | 300
1. Провести инструктаж пациента накануне исследования:
|
|
Окончание манипуляции | |
1. Надеть средства индивидуальной защиты. Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки. | «Надеваю средства индивидуальной защиты, обрабатываю руки гигиеническим способом, надеваю нестерильные перчатки» |
2. Своевременно (до 9 часов утра) доставить собранный материал в клиническую лабораторию. | «Доставляю собранный материал в клиническую лабораторию в транспортном контейнере» |