Файл: Акатьева С. И., Елисеева Л. А., Загидулина О. Н., Козлова Г. А., Попова С. В., Поротова С. В., Смердова Н. В., Сухорукова М. Р., Фанина О. Б.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.04.2024
Просмотров: 247
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
5. Соединить длинную трубку носовой канюли с выходным штуцером расходомера. Входной штуцер расходомера соединить с кислородной магистралью. | а li т «Соединяю дл выходным шт; Входной штун кислородной л | •фа*» ш* инную трубку носовой канюли с /пером расходомера, ер расходомера соединяю с магистралью» |
6. Установить требуемый расход кислорода (по назначению врача), вращая регулирующий вентиль расходомера. | «Устанавливаю требуемый расход кислорода (по назначению врача), вращая регулирующий вентиль расходомера» | |
7. Уточнить у пациента его самочувствие. | «Как Вы себя чувствуете, все ли в порядке, Вам удобно?» Ответ: «Я чувствую себя нормально, мне удобно» | |
8. Обеспечить достаточную свободу движений кислородных трубок, прикрепив их к одежде пациента безопасной булавкой. | «Прикрепляю кислородные трубки к одежде пациента при помощи безопасной булавки» йайг В | |
9. Во время процедуры следить за:
По мере необходимости производить замену катетера (с чередованием ноздрей). | «При длительной оксигенотерапии осуществляю контроль за ходом процедуры и самочувствием пациента;. По мере необходимости доливаю дистиллированную воду, произвожу замену катетера (с чередованием ноздрей) после предварительного отключения увлажнителя» | |
Окончание манипуляции | ||
1. Для прекращения подачи кислорода необходимо закрыть вентиль на централизованной системе подачи кислорода. Убрать у пациента катетер/канюлю/маску. Освободить емкость увлажнителя от воды. | «Время процедуры подошло к концу, позвольте я уберу катетер/канюлю/маску - провожу последовательное отключение и отсоединение устройства. Освобождаю увлажнитель от воды» | |
2. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции и утилизации. | «Использованный увлажнитель подвергаю дезинфекции способом погружения в емкость с дезинфицирующим раствором, затем промываю под проточной водой, высушиваю и помещаю на место хранения. Катетер/канюлю/маску утилизирую в емкость для отходов класса «Б» | |
3. Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующей салфеткой способом протирания. Салфетку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Примечание: кратность протирания определяется инструкцией к салфеткам | «Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующей салфеткой способом протирания. Салфетку утилизирую в емкость для отходов класса «Б» | |
4. Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом. | «Снимаю перчатки и утилизирую их в мешок для отходов класса «Б». Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
положение.Поправить постель, укрыть \ | уаоопоЪ> |
пациента. Уточнить у пациента его | Ответ: «Я чувствую себя удовлетворительно, |
самочувствие. | мне удобно» |
6. Обработать руки гигиеническим способом, | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
1 осушить. | |
данные о выполненной процедуре»
результатах выполнения манипуляции в
медицинскую документацию.
Децентрализованная подача кислорода с помощью кислородной подушки и воронки
Оснащение:
-
баллон с кислородом, снабженный редуктором -
кислородная подушка с резиновой трубкой (25-75 л) и зажимом -
лицевая маска -
4-х слойная марлевая салфетка 20x20 см -
дистиллированная вода/пеногаситель -
оснащение для утилизации медицинских отходов классов «А» и «Б» (мешки/смкости) -
оснащение для обработки рук (мыло жидкое, одноразовые полотенца для рук) -
оснащение для дезинфекции
Порядок действий:
Алгоритм выполнения | Примерный текст комментариев (ответов специалиста |
Подготовка к манипуляции | |
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | «Здравствуйте! Я медицинская сестра (медбрат). Меня зовут (ФИО)» |
2. Попросить пациента представиться (если пациент в сознании). Идентифицировать пациента. | «Представьтесь, пожалуйста, назовите Ф.И.С1 полностью, дату рождения и свой возраст. Как я могу к Вам обращаться?» Сверяю ФИО пациента в медицинской документации: «Пациент идентифицирован' |
3. Сообщить пациенту о назначении врача. Объяснить цель и ход процедуры. ■ Ч\ -ч. | «По назначению врача я проведу вам процедуру оксигенотерапии. Через маску из специальной подушки, Ваш организм будет получать необходимую кислородно- воздушную смесь. Эта процедура позволит снизить кислородное голодание клеток организма и поможет облегчить Ваше состояние» |
4. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую манипуляцию. | «Вам понятен ход процедуры? Вы согласны на выполнение данной процедуры?» Ответ: «Да, я согласен на выполнение процедуры» В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие свои действия у врача. |
5. Помочь пациенту занять положение Фаулера (если не противопоказано). | «Создаю необходимые условия для проведение процедуры. Для удобства я придам Вам положение полусидя. Вам удобно?» Ответ: «Да, мне удобно» |
6. Обучить пациента правильному дыханию через лицевую маску - вдох через рот, выдох через нос. | «Во время процедуры вам необходимо дышать правильно - нужно делать вдох через рот, выдох через нос» |
7. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
8. Подготовить необходимое оснащение. Заполнить подушку кислородом:
| «Готовлю на манипуляционном столе необходимое оснащение (перечислить). Заполняю подушку кислородно-воздушной смесью с соблюдением требований техники безопасности» |
9. Сложить марлевую салфетку в 4 слоя. Смочить салфетку в воде или пеногасителе, слегка отжать. Вложить влажную салфетку в лицевую маску. Присоединить маску к трубке подушки. | «Подготавливаю лицевую маску к использованию - вкладываю влажную марлевую салфетку, сложенную в 4 слоя. Присоединяю маску к трубке подушки» |
Выполнение манипуляции | |
1. Поднести маску ко рту пациента, открыть кран на подушке. | «Держите маску возле рта. Я открываю кран на подушке» |
2. Отрегулировать скорость подачи кислорода (4-5 литров в минуту). Для контроля скорости подачи кислорода поднести маску, через которую поступает кислород, к ладони другой руки и убедиться, что кислород поступает с умеренной силой. | «Проверяю скорость подачи кислорода на своей ладони» |
3. Попросить пациента дышать правильно: вдох через рот, выдох через нос. Уточнить самочувствие пациента. | «Дышите спокойно - делайте вдох через рот, выдох через нос. Как Ваше самочувствие, вам легче?» 5 |
4. По мере подачи кислорода пациенту надавливать на подушку и сворачивать ее с противоположного конца, пока весь кислород не выделится полностью. | «По мере освобождения подушки, сворачиваю ее с противоположного угла для полного опорожнения» |
5. Закрыть кран на подушке. Убрать кислородную подушку. Отсоединить маску. | «Время процедуры подошло к концу, позвольте я уберу маску и подушку. Закрываю кран на трубке подушки и отсоединяю маску» |
6. Повторить подачу кислорода через 10-15 минут (по необходимости). | «По назначению врача повторяю процедуру через 10-15 минут после повторного заполнения подушки кислородно-воздушной смесью» |
Окончание манипуляции | |
1. Надеть перчатки. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции и утилизации. | «Надеваю одноразовые перчатки. Использованную маску подвергаю дезинфекции способом погружения в емкость с дезинфицирующим раствором, затем промываю под проточной водой, высушиваю и помещаю на место хранения. Кислородную подушку протираю одноразовой дезинфицирующей салфеткой. Салфетку и использованную дезинфицирующую салфетку утилизирую в емкость для отходов класса «Б» |
2. Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующей салфеткой способом протирания. Салфетку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Примечание: кратность протирания | «Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующей салфеткой способом протирания. Салфетку утилизирую в емкость для отходов класса «Б» |
2
7 ■
SmSP '^§11
'ЙШ'
ч
определяется инструкцией к салфеткам | |
3. Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом. | «Снимаю перчатки и утилизирую их в мешок для отходов класса «Б». Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
\ 4. Помочь пациенту занять удобное положение. Поправить постель, укрыть пациента. Уточнить у пациента его самочувствие. | «Как Вы себя чувствуете, все ли в порядке, Вам удобно?» \ Ответ: «Я чувствую себя удовлетворительно, мне удобно» |
5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» |
6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения манипуляции в медицинскую документацию. | «Фиксирую в медицинской документации данные о выполненной процедуре» |
Учебное пособие | 130
А
Ч:чй1й111
^1|||
I а 4
: ЖШ к
'ItSiSfc.
ш
■>Г-и. -
1У ■ ’
13 33 7 7
■ 4 ■ ^ ^
' .7 ! ' ’ : ' ■;
■Щ‘1 -а
> •> V
Я ваЯк,
.
m
2 7
. I
' ЩфШЩь
*ЩЩ§
2 ;
: 7 ' 7 4
с