ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 356
Скачиваний: 0
СОДЕРЖАНИЕ
2. Начальный период развития микробиологии (А. Левенгук идр.).
3.Работы Л. Пастера и Р. Коха. Их значение в становлении и развитии микробиологии.
5.Морфология бактерий. Основные формы, постоянные и непостоянные структуры бактериальнойклетки.
Свойства протопластов и сферопластов:
10.Особенности строения риккетсий. Общие признаки с бактериями и вирусами, патогенныепредставители.
11.Особенности строения хламидий. Общие признаки с бактериями и вирусами, патогенныепредставители.
12.Морфология и структура микоплазм, патогенныепредставители.
13.Морфология простейших, их классификация. Патогенныепредставители.
14.Питание бактерий. Механизмы транспорта питательных веществ в бактериальнуюклетку.
16.Факторы роста. Ауксотрофы и прототрофы.
18.Методы изучения ферментативной активности бактерий и использование ее для идентификациибактерий.
19.Пигменты бактерий, классификация по растворимости в воде. Примеры, их значение.
Раздел 2. Основы генетики микроорганизмов.
Мутации у бактерий. Классификация по происхождению и характеру изменений в первичной структуреДНК.
В обмене генетической информацией трансорфмация играет незначительную роль.
1. адсорбция двуцепочечной ДНК на участках клеточной стенки компетентных клеток
Свойства трансдуцирующих фаговых частиц:
1.Частицы несут часть ДНК фага, то есть не являются функциональными вирусами
2. Подобно прочим дефектным вирусам, частицы не способны к репликации.
2. кодирующие – появление новой генетической информации и проявление новых свойств:
- продукцию факторов патогенности
- способность к синтезу антибиотических веществ
- расщеплене сложных органических веществ
- образование ферментов рестрикции и модификации
Группы плазмид и их характеристика:
R- плазмиды – кодируют устойчивость к лекарственным препаратам и к тяжелым металлам.
Плазмиды патогенности – контролируют вирулентные свойства многих видов, особенно энтеробактерий.
Раздел 3. Микрофлора организма человека, объектов внешней среды.
55.Микрофлора мочевыделительного тракта. Категории чистотывлагалища.
58. Эубиотики. Природа, механизм действия. Бактериоцины. Практическое использование эубиотиков.
63. Антибиотики. Способы получения.Классификация по происхождению,спектру действия.Примеры.
64. Антибиотики. Классификация по механизму действия. Примеры.
77. Источники и пути передачи инфекционныхболезней.
78. Динамика и периоды развития инфекционного заболевания. Исход инфекционного заболевания.
84.Биологический метод микробиологической диагностики, назначение и принцип метода.
антибиотиков, но чувствительны к эритромицину и ципрофлоксацину.
Эпидемиология.Зооантропоноз.Важнейший источник инфекции — сельскохозяйственные животные и
124.Возбудители болезни Лайма. Принципы и методы лабораторной диагностики.
Специфическая профилактика - такая же как для гепатита В (вакцины против гепатита В)
Для диагностики гепатита D применяют:
2) Обнаружение антител к -антигену.
Это осуществляется с помощью иммуноферментного и радиоиммунного метода
Содержание санитарно-показательных бактерий оценивают по титру и индексу:
Титр – минимальный объем или масса исследуемого материала, в которых обнаруживают спб.
Индекс – количество спб, содержащихся в 1 м3 воздуха, 1 г почвы, 1 мл воды.
-
Микрофлора почвы. Факторы, влияющие на количественный и видовой состав микробов почвы. Почва как фактор передачи инфекционных заболеваний. Санитарно-показательные мо. Методы оценки санитарно-бактериологического состояния почвы.
Почва – естественная среда мо, принимающих участие в круговороте веществ в природе, почвообразовании и самоочищении почвы. Микробы из почвы попадают в воздух и воду.
Пахотный слой почвы толщиной 10-15 см содержит наибольшее количество мо. По мере углубления количество мо уменьшается вплоть до их исчезновения на глубине 3-4 м.
К микрофлоре почвы относятся:
- спорообразующие палочки родов Bacillus и Clostridium
- аммонифицирующие – непатогенные бациллы, псевдомонады, протей
- азотфиксирующие - Azotobacter, Azomonas, Mycobacterium
- простейшие
- грибы
- цианобактерии
Патогенные спорообразующие палочки могут длительно сохраняться и размножаться в почве. Представители семейства Enterobacteriaceae попав в почву с фекалиями, отмирают.
В чистых почвах кишечная палочка и протей встречаются редко. Обнаружение бактерий группы кишечной палочки в значительных количествах указывает на загрязнение почвы фекалиями.
Факторы, влияющие на качественный и количественный состав микроорганизмов почвы
1. Тип почвы (тундровая, подзолистая, черноземная, сероземная).
2.Влажность почвы.
3.Аэрация (Почвы, богатые влагой, плохо аэрируются. В этих условиях преобладают анаэробы, а песчаные почвы аэрируются лучше, поэтому в них больше аэробов.)
4.Температура почвы.
5.Адсорбционная способность почв.
В почве большинство представителей нормальной и патогенной микрофлоры человека длительно не выживают.
Классификация почвенных патогенных мо:
-
Патогенные мо, постоянно обитающие в почве (возб. Ботулизма). Бактерии попадают в почву с испражнениями человека и животных, их споры сохраняются в ней неопределенно долго.
-
Патогенные мо, дл которых почва – вторичный резервуар (возб. Сибирской язвы) – попадают в почву с фекалиями человека и животных, прочими выделениями, а также трупами животных. При благоприятных условиях они могут сохраняться и размножаться длительное время в виде спор.
-
Патогенные мо, попадающие в почву с выделениями человека или животных и сохраняющиеся в течение нескольких месяцев или недель - в эту группу входят различные споронеобразующие бактерии. Основные факторы, приводящие к быстрой гибели мо, - неспособность к спорообразованию и антагонистические свойства микрофлоры почвы
Эпидемиологическое значение почвы состоит в том, что в ней, несмотря на антагонизм почвенной сапрофитной микрофлоры, возбудители инфекционных заболеваний могут достаточно продолжительное время сохранять жизнеспособность, вирулентность и патогенность. Так, в почве, особенно в ее глубоких слоях, сальмонеллы брюшного тифа могут выживать до 400 сут. В течение этого времени они могут загрязнять подземные источники водоснабжения и заражать человека. Достаточно длительное время в почве могут сохраняться не только патогенные микроорганизмы, но и вирусы.
Особенно долго (20-25 лет) в почве сохраняются споры анаэробных микроорганизмов, которые постоянно встречаются в почве населенных мест. К ним относятся возбудители столбняка, газовой гангрены, ботулизма, сибирской язвы. Длительное пребывание в почве указанных патогенных микроорганизмов и их спор является причиной возникновения соответствующих инфекционных заболеваний при попадании в рану человека загрязненной почвы, употреблении загрязненных пищевых продуктов.
Загрязненная почва может выполнять роль фактора передачи человеку возбудителей как антропонозных, так и зооантропонозных инфекций. Среди антропонозных - кишечные инфекции бактериальной природы (брюшной тиф, паратифы А и Б, бактериальная и амебная дизентерия, холера, сальмонелле-зы, эшерихиоз), вирусной этиологии (гепатит А, энтеровирусные инфекции - полиомиелит, Коксаки, ECHO) и протозойной природы (амебиаз, лямблиоз). К зооантропонозам, которые могут распространяться через почву, относятся: лептоспироз, в частности безжелтушная форма, водная лихорадка, инфекционная желтуха, или болезнь Васильева-Вейля, бруцеллез, туляремия, сибирская язва. Через почву могут передаваться также микобактерии туберкулеза. Особенно велика роль почвы в передаче глистных инвазий (аскаридоза, трихо-цефаллеза, дифиллоботриоза, анкилостомидоза, стронгилоидоза). Для указанных инфекций и инвазий характерен фекально-оральный механизм передачи, который для кишечных инфекций является ведущим, а для других -одним из возможных.
Фекально-оральный механизм передачи инфекционных заболеваний через почву - многоэтапный процесс, характеризующийся последовательным чередованием трех фаз: выделение возбудителя из организма в почву; пребывание возбудителя в почве; внедрение возбудителя в видово-детерминированный организм биологического хозяина и сводится к следующему. Патогенные микроорганизмы или яйца геогельминтов с экскрементами больного человека или носителя инфекции или же больного животного (при зооантропонозных инфекциях) попадают в почву, в которой какое-то время сохраняют жизнеспособность, патогенные и вирулентные свойства. Находясь в почве, возбудители инфекционных заболеваний могут попасть в воду подземных и поверхностных источников, а оттуда в питьевую воду, с которой попадают в организм человека. Кроме того, из почвы возбудители могут попасть на овощи, ягоды и фрукты, на руки. Их распространяют также грызуны, мухи и другие насекомые.
Санитарно-показательными микроорганизмамипочвыявляются:
а) E. сoli (а также бактерии группы кишечной палочки (БГКП) - p. Citrobacter, p. Enterobacter, p. Klebsiella);
б) Str. faecalis;
в) C. perfringens.
Эти бактерии имеют общий путь выведения с возбудителями кишечных инфекций (с фекалиями) и служат показателями фекальной загрязнённости почвы.
1. общее микробное число (омч) почвы - общее количество микроорганизмов в 1 г почвы.
2. коли-титр почвы, перфрингенс-титр почвы и др. (оценивают количество санитарно-показательных микробов почвы).
коли-титр почвы – наименьшее количество почвы в граммах, в котором определяется хоть одна жизнеспособная клетка кишечной палочки – E.coli.
перфрингенс-титр почвы - наименьшее количество почвы в граммах, в котором определяется хоть одна жизнеспособная клетка возбудителя газовой гангрены - C. perfringens.
Методы определения.
1. Определение ОМЧ почвы:
а) посев 10-кратных разведений почвы (1:10, 1:100 и т.д.) в чашки Петри на МПА (для бактерий) и на сусло-агар или среду Сабуро (для грибов);посев можно делать в глубину (1 мл) или на поверхность (0,1 мл) среды;
б) инкубация посевов (48 час) при 24°С для грибов и при 37°С для бактерий;
в) подсчет числа колонийдля каждого разведения;
в) расчет микробного числа почвы (с учетом навески почвы, разведения, объема посева), зная, что 1 колония – это 1 клетка.
2. Определение коли-титра почвы:
а) посев10-кратных разведений почвы на жидкую среду Кесслера (содержит желчь, лактозу, пептон, генциановый фиолетовый, который подавляет рост многих микробов, кроме кишечной палочки);
б) инкубация при 37°С, 24 часа;
в) пересев положительных проб (образование газа и диффузное помутнение) на среду Эндо иинкубацияпри 37°С, 24 часа;
г) на среде Эндо E. coli образует тёмно-красные колонии с металлическим блеском; проводят микроскопическоеподтверждение колоний E. coli (из подозрительной колонии готовят мазок, окрашивают по Граму и микроскопируют; под микроскопом видны мелкие грам"-" палочки);
д) расчет коли-титра (с учетом разведения и навески почвы определяют количество почвы в граммах, в котором обнаружена клетка кишечной палочки).
3. Определение перфрингенс-титра почвы:
а) почвенную суспензию прогревают 10-15 мин при 80°С для того, чтобы неспоровые бактерии не росли на среде;
б ) посев 10-кратных разведений почвы на среду Вильсона-Блера и инкубация при 37 - 43° С, 3-18часили посев на среду Тукаева(молочная среда) и инкубация 3 – 4 часа;
в) насреде Вильсона-Блера C. perfringensобразует чёрные колонии и газ разрывает среду, а на среде Тукаева наблюдается створаживание молока, а газ разрывает сгустки казеина и вытесняет в верхнюю часть пробирки; наличие C. perfringensподтверждается микроскопически (готовят мазок, окрашивают по Грамму и микроскопируют, под микроскопом видны крупные грам «+» палочки)
г) расчет перфрингенс-титра (с учетом разведения определяют количество почвы в граммах, в котором обнаружена клетка C. perfringens).Перфрингенс-титр определяется максимальным разведением почвенной суспензии, при посеве которого образуются на среде Вильсона-Блера характерные черные колонии.
49. Микрофлора воздуха. Воздух как фактор передачи респираторных инфекций. Санитарно-показательные мо. Методы оценки санитарно-бактериологического состояния воздуха.
В воздух попадают мо из почвы, воды, а также с поверхности тела, из дыхательных путей и с каплями слюны человека и животных.
Большее количество мо присутствует в воздухе крупных городов, меньшее – в воздухе сельской местности. Особенно мало мо в воздухе над лесами, горами и морями.
Воздух рассматривают как фактор передачи респираторных инфекций, при которых возбудитель передается воздушно-капельным путем или воздушно-пылевым. Здесь обнаруживаются кокковидные и палочковидные бактерии, бациллы, клостридии, актиномицеты, грибы и вирусы.
Для снижения микробной обсемененности воздуха проводят влажную уборку помещения в сочетании с вентиляцией и очисткой поступающего воздуха. Применяют аэрозольную дезинфекцию, обработку УФ-лучами.
Санитарно-показательные мо: Staphylococcusaureus, Streptococcusviridans
МБ методы оценки сан-бактериологического состояния возлуха:
Седементационный метод – основан на принципе осаждения. Две чашки Петри с питательным агаром оставляют открытыми в течение 60 минут, после чего инкубируют при 37 градусах 1 сутки. Результаты оценивают по суммарному числу колоний, выросших в обеих чашках:
менее 250 колоний – воздух чистый
250-500 колоний – загрязненный в средней степени
Более 500 колоний – загрязненный
Аспирационный метод является более точным. Посев производится автоматически с помощью специальных аппаратов. Примером может служить аппарат Кротова. Он устроен таким образом, что воздух с заданной скоростью просасывается через щель пластины, которая при этом вращается. Под пластиной находится чашка Петри. Т.о., происходит равномерное распределение мо по питательной среде.
Расчет производят по формуле:
Х= (а х 1000)/V, где
а- количество выросших колоний
V- объем пропущенного воздуха, дм3(л)
1000 – искомый объем, дм3(л)
При исследовании воздуха стационаров осуществляют непосредственное выделение патогенных и условно-патогенных бактерий – возбудителей внутрибольничных инфекций. При выявлении возбудителей выявляют источники и пути распространения инфекции.
-
Микрофлора воды. Санитарно-показательные мо. Методы оценки санитарно-бактериологического состояния воды.
Поверхностные воды рек, озер, водохранилищ загрязняются сточными водами. Микробное загрязнение воды возрастает после обильных дождей и весеннего половодья. Проточные водоемы также обладают способностью к самоочищению. Утилизация органических отходов связана с деятельностью постоянно обитающих в воде мо (аутохтонная микрофлора).