ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.10.2024
Просмотров: 187
Скачиваний: 0
СОДЕРЖАНИЕ
ИСТОРИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
Тканевой активатор плазминогена
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИЗИСА
Проведение ТЛТ: последовательность действий
Косвенные признаки реперфузии миокарда при тромболизисе
Осложнения тромболитической терапии
КРАТКАЯ ИСТОРИЯ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Рекомендации по ЧКВ у пациентов,
Сопутствующая терапия при первичном ЧКВ
Спасительное ЧКВ после тромболизиса
8.4. Отсроченное рутинное ЧКВ после эффективного тромболизиса
8.5. Рутинное ЧКВ после успешного тромболизиса у больных старческого возраста
10.1. Механическая поддержка кровообращения при кардиогенном шоке
11.1. Патогенез феномена микрососудистой обструкции, или no-reflow
11.2. Диагностика феномена микрососудистой обструкции, или no-reflow
11.3. Патогенез феномена геморрагического пропитывания
11.4. Диагностика геморрагического пропитывания миокарда
11.5. Прогностическая значимость феноменов микрососудистого повреждения
Частота развития МСО и ГМП (собственные данные)
Несмотря на теоретическое преимущество биоде- градируемых стентов, в клинических исследованиях это преимущество отсутствовало. Более того, показано, что частота острых тромбозов этих стентов выше, чем со- временных металлических стентов с лекарственным по- крытием [21, 22]. Поэтому коммерческое использование этих стентов в рутинной клинической практике было при- остановлено [23].
Литература
-
Canfield J., Totary-Jain H. 40 Years of Percutaneous Coronary Intervention: History and Future Directions // J Pers Med. – 2018.
– Dec. – Vol. 8 (4). – P. 33. – Published online 2018 Oct 1. doi: 10.3390/jpm8040033
-
Puel J., Joffre F., Rousseau H. et al. Self-expanding coronary endoprosthesis in the prevention of restenosis following transluminal angioplasty. Preliminary clinical study [in French] // Arch Mal Coeur Vaiss. – 1987. – Vol. 80 (8). – P. 1311–1312.
77
Коронарная реперфузия при остром инфаркте миокарда
-
Sigwart U., Puel J., Mirkovitch V., Joffre F., Kappenberger L. Intravascular stents to prevent occlusion and restenosis after transluminal angioplasty // N. Engl. J. Med. – 1987. – Vol. 316. – P. 701–706. – doi: 10.1056/NEJM198703193161201. -
Bertrand M.E. History and evolution of coronary stenting // Medicographia. – 2016. – Vol. 38 (3). – P. 328–334. -
Fischman D.L., Leon M.B., Baim D.S. et al. A randomized comparison of coronary-stent placement and balloon angioplasty in the treatment of coronary artery disease. Stent restenosis study investigators // N. Engl. J. Med. – 1994. – Vol. 331. – P. 496–501. – doi: 10.1056/NEJM199408253310802. -
Serruys P.W., Strauss B.H., Beatt K.J. et al. Angiographic follow- up after placement of a self-expanding coronary-artery stent // N. Engl. J. Med. – 1991. – Vol. 324. – P. 13–17. – doi: 10.1056/ NEJM199101033240103. -
Hoffmann R., Mintz G.S., Dussaillant G.R. et al. Patterns and mechanisms of in-stent restenosis. A serial intravascular ultrasound study // Circulation. – 1996. – Vol. 94. – P. 1247– 1254. – doi: 10.1161/01.CIR.94.6.1247. -
Moses J.W., Leon M.B., Popma J.J. et al. Sirolimus-eluting stents versus standard stents in patients with stenosis in a native coronary artery // N. Engl. J. Med. – 2003. – Vol. 349. – P. 1315– 1323. – doi: 10.1056/NEJMoa035071. -
Weisz G., Leon M.B., Holmes D.R. et al. Two-year outcomes after sirolimus-eluting stent implantation: Results from the sirolimus- eluting stent in de novo native coronary lesions (sirius) trial // J. Am. Coll. Cardiol. – 2006. – Vol. 47. – P. 1350–1355. – doi: 10.1016/j.jacc.2005.11.077. -
Weisz G., Leon M.B., Holmes D.R. et al. Five-year follow-up after sirolimus-eluting stent implantation results of the sirius (sirolimus-eluting stent in de-novo native coronary lesions) trial
// J. Am. Coll. Cardiol. – 2009. – Vol. 53. – P. 1488–1497. – doi: 10.1016/j.jacc.2009.01.050.
-
Stone G.W., Ellis S.G., Cox D.A. et al. A polymer-based,
78
Глава 4. Методика проведения тромболизиса...
paclitaxel-eluting stent in patients with coronary artery disease // N. Engl. J. Med. – 2004. – Vol. 350. – P. 221–231. – doi: 10.1056/ NEJMoa032441.
-
Stone G.W., Moses J.W., Ellis S.G. et al. Safety and efficacy of sirolimus- and paclitaxel-eluting coronary stents // N. Engl. J. Med. – 2007. – Vol. 356. – P. 998–1008. – doi: 10.1056/ NEJMoa067193. -
Stettler C., Wandel S., Allemann S. et al. Outcomes associated with drug-eluting and bare-metal stents: A collaborative network meta-analysis // Lancet. – 2007. –Vol. 370. – P. 937–948. – doi: 10.1016/S0140–6736(07)61444–5. -
Otsuka F., Finn A.V., Yazdani S.K. et al. The importance of the endothelium in atherothrombosis and coronary stenting // Nat. Rev. Cardiol. – 2012. – Vol. 9. – P. 439–453. – doi: 10.1038/ nrcardio.2012.64. -
Tomey M., Mehran R. Dual antiplatelet therapy dilemmas: Duration and choice of antiplatelets in acute coronary syndromes
// Curr. Cardiol. Rep. – 2013. – Vol. 15. – P. 405. – doi: 10.1007/ s11886–013–0405–z.
-
Toyota T., Shiomi H., Morimoto T., Kimura T. Meta-analysis of long-term clinical outcomes of everolimus-eluting stents // Am. J. Cardiol. – 2015. – Vol. 116. – P. 187–194. – doi: 10.1016/j. amjcard.2015.03.059. -
Palmerini T., Benedetto U., Biondi-Zoccai G. et al. Long- term safety of drug-eluting and bare-metal stents: Evidence from a comprehensive network meta-analysis // J. Am. Coll. Cardiol. – 2015. – Vol. 65. – P. 2496–2507. – doi: 10.1016/j. jacc.2015.04.017. -
Bonaa K.H., Mannsverk J., Wiseth R. et al. Drug-eluting or bare- metal stents for coronary artery disease // N. Engl. J. Med. – 2016.
– Vol. 375. –P. 1242–1252. – doi: 10.1056/NEJMoa1607991.
-
Jensen L.O., Thayssen P., Christiansen E.H. et al. Safety and efficacy of everolimus-versus sirolimus-eluting stents: 5-year results from SORT OUT IV // J. Am. Coll. Cardiol. – 2016. – Vol. 67. – P. 751–762. – doi: 10.1016/j.jacc.2015.11.051.
79
Коронарная реперфузия при остром инфаркте миокарда
-
Piccolo R., Stefanini G.G., Franzone A. et al. Safety and efficacy of resolute zotarolimus-eluting stents compared with everolimus-eluting stents: A meta-analysis // Circ. Cardiovasc. Interv. – 2015. – Vol. 8. – e002223. – doi: 10.1161/ CIRCINTERVENTIONS.114.002223. -
Sorrentino S., Giustino G., Mehran R., Kini A.S. et al. Everolimus- eluting bioresorbable scaffolds versus everolimus-eluting metallic stents // J. Am. Coll. Cardiol. – 2017. – Vol. 69. – P. 3055–3066. -
Montone R.A., Niccoli G., De Marco F., Minelli S. et al. Temporal trends in adverse events after everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffold versus everolimus-eluting metallic stent implantation: A meta-analysis of randomized controlled trials // Circulation. – 2017. – Vol. 135. – P. 2145–2154. -
ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization
// European Heart Journal. – 2018. – Vol. 00. – P. 1–96. – doi:10.1093/eurheartj/ehy394.
80
ГЛАВА 6.
ПЕРВИЧНОЕ ЧКВ ПРИ STEMI
Первичное ЧКВ – это ангиопластика и/или стенти- рование, которые проводятся больным, не получавшим тромболитические средства.
-
Критерии коронарной реперфузии при первичном ЧКВ
При ЧКВ используют «прямые» признаки коронарной реперфузии при выполнении КАГ соответственно шкале TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction):
-
TIMI 0 – отсутствие антеградного кровотока; -
TIMI 1 – частичное просачивание контраста ниже точ- ки окклюзии; -
TIMI 2 – контрастирование сосуда с замедленным на- полнением дистального русла; -
TIMI 3 – нормальный кровоток.
-
Основные термины и целевые временные интервалы при певичном ЧКВ
Основные термины по реперфузионной терапии и це-
81
Коронарная реперфузия при остром инфаркте миокарда
Таблица 6.1. Определение терминов по реперфузион- ной терапии
Термин | Определение |
Первый медицин- ский контакт (ПМК) | Время первой оценки пациента медицинским работником, который может зарегистрировать и интер- претировать ЭКГ (на догоспиталь- ном этапе или в стационаре) |
STEMI диагноз. | Время интрепретации ЭКГ как STEMI. Точка «0», от которой счи- таются все дальнейшие интервалы времени |
Первичное ЧКВ | Баллонная ангиопластика или стен- тирование ИСКА без предшествую- щего тромболизиса |
Спасительное ЧКВ | Неотложное ЧКВ, выполненное как можно быстрее после неэффектив- ной ТЛТ |
Раннее рутинное (отсроченное) ЧКВ | ЧКВ, выполненное через 2–24 ч после успешного тромболизиса |
Фармако-инвазив- ная стратегия | ТЛТ с последующим ЧКВ: спаси- тельным (при неэффективной ТЛТ) или ранним рутинным (при эффек- тивной ТЛТ) |