Файл: Акатьева С. И., Елисеева Л. А., Загидулина О. Н., Козлова Г. А., Попова С. В., Поротова С. В., Смердова Н. В., Сухорукова М. Р., Фанина О. Б.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.04.2024
Просмотров: 199
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
IIодготовка к майипу. ищни
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | «Здравствуйте! Я медицинская сестра (медбрат). Меня зовут (ФИО)». |
2. Попросить пациента представиться. Идентифицировать пациента. | «Представьтесь, пожалуйста, назовите Ф.И.О. полностью, дату рождения и свой возраст. Как я могу к Вам обращаться?» Сверяю ФИО пациента в медицинской документации: «Пациент идентифицирован» |
3. Объяснить пациенту/члену семьи цель предстоящего исследования. | «Врач назначил Вам соскоб на энтеробиоз с диагностической целью» |
4. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию. | «Вы согласны на проведение исследования?» Ответ: «Я согласен на выполнение процедуры» В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача. |
5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
6. Приготовить необходимое оснащение. Заполнить направление на исследование. | «Готовлю необходимое оснащение, отмеряю и отрезаю липкую ленту (длина 8-10 см, ширина 2 см), заполняю направление на исследование» |
7. Поставить ширму. Помочь пациенту занять | «Создаю необходимые условия для |
окрота - это патологический секрет легких и дыхательных путей (бронхов, трахеи,
гортани), который отделяется при откашливании. У здоровых людей мокрота не выделяется. В
норме железы крупных бронхов и трахеи постоянно образовывают секрет в количестве до 100
мл/сут., который проглатывается при выделении. Трахеобронхиальный секрет представляет собой
слизь, в состав которой входят гликопротеины, иммуноглобулины, бактерицидные белки,
клеточные элементы (макрофаги, лимфоциты, спущенные клетки эпителия бронхов) и некоторые
другие вещества. Данный секрет обладает бактерицидным эффектом, способствует выведению
вдыхаемых мелких частиц и очищению бронхов. При заболеваниях трахеи, бронхов и легких
усиливается образование слизи, которая отхаркивается в виде мокроты. У курильщиков без
признаков заболеваний органов дыхания также обильно выделяется мокрота.
Общие правила сбора мокроты:
• сбор мокроты желательно осуществлять утром (так как она накапливается ночью) и до еды в
стерильный контейнер с крышкой;
-
анализ мокроты будет достоверней, если пациент предварительно (за 2 часа до сбора мокроты)
почистит зубы щёткой и непосредственно перед сбором мокроты осуществит полоскание рта и
глотки кипячёной водой, что позволяет уменьшить бактериальную обсеменённость полости
рта;
-
мокрота лучше отходит и её образуется больше, если накануне исследования пациент
употреблял больше теплой жидкости; при плохо отделяемой мокроте накануне её сбора
необходимо принять отхаркивающие средства; -
сбор мокроты проходит эффективней, если пациент предварительно выполняет три глубоких
здоха с последующим энергичным откашливанием. При затруднении отхождения мокроты
сделать ингаляцию (на 1 литр горячей воды 1 столовая ложка поваренной соли или пищевой
соды) влечение 5-7 минут;
-
нельзя грызть орехи, семечки (во избежание травм слизистой полости рта); -
необходимо подчеркнуть, что важно получить именно мокроту, а не слюну! -
после того, как мокрота попала в контейнер, его нужно плотно закрыть крышкой. Для
исследования достаточно 3-5 мл мокроты; -
собранный материал в течение 2 часов необходимо доставить в лабораторию.
Подготовка пациента к общему исследованию мокроты
Щешь исследования:
• диагностическая
Цель подготовки:
•
гг;лечение достоверности результатов лабораторного исследования
Показания:
» определяются врачом
Противопоказания:
-
информированный отказ пациента
Оснащение:
-
одноразовый пластиковый контейнер с крышкой этикеткой -
направление на исследование -
контейнер для транспортировки биологического материала -
перчатки нестерильные -
оснащение для обработки рук (мыло жидкое, кожный антисептик, одноразовые полотенца для
рук)
Алгоритм выполнения
манипуляции
3. Объяснить пациенту/члену семьи цель
предстоящего исследования мокроты на
общий анализ.
«Представьтесь, пожалуйста, назовите Ф.И.О.
полностью, дату рождения и свой возраст. Как
я могу к Вам обращаться?»
Сверяю ФИО пациента в медицинской
документации: «Пациент идентифицирован»
«Врач назначил Вам исследование мокроты на
общий анализ с диагностической целью. Для
получения достоверных и точных результатов
я обучу Вас как правильно подготовиться к
Подготовка к
1. Установить контакт с пациентом:
поздороваться, представиться, обозначить
свою роль,
2. Попросить пациента представиться.
Идентифицировать пациента.
Примерный текст комментариев (ответов)
специалиста
«Здравствуйте! Я медицинская сестра
(медбрат). Меня зовут (ФИО)»
У ч е б н о е пособие | 326
| исследованию и собрать биологический материал» |
4. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию. | «Вы согласны на проведение исследования и подготовку?» Ответ: «Я согласен на выполнение процедуры» В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача. |
5. Приготовить необходимое оснащение. В амбулаторных условиях - объяснить пациенту, где взять лабораторную емкость. В стационарных условиях - вечером накануне исследования выдать пациенту лабораторную емкость с заполненной этикеткой. | «Готовлю одноразовый пластиковый контейнер с крышкой и этикеткой, направление на исследование» |
6. Правильно оформить направление и этикетку. | «Оформляю направление и этикетку с указанием отделения, № палаты, ФИО пациента, названия лаборатории, вида забираемого материала, даты и подписи медсестры» |
Выполнение манипуляции . «_■ . - | |
1. Провести инструктаж пациента (инструктаж пациента проводится вечером накануне исследования):
|
|
Окончание манипуляции | |
1. Надеть средства индивидуальной защиты. Обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки. | «Надеваю средства индивидуальной защиты, обрабатываю руки гигиеническим способом, надеваю нестерильные перчатки» |
2. Своевременно доставить собранный материал в клиническую лабораторию. | «Доставляю собранный материал в клиническую лабораторию в транспортном контейнере» |
3. Снять использованные перчатки, обработать руки гигиеническим способом. | «Снимаю использованные перчатки. Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
Учебное пособие | 327
И
и 1пнгтпдга,д.тжж1ст'-ш шшгэзг ззтулаторную историю болезни (амбулаторную карту)»
Ь—д ш п шпеипга к исследованию мокроты на атипичные клетки
'#№ I, tiiiiiiii|iiiiipfjii;p^ jBaDCF : верности результатов лабораторного исследования
- ящезгзявгт врачом
Зшпгашшт мазания:
» мч :л зз-::-.з:й отказ пациента
« з= хазе зав пластиковый контейнер с крышкой этикеткой
-
;е на исследование -
I: зтгйчер для транспортировки биологического материала -
жрчзтки нестерильные -
:: -: книг тля обработки рук (мыло жидкое, кожный антисептик, одноразовые полотенца для
Необходимое условие: -
д: сдавить свежевыделенную мокроту в клиническую лабораторию немедленно, т.к. атипичные
клетки быстро разрушаются
Порядок действий:
Алгоритм выполнения
Подготовка к
1. Установить контакт с пациентом:
поздороваться, представиться, обозначить
свою роль.
2. Попросить пациента представиться.
Идентифицировать пациента.
3. Объяснить пациенту/члену семьи цель
предстоящего исследования мокроты на
атипичные клетки.
добровольного информированного согласия на
предстоящую манипуляцию.
Примерный текст комментариев (ответов)
специалиста
манипуляции
«Здравствуйте! Я медицинская сестра
(медбрат). Меня зовут (ФИО)»
«Представьтесь, пожалуйста, назовите Ф.И.О.
полностью, дату рождения и свой возраст. Как
я могу к Вам обращаться?»
Сверяю ФИО пациента в медицинской
документации: «Пациент идентифицирован»
«Врач назначил Вам исследование мокроты на
атипичные клетки с диагностической целью.
Для получения достоверных и точных
результатов я обучу Вас как правильно
подготовиться к исследованию и собрать
\ биологический материал»
«Вы согласны на проведение исследования и
подготовку?»
Ответ: «Я согласен на выполнение процедуры»
В случае отсутствия такового, уточнить
дальнейшие действия у врача.
5. Приготовить необходимое оснащение. В
амбулаторных условиях - объяснить пациенту,
«Готовлю одноразовый пластиковый
контейнер с крышкой и этикеткой,