Файл: terapia_KU_otvety2.docx

Больная М. 57 лет поступила в отделение гастроэнтерологии с диагнозом - хронический панкреатит в стадии обострения. Какой метод диагностикики информативен для исключения сосудистого генеза хронического панкреатита?

A. Сцинтиграфия

B. Допплерография

C. УЗИОБП

Д. Обзорная рентгенография Е. ЭРХПГ

Тест №8.

Больнрй Ю. 88 лет, предъявляет жалобы на болевой синдром в левом подреберье, жирный стул до 7 раз в сутки с остатками непереваренной пищи,

похудание, слабость, ломкость ногтей и выпадение волос. При копрологическом исследовании признаки креато-, стеато-, амилореи. О поражении какого органа идет речь?

A. Почки

B. Печень

C. Желудок

Д. Поджелудочная железа *

Е. Желчный пузырь

Тест №9.

Какая группа препаратов показана больному в период обострения хронического панкреатита, с целью снижения желудочной секреции?

A. Ферментные препараты

B. Блокаторы протоновой помпы*

C. Спазмолитики Д. Прокинетики Е. Сорбенты

Тест №10.

Какие продукты питания допускаются в рацион больному К., имеющему на момент осмотра хронический панкреатит в стадии обострения?

A. Мучные и кондитерские изделия

B. Грибные и овощные отвары

C. Баранина, свинина, гусь Д. Осетрина, севрюга, сом

Е. Творог свежеприготовленный некислый*

Функциональные билиарные нарушения (исходный уровень)

Вариант 1

Тест №1

У больной В., 42 л., заподозрена билиарная дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?

А. 2

В: 3*

C. 5

D. 1

E. 4

Тест №2

У больной Д., 47 л., заподозрена панкреатическая дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?

А. 2

В; 1*

C. 5

D. 3

E. 4

Тест № 3

Больной К., 34 л., выставлен диагноз ДСО по панкреатическому типу. Повышение, каких показателей крови может подтвердить эту патологию?

A. Липаза*

B. Фибриноген

C. Триглицериды

D. Общий билирубин

E. Холестерин

Тест №4

Больной Г., 29 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Повышение каких показателей крови может подтвердить эту патологию?

A. Холестерин

B. АЛТ*

C. Амилаза

D. Липаза

E. Трипсин

Тест №5

У больной Ц., 33 л., заподозрена дисфункция желчного пузыря.

Какой метод исследования может подтвердить этот диагноз?*

A. УЗИ желчного пузыря после жирного завтрака

B. УЗИ общего желчного протока

C. УЗИ печени

D. Определение билирубина в крови*

E. УЗИ желчного пузыря

Тест №6

Больной А., 36 л., выставлен диагноз дисфункция сфинктер Одди.

Назначьте диету.

A. Диета №2

B. Диета №1

C. Диета №4

D. Диета №5*

E. Диета №3

Тест №7

У больной М., 41 г., выявлен стеноз сфинктера Одди.

Какое лечение показано больной?

A. Сфинктеротомия*

B. Холецистэктомия

C. Спазмолитики

D. Холекинетики

E. Холинолитики

Тест №8

У больной Э., 38 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Какая группа препаратов показана больной?

A. Миотропные спазмолитики*

B. Прокинетики

C. Р-адреноблокаторы

D. Симпатомиметики

E. Холекинетики

Тест №9

У больной П., 52 л., диагностирована панкреатическая дисфункция сфинктера Одди.

Какое лечение показано больной?

A. Эндоскопическая сфинктеротомия*

B. Нитраты

C. Холинолитики

D. Миотропные спазмолитики

E. Р-адреноблокаторы

Тест №10

Больной Р., 36 л., предъявляет жалобы на периодические боли в левом подреберье, иррадиирующие в спину. При УЗИ поджелудочная железа без структурных изменений, вирсунгианов проток 4 мм. В крови обнаружено увеличение активности липазы.

Ваш предварительный диагноз?

A. Хронический панкреатит

B. Хронический холецистит

C. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу*

D. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу

E. Хронический гастродуоденит

Функциональные билиарные нарушения (исходный уровень)

Вариант 2

Тест 1

У больной Н., 28 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Какое лечение показано больной?

A. Миотропные спазмолитики*

B. Прокинетики

C. Витамины

D. р-адреноблокаторы

E. НПВП

Тест 2

У больной К., 50 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу.

Какое лечение показано больной?

A. Эндоскопическая сфинктеротомия*

B. Антибиотики

C. Антигистаминные

D. Хондропротекторы

E. Витамины

ТестЗ

Больной Р., 36 л., предъявляет жалобы на резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие в лопатку, спину. В анализе крови повышение билирубина и щелочной фосфатазы. При УЗИ печень и желчный пузырь без структурных изменений.

Ваш предварительный диагноз?

A. Хронический панкреатит

B. Хронический холецистит

C. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу

D. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу*

E. Хронический гастродуоденит

Тест 4

Больной Г., 29 л., выставлен диагноз дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Повышение каких показателей крови подтверждает данную патологию?

A. АЛТ*

B. Фибриноген

C. Амилаза Э.Липаза Е. Трипсин

Тест 5

Больной Ц., 33 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Какой метод исследования может подтвердить этот диагноз?

A. УЗИ общего желчного протока*

B. УЗИ желчного пузыря

C. УЗИ желчного пузыря после жирного завтрака

D. УЗИ печени

E. ФГДС

Тест 6

У больной Ч., 35 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Выберите диету

A. Диета 5*

B. Диета 1

C. Диета 4

D. Диета 9

E. Диета 3

Тест 7

У больной В., 53 л., заподозрена билиарная дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?

A. 3*

B. 2

C. 5

D. 1

E. 4

Тест 8

У больной Ц., 41 л., заподозрена панкреатическая дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?

A. 2

B. 5

C. 1*

D. 3

E. 4

Тест 9

Больной X., 39 л., выставлен диагноз ДСО по панкреатическому типу. Повышение, каких показателей крови подтверждает эту патологию?

A. Амилаза*

B. Протромбин

C. Щелочная фосфатаза

D. Общий билирубин

E. Холестерин

Тест 10

У больной Ф., 57 л., выявлен стеноз сфинктера Одци. Какое лечение показано больной?

A. Наложение холедоходуоденоанастомоза*

B. Холецистэктомия

C. Сфинктеротомия

D. Миотропные спазмолитики

Функциональные билиарные нарушения (исходный уровень)

Вариант 9

Тест 1

У больной В., 51 л., заподозрена билиарная дисфункция сфинктера Одди.

Сколько типов данной дисфункции выделяют?

A. 2

B. 5

C. 3*

D. 1

E. 4

Тест 2

A. 2

B. 3

C. 5

D. 1*

E. 4

ТестЗ

У больной К., 34 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу.

Какие показатели могут подтвердить данную патологию?

A. Увеличение активности амилазы в крови*

B. Снижение активности амилазы в крови

C. Увеличение активности щелочной фосфатазы

D. Увеличение общего билирубина в крови

E. Гиперхолестеринемия

Тест 4

У больного Г., 29 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Какие лабораторные показатели могут подтвердить данную патологию?

A. Увеличение активности ACT в крови*

B. Гиперхолестеринемия

C. Гиперамилаземия

D. Гиполипаземия

E. Гипопротеинемия

Тест 5

У больной Ц., 23 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Какой метод исследования может подтвердить диагноз?

A. УЗИ общего желчного протока*

B. УЗИ желчного пузыря

C. Ирригография

D. ФГДС аппаратом с боковой оптикой

E. УЗИ печени

Тест 6

Больной А., 34 л., выставлен диагноз дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Выберите диету

A. Диета №9

B. Диета №1

C. Диета №4

D. Диета №5*

E. Диета №3

Тест 7

У больной М., 47 л., выявлен стеноз сфинктера Одди.

Какое лечение показано больной?

A. Сфинктеротомия*

B. Холецистэктомия

C. Наложение холедоходуоденоанастомоза

D. Спазмолитики

Тест 8

У больной Э., 38 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.

Какая группа препаратов показана больной?

A. Блокаторы кальциевых каналов*

B. Прокинетики

C. Адреномиметики

D. р-адреноблокаторы

E. Холекинетики

Тест 9

У больной П., 52 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу.

Какое лечение показано больной? j

A. Сфинктеротомия*

B. Холеретики

C. Холинолитики

D. Холекинетики

E. Холецистэктомия

Тест 10

Больной Р., 36 л., предъявляет жалобы на периодические боли в правом подреберье, иррадиирующие в шею, под лопатку. В крови АЛТ, ACT, билирубин, амилаза, липаза в норме. При УЗИ желчный пузырь без структурных изменений, после приема пищи сократился менее чем на 40%.

Ваш предварительный диагноз?

A. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу

B. Хронический холецистит

C. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу

D. Дисфункция желчного пузыря*

E. Хронический гастродуоденит

■■{■■К. ~ДМИ>1»||ШИМИИИвИ1№ИМИШиЯнИИИИИИИИЬв;-_:чйМВШкс

■■■■■■■■■

Хронический гепатит (исходный уровень) Вариант 1

Тест 1

У больной К. предполагают заболевание печени. Какая из жалоб больной указывает на это?

A. Желтушное окрашивание кожи*